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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,0,一、孕期生理变化特点,二、孕期常见的不适和缓解方法,三、异常表现(bioxin)的识别,学,习,内,容,第1页/共48页,第一页，共48页。,一、孕期生理变化(binhu)特点,怀孕后身体(shnt)出现了哪些变化？,孕,前,孕,后,第2页/共48页,第二页，共48页。,主要的生理变化(binhu)特点,1.子宫,2.乳腺,3.体重(tzhng),4.循环系统,5.呼吸系统,6.消化系统(xiohu xtng),7.泌尿系统,8.皮肤,第3页/共48页,第三页，共48页。,1.逐渐增大(zn d)的子宫,随妊娠(rnshn)周数变化,体 积 重 量 容 积,第4页/共48页,第四页，共48页。,妊娠周数与宫底高度(god)的对照,妊娠周数,手测宫底高度,12,周末,耻骨联合上,23,横指,20,周末,脐下,1,横指,28,周末,脐上,3,横指,36,周末,剑突下,2,横指,40,周末,脐与剑突之间或,略高,第5页/共48页,第五页，共48页。,胎 儿 附 属 物,第6页/共48页,第六页，共48页。,孕早期胎儿的生理(shngl)变化,妊娠,周数,头臀长,（厘米）,重量,（克）,发育特征,8,周末,2.58,头部发育明显，初具人形，心脏搏动,12,周末,6.1,约,14,外生殖器发育，四肢活动，肠道蠕动，指趾可辨，心脏发育完全,16,周末,12,约,110,器官基本发育，性别可辨，呼吸样运动,第7页/共48页,第七页，共48页。,妊娠,周数,身长,（厘米）,重量,（克）,发育特征,20,周末,约,25,约,320,毳毛和胎脂，吞咽和排尿,24,周末,约,30,约,630,各脏器均已发育，出现眉毛、眼毛、指甲，睾丸降入阴囊,28,周末,约,35,约,1000,皮下脂肪沉积，全身胎毛，指甲达指端,孕中期胎儿的生理(shngl)变化,第8页/共48页,第八页，共48页。,妊娠,周数,身长,（厘米）,重量,（克）,发育特征,32,周末,约,40,约,1700,皮肤深红，面部毳毛开始脱落,36,周末,约,45,约,2500,除肺脏外其他脏器功能已发育成熟，皮下脂肪较多，面部皱折消失，,40,周末,约,50,约,3400,发育成熟，皮肤粉红，皮下脂肪增多，足底皮肤纹理清晰，睾丸降至阴囊，大小阴唇发育良好,孕晚期胎儿的生理(shngl)变化,第9页/共48页,第九页，共48页。,第10页/共48页,第十页，共48页。,2.,乳,腺,受雌、孕激素影响,乳房增大,乳头乳晕颜色(yns)加深,蒙氏结节,初乳,孕 前,孕 后,第11页/共48页,第十一页，共48页。,3.,体重增加,孕前体重正常的孕妇，孕期平均体重增长12.5千克左右。,增加(zngji)的体重包括：胎儿及其附属物、子宫、,乳腺、脂肪组织、血容量等。,第12页/共48页,第十二页，共48页。,4.循环系统心脏(xnzng)、血管,血容量(rngling)增加,心率加快,铁储备增加,静脉曲张,第13页/共48页,第十三页，共48页。,5.呼吸系统(h x x tn)气管、肺,胸式呼吸为主,呼吸频率变化(binhu)不大,易呼吸道感染,第14页/共48页,第十四页，共48页。,6.消化系统(xiohu xtng)胃、肠,子宫增大(zn d),腹腔脏器向上移位,内分泌变化,胃排空延迟(ynch),便秘,痔疮,第15页/共48页,第十五页，共48页。,7.泌尿系统(m nio x tn)肾脏、膀胱,尿频,妊娠早期,妊娠晚期,感染,子宫(zgng)压迫易造成右侧肾脏积水,第16页/共48页,第十六页，共48页。,8.,皮,肤,色素沉着(chnzhu),妊娠黄褐斑,妊娠纹,第17页/共48页,第十七页，共48页。,二、孕期(ynq)常见的不适和缓解方法,怀孕后您有哪些(nxi)不舒服的情况？,孕,前,孕,后,第18页/共48页,第十八页，共48页。,孕期常见的身体(shnt)不适,1.早孕反应,2.尿频、尿失禁,3.腹痛(f tn)、腰背酸痛,4.便秘、痔疮,第19页/共48页,第十九页，共48页。,5.白带增多,6.静脉曲张,7.抽筋,8.