盖世物流一期监理表式.docx

盖世物流一期监理表式
黑龙江省华宇电力工程监理

齐河县鼎源电力
盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏发电项目

监 理 表 式

黑龙江省华宇电力工程监理

齐河县鼎源电力
盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏发电项目监理部

二〇一七年四月·齐河县

编制与运用说明

1、编制说明：
监理单位是技术效劳组织，监理效劳的结果〔产品〕主要表达在监理效劳进程中构成的各种文件与记载中。而监理表式又是监理文件记载的重要组成局部。为了规范监理行为，规范一致监理记载表式，满足国度、行业有关规则的要求，公司制定了适宜于光伏发电工程设计、施工阶段监理表式，本表式主要参考了«国度电网公司变电站工程树立监理任务表式〔2021版〕»、«树立工程监理规范»〔GB50319-2021〕、«电力树立工程监理规范»〔DL/T 5434-2021〕、«树立工程文件归档整理规范»〔GB/T 50328-2021〕，并结合我公司管理阅历，添加了局部表式。
本监理表式共分四大类，即：A类表〔施工承包单位用表〕、B类表〔监理单位用表〕、C类表〔设计单位用表〕、D类表〔通用表〕、E类表〔树立用表〕
2、运用说明：
1〕工程称号：表内〝工程称号〞的填写应以施工承包合同的工程称号及施工蓝图设计文件名为准，填写前需经树立、监理单位确定。
2〕项目部〔施工、监理〕称号以项目部公章为准，除表式要求盖公章外，一切需求盖章的，一概盖项目部章。
3〕用表单位填写内容局部采用打印方式，项目监理部审查意见、树立管理单位审查意见采用手写方式。打印用纸采用70克以上无酸纸制造规范A4打印纸，打印要用激光打印机〔不可运用普通色带打印机或喷墨打印机〕，提出的资料不许有打印机道子和不清楚等缺陷，要明晰洁净。一切典型表式必需是印制，不能复印。一切姓名、日期的签署须采用手写方式，书写须采用黑色碳素笔，并保证字迹工整；
4〕项目监理部审查意见假设在栏内写不下，可附页，并注明〝详细意见附后〞字样，附页内容采用打印方式，并手写签署姓名、日期、加盖项目监理部章；
5〕一式多份文件应全部为原件归档，文件的份数依据各参建单位留存和各工程档案归档要求必需在开工前确定，移交归档的文件在移交前由组卷单位担任保管。
6〕典型表式不得有涂改，空白处均填〝/〞，日期填写必需签全日期，即年、月、日，如2021.04.01〔此格式为最简化格式，不能低于此规范〕。
7〕文件打印字体及字号均为5号宋体字，页边距为：左2.5cm、右1.5cm、上2.0cm、下2.0cm。
8〕监理任务表式表号格式，表式编号填写格式原那么：
〔1〕表号由二局部组成：
×〔表类代号〕—××〔流水号〕
表类代号为A类表〔施工承包单位用表〕、B类表〔监理单位用表〕、C类表〔设计单位用表〕、D类表〔通用表〕、E类表〔树立用表〕五大类，流水号为两位阿拉伯数字，如001。
已确定的表式，按规则的表号，不得变卦。如在运用进程中需求添加表式时，假设在同一类表中添加，那么表类代号不变，流水号往上添加；假设添加表类，那么表类代号中的编号往上添加，流水号重编。
〔2) 监理任务表式的文件编号分两局部填写：
×××××〔单位代号〕—×××〔表号〕—×××〔流水号〕
单位代号：两位拼音字母为单位代号〔性质〕的缩写，惯例状况下如：
QH101：一标施工单位；
QH102：二标施工单位；
QH103：三标施工单位；
QH1TS：调试单位；
QH1SJ：设计单位；
QH1JS：树立单位；
QH1JL：监理单位；
QH1ZB：总承包单位；
如有添加施工单位以此类推QH104,QH105.....。
流水号用来区分同一个单位报审或运用的监理表式，一致用三位数字填写，按构成的先后顺序编号，第一份为 001，第二份为 002，……。
其中A14、A32、A33编号改为××××〔单位代号〕—×××〔表号〕—××(单位工程编号)—××〔子单位工程编号〕—××〔分部工程编号〕—××〔子分部工程编号〕—××〔分项工程编号〕—××〔检验批工程编号〕—×××〔流水号〕；
A12编号改成××××〔单位代号〕—×××〔表号〕—××〔资料代号〕——×××〔流水号〕其中资料代号区分为汉语拼音首字母。
关于任务联络单编号效果，防止编号混乱，代号区分为汉语拼音首字母，将依据以下内容划分：
ZH:综合
ZL:质量
AQ:平安
JD:进度
TS:调试
WZ:物资
SJ:设计
JJ：技经

