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,#,单击此处编辑母版标题样式,怎样正确认识肝纤维化,如何正确认识肝纤维化,第1页,哪些肝脏疾病会引发肝纤维化?,如何正确认识肝纤维化,第2页,病毒性肝病,如何正确认识肝纤维化,第3页,4,如何正确认识肝纤维化,第4页,假如乙肝是河此岸,肝硬化是河彼岸,那么肝纤维化就是连接此岸和彼岸一座桥。,这座桥很特殊,从此岸上桥,能够抵达彼岸;未曾抵达彼岸之前,能够返回。,但一旦抵达彼岸,可能就不能原路返回了。,-,三零二医院 王永怡,像接待朋友一样接待乙肝,如何正确认识肝纤维化,第5页,什么是,肝纤维化?,如何正确认识肝纤维化,第6页,打个比喻:,假如皮肤破了,会出现伤口,机体为了修复这个伤口,会生成纤维组织去进行修复,最终留下疤痕。这个疤痕就是纤维组织,结疤过程就叫纤维化。,假如肝脏有了损伤,道理也一样。,肝脏受了伤,肝脏中纤维组织也会进行修复,填充纤维组织多了,就叫肝纤维化。,如何正确认识肝纤维化,第7页,肝纤维化,是一个可逆病理,过程。一旦发展到肝硬化,就无法可逆了。所以尽早地诊疗和治疗肝纤维化尤为主要。,如何正确认识肝纤维化,第8页,肝纤维化进展历程,.,肝纤维化,肝硬化,肝癌,死亡,如何正确认识肝纤维化,第9页,进展,危害之:,肝硬化,在中国,慢性肝炎是肝硬化主要原因,在病程超出,5,年慢性乙肝患者中,大约有,12,25%,人会发展为肝硬化,如何正确认识肝纤维化,第10页,世界各地原发性肝癌发病率都有上升趋势,每年约有,25,万人死于此病,其中约,40,发生在中国,病程超出,5,年肝硬化患者中,6,15%,会发展为肝癌,肝癌症状:肝区疼痛、消瘦、黄疸或腹水等,进展,危害之:,肝癌,如何正确认识肝纤维化,第11页,最终止局:终将逝去生命,.,上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝肺综合征等并发症而死,亡,如何正确认识肝纤维化,第12页,肝纤维化临床表现?,如何正确认识肝纤维化,第13页,食欲不振,面色晦暗,疲乏无力,腹胀,肝区疼痛,易出血,慢性胃炎,出现以下症状,时应高度警觉,及早,就医!,如何正确认识肝纤维化,第14页,肝纤维化早期常见症状之,-,疲乏无力,好累哦!总是睡不醒,唉,疲乏无力,有时可为慢性肝纤维化患者唯一症状,。,如何正确认识肝纤维化,第15页,肝纤维化最早症状之,-,食欲不振,不想吃东西,,有时有恶心、呕吐感觉,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功效紊乱所致。,如何正确认识肝纤维化,第16页,肝纤维化最早症状之,消化不良,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功效紊乱所致。,胃胀气、便秘、腹泻或肝区隐痛,如何正确认识肝纤维化,第17页,通常大多数许多慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃区症状,对许多病例进行胃镜检验时证实有慢性胃炎。肝纤维化患者少数还同时被发觉有食管、胃底静脉曲张改变而引发重视。,肝纤维化表现症状之,-,慢性胃炎,如何正确认识肝纤维化,第18页,肝纤维化表现症状之,-,易出血,因为肝功效减退影响凝血酶原及其它凝血因子合成,可造成,鼻衄,牙龈出血,皮肤和粘膜,有紫斑或出血点,女性常有月经过多,如何正确认识肝纤维化,第19页,肝纤维化诊疗和治疗?,如何正确认识肝纤维化,第20页,肝纤维化,诊疗方法,临床症状,(身体表现),病理检验(肝穿),肝脏硬度值检验,(,FibroScan,),影像检验(,B,超等),血清检验(化验),如何正确认识肝纤维化,第21页,FibroScan,首次将“硬度”定量引入肝病诊疗领域,肝触诊,肝脏硬度定量测定,如何正确认识肝纤维化,第22页,FibroScan,准确诊疗肝纤维化,依据中国多中心临床研究结果,并参考国外最新研究进展提出肝脏硬度值与组织病理学分期对照参考标准,详细见下方图表:,如何正确认识肝纤维化,第23页,治疗方法,一、针对原发病去除病因治疗,抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等,二、针对纤维化形成过程治疗,通过抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增生活化,促进胶原降解等,如何正确认识肝纤维化,第24页,治疗肝纤维化必须,双管齐下,抗病毒治疗,抗纤维化治疗,肝纤维化治疗,基础,间接抗纤作用,针对肝纤维化形成病理过程,直接抗纤作用,如何正确认识肝纤维化,第25页,肝纤维化预防?,如何正确认识肝纤维化,第26页,乐观,心态,稳定压倒一切!,坏情绪杀伤力堪比疾病本身,担心、压力易造成慢性乙肝复发,如何正确认识肝纤维化,第27页,科学搭配,饮食合理,适量补充蛋白质,多吃蔬菜水果,忌食硬、辛辣及烟熏油炸食物,忌烟、酒,如何正确认识肝纤维化,第28页,适量补充蛋白质,慢乙肝肝纤维化病人肝脏合成白蛋白功效障碍,易造成腹水形成,需适量补充高蛋白,如牛奶、蛋类、瘦肉、豆腐。,如何正确认识肝纤维化,第29页,忌食硬、辛辣及烟熏油炸食物,如何正确认识肝纤维化,第30页,滴酒不沾,如何正确认识肝纤维化,第31页,远离香烟,烟中含有各种有毒物质,能损害肝功效。所以肝病患者必须戒烟,如何正确认识肝纤维化,第32页,适度运动,能够散步、做保健操、太极拳、气功等,活动量以不感到疲劳为度,如何正确认识肝纤维化,第33页,忌造成过分劳累各种活动,忌,长途旅游,频繁走亲访友,忌,长时间打麻将、玩扑克,忌,疯狂跳舞、卡拉,OK,忌,熬夜,能够散步、做保健操、太极拳、气功,如何正确认识肝纤维化,第34页,劳逸适度,确保,休息,充分休息,能确保肝脏充分血流量和养分,有利乙肝治疗,如何正确认识肝纤维化,第35页,肝纤维化,肝硬化,,肝纤维化能够逆转,肝硬化则极难逆转,善待乙肝,善待自己,关注肝纤维化,乙肝就不可怕,如何正确认识肝纤维化,第36页,
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