突发公共卫生事件概论课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,背景,Oct.12,2006,IGD,引言,美国的,“,9.11,”,事件、,“,非典,”,、禽流感、台风、矿难、雪灾、三鹿奶粉事件、汶川地震，,H1N1,，智利地震、玉树地震、手足口病、日本福岛核泄漏,应对突发公共卫生事件已成为,21,世纪人类与自然、社会斗争的重要组成部分。,2,主 要 内 容,突发公共卫生事件概述,定义、分期、分类、分级、特征、危害,突发事件流行病学调查方法,自然灾害或人为事故,疾病暴发,突发事件的应急反应机制,事件发生前的准备,事件发生后的处理,3,重大传染病疫情,传染病暴发（在局部地区短期内突然发生多例同一种传染病病人）或流行（一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的发病率水平）。,1987,年,12,月至,1988,年,2,月，上海甲型肝炎暴发性流行事件，,31,万市民染上甲肝，其中死亡,47,人。,SARS,、,H1N1,6,重大传染病疫情,1.,法定传染病疫情暴发,（,1,）发生甲类（鼠疫和霍乱）和乙类中肺炭疽或,SARS,；,（,2,）乙丙类传染病暴发（尤其是病毒性肝炎、痢疾、伤寒和副伤寒、脊髓灰质炎、白喉、流脑、乙脑、流行性出血热、钩体病、炭疽、血吸虫病、流感的暴发疫情）。,2.,非法定传染病,(,如水痘、口蹄疫,),在较大范围内暴发,3.,罕见或已消灭传染病发生或流行（如天花）,4.,新传染病发生或流行 如军团病、埃博拉出血热、大肠杆菌,O157,：,H7,感染、人禽流感病毒感染、疯牛病、猴痘,7,重大食物中毒,食物中毒,指人摄入了含有或污染了生物性、化学性有毒有害物质的食品，出现的非传染性的急性或亚急性疾病。,重大食物中毒事件,指人数众多或伤亡较重的食物中毒事件，中毒人数超过,30,人或死亡,1,人以上。,8,重大食物中毒,1.,细菌性食物中毒 沙门菌,2.,真菌及真菌毒素食物中毒 霉变甘蔗中毒,3.,动物性食物中毒 河豚鱼中毒,4.,植物性食物中毒 苦杏仁中毒,5.,化学性食物中毒 农药中毒,9,重大食物中毒,1997,年云南思茅蘑菇中毒,255,人，死亡,73,人。,1998,年山西多起重大假酒中毒事件，共,200,多人中毒，死亡,27,人。,2003,年豆奶中毒，中毒人数,292,人。,2008,年三鹿奶粉事件，截至,2008,年,12,月底,累计报告患儿,29.6,万人，住院治疗,52898,人，已治愈出院,52582,人。,一次性筷子、地沟油、餐盒,10,重大职业中毒,职业中毒,是指劳动者在职业活动中身体受到工作场所毒物的毒性作用而引起的功能性和器质性疾病，多是急性或亚急性中毒。,重大职业中毒,是指短期内发生,3,人以上或死亡,1,人以上的职业中毒。,11,群体性不明原因疾病,在短时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现的病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。,12,其他影响公众健康的事件,13,其他影响公众健康的事件,1.,放射性污染和辐照事故,放射源丢失、泄露、反应堆运转故障,2.,环境污染,（,1,）饮用水污染：介水传染病、砷、甲基汞,（,2,）空气污染：光化学烟雾、室内,CO,（,3,）土壤污染：生物性污染和化学性污染。,3.,其他 如实验室菌种、毒种丢失，剧毒化学试剂、药品丢失，院内感染、战争、暴力事件、交通事故、自然灾害等。,14,突发公共卫生事件的主要特征,1.突发性,发生时间地点不可预见,(,对自然灾害预报准确率逐渐提高,),发展速度、趋势、结局难预测,(,公卫体制和预警机制的健全完善，可有计划地应对,),。,2.,时间分布各异,人为事件多无时间规律；自然灾害（气象）有一定的季节性,3.,地点分布各异,地震、水灾、职业事故、食物中毒和流感,4.,群体性,影响广泛，尤其是儿童老人妇女和体弱多病者,5.,社会危害,伤亡心理伤害；设施破坏、财产损失；影响安定；后期效应,6.,应急处理的综合性,政府统一指挥、综合协调，全社会通力协作、共同努力。