第二章--基础营养-2课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,Page,*,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中健会 中央电大 国际健康联盟,*,中 健 会,关 注 公 众 健 康,中国健康工程网：,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中健会 中央电大 国际健康联盟,*,中 健 会,关 注 公 众 健 康,中国健康工程网：,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中健会 中央电大 国际健康联盟,*,中 健 会,关 注 公 众 健 康,中国健康工程网：,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中健会 中央电大 国际健康联盟,*,中 健 会,关 注 公 众 健 康,中国健康工程网：,一、概述,维生素,是,维持机体正常生理功能所必需,的,一类,微量低分子有机化合物,。,1、分类,水溶性维生素：B族、C,脂溶性维生素：A、D、E、K,2、,命名,按发现的历史顺序，以,英文字母,顺序命名,如维生素A、B、C、D、E等,按其,生理功能,命名,如抗坏血酸、抗干眼病维生素和抗凝血维生素等,按其,化学结构,命名,如视黄醇、硫胺素和核黄素等,3.维生素的共同特点,1.,维生素或其前体都,在天然食物中存在,，但是没有一种天然食物含有人体所需的全部维生素。,2.,它们在体内,不参与机体构成,也,不提供能量,，,机体长期缺乏某种维生素时回出现相应的缺乏症。,3.,它们,参与维持机体正常生理功能,，,需要量极少,。,4.,它们,一般不能在体内合成，不能满足机体需要，必须经常由食物供给,。,4.维生素缺乏原因,维生素摄入不足,如选择食物不当，食物运输、加工、烹调、储藏不当使维生素遭受破坏和丢失。,吸收利用障碍,吸收利用降低，如老年人，肝、胆疾病患者。,需要量相对增加,脂溶性维生素,A、D、E、K,溶于脂肪及有机溶剂，在食物中常于脂类共存。,摄取多时可在,肝脏贮存,，如摄取过多可引起,中毒,。,视黄醇参与视觉形成中的循环过程,维生素A缺乏症,干眼病,-早期暗适应能力下降，严重可致,夜盲症,。,上皮干燥、增生及角化,。,儿童生长发育迟缓,。,其,它：易引起,呼吸道炎症,。,急性中毒：,早期症状有恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊。,当剂量极大时，可出现嗜眠、厌食、少动、反复呕吐等。,慢性毒性：,头痛、脱发、唇裂、皮肤干燥和瘙痒、肝脏肿大、肌肉僵硬等。,致畸作用：,胚胎吸收,，,出生缺陷和子代永久性学习能力丧失。,由,食物中摄入的维生素A不会引起中毒,，既是食入大量的类胡萝卜素，,仅造成皮肤变黄,，而无其它危害。,维生素A过量,摄入量及食物来源,维生素A的供给,我国成人维生素A RNI，男性为每天,800g,视黄醇当量,，,女性为每天,700,g视黄醇当量。,食物来源,动物肝脏、鱼,肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等,植物性食物：,深绿色或红黄色,的蔬菜和水果,维生素A补充剂,维生素D,（,抗佝偻病维生素,）,维生素D为,固醇类衍生物,，具抗佝偻病作用。,最常见,的,为,：,V,D,2,、V,D,3,。,植物不含维生素D,，,但,V,D原,在动、植物体内都存在。,酵母细胞中的,麦角,固,醇为,V,D,2,原,，经紫外照射后可转变为,V,D,2,，又名,麦角钙化醇,；,人和动物皮下含的7-脱氢胆固醇,为,V,D,3,原,，在紫外线照射后转变成,V,D,3,，又名,胆钙化醇,。,维生素D从两个途径获得：,皮肤,紫外线照射，,皮肤,中所含有的,7脱氧胆固醇,会产生光化学反应，,依,靠温度,缓慢地转化为,V,D,3,，这一过程至少要,3,天,才能完成。