诊断学-欧阳钦-期前收缩.ppt

*,本节标题,知识点,小点,具体内容,注释,更细详解,4-2,：期前收缩（早搏）,定义：,起源于窦房结以外的,异位,起搏点,提前,发出的激动,基本特点：,（,1,）基本节律,（,2,）提前搏动,（,3,）代偿间歇,（一）室性早搏,早搏波：,QRS,波群，,提早出现，宽大畸形,时限,0.12,秒,T,波与,QRS,波群的方向相反,P,波：,早搏的,QRS,波群前无与其相关的,P,波,其后少有逆行的,P,波,代偿间歇：,完全性,*室性早搏,-,二联律*,（二）房性早搏,早搏波：,P,波,形态与窦性,P,波不同，偶可呈逆行型,PR,间期：,多正常,可延长,(,房室干扰,),，偶可短于,0.12,秒,QRS,波群：,P,波后继的,QRS,波群时间、形态正常,或呈室内差异性传导,P,波后可无,QRS,波群，称为未下传的房早,代偿间歇：,多不完全性,*房性早搏*,*房性早搏,二联律*,（三）交界性早搏,早搏波：,QRS,波群，形态多正常,或呈室内差异性传导,P,波：,逆行性,P,，,与,QRS,波群关系不定,QRS,波群之,前,PR,间期,0.12,，或与窦性,PR,间期相差较大,QRS,波群之,后,(RP,、间期,0.20,秒,),QRS,波群之,中,（埋没），不易辨认,3.,代偿间歇：,完全性,*交界性早搏*,早搏的鉴别诊断,房性早搏,交界早搏,室性早搏,P,波,P,，多直立,形态异于窦,P,P,，可直立，可倒置,多无相关,P,波，如有，必倒置,P,R,间期,正常，,延长（干扰）,P-R0.12s,R-P0.20s,QRS,波群,室上性,室上性,宽大畸形,T,波,正常,正常,与,QRS,主波相反,代偿间歇,不完全,完全,完全,