目 录

1、A类表式〔承包单位报审用〕
A01 工程开工报审表
A02 工程停工央求表
A03 施工组织设计报审表
A04 方案报审表
A05 分包单位资历报审表
A06 单位资质报审表〔检测、实验单位、供货商〕
A07人员资质报审表 〔主要管理人员/特殊工种/特种作业人员〕
A08工种控制网测量/线路复测报审表
A09主要施工机械/工用具/平安用具报审表
A10主要测量计量用具/实验设备检验报审表
A11质量验收及评定项目划分报审表〔按单位工程〕
A12工程资料/构配件/设备报审表
A13主要设备开箱央求表
A14 验收央求表
A15 中间交付验收交接表
A16 方案∕调整方案报审表
A17 费用索赔央求表
A18 监理工程师通知回复单
A19 工程款支付央求表
A20 工期变卦报审表
A21设备/资料/构配件缺陷通知单
A22 设备/资料缺陷处置报验表
A23 工程完工报验单
A24 工程创优实施细那么报审表
A25 质量管理体系报审表
A26 强迫性条文执行方案报审表
A27 工程树立规范强迫性条文反省记载表
A28质量通病防治报审表
A29施工图纸需求方案报审表
A30图纸会审记载
A31地基验槽记载
A32隐蔽工程报验单
A33 整改报验单
A34 工程质量事故报告单
A35 质量事故处置方案报审表
A36 工程签证报审表
A37工程量签证单
A38单位工程开工报审表
A39设备开箱验收通知单
A40 设备及系统代保管签证书
A41 单位工程预验收报验单
A42 调试报告报审表
A43 系统联调试运签证表
A44混凝土收盘鉴定
A45混凝土浇筑通知单
A46 承包单位资质报审表
A47 施工周报
A48 施工月报
A49职业安康平安管理体系报审表
A50应急预案报审表
A51工程〔停〕停工央求
2、B类表式〔监理单位用表〕
B01 监理任务联络单
BO2 监理工程师通知单
B03 工程暂停令
B04 旁站监理记载表
B05 监理文件报审表
B06 项目监理大事记
B07 监理费支付央求表
B08 整改通知单
B09工程验评记载统计报审表
B10周监理会议纪要
B11 监理月报
B12 平安反省会议纪要
B13工程项目验收月汇总表
B14并网发电试运条件核对表
B15交往文件月汇总表
B16单位工程质量评价报告
B17项目监理部考核罚款单
3、C类表式〔设计单位用表〕
C01 图纸交付方案报审表
CO2 设计文件报检表
C03 设计变卦通知单报检表
C04 工程项目设计图纸报审表
CO5 工程项目设计方案报审表
CO6 设计修正通知单报审表
CO7 设计技术联络单
C08 施工图设计交底
4、D类表式〔通用表式〕
D01 工程联络单
D02 工程变卦央求单
5、E类表式〔树立单位用表〕
E01 任务联络单
E02 树立单位通知单
E03 工程奖罚通知单
EO4 工程项目委托单
E05 树立单位会议纪要

工程开工报审表
表号：A01
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致: 华宇电力工程监理 项目监理部
我方承当的 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程，已完成了开工前的各项预备任务，特央求于
年 月 日开工，请审查。
□施工组织设计〔项目管理实施规划〕已审批；
□各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；
□施工图已会检；
□技术交底已停止；
□质量验收及评定项目划分表已报审；
□工程控制网测量/线路复测资料已审批；
□质量管理体系、平安环境管理体系满足要求；
□特殊工种/特种作业人员满足工程需求；
□本工种的施工人力和机械已进场；
□物资、资料预备能满足延续施工的需求；
□计量用具、仪表经法定单位检验合格；
□分包单位资历审查文件已报审；
□实验〔检测〕单位资质文件已报审；
□上道工序完工并验收合格。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
2.报审中的〝□〞作为附件附在报审表后，项目监理部审查确认后在框内打〝√〞。
3.项目监理部审查要点：工程开工预备能否充沛；相关的报审能否已全部完成；能否具有开工条件。
工程停工央求表
表号：A02
工程称号: 编号：

致： 项目监理部

第 号工程暂停令指出的 工程停工要素现已全部消弭，具有停工条件。

特报请审查，请予同意停工。

附件：整改自查报告。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕：
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
施工组织设计报审表
表号：A03
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部
我方已依据承包合同的有关规则完成了 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程施工组织设计〔项目管理实施规划〕的编制，并经我单位技术担任人审查同意，请予审查。
附件：施工组织设计〔项目管理实施规划〕。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
方案报审表
表号：A04
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部
现报上 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程施工方案/平安方案/调试方案/特殊施工技术方案/推销方案/事故处置/节能减排/水土坚持/环境维护方案，请审查。
附件：

