骨盆矫正技术.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,大家好,*,骨盆矫正技术,1,大家好,（一）骨性标志,1,静态触诊,髂后上棘：,患者坐位，头前屈，检查者拇指、食指所示即为前后上棘（图）。,2,大家好,3,大家好,第一骶结节,腰,5,棘突下方的骨性,突起即为第一骶结节。,4,大家好,第二骶结节,双侧髂后上棘连线中,点即为第二骶椎棘突，,或称第二骶结节（图）。,坐骨结节,5,大家好,（二）髂骨偏位,髂骨的前后方向旋转判定,病人俯卧，检查者拇指同样放于髂后上棘，观察在上下方向上哪个拇指更高（图）。是否有一个拇指更靠近第五腰椎棘突（图）？这将有助于判断髂骨的上下偏位。,6,大家好,7,大家好,如果右边拇指高于左边，就可以假定右侧的髂骨向上偏位了。如果髂骨的确有向上偏位，那么它就同时存在前旋。因而我们可以诊断为AS。,拇指低的一侧可以看做是向下偏位。如果的确是向下偏位的话，髂骨就会后旋，这种情况就是髂骨的PI偏位。,8,大家好,9,大家好,10,大家好,髂骨的内旋与外旋,检查者拇指同样放于髂后上棘，观察在前后方向上哪个拇指更靠后（图）。这将明确,In,和,Ex,偏位的诊断。,11,大家好,12,大家好,对于髂骨的In和Ex偏位来说，基本参照点是第二骶结节。观察第二骶结节到拇指的距离，Ex侧更远一些。,13,大家好,（三）患者体位,医者在矫正床的床头放置一枕头，让患者侧卧位，面朝医者。,医者让患者下侧的肢体伸直，上方的肢体屈髋屈膝，踝关节放置在下侧肢体膝关节的后方。,14,大家好,医者轻拽下方上肢的手腕，让下方的肩部稍向下向前，让上方的肩部稍向后，避免脊柱扭曲。,患者的头部放在高低适当的枕头上，要求：眼睛向前平视，颈部伸直。,15,大家好,（四）髂骨矫正法,编码：,PI,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.H,矫正手：矫正师下手,C.P.,接触点：豆状骨,S.C.P.,髂后上嵴后下方,Stab.,矫正师一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定。,L.O.C.,由后往前，由下向上,16,大家好,骨盆PI矫正,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师下手由后向前、由下向上赶紧皮肤，推压矫正侧髂后上嵴后下方。,17,大家好,骨盆PI矫正,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。,（3）矫正手由后往前，由下向上发力，完成矫正。,18,大家好,骨盆AS矫正,编码：,AS,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.H,矫正手：矫正师下手,C.P.,接触点：豆状骨,S.C.P.,坐骨结节,Stab.,矫正师一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定。,L.O.C.,由后向前,19,大家好,骨盆AS矫正,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师上手由后向前、由上向下赶紧皮肤，推压矫正侧坐骨结节后方。,20,大家好,骨盆AS矫正,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。,（3）矫正手由后向前发力，完成矫正。,21,大家好,骨盆IN矫正,编码：,IN,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.H,矫正手：矫正师下手,C.P.,接触点：下手的豆状骨。,S.C.P.,髂后上嵴内侧缘,Stab.,矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。,L.O.C.,由内向外,Torque.,顺关节面旋转发力。左侧,IN,，旋转发力；右侧,IN,旋转发力。,22,大家好,具体步骤：,(1),患者侧卧，矫正师下手由内向外赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内侧。,23,大家好,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。,（3）矫正手顺关节面旋转发力。左侧IN，逆时针旋转发力；右侧IN,顺时针旋转发力，完成矫正。,24,大家好,骨盆,PIIN,矫正,编码：,PIIN,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.P.,接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指向患侧髂嵴,S.C.P.,髂后上嵴内下方,Stab.,矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。,L.O.C.,由后向前，由下向上，由内向外。,Torque.,顺关节面旋转发力。,25,大家好,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师矫正手由内下向外上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内下缘。,26,大家好,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱。,（3）矫正手顺关节面旋转发力。发力方向：由后向前，由下向上，左侧PIIN，逆时针旋转发力；右侧PIIN,顺时针旋转发力，完成矫正。,27,大家好,骨盆,ASIN,矫正,编码：,ASIN,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.P.,接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指向矫正师,S.C.P.,坐骨嵴内侧方,Stab.,矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。,L.O.C.,由后向前，由内向外,Torque.,旋转发力。,28,大家好,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师矫正手由内下向外上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的内下缘。,29,大家好,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发力。发力方向：由后向前，由内向外，旋转发力，完成矫正。,30,大家好,编码：,PIEX,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.P.,接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指向对侧髂嵴,S.C.P.,髂后上嵴外下方,Stab.,矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。,L.O.C.,由后向前，由下向上，由外向内,Torque.,旋转发力。左侧,PIEX,，顺时针旋转发力；右侧,PIEX,，逆时针旋转发力。,31,大家好,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师矫正手由外下向内上方赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧髂后上嵴的外下缘。,32,大家好,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发力。发力方向：由后向前，由下向上，由外向内，旋转发力，完成矫正。,33,大家好,编码：,ASEX,P.P.,侧卧位，患侧朝上,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.P.,接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指向对侧髂嵴,S.C.P.,坐骨嵴外侧,Stab.,同上,L.O.C.,由后向前，由外向内,Torque.,旋转向上发力。左侧,ASEX,，顺时针旋转发力；右侧,ASEX,，逆时针旋转发力。,34,大家好,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师矫正手赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧坐骨嵴外侧。,35,大家好,（2）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手旋转发力。发力方向：由后向前，由下向上，由外向内，旋转发力，完成矫正。,36,大家好,骶骨基底向后矫正技术,编码：,BP,P.P.,侧卧位。,D.S.,矫正床的侧方，面对患者。,C.P.,接触点：矫正师下手的豆状骨。手指方向：指尖朝脊柱方向,S.C.P.,第二骶结节,Stab.,矫正师上手放在患者肩部，并略向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正师以一侧大腿压住患者大腿上方外侧固定。,L.O.C.,由后向前，通过腰骶关节平面。,37,大家好,具体步骤：,（,1,）患者侧卧，矫正师矫正手由下向上赶紧皮肤，掌根部压置于矫正侧第二骶结节后方。,（,2,）矫正师以一侧大腿压住患者上方腿部外侧固定，一手放在患者肩部，并略,向后向上推压肩部以拉伸脊柱，矫正手由后向前发力，完成矫正。,38,大家好,谢谢,39,大家好,