,然后，,V,D结合蛋白,把,V,D,3,从皮肤输送到循环系统。,经口摄入,V,D在,胆汁,的帮助下，,与脂肪,一起在小肠吸收。,VD的生理功能,（1）,促进小肠对钙、磷的吸收,，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。,（2）,促进肾小管对钙、磷的重吸收,，,减少丢失。,（3）,促进生长和骨骼钙化,，促进牙齿健全,。,（4）通过,V,D内分泌系统,调节血钙平衡,（5）,防止氨基酸,通过肾脏损失。,缺乏症,佝偻病,：,V,D缺乏，骨骼不能正常钙化，变软，易弯曲，畸形，多见于,婴幼儿,。,骨质软化症,：,主要表现为骨软化，易折断。易发于,成人,，特别是妊娠、哺乳的妇女和老年人。,骨质疏松症,手足痉挛症,O型腿,佝偻病,过多症,一般每日摄取量,不宜超过10g,，,长期每,日,摄入,50g,的,V,D就可导致中毒。,中毒症状包括,：,食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻等。,血清钙磷升高，发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石。,严重的,V,D中毒可导致死亡。,供给量,儿童、少年、孕妇、乳母、老人,RNI,为,10g/d,16岁以上成人RNI为,5g/d,UL,为,20g/d,食物来源,晒太阳,、紫外线灯预防性照射,海水鱼、肝、蛋黄等动物性食品,鱼肝油制剂,供给量和食物来源,维生素E,又称,生育酚,，是最主要的,抗氧化剂,之一。,V,E主要,贮存在脂肪组织中,，,为肝细胞所摄取,。,对热、酸稳定，对碱不稳定，对氧敏感，对热不敏感，但,油炸时,V,E活性明显降低,。,生理作用,（1）,抗氧化作用,，,在体内保护细胞免受自由基损害,（2）预防衰老,，,促进蛋白质的更新合成,（3）与动物的生殖功能和精子生成有关,（4）,减低红细胞脆性，防止溶血,缺乏症,长期缺乏出现,溶血性贫血,（,红血球被破坏,）,、,肌肉的变性、生殖机能障碍,。,维生素E中毒症,大剂量,V,E可引起,血小板聚集和形成；血压升高,对,V,K的拮抗,作用,供给量和来源,适宜摄入量：,14岁以上所有年龄组均为,14mg。,食物来源：,猕猴桃、坚果（包括杏仁、榛子和胡桃）、瘦肉、乳类、蛋类,向日葵籽、芝麻、玉米、橄榄、花生、山茶等压榨出的,植物油,。,小麦胚芽,（最丰富的一种）、菠菜,、,甘蓝、莴苣、黄花菜、卷心菜等绿叶蔬菜。,鱼肝油,也含有一定的维生素E,维生素K,又称,凝血,维生素,、止血V、抗出血V,等。,天然的VK有二种,从绿色植物中提取的维生素1；,肠道细菌,（如大肠杆菌）,合成的维生素2,。,生理作用：,促进血液正常凝固,，,V,是四种凝血蛋白,（凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子）,在肝内合成必不可少的物质。,防止新生婴儿出血疾病,减少生理期大量出血,预防内出血及痔疮,促进骨骼生长,缺乏症状：,新生儿出血疾病,：,如吐血、肠子、脐带及包皮部位出血；,成人不正常凝血,：,牙龈出血、,流鼻血,、尿血、胃出血及瘀血等症状；,低凝血酶原症,：,症状为,血液凝固时间延长,、皮下出血,。,供 给,摄入量,：,成人,V,K的膳食适宜摄入量(AI)为,120g/d,。,即使供给大量的,V,1和,V,2的天然形式也不会中毒。,良好食物来源：,深绿色蔬菜,、优酪乳、,大豆,、,动物肝脏,肠道细菌合成,脂溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源,水溶性维生素,B族维生素,、,维生素C。,溶于水,体内不能贮存,水溶性维生素及其代谢产物较易,从尿中排出,。,V,B1(抗脚气病素，抗神经炎素),又称,硫胺素,，是人类发现最早的维生素之一。