,15,1.,突发性 即事件的高度不确定性，时间和地点分布各异。它往往突如其来，不易预测。突发公共卫生事件是一种小概率的危害事件，其发生时间、地点具有不可确定性，,2.,量变性 是指某些突发公共卫生事件尤其是一些传染性突发卫生事件及瓦斯爆炸等，大多有一个由量变到质变的循进过程。提示我们一旦出现苗头或隐患，就要采取措施加以防范，达到一定程度时要严阵以待，甚至主动应对，通过引导转化来减少或消除事发的可能性。,3.,群体性 突发公共卫生事件往往同时罹及多人，甚至波及整个工作或生活的群体。特别是在经济全球化高度发展的今天，随着国际交往的不断加强，可导致其跨地区、跨国界传播。,4.,危害性 发生突然，罹及数众，损失巨大，具有公共危险性，严重影响社会经济秩序，因此其造成的社会危害相当严重，而且对人们的心理以及社会产生负面冲击。,5.,处理的综合性 由于突发公共卫生事件对公众健康威胁严重，造成的社会负面影响大，从现场抢救、疫情控制到运转救治，从原因调查到善后处理，需要多系统、多部门的密切配合，必须在政府统一领导下才能综合协调解决。,6.,决策的时效性 突发公共卫生事件具有发生的突然性和事件演变过程的难以预测性，救治机会稍纵即逝，要求应对者必须果断决策，迅速干预。,16,（二）突发事件的分期,间期,前期,打击期,处理期,恢复期,17,（二）突发事件的分期,18,1.,间期,突发事件发生前的平常期,应积极制定预案,建立健全各种突发事件的预防策略和措施,建立和维护预警系统和紧急处理系统,训练救援人员，为应对突发事件做好准备。,间期是应急预防和,准备的关键时期,（二）,突发事件的分期,2.,前期,酝酿期和前兆期,应立刻采取紧急应变措施、居民疏散、设施保护、动员紧急救援人员待命、发布预警消息、协助群众作好应对准备。,19,20,3.,打击期,事件的作用和危害期,性质不同，打击期长短不同,地震和建筑物爆炸（数秒）,旋风和球场暴乱（几小时）,传染病和洪涝（数月）,（二）突发事件的分期,4.,处理期,灾害救援或暴发控制期,救治伤员,展开紧急公共卫生监测,预防或处理次生灾害，,疾病暴发：封锁疫源地，消毒，疫苗接种和个人防护；,人为事故：调查事故原因，终止危害的扩大，消除隐患，稳定社会情绪。,21,（二）突发事件的分期,5.,恢复期,事件平息期和重建期,受灾地区恢复正常秩序,躯体和心理伤害的康复,卫生设施、公共设施的修建和复原,22,（二）突发事件的分期,二、突发事件的分类,和分级,（一）,分类,按原因和,性质分类,23,生物因素,自然灾害,人为事故,不明原因引起的群体疾病,1.,生物因素所致疾病（,疾病暴发）,主要是指传染病的区域性暴发或流行。,1,.,甲乙丙类法定传染病,2,.,发生罕见、新发、复燃传染病,3,.,虫媒、动物宿主异常,4,.,医源性感染暴发,5,.,预防接种引起的群体反应或死亡,24,2005,年,6,月,16,17,日，安徽省泗县大庄镇发生一起对中、小学生集体接种甲肝疫苗引起群体性心因性反应事件。,25,安徽泗县甲肝疫苗事件,2.,自然灾害（,natural disaster,）,气象灾害：,暴风、暴雨、暴雪、雷电、干旱、热浪、寒潮,海洋灾害：,风暴潮、海啸、赤潮、海冰和海水回灌等。,洪水灾害：,洪涝灾害、江河泛滥等。,地质灾害：,火山、,地震、,滑坡、崩塌、泥石流等。,农业生物灾害：,农业虫害、农田杂草和农田鼠害等。,森林灾害：,森林火灾、树木病虫害和乱砍滥伐。,宇宙灾害：,陨石撞击、强紫外线、黑子和强烈潮汐等,26,战争、暴力、恐怖活动,:,武装冲突、群殴、核,化学,生物恐怖,。,重大交通事故,:,海难、飞机失事、断桥和道路塌陷等。,人为火灾,:,人为造成的森林、住宅、厂房、公共场所火灾。,意外爆炸,:,压力容器爆炸、瓦斯爆炸、厂房爆炸等。,群体中毒,:,食物中毒、职业中毒、药物中毒、有毒气体中毒。,化学事故,:,毒气泄露、毒液溢出和毒物散失等。,放射事故,:,放射物质丢失和核电站事故等。,其他,:,工伤、军事事故、医药事故、探险遇难等。