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
特殊施工方案由承包单位总工程师同意，并附验算结果。
分包单位资历报审表
表号：A05
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部
经调查，我方以为拟选择的 〔分包单位〕具有承当以下工程的施工资质和施工才干，可以保证本工程项目按承包合同的规则停止施工。分包后，我方仍承当总承包单位的全部责任，请予审批。
附件：1.分包单位资质资料。
2.分包单位业绩资料。
分包工程称号
〔部位〕
工程量
拟分包工程
合同额
分包工程占全部工程

合 计

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
如无分包工程，那么也需承包单位确认。
单位资质报审表
表号：A06
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

经我方审查 单位可提供工程需求的 实验项目及要求、实验室资质证明文件、供货商资质证明文件 ，请予以审批。
附件：
□本工程的实验项目及其要求。
□实验室的资质证明文件。
〔资质等级、实验范围、法定计量部门对实验设备出具的计量检定证明〕
□供货商的资质证明文件。
〔营业执照、消费容许证、质量管理体系认证书、产品检验报告等〕

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。

人员资质报审表
表号：A07
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部
现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员及其资历证件，请审查。工程停止中如有调整，将重新统计上并上报。
附件：相关资历证件。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
姓名
岗位/工种
证件称号
证件编号
发证单位
有效期

项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
工种控制网测量/线路复测报审表
表号：A08
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

现报上 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程控制网测量记载/线路复测记载，请查验。

附件： 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程控制网测量记载/线路复测记载。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。　　
主要施工机械/工用具/平安用具报审表
表号：A09
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

现报上拟用于本工程的主要施工机械/工用具/平安用具清单及其检验资料，请查验。工程中如有调整，将重新统计上并上报。

用具称号
编号
检验证编号
检验单位
检定日期/有效期

附件：相关检验证明文件

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。

主要测量计量用具/实验设备检验报审表
表号：A10
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

现报上拟用于本工种的主要测量、计量用具、实验设备及其检验证明，请查验。工程停止中如有调整，将重新统计并上报。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
用具称号
编号
检验证编号
检验单位
检定日期/有效期

项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。
质量验收及评定项目划分报审表
表号：A11
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

现报上 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程质量验收及评定项目划分表，请审查。
附件： 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程质量验收及评定项目划分表。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
工程资料/构配件/设备报审表
表号：A12
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

我方于 年 月 日进场的工程资料/构配件/设备数量如下〔见附件〕。现将质量

证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请审查。
附件：1、数量清单。
2、质量证明文件。
3、自检结果。
4、复试报告。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。
主要设备开箱央求表
表号：A13
工程称号：齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：
致： 华宇电力工程监理 项目监理部

现方案于 年 月 日在 地点对设备停止开箱反省验收，请予以

布置。

附件：拟开箱设备清单。

承包单位：〔章〕
负 责 人：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。

验收央求表
表号：A14
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

我方已完成 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程〔检验批/分项工程/分部工程/单位工程〕，经三级自检

合格，具有 完工 验收条件，现上报该工程验收央求表，请予以审查验收。

附件：自检报告。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。
中间交付验收交接表
表号：A15
工程称号: 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 编号：

致： 华宇电力工程监理 项目监理部

我方担任施工的 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程现已具有交付 条件，请组织反省

验收。

附件： 齐河盖世物流一期30MWp屋顶散布式光伏项目第三标段 工程质量验收记载。

移交承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
接纳单位查验意见：

接纳单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
项目监理部审查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，项目监理部1份，承包单位2份。
方案/调整方案报审表
表号：A16
工程称号: 编号：

致： 项目监理部

现报上 工程 方案/调整方案，请予审查。

附件： 方案/调整方案。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1本表适用于施工进度方案、设备推销方案、设备制造方案、施工图交付方案、设备资料供应方案、施工进度方案和调试进度方案及相应调整方案。
2.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
费用索赔央求表
表号：A17
工程称号: 编号：

致： 项目监理部

依据承包合同条款 条的规则，由于

的缘由，我方要求索赔金额〔大写〕 ，请审批。

附件：1索赔详细理由及经过说明。
2索赔金额计算书。
3证明资料。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：

树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
监理工程师通知回复单
表号：A18
工程称号: 编号：

致： 项目监理部

我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了

任务，现报上，请予以复查。

详细内容：

附件：回复资料

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
项目监理部复查意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
填报说明：1.本表一式4份，由施工单位填报，树立单位1份，项目监理部1份，承包单位2份。
工程款支付央求表
表号：A19
工程称号: 编号：

致： 项目监理部

我方于 年 月 日～ 年 月 日共完成合同价款 元，按合同

规则扣除 ％预付款和 ％质量保证金，特央求支付进度款 元，请审核。

附件：工程量清单及计算。

承包单位：〔章〕
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：

项目监理部：〔章〕
总监理工程师：
日 期：
树立单位审批意见：
树立单位：〔章〕
项目代表：
日 期：
填