,生理功能,帮助消化,，是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的,改善精神状况,，,维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常,减轻晕机、晕船,可缓解有关牙科手术后的痛苦,缺乏,典型缺乏症为,脚气病,，,多发性神经炎,。,干性脚气病,：以多发性神经炎症养为主，,表现为指,趾麻木、肌肉酸痛、压痛。,湿性脚气病,：,以水肿和心脏症状为主。,婴儿脚气病,：,多发生于25月龄的婴儿，初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。,供给量,成人每,1000kcal能量需要硫胺素0.5mg,。,老人和儿童每1000kcal能量需要硫胺素0.50.6mg。,中国营养学会2000年推荐RNI,成年男性为,1.4mg/d,，,女性为1.3mg/d。,硫胺素的UL为50mg/d。,食物来源,含量较丰富的有,：,酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉,、,动物内脏(肝、心及肾),。,粮谷类,是我国人民的主食，也是,硫胺素的主要来源,，但若加工中过分碾磨、水洗过度、烹调加热时间过长，都会造成硫胺素的损失。,水果、蔬菜、蛋、奶等也含有,V,B1，但含量较低。,核黄素,以FMN、FAD的形式作为多种黄素酶的,辅基,，在体内催化广泛的,氧化还原反应,。,促进,发育和细胞的再生；,促使,皮肤、指甲、毛发的正常生长；,帮助,消除口腔内、唇、舌的炎症；,增进,视力，减轻眼睛的疲劳；,和其他的物质相互作用来,帮助,碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢。,维生素B2,(核黄素),缺乏,典型缺乏症有,：,口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症,主要表现为：,脂溢性皮炎（眼、鼻及附近皮肤脂溢且有皮屑及硬痂）,口腔溃疡,嘴唇发红、口腔炎、口唇炎、口角炎、舌炎,眼睛充血、易流泪、易有倦怠感、头晕,供给,RNI：我国成人膳食核黄素的RNI男性为,1.4mg/d,，女性,1.2mg/d,。,来源：,肠中细菌可以合成,V,B2,，但量不多,。,动物,肝、肾、心、蛋黄、乳类,绿色蔬菜、豆类,烟酸(,抗癞皮病因子,),又称,尼克酸,，维生素,B3,，维生素,PP,，包括,尼克酸和烟酰胺，,在体内主要形式是具有生理活性的烟,酰胺。,生理功能,作为辅基,参与脱氢酶的组成，在生物,氧化还原反应,中作为氢的受体和电子的供体。,参与蛋白质核糖基化过程，与DNA复制、修复和细胞分化有关。,参与脂肪酸、胆固醇以及类固醇激素等的,生物合成,。,具有,增强胰岛素效能,的作用。,降低血脂，改善心血管,功能。,缺乏,症,缺乏症状是,（癞）糙皮病,其症状特征有三：,皮肤炎，下痢，痴呆,皮肤症状：,在肢体暴露部位，如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现,对称性皮炎,。,消化系统症状：,主要有,口角炎、舌炎、腹泻,等，,腹泻,是本病的典型症状。,神经系统症状：,轻症患者可有,全身乏力、烦躁、抑郁、健,忘及失眠,等。重症则有,狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆,。,供给,RNI,：,成年男性为,14mg/d,，女性为,13mg/d,，UL为,35mg/d,。,食物来源,动物内脏,、,全谷、种子、豆类,但,以玉米为主食,的人群，,易于发生赖皮病,，原因是,玉米中的烟酸,主要为,结合型不能为人体吸收，,同时玉米中,色氨酸较低,。,维生素B6,又称,吡哆素,，,包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺。,B,6,主要,作为辅酶，参与氨基酸的合成与分解代谢,。,催化,血红素合成,，,催化肌肉与肝脏中的,糖原转化,参与,亚油酸合成花生四烯酸,以及,胆固醇的合成与转运,。