,27,3,.,人为事故,(accident,),1984,年某凌晨，印度博帕尔市北郊的美国联合碳化物公司印度公司农药厂发生毒气泄漏。,异氰酸甲酯（,MIC,）是剧毒气体，少量接触眼睛疼痛，浓度稍大会窒息。,45,吨被冷却成液态后贮存在地下不锈钢罐。保安阀漏缝溢出,30,吨。,数百人在睡梦中被夺走了性命，几天内有,2500,多人毙命。至,1984,年底，该地区有,2,万多人死亡，,5,万人可能永久失明或残疾，,20,万人受波及，孕妇大多流产或死产。,28,印度博帕尔事件,印度帕博尔，幼儿乱葬岗,4.,不明原因引起的群体疾病,29,世纪世界性危机形态五大特点：,1.,自然灾害频率、量级加大，经济损失严重，如美国的,“,卡特里娜,”,飓风袭击；,2.,工业化、现代化和城市化程度高，灾难影响更大，如美国、加拿大停电事故；,3.,影响民众范围更广，如,“,三鹿奶粉,”,事件；,4.,恐怖主义蔓延，损失影响更大；,5.,经济危机连锁反应，各种危机交相激荡。,北京清华城市规划设计研究院公共安全研究所所长顾林生,30,突发公共卫生事件的分级,按,性质、危害程度、涉及范围,分级,31,特别重大（,）,重大（,）,较大（,）,一般（,）,特别重大突发公共卫生事件,（,级）指影响大、波及范围广，涉及人数多，出现大量患者或多例死亡。,(1),肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及,2,个以上的省份，并有扩散趋势。,(2),发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。,(3),涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。,(4),发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。,(5),发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。,(6),周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。,(7),国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。,32,三、流行病学研究的意义,（一）突发事件的危害,1、人员伤亡,2、心理伤害,3、经济损失、影响经济发展,4、干扰,社会秩序和居民正常生活，影响社会稳定和发展,5、环境危害（,火灾毒物）,33,美国,911,造成的总损失达,770,亿美元,2005,年我国突发公共事件,540,万起，造成,20,万人死亡，直接经济损失,3253,亿元。,2008,年雪灾损失达,1111,亿元、汶川地震损失,8451,亿元，再加上事故灾难（如矿难）、社会安全事件及,“,三鹿奶粉,”,等公共卫生事件，损失预计相当惊人。,34,（二）开展流行病学研究的意义,1.利用流行病学的,疾病监测技术,，了解现状和流行趋势、评价和调整防制措施。,2.运用流行病学的,调查方法及分析,的思维逻辑，分析、查明、评估突发事件。,3.以流行病学的,策略和措施,指导突发事件的预防和应急准备。,35,第二节 突发事件流行病学调查方法,调查是突发事件流行病学研究的起点，也是处理好某一具体突发事件的关键一步，决定着后继工作的成败与否。,36,不同类型的突发事件调查方法、手段、内容和重点不同。,灾害和人为事故调查的重点是及时准确地评估,局势变化和卫生需求,。,疾病暴发调查要,探明传染源和传播途径,。,37,一、灾害和人为事故调查,38,快速侦察,卫生需求评估,深入调查,（一）快速侦察,核实事件的真实性，并获得初步印象，做出第一个判断和决定。,快速侦察的方式有：侦察卫星发回图像、架机飞临事发地区的领空、驱车或步行进入事发现场等。,39,（二）卫生需求评估,1、主要目的,受害人群的多少；,预计投入的数量；,考察可能存在的继发性危险；,向救援组织提供真实情况；,为宣传媒体提供客观事实。