水肿,9.心慌、气短(qdun)、乏力,10.皮肤变化,第20页/共48页,第二十页，共48页。,1.早孕反应(fnyng),表现：食欲(shy)欠佳、恶心、晨吐、,烧心、反酸、倦怠无力、,嗜睡、精神不振。,特点：停经6周开始，常发生,在清晨，于停经1012周,后自然消失。,孕八周,坚持！,12,周以后就会好！,第21页/共48页,第二十一页，共48页。,减轻(jinqng)早孕反应的方法,保证充足睡眠，忌熬夜，可增加午睡；,尽量吃干的食物，减少汤水的摄入；,少食多餐，避免过于辛辣的食物，尝试淀粉类食品，如：饼干(bnggn)、馒头；,给自己希望，一般于12周后自行缓解；,放松情绪，避免紧张。,第22页/共48页,第二十二页，共48页。,2,.,尿频、尿失禁,大多数孕妇在孕早期有尿频现象，到孕中期多可缓解，但在孕晚期会再次出现，而且(r qi)会有夜尿次数增加和尿失禁的现象。,第23页/共48页,第二十三页，共48页。,尿频和尿失禁的缓解(hun ji)方法,放松紧张情绪；,及时排空膀胱，白天多喝水、多排尿，晚饭后尽量减少喝水或饮料；,从孕晚期开始注意做缩肛锻炼；,如出现尿疼、尿道口烧灼感或腰痛、发烧(f sho)，要及时就医。,第24页/共48页,第二十四页，共48页。,3.腹痛(f tn)、腰背酸痛,孕早、中期下腹部会有隐痛或下坠感，类似月经前的征兆或痛经，特别是在起立或转身时；,孕晚期会出现部位不定、时间不定、程度较轻、发作短暂(dunzn)的腹痛或腹壁紧的宫缩痛（夜间明显）；,从孕中期开始，会出现程度不同的腰背和膝踝关节酸痛。,第25页/共48页,第二十五页，共48页。,疼痛(tngtng)的缓解方法,放松情绪，正常生理现象，可自,然消退；,经常变换体位、姿势，避免长时间站,立，侧卧位休息；,准备一个有靠背(ko bi)垫的座椅或在下腹部戴一个腹带；,建议穿低跟（小于2厘米）、柔软、舒适的鞋；,适当运动，增加腰背肌力；,注意如果疼痛加重或持续存在，要去医院寻求帮助。,放松(fn sn)点，会好的！,第26页/共48页,第二十六页，共48页。,孕期胃肠到肌肉蠕动减弱和增大的子宫压,迫，是导致便秘和痔疮(zh chun)的主要原因。,痔疮(zh chun)可以是怀孕后首次出现或原有痔疮(zh chun)的,复发或加重。,4.便秘(bin m)、痔疮,第27页/共48页,第二十七页，共48页。,便秘、痔疮(zh chun)的缓解方法,清晨空腹时喝一杯温水；,多吃纤维素多的食物，如：香,蕉、芹菜、韭菜等果蔬；,养成定时排便的习惯；,少吃辛辣食物，避免大便秘结；,适度运动（散步、游泳、缩肛,运动），避免久坐；,温水浸泡局部可缓解痔疮肿胀(zhngzhng)、,疼痛。,第28页/共48页,第二十八页，共48页。,5.白带(bidi)增多,怀孕后阴道分泌物（白带）会出现增多、,色淡黄的表现(bioxin)，属于正常的生理现象；,注意事项：分泌物增多，同时伴有外阴瘙,痒、腥臭，黄（绿）色或带血，豆渣或泡,沫样，均说明已有感染，要及时就医。,第29页/共48页,第二十九页，共48页。,生殖道感染(gnrn)的预防,穿着宽松的纯棉内裤；,注意个人卫生，每天清洗外阴，换内裤；,不要再洗坐浴，更不要阴道冲洗；,既往有性病史或性伴侣有性病，同房时须使用安全套；,白带异常要及时(jsh)就医。,第30页/共48页,第三十页，共48页。,6.静脉曲张(jngmi-qzhng),是孕妇的常见体征；,主要因增大子宫的压迫和激素变化引起；,常常出现在下肢和会阴部；,分娩后缓解，并逐渐恢复正常；,除了孕妇感觉(gnju)肿胀和不适外，不会对胎儿有任何不良影响。,垫高(din o)小腿,第31页/共48页,第三十一页，共48页。,缓解(hun ji)静脉曲张的方法,尽量避免长期站立或压迫双腿；,睡觉时尽量左侧卧位；,可选用弹力袜；,每天坚持适度运动，如：散步、游泳等，促进血液,循环；,控制体重在正常范围内；,不要提过重的物品；,在坐、卧位休息(xi xi)时，尽量将双腿抬高，以帮助血液,回流至心脏。,第32页/共48页,第三十二页，共48页。,7.,抽,筋,大多数孕妇从孕中、晚期开始出现(chxin)，夜间多见。,缓解方法：,腿抽筋时，屈膝放松，使足背屈；,轻揉痉挛肌肉；,合理膳食，增加(zngji)富含钙的食物；,孕中期开始补充钙剂、多种维生素和,微量元素。