,影响机体,免疫功能,蛋氨酸代谢,缺乏症状,可致,眼、鼻与口腔周围皮肤,脂滥性皮炎,个别还有,神经精神症状,，如易激动、忧郁和人格改变,经食物摄入大量维生素B6没有副作用，但通过补充品长期使用维生素B6 500mgd以上可能产生,神经毒性及光敏感性反应,。,供给,我国居民膳食,V,B6的AI值，成人为,1.2mg/d,。,食物来源,酵母粉含量最多,，米糠或白米含量亦不少,其次是来自于肉类、家禽、鱼，马铃薯、甜薯、蔬菜中。,肠道中微生物(细菌)可合成，但其量甚微,。,叶酸（B11）,是含有,蝶谷氨酸,结构的一类化合物的统称，因最初菠菜叶中分离出来而得名。,叶酸缺乏,巨幼红细胞贫血,、,胎儿神经管畸形,、,高同型半胱氨酸血症,衰弱、健忘、失眠,等,叶酸过量,影响,锌的吸收,干扰VB,12,缺乏的诊断与治疗,供 给,我国成人叶酸的RNI值为,400g/d,食物来源,肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果,、,坚果,维生素B12(,抗恶性贫血维生素,),又称,钴胺素，,是,唯一含有金属元素钴,的维生素。,生理功能,促进蛋白质的生物合成,；,维持造血系统的正常功能,状态；,促进精原细胞、精母细胞内RNA及DNA的合成，从而,刺激精细胞分裂和成熟,。,缺乏症,缺乏,V,B12,对细胞分裂快的组织影响最为严重,：,影响骨髓的生血组织（即所谓恶性贫血）,；,损害神经系统,出现精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤,可引起同型半胱氨酸血症,血清中积累的,同型半胱氨酸,具有神经毒和血管毒,，可促使心脏病发作、脑卒中和周围血管阻塞,供 给,适宜摄入量（AI），成年人为,2.4g/d.,食物来源：,广泛存在于动物性食品中,，而植物性食品中含量极少。,动物内脏(40-90 g100g)；肉类(1-3 g100g)。,维生素C(抗坏血病维生素),又称,抗坏血酸，,为一种,还原剂,。,其水溶液不稳定，在有氧或碱性环境中极易氧化。,酸性、冷藏及防止暴露于空气中的食品中维生素C破坏缓慢。,生理功能,抗氧化作用,作为羟化过程底物和酶的辅因子,参与体内许多重要生物合成,的羟化反应,促进组织中,胶原,的形成,参与,神经递质,的合成,参与,类固醇,的代谢,促进,肉碱,的合成,有利于,非血红素铁,的吸收,降低胃癌以及其它癌症的危险性,防治心血管疾病,缺乏与过量,典型缺乏症为,坏血病,疲劳和嗜睡，皮肤出现小瘀点或瘀斑，伤口愈合不良。,精神异常，包括多疑症、抑郁症和癔病。,过量：,当一次口服数克剂量时，可能出现,腹泻、腹胀；,患有葡萄糖6-磷酸脱氧酶缺乏的病人大量摄入时会,出现溶血,。,还会,引起铁吸收过度、降低白细胞杀菌能力、破坏红细胞及形成泌尿道结石,。,供,给,Vc的供给量,Vc成人的RNI为,100mg/d,UL为1000mg/d,食物来源,新鲜的蔬菜和水果,深色蔬菜：豌豆苗、韭菜、辣椒、花菜、苦瓜等,水果：柑、桔、橙、柚、柿、枣、草莓,水溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源,思考题,1何谓维生素?有何特点?,2水溶性维生素和脂溶性维生素的特点有何异同?,3简述维生素尼克酸的重要生理功能及缺乏症。,4阐述维生素D的重要生理功能及缺乏症。,5.常见维生素缺乏症有哪些？,6.维生素C的生理功能。,第五节,水和,矿物质,水是生命之源，没有水就没有生命。,水和空气一样，是生命绝对不可缺少的一种物质。,胚胎约含水98，新生儿约75，成人为65，老年人体内水分仅占体质量的50。,一般随年龄和体重的增加而减少。,一、水在人体内的分布,一、水在人体内的分布,人体内不同组织的含水量各不相同,。,如,血液,含水83、,肌肉,含水76、骨骼含水约25、牙含水10、唾液含水995、脂肪组织含水20左右,。,因此成人中肌肉发达而体型消瘦的人其水分所占比例高于体脂多的胖体型者。