,40,2、调查内容：,事件信息,和,背景信息,事件信息：,事发地区的面积、人口、位置；,交通及通讯系统的受损情况；,饮用水，储存食品、环境等生活必需品的备用情况；,死亡和失踪人数，需急诊治疗的人数；,卫生设施受损情况；服务能力和物资需求,人口是否有流动和迁徙；,社会影响和反应，公众的情绪和要求；,是否存在传染病流行或流行危险。,41,2、调查内容：,事件信息,和,背景信息,背景信息：,事发地区的,行政区划分,，人口的构成特点,主要的,交通,路线、机场、车站和港口位置，地形情况；,卫生设施,的分布情况及所提供的卫生服务；,关键机构,，如银行、国库、药房、自来水厂和政府办公楼等的位置；,气候和,自然环境,特点。,42,3、信息收集的方法：,空中观察，,直接来自灾区及营救工作者的报告，,宣传媒体的报道，,常设监测机构的报道，,实地考察。,突发事件的调查和处理是同一过程，当伤亡特别严重时，救援工作压倒一切。,43,44,饥饿的苏丹,南非摄影师凯文,卡特,1993,年刊登在,纽约时报,，获,1994,年普利策新闻奖（美国新闻界最高奖）。激起强烈反响。有人发出质疑：,“,摄影记者为什么不去帮助那孩子？却忍心在一边照相,”,？甚至严厉指责，,“,他是另一只秃鹰！,”,面对多方指责，卡特身心憔悴，,他选择了死亡，时年,33,岁！,遗言：,“,真的，真的对不起大家，,生活的痛苦远远超过了欢乐的程度。,”,45,（三）深入调查,1,调查事发地区,居民的伤亡和营养状况,，总体评价事件的影响和控制工作的得失。,2,全面调查事发地区的卫生设施及机关,公共设施的损害情况,，以指导卫生部门的援助计划和行政部门的重建计划。,46,（三）深入调查,3,建立长期的流行病学调查项目，调查事件的,远期效应,，为今后的干预措施提供宝贵资料。,4,对于人为事故，协助公安等部门,查明原因,，追究责任；对于自然灾害，应由气象学家、地质学家等专家分析成灾机制。,47,快速侦察,卫生需求评估,深入调查,48,为满足快速评估需要，,及时、大致、粗略,恢复工作的成败,具体、全面、详细,49,急性中毒,长期影响,流行病学随访,检测,社会心理影响评价,卫生学评价,现场救援,毒物危害现场处理,死亡 毒性作用 恐惧焦虑忧郁 生殖影响 慢性病发病增加 肿瘤发病增加,二、暴发调查,疾病暴发通常起初原因不明且发展迅速，欲对其进行有效的控制需要获得及时、真实和足够的资料。,全面、深入的暴发调查,是整个工作的关键。,50,51,暴发核实,准备和组织,现场调查,资料整理,确认暴发终止,核实诊断,确认暴发,人员安排,物资筹备,病例发现,病原检测,个案调查,三间分布,环境物种变化调查,描述疾病过程,描述三间分布,分析传染原和传播途径,评价干预效果,证实病因假设,总结工作,隔离救治病人,保护易感人群,采取紧急控制措施,完善控制措施,促进病人康复,暴发调查步骤,（一）暴发的核实,1.,多渠道,收集信息并进行,比较,。,2.,向,发病单位医务人员,了解情况。,3.快速的,现场访问,，根据临床特征，结合实验室证据判断暴发信息的确凿性。,52,（,二）调查准备和组织,周密的准备和组织将使现场工作事半功倍，组织现场调查包括以下方面：,1.区域的确定和划分,2.人员的选择,3.统一领导指令,4.物资筹备与供应,5.实验室支持,53,核心内容：,1、安全预防,2、尽可能多地查出受累者,通过多种途径（医院报告、监测点报告、缺勤调查、电话调查、逐户问卷、访问医院）,病人和疑似,:,救治和隔离，接触者,:,密切观察,54,(三）现场调查,(三）现场调查,3、采集标本,寻找病因,针对性防治,4、个案（例）调查,单个疫源地和病家进行调查,了解传染方式、病人的各种可能危险因素的暴露,5、探索传染源和传播途径,55,1,.,临床资料:,描述疾病过程、症状、体征的频率，计算轻重型比例、后遗症发生率和死亡率；,2,.,现场资料:,罹患率，三间分布，发病曲线，找出危险因素；,3,.,实验室资料:,确定病原，计算感染率，隐,/,显性感染，评价危险人群免疫水平。,4.,综合分析：,最终查明病原、传染源和传播途径。