,第33页/共48页,第三十三页，共48页。,8.,水,肿,特点：,清晨手指、手腕肿胀，手指发麻或疼痛，午后出现(chxin)踝部、小腿水肿，休息后可消退。,缓解方法：,建议于孕早期时，就取下戒指、手镯；,提倡清淡、低盐饮食；,侧卧睡眠、适当垫高下肢；,如水肿明显或经休息后水肿不消退，应就医。,第34页/共48页,第三十四页，共48页。,9.心慌、气短(qdun)、乏力,特点：心率加快、鼻塞、咽痒、呼吸急促、疲乏无力；,常见于孕晚期、双胎(shun ti)妊娠、体重增长较多或并发贫血者；,症状加重或休息后不能缓解时，应尽早就医。,第35页/共48页,第三十五页，共48页。,缓解(hun ji)方法与对策,放松紧张情绪，注意休息；,少量多次进食，减少胃容量，降低(jingd)膈肌上升幅度；,营养均衡、选择含铁高的食物（猪肝、黑木耳、瘦肉、蛋黄等）或从孕中晚期补充铁剂；,学会数脉搏，大于100次/分，及时就医。,第36页/共48页,第三十六页，共48页。,10.皮肤(p f)变化,瘙 痒,表现:皮肤出现丘疹、风团或水疱，躯干多见，也可在腿部、手臂，并伴瘙痒(soyng)。,缓解方法:生活规律、避免烦躁，自我调整，缓解压力；,保持皮肤清洁湿润，沐浴后及时涂抹护肤霜；,避免过敏，少食辛辣刺激食物；,尽量不要随意搔抓；,可外用炉甘石洗剂缓解症状。,如皮肤瘙痒(soyng)伴有皮肤黄疸，应及时就医。,第37页/共48页,第三十七页，共48页。,妊娠纹,表现：出现粉红色或紫红色波浪状条纹；,主要出现在下腹部、大腿、臀部、乳房；,分娩后会变白，变淡；,80%以上的初孕妇都会长妊娠纹；,缓解方法：营养均衡，有利改善皮肤的肤质、弹性，,控制体重增长过多，孕中、晚期体重每月增长不宜,超过2公斤(n jn)；,轻揉按摩容易长妊娠纹的部位。,第38页/共48页,第三十八页，共48页。,色素沉着,乳房、乳头颜色变深；,从腹部到耻骨会出现一条黑线；,前额(qin)、鼻子和脸颊的部位出现黄褐斑；,尽量避免强烈的紫外线直接照射。,第39页/共48页,第三十九页，共48页。,三、异常表现(bioxin)的识别,孕期(ynq)哪些表现是异常的？,第40页/共48页,第四十页，共48页。,异 常 表 现,1.恶心(xn)、呕吐,2.发热,3.阴道出血或其他出血倾向,4.阴道流液,5.腹痛,6.头痛、头晕、视物不清、下肢水肿,7.阴道分泌物异常,8.心慌、气短(qdun),9.胎动减少或增多,如果(rgu)出现以上任一情况，请及时就医,第41页/共48页,第四十一页，共48页。,虽然(surn)妊娠是一个生理现象，但有少部分人会,一些并发症；或者有些孕妇在妊娠前就有心、肺、,肝、肾、胃、甲状腺、精神等疾病，而妊娠有可,能使这些疾病加重。因此，每一位孕妇都要记住，,在妊娠中的任何时期，一旦出现以上的异常表现，,都要及时就医。,第42页/共48页,第四十二页，共48页。,1.下列哪项不是生理性表现？（单选）,尿频、夜尿多,孕早期清晨恶心、呕吐,乳房增大,下肢水肿休息(xi xi)后不消除,妊娠纹,小 测 验,第43页/共48页,第四十三页，共48页。,2.下列哪项不是异常表现？（单选）,呕吐严重，不能进食进水,阴道出血,体重增加,发烧(f sho),头痛、头晕,小 测 验,第44页/共48页,第四十四页，共48页。,案 例 讨 论,1 一位孕妇怀孕7个半月了，最近经常感到心慌，心跳得厉害，尤其是稍一活动更明显，还老是喜欢(x huan)长出气，好像气不够用似的。担心自己是否得心脏病？是不是缺氧？要不要经常吸些氧气？,第45页/共48页,第四十五页，共48页。,案 例 讨 论,2 有一位孕妇刚怀孕1个多月，没什么早孕反应，不吐，就是胃口差一点，不太想吃。最近老是睡不好觉，夜里要起来小便34次，每次尿的不多，是否尿道发炎(f yn)了？以前该孕妇得过一次尿道炎，并伴有发烧的症状，吃了好多药才好。这次是不是又犯病了，要不要吃药？吃药对宝宝有影响吗？,第46页/共48页,第四十六页，共48页。,第47页/共48页,第四十七页，共48页。,感谢您的观看(gunkn)。,第48页/共48页,第四十八页，共48页。,
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