,二、水的生理功能,1.构成细胞和体液的重要组成部分,水广泛分布在组织细胞内外，构成人体的内环境。,2.参与人体内物质代谢,水是一种理想的溶剂，并且是一切化学反应的介质。,水具有较大的流动性，在消化、吸收循环、排泄过程中，可加速协助营养物质的运送和废物的排泄。使人体内新陈代谢和生理化学反应得以顺利进行。,3.调节体温,水的比热大、导热性好、蒸发热高，所以水能贮蓄、,迅速传递和蒸发散失热能,，有利于恒温动物体温的调节。,如肌肉连续活动20分钟，无水散热，其温度可使蛋白质凝固。,水的蒸发散热对具有汗腺的动物更为重要。,二、水的生理功能,4.润滑作用,在关节、胸腔、腹腔和胃肠道等部位，都存在一定量的水分，可以减少关节和器官间的摩擦力，起到缓冲、润滑、保护的功效。,二、水的生理功能,三、水的平衡,水的摄入及来源：,饮水（主要）,食物（因食物不同而异）,代谢水,水的排出,：,尿液、粪便、呼吸、皮肤蒸发。,（1）失水1-2%,：,干渴，食欲减退，生产下降;,（2）失水8%,：,严重干渴，食欲丧失，抗病力下降;,（3）失水10%,：,生理失常，代谢紊乱;,（4）失水20%,：,死亡;,四、,机体失水的影响,（7）不饮水，摄取其它养分，可存活七天。,（5）动物可以失去全部体内的脂肪，蛋白质,的一半，体重的一半，动物都能生存；,（6）只饮水，可存活三个月；,四、,机体失水的影响,五、水的需要量,不同年龄的人每日需水量,“等口渴再喝水”是错误观念,渴了才喝水，这是一种,被动的饮水习惯,，是大多数人都有的不良习惯。,还有一些人渴了也不喝水，而是忍着，这样就会慢慢造成人体长期处于“缺水”状态，这是引发人体各种疾病特别是人体非传染性慢性疾病的根源之一。,因此，人们应当养成主动喝水习惯，不要等口渴时才去喝水。,喝水的学问,不要一次性大量喝水（一次性喝水超过500ml）,。在短时间内大量喝水，不仅容易,影响消化功能,，还能,引起反射性排汗亢进,，增加心脏和肾脏的负担。,口渴时不要随便喝两口水了事。,口渴时喝水已经属于被动饮水了，如果只是随便喝两口水了事，是很难缓解体内缺水状态的。,正确的饮水方式为：,一次性将整杯水（200ml）缓慢喝完，这样可以使身体有效地进行吸收利用。,每天,清晨饮用一杯水,水分能很快被胃肠道吸收，不仅能够有效降低血液粘稠度，加快血液循环，还能扩张血管，增强血管弹性，并净化血液，尤其有利于高血压、脑栓塞等疾病的防治,，,还能有效防止便秘。,饭前一小时饮水,此时适量饮水（100,-,150ml），,使,体内便能产生充足的消化液。,控制饮水的温度,烫水容易灼伤口腔、食道和胃黏膜，而冰水则容易引发胃肠道痉挛。,适宜的水温为：将沸水自然冷却至20,-,25。,喝水的学问,矿物质,人体所有各种元素中，除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外，其余的存在人体内的元素统称为,矿物质（或无机盐或灰分,）,矿物质的特点,矿物质在体内不能合成，必须从食物和饮水中摄取,矿物质在体内分布极不均匀,如铁主要在红细胞，钙、磷主要在骨骼和牙齿,。,矿物质相互之间存在协同或拮抗作用,钙和磷比例不合适，可影响两种元素的吸收；过量的镁可干扰钙的代谢；过量的锌能影响铜的代谢；过量的铜可抑制铁的吸收等。,某些微量元素在体内虽需要量很少，但因其生理剂量与中毒剂量范围较窄，摄入过多易产生毒性作用。,矿物质分类,常量元素：,体内的元素其含量大于体重0.01%,钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫等。,微量元素：,体内的元素其含量小于体重0.01%,必需微量元素,维持正常人体生命活动不可缺少的,铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒、锌,可能必需微量元素,硅、镍、硼、钒,有潜在毒性，,但低剂量可能有功能作用的微,量元素,铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂,矿物质的生理功能,1构成人体组织的重要成分,如钙、磷、镁为组成骨骼、牙齿的成分。