,56,（四）资料整理,（五）确认暴发终止,1、人与人直接传播的疾病 病原携带者全部治愈，度过一个最长潜伏期后，没有新病例。,2、共同来源的疾病 污染源得到有效控制后，病例不再增多。,3、节肢动物传播的疾病 经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后，无病例发生。,（六）文字总结,57,暴发调查应注意的几个问题,1、暴发调查与,暴发控制,必须同步进行，暴发控制才是现场行动的真正目的。,2、暴发调查既应运用,法律武器,，获得法律支持，又应接受法律的制约和限制。,3、暴发调查应讲究,工作方法,，争取各部门的协作，获得群众的支持；,4,、,调查过程中，不断向上级卫生行政和业务部门,汇报疫情,，调整调查策略和控制措施。,5,、疫情发布客观、真实。,58,第三节 突发事件的应急反应机制,59,中国应急管理体系的诞生与发展，都与各类灾难或突发公共事件密切相关，其发展并不是以灾难为代价，但确实是在磨砺中成长。,“,多难兴邦,”,中国应急管理体系创建发展全过程的真实写照。,2003,年,“,非典,”,，是中国应急管理工作的发端。,60,为打赢防治,“,非典,“,这场硬仗，既要依靠科学，又要依靠法制。,2003,年,5,月,9,日，温家宝总理签署第,376,号国务院令，公布施行,突发公共卫生事件应急条例,。,61,62,汶川地震时信息公开，应急部门紧急响应、部队快速集结、救援迅速得力、灾区平稳过渡、安置妥善全面、灾后重建进展顺利，中国的应急管理得到了迅猛发展，也得到了国际社会的高度评价和百姓的拥护。,63,1、中央统一指挥，地方分级负责,2、依法规范管理，保证快速反应,3、完善监测体系，提高预警能力,4、依靠科学，预防为主,5、改善基础条件，保障持续运行,64,建设应急反应机制应遵循的原则,65,突发事件,应急准备,处理措施,突发公共卫生事件应急反应机制,一、突发事件的应急准备,概念：,一个长期发展活动的计划，其目的是增强国家和地区的,抵抗力、接受力和恢复能力,，用以有效地预防、处理各种突发事件，便于受害地区从突发事件中得到有序地过渡，恢复到持续发展。,66,67,68,69,（一）制定政策和法律,制定相应的法律、法规，以确认国家级应急处理机构的责任和主要使命，确认各级应急处理机构的任务，权利和义务。,1989年颁布传染病防治法,2003年施行突发公共卫生事件应急条例,2007,年施行,突发事件应对法,70,（二）建立信息系统,主要工作包括：,设立监测点、建成计算机网络；,建立分类事件数据库和专家数据库；,开发突发事件信息处理和查询软件；,制作门户网站；,构建和规范信息收集、整理和发布体系；,制定管理、实施的法律法规等。,71,72,直报系统填卡界面,73,74,75,（三）建立预警系统,对早期发现的隐患及时报告,完备的预警系统集监测、预报、警报于一体，要求监测全面、预报准确、警报及时。,76,美国5级国家威胁预警系统,77,严重,很高,较高,警戒,低,我国根据,突发事件应对法,第,42,条的规定，国家建立健全突发事件预警制度。,可以预警的自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的预警级别，按照突发事件发生的紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度分为一级、二级、三级和四级，分别用,红色,、,橙色,、,黄色,和,蓝色,标示，一级为最高级别。,78,WHO,（,2009,年）修订的流行病警告级别,共分,6,级别，,一级至三级与流感病毒的防备有关，包括防范能力建设和提早预防反应等，,四级至六级则应当立即采取措施，减缓疫情的蔓延：,五级是指在同一地区至少两个国家存在某种流感病毒的人际间传播。,六级指的是在两个或者两个以上地区发生某种流感病毒的人际间传播，意味着全球性流感疫情的蔓延。,79,80,81,地理信息系统,82,（四）危险评估,了解本国,/,地区可能遭受的突发事件的危险性。,收集基本卫生情况信息，分析发生灾害、事故和疾病暴发的可能性和危险性；,评估基础设施受损的危险性及评价供水、供电、通讯运输等体系的应急处理能力；,估计组织和物质方面尚存的薄弱环节。