头颅CT基础阅读.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,欢迎大家,头颅,CT,基础阅读,枕大孔,延髓,小脑半球,枕骨内突,延髓前池,延髓侧池,蝶窦,筛窦,颞叶,第四脑室,脑桥,小脑幕,鞍上池,杏仁核,海马,中脑,侧脑室,颞角,中脑导水管,小脑蚓部,下丘脑,四叠体池,大脑脚,额窦,脉络丛钙化,松果体缰钙化,松果体钙化,豆状核,尾状核头部,岛叶,侧裂池,外囊,内囊前肢,内囊膝部,内囊后肢,丘脑,侧脑室前脚,胼胝体压部,三脑室,侧脑室体部,放射冠（白质）,脑沟,半卵圆中心,Falx cerebri,大脑镰,脑回（灰质）,上矢状窦,脑挫裂伤,常见病变表现,高密度病灶,右基底节区血肿,钙化灶,出血早期,CT,显示也优于,MRI,硬膜外血肿,梭形,右侧慢性硬膜下血肿,新月形,CT,MRI,T1,T2,急性脑出血,左侧基底节区血肿残腔,脑出血吸收期改变,蛛网膜下腔出血,发病,4,天,左侧横窦血栓形成,直窦血栓,横窦、乙状窦血栓,右侧额叶少枝胶质瘤,条状钙化,钙化显示,CT,优于,MRI,，,钙化的占位往往提示肿瘤，与脱髓鞘病可以鉴别,MRI,T1,T2,CT,时间,病理,CT,表现,0,8,小时,细胞内水肿,偶见灰白质界线模糊,8,24,小时,水肿，脑细胞坏死,B.B.B,破坏,低密度边界不清，轻微占位，脑沟消失，无强化,1,7,天,B.B.B,破坏严重，吞噬细胞增多，脱髓鞘,更低密度，占位征,2,3,周,中心坏死，血管增生，血脑屏障渗透性大，水肿消退,低密度、等密度,“,模糊效应,”,、脑回增强、占位效应减弱,几周几月,水肿消失，囊性脑软化,C.S.F,样囊性低密度边缘清楚，呈负压性改变,脑梗死过程病变与,CT,表现的对照,cerebral infarction,cerebral infarction(watershed),左侧大脑中动脉梗塞,左侧颈内动脉主干梗塞（大脑前、中动脉）,急性小脑梗死,小脑梗死往往不以密度改变为主，而表现为第四脑室受压消失，扁桃体下疝，幕上脑积水,小脑梗死,Cerebellar infarction,腔隙性脑梗塞（,穿支动脉梗塞所致）,1.,好发于基底节区（豆状核，尾状核，内囊）、桥脑、丘脑，常多发,2.,大小平均,0.5,1.5cm,3.,常为,C.S.F,密度，边缘光滑清楚,多发腔梗,lacunar cerebral infarction,脑梗死,低密度灶呈楔形，边界清晰，与动脉供血区相一致，有脑回状强化,出血性脑梗死，心源性？,左颞叶,1,级星形细胞瘤,不能低密度就认为是脑梗（炎症？脱髓鞘？肿瘤？）,病史有疑问请行头颅,MRI,，必要时腰穿脑脊液检查,曲霉菌感染性脑脓肿,