,2调节细胞膜的通透性,以保持细胞内、外液中酸性和碱性无机离子的浓度，,维持细胞正常的渗透压和体内的酸碱平衡。,3维持神经和肌肉的兴奋性,钙为正常神经冲动传递所必需的元素，钙、镁、钾对肌肉的收缩和舒张均具有重要的调节作用。,4组成激素、维生素、蛋白质和多种酶类的成分,甲状腺素中含碘及维生素B12中含钴等。,矿物质缺乏的主要因素,1.,地球环境中各种元素的分布不平衡,2.,食物中含有天然存在的矿物质拮抗物,3.,食物加工过程中造成矿物质的损失,4.,摄入量不足或不良饮食习惯,5.,生理上有特殊营养需求的人群,钙在人体内的分布,成人体内含钙总量约为,1200g,，相当于体重的,2%,99%,骨骼,、,牙齿,（,羟磷灰石,、,未定形钙,）,“钙库”,0.5%,结合状态,（,与蛋白质、,柠檬酸,结合,）,0.5%,离子状态,血液、细胞外液和软组织,（混溶钙池）,钙(calcium)的生理功能,构成骨骼和牙齿的成分,促进体内酶的活动,维持神经和肌肉的活动,其他功能,参与血液凝固,激素分泌,维持体液体酸碱平衡,调节细胞正常生理功能,钙的吸收和代谢,吸收,钙的吸收主要在,小肠,。,膳食中钙的吸收率为,2030,。,膳食中钙含量高，其,吸收率相对下降,，而且,钙吸收率可随年龄增长而降低,如婴儿,50,儿童,40,成年人,20,老年人,15,膳食成分对钙吸收利用的影响,钙的代谢,动态平衡,如长期钙摄入不足，,血钙低下时会发生骨骼“钙库”的钙“搬家”现象，即人体动用大量骨钙以维持体液中钙的浓度，骨骼中的钙大量进入血液，造成,骨质疏松,。,血液中的钙含量增加,，引起“钙沉积”，沉积在血管壁导致动脉硬化、高血压；沉积在肾脏引起,肾结石,。,钙的缺乏与过量,长期缺乏钙和维生素D,可导致儿童生长发育迟缓，骨软化、骨骼变形，严重缺乏者可导致,佝偻病,；中老年人易患,骨质疏松症,；钙的缺乏者易患,龋齿,，影响牙齿质量。,过量钙的摄入,可能增加,肾结石,的危险性。持续摄入大量的钙可发生,骨硬化,。,骨质疏松症：骨痛、驼背、骨折,生活质量明显下降,骨质疏松者的骨骼的内部变化,钙的供给量,成人适宜摄入量为,8,00mg/d，,无明显损害水平为1500mg/d。UL为,2000mg/d,。,不同人群钙的适宜摄入量(AI)mg/d,含钙丰富的食物 mg/100g,磷,磷在成人体内的总量为,600-900,克，占体重1%，85%的磷与钙一起成为骨骼和牙齿的重要组成部分,，,其中,钙/磷比值为2/1,。,磷的生理功能,构成骨骼和牙齿的重要成分,参与能量代谢,构成生命物质成分,酶的重要成分,调节酸碱平衡,磷的,吸收,吸收,从膳食摄入的磷,70在小肠吸收,。,正常膳食中磷吸收率为,6070,维生素D可促进磷的吸收,合理的钙磷比例有利于磷的吸收,。,钙、镁、铁、铝等金属离子及植酸可与磷酸形成难溶性盐类而影响磷的吸收。,磷的供给量,成人磷的AI为700mg/d,钙磷比例维持在1:11.5之间比较好,磷的NOAEL为1500mg/d,UL为3500mg/d,食物来源,蛋类、瘦肉、鱼类、干酪及动物肝、肾的磷含量都很丰富，而且易吸收；,植物性食品中海带、芝麻酱、花生、坚果及粮谷类含量也比较高。,镁,成人体内含镁20-30克，其中60%-65%以磷酸盐和碳酸盐的形式存在于,骨骼和牙齿中,，27%的镁存在于软组织中。,镁的生理功能,镁是,多种酶的激活剂,；,镁是,心血管系统的保护因子,；,镁与神经肌肉活动、内分泌调节作用密切相关；,维持骨细胞结构和功能。,摄入及缺乏,我国成年人镁的AI定为,350mgd。,因,酒精中毒、恶性营养不良及急性腹泻,等可导致镁缺乏。,镁缺乏的特征,可表现为,肌肉痉挛,(颤抖、抽搐)、心率过快、倦怠、恶心等，严重时可导致,精神错乱,。,植物性食物含镁较多,，粗粮、干豆、坚果、绿叶蔬菜中含量都比较丰富，肉类、海产品也是镁的良好来源。