,83,（五）物资储备,2009,年,5,月,11,日，国务院新闻办发布消息称，全国设立了,10,个中央级生活类救灾物资储备仓库，并不断建设完善中央级救灾物资、防汛物资、森林防火物资等物资储备库。这是针对应急储备不足采取的最新举措。,84,（六）教育培训,专职人员的训练：内容有急救，搜索营救的专门技术和现场的公共卫生处理等。,公众教育：普及突发事件的自救知识，让群众意识到可能面临的危险，了解各种突发事件的特点、应对方法和有关的法律政策。,85,（七）机构建设,反应灵敏、指挥有力的统一领导机构是政府有效控制和处理重大突发事件的关键。我国政府设立由国务院和军队有关部门组成的全国突发事件应急处理指挥部，国务院主管领导担任总指挥。,86,87,88,2003,2005,年，中央财政安排公共卫生专项资金,92,亿元，,2006,年又投入,51,亿元，用于四大体系建设；,2006,年底，卫生部宣布中国疾病防控体系,“,基本建成,”,，,“,中国的传染病疫情直报系统，目前已覆盖全国,95%,的县和,70%,的乡镇医疗机构，报告速度由过去的近,1,周提高到现在的,0.8,天。,”,89,（八）制定预案,2003,年,4,月,“,应急反应机制规划,”,是我国应对突发公共卫生事件的总预案,目标是：应急机构设置、领导体制、职责分配、信息系统建立、后勤支援、物资保障、人员调配、规章制度、日常预防和准备工作、临灾反应、应急行动方案和防病技术方案等。,90,预案不是万能的,但没有预案是万万不能的,!,（九）科学研究,加强突发事件相关学科建设（预测、预报）,各种复合伤、重伤的治疗研究，,加强相关流行病学研究。,91,（十）监督评价,评价突发事件准备工作,督察对缓解措施的落实情况,监督培训和教育项目的开展,92,二、突发事件的处理措施,1、处置病员,2、公共卫生管理,3、稳定群众情绪,4、寻求合作和援助,5、平息后的工作,93,处置病员,及时的诊断和救治大量传染病患者或伤员（最紧迫的任务）。,组织专门的救护力量，设置定点医院，对传染性疾病暴发病人进行隔离治疗。,在处理病因未明疾病爆发时，要充分注意对医护人员的安全防护。,94,公共卫生管理,常规工作,：饮水、食品、虫媒垃圾处理、疫苗接种,特殊措施,:,如重大传染病疫情，切断传播途径，防止传染源扩散和保护高危人群。,95,临时放假,关闭公共场所,暂停公共活动,控制人员流动,加强出入境检疫,封锁疫区,发放药物、设备,执行隔离、观察,稳定群众情绪,突发事件发生后，尤其是病死率较高疾病的暴发会造成群众心理恐慌。,防止谣言，及时发布疫情信息，解释群众疑问，指导群众做好个体防范，以稳定群众情绪，为救援或防治工作创造良好氛围。,96,寻求合作和援助,所有地区和国家发生突发事件时必须尽量依靠自己的力量来完成救援工作；,但当本地力量和技术有限时，积极争取周边地区和国家的援助十分有必要；,若国内外同时出现重大疫情时，及时取得世界卫生组织和其他各国的合作，有利于吸取他国经验，提高本国工作效率。,97,突发事件平息后的工作,迅速恢复和重建遭受破坏的卫生设施，提供正常的卫生医疗服务；,搞好受害人群躯体伤害的康复工作，预防和处理受害人群的心理疾患等。,98,没有哪一个国家可幸免传染病的危害，也没有哪一个国家可以号称在传染病前高枕无忧。除了疾病的威胁，各种各样的公共卫生事件也随时可能在人们无法预料的时候出来肆虐，我们不知道它在什么时候，什么地方发生，惟一可以做到的，是,在灾难发生之前健全我们自已的应急反应能力,，以防万一。,我国突发公共卫生事件应急机制的建立将是我国经济建设和社会发展的重要保证。,99,2009,年,5,月,4,日，,WHO,驻华代表韩卓升称，,“,总体来说，我们认为中国政府在应对甲型,H1N1,流感方面的工作是做得很好的，很大程度上是因为中国具备了从,SARS,和禽流感这些病毒爆发当中取得的既往经验，中国在很多方面都做出了正确的选择。,”,100,101,Thank you,！,5,月,12,日为国家,“,防灾减灾日,”,102,突发公共卫生事件应急处理工作流程,103,