,铁,1.,铁在体内的分布,3,-5g,血红蛋白,、,肌红蛋白,、血红素酶类,(,如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等),、辅助因子及运载铁,铁蛋白,、,含铁血黄素,存在于肝、脾和骨髓中,功能性铁,(7,0,%),贮存铁,(,30,%),2.铁的生理功能,(1),参与体内氧的运送和组织呼吸过程,铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素以及某些呼吸酶的组成成分，参与体内氧的运送和组织呼吸过程。,(2),维持正常的造血功能,红细胞中含铁约占机体总铁量的23，缺铁可影响血红蛋白的合成。,（3）,参与其他重要功能,催化,-胡萝卜素,A,促进抗,体产生，,维持正常免疫功能,脂类,在,血液中,的运输,药物在肝脏解毒,3、影响铁吸收的因素,（1）植物性食物含有,植酸盐、草酸盐,；,（2）体内,缺乏胃酸,或服用,抗酸药物,，可影响铁吸收；,（3）与体内铁的需要量,与储存量有关,（铁储存充足时吸收减少，铁储存少缺乏时吸收增加）,4.,铁的缺乏与过量,缺乏可致缺铁性贫血,多见婴幼儿、孕妇、乳母，也可见于月经、痔疮、消化道溃疡等引起的出血。,铁缺乏会,引起儿童学习能力减退与行为障碍,，,成人劳动效率降低，,这些均由于铁缺乏造成神经功能障碍所致。,铁缺乏的一个重要,预防措施是多食含铁和维生素C多的膳食,。,铁过剩或铁过量均可引起毒性反应,主要是,消化道症状,，如恶心、呕吐，甚至引起出血性肠坏死，表现便血，除此之外还可发生,红血球破坏（溶血）,，甚至脏器损害引发疾病。,参考摄入量,不同人群铁的适宜摄入量(AI)mg/d,铁的食物来源,动物性食物含有丰富的铁,如猪肝含铁量为22.6mg100g，瘦肉、鸡蛋、动物全血、禽类、鱼类等也均是铁的良好来源。,蔬菜和牛奶及奶制品中含铁量不高，且生物利用率低。,常用食物中的铁含量(mg/100g,食物,),锌,成人体内含锌量约为,22.5g,，锌可分布在人体所有的组织器官，以肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺内的含量为高。,血液中7585的锌分布在红细胞中。,锌对,生长发育、智力发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能,等均具有重要的作用。,锌的生理功能,是酶的组成成分或酶的,激活剂,。,促进生长发育与组织再生,，,锌参与蛋白质合成及细胞生长、分裂和分化等过程。,促进食欲,，,锌与唾液蛋白结合成味觉素可增进食欲，,缺锌可影响味觉和食欲，甚至发生异食癖,。,促进维生素A代谢和生理作用。,促进机体免疫功能,。,缺乏与过量,锌缺乏表现为：,生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤不易愈合、易感染、性成熟延迟,等。,锌过量常,可,引起铜的继发性缺乏,，,使机体的免疫功能下降,。,成人一次性摄入2g以上的锌会发生锌中毒，其主要特征之一是锌对胃肠道的直接作用导致上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐。,不同人群锌的推荐摄入量(RNI),mg,含锌较高的食物 mg/100g,硒,硒几乎光泛,分布于所有组织器官中,，肝和肾中浓度最高，而肌肉中总量最多，约占人体总硒量的一半。,人体硒总量为14-21mg。,硒主要在,小肠吸收,，无,机硒与有机硒都易于吸收,，人体对食物中硒的吸收率为60-80。硒被吸收后，通过,与血浆蛋白的结合,，转运至各器官和组织中。代谢后大部分,经肾脏由尿排出,。,作为谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,，,防止氧过氧化物在细胞内堆积及保护细胞膜。,保护心血管和心肌的健康,，,机体缺硒可引起以心肌损害为特征的,克山病,有毒重金属的,解毒作用,其他,促进生长,，,保护视觉,，,抗肿瘤等,硒的生理功能,硒缺乏与过量,克山病,克山病分布我国14个省、自治区的贫困地区，大多发生在山区和丘陵。,主要易感人群为26岁的儿童和育龄妇女。,是以,心肌坏死为特征的地方性心脏病,大骨节病,该病主要是发生在青少年期的一种骨关节疾病。,硒,缺乏会使免疫功能、机体抗氧化能力下降。,大骨节病,不同人群硒的推荐摄入量(RNI)g/d,成年人硒的,UL为400g/d。,含硒较高的食物 g/100g,海产品和动物内脏,是硒的良好食物来源,。,碘,(甲状腺素),碘是人体的必需微量元素之一，健康成人体内的碘的总量为20-50mg，其中70%-80%,存在于甲状腺，甲状腺的聚碘能力高,。,促,进生物氧化，参与磷酸化过程，调节能量转换,促进蛋白质的合成和神经系统发育,，这对胚胎发育期和出生后早期生长发育，特别是智力发育尤为重要,促进糖和脂肪代谢,激活体内许多重要的酶,调节组织中的,水盐代谢,促进维生素的吸收和利用,碘的生理功能,碘缺乏及过量,碘缺乏的典型症状为,甲状腺肿大,。,孕妇严重缺碘可影响胎儿神经、肌肉的发育及引起胚胎期和围生期胎儿死亡率上升；,婴幼儿,缺碘,可引起生长发育迟缓、智力低下，严重者发生,呆小症（克汀病）,。,碘缺乏所致甲状腺肿大、呆小症（克汀病）,碘强化措施,是防治碘缺乏的重要途径,如在食盐中加碘、食用油中加碘及自来水中加碘等。,我国为改善人群碘缺乏的状况在全国范围内采取食盐加碘的防治措施。,碘摄入过量,可引起高碘性,甲状腺肿、碘性甲状腺功能亢进、乔本氏甲状腺炎,等。,不同人群碘的推荐摄入量(RNI)g/d,碘的UL为1000 g/d,氟,正常人体内含氟总量为,2.6g,，主要存在于,骨骼和牙齿,中，少量分布在毛发、指甲及其他组织。,（1）,维持骨骼和牙齿结构稳定性,适量的氟有,利于钙和磷的利用,，促进骨的形成和增强骨质坚硬性，加速骨骼生长。,（2）,构成牙齿的重要成分,，,防治龋齿,氟可与牙釉质中的羟磷灰石发生作用，在牙齿表面形成一层坚硬且具有抗酸性腐蚀的氟磷灰石晶体,保护层,。氟在龋斑中,可抑制糖酵解,，减少酸性物质生成，起到防治龋齿的作用。,氟的缺乏与过量,缺乏,导致龋齿,的发生；,干扰钙、磷的利用,而影响骨骼的健康,氟过量可引起中毒,主要表现为,氟骨症和氟斑牙,氟骨症,：,表现为腰腿及关节疼痛、脊柱畸形、骨软化或骨质疏松等。,氟斑牙,：,常见牙齿失去光泽，出现白垩色、黄色、棕褐色或黑色斑点，牙面凹陷剥落，牙齿变脆，易于碎落等。,氟中毒引起的氟斑牙,氟的,食物来源及供给量,除,茶叶、海鱼、海带、紫菜,等少数食物中氟含量较高外，一般食物中含氟量较低。,饮水,是氟的主要来源，饮水中氟含量取决于地理环境中氟元素水平。,成人氟的AI为,1.5mgd,，UL为,3.0mgd。,铜,人体含铜量约100150mg，其中5070在,肌肉和骨骼,，20在肝脏，510在血液。以肝、肾、心、头发和脑中最高，脾、肺、肌肉、骨次之，腺体如脑垂体、甲状腺和胸腺含量最低。,铜的生理功能,1维持正常的造血功能,对生成运铁蛋白、促进铁的吸收和转运具有重要作用，缺铜可引起,缺铁性贫血,。,2维护中枢神经系统的完整性,铜缺乏可引起神经原减少、脑萎缩等症状，导致神经系统功能异常。,3促进骨骼、血管和皮肤健康,铜缺乏可引起骨骼脆性增加，血管和皮肤弹性降低等现象。,4抗氧化作用,铜是超氧化物歧化酶（SOD）的重要成分，SOD能保护细胞免受超氧离子引起的损伤。,铜的缺乏与过量,铜缺乏,的发生多见于早产儿、长期腹泻、长期完全肠外营养、铜代谢障碍等情况。,机体缺铜可引起,贫血、白细胞减少，心率不齐、神经变性、胆固醇升高、皮肤毛发脱色和骨质疏松,等症状。,铜过量可引起急、慢性中毒,多为饮用与铜容器或铜管道长时间接触的酸性饮料或误服大量铜盐引起的急性中毒。,表现恶心呕吐、上腹部疼痛、腹泻、头痛、眩晕及口中有金属味等临床病状，严重者可出现,黄疸、溶血性贫血、血尿、尿毒症，甚至死亡,。,铜,食物来源及供给量,牡蛎含量最高,，贝类、动物肝、肾及坚果类、谷类胚芽、豆类等也是铜的良好来源。,一般奶和蔬菜中铜含量较低。,成人铜的AI为2.0mgd，UL为8mgd。,