1、高血高血压病健康管理病健康管理2024/4/17 周三1.最好的医生是您自己n高血压究竟是怎么回事?n我怎么会得高血压病呢?n高血压有什么危害呢?n高血压该怎么治才能治好呢?n主主动参与,是治参与,是治疗成功的关成功的关键2024/4/17 周三2.降压达标是高血压患者减少心脑血管疾病和肾脏疾病发生、发展机会的关键在我国,目前高血压的诊治还存在这样令人担忧的现状:“三高”高发病率、高致残率、高病死率“三低”低知晓率、低治疗率、低控制率“三不”不愿意率、不难受不服药、不按医嘱服药2024/4/17 周三3.高血压治疗中要注意定期随诊n高血压病,不仅是血压升高,它还可能导致心脑血管疾病、肾脏疾病、
2、眼部疾病。n被诊断高血压后要马上行动起来n对高血压要有起码的认识2024/4/17 周三4.什么叫血压?n收缩压n舒张压 脉压差我的血压为什么会升高?原发性高血压继发性高血压2024/4/17 周三5.高血压的罪魁祸首:不良生活习惯n代谢性疾病的发病机制就是遗传因素将子弹上膛,环境因素扣动扳机。n高血压的危险因素:遗传因素和环境因素n如果有高血压的家族史,自己平时又不注意保持良好的生活习惯,贪食、肥胖、运动不足、工作压力诱因下,很可能导致高血压的发生。2024/4/17 周三6.你的父母有高血压吗?n食盐,高血压的催化剂n吸烟、饮酒和高血压n精神压力2024/4/17 周三7.高血压诊断标准2
3、024/4/17 周三8.2017中国心中国心脏大会大会:我国:我国约有有2.5亿高血高血压患者患者n从整体来看,我国18岁以上成人高血压患病率为23%,男性高于女性,分别是24.3%和21.6%。城乡差距减小,城市为23.1%、农村为22.9%。但农村地区知晓率、治疗率、控制率较低。研究还显示,过去10年,高血压地域分布的“北高南低”趋势已发生改变,与经济发展水平正相关。另外,正常高值血压患病率为41.4%,患病数约4.4亿。n“目前知道自己患病的人群中80%都在接受治疗。但在服药患者中,仅有37%的患者血压得到控制。”王增武表示,要继续推广预防为主、防治结合的高血压防治策略,加强健康教育,
4、注重筛查,立足社区干预,推进规范化管理,重点关注经济发达地区和农村地区,推广应用新技术。n会议还指出,随着人口老龄化及城镇化进程的加速,中国心血管病危险因素流行趋势明显,心血管病死亡已占城乡居民总死亡原因的首位,心血管病的发病人数还将持续增加。尤其是农村居民心血管死亡率已超过并持续高于城市居民。2024/4/17 周三9.高血高血压日常中医保健方法日常中医保健方法2024/4/17 周三10.一、高血一、高血压常常见辨辨证分型分型 n(一)阴虚阳亢(一)阴虚阳亢证n主症:主症:头部部胀痛、痛、烦躁易怒、腰膝痠躁易怒、腰膝痠软。n次症:面次症:面红目赤,目赤,胁痛口苦,便秘溲黄,五痛口苦,便秘溲
5、黄,五心心烦热,口干口渴,失眠梦,口干口渴,失眠梦遗。n舌脉:舌舌脉:舌红少苔,脉少苔,脉细数或弦数或弦细。2024/4/17 周三11.二、茶二、茶饮推荐方推荐方 n(一)阴虚阳亢(一)阴虚阳亢证n1茶茶饮:n菊花茶:白菊花、菊花茶:白菊花、绿茶,开水冲泡茶,开水冲泡饮服。服。n苦丁桑叶茶:苦丁茶、菊花、桑叶、苦丁桑叶茶:苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适藤各适量,开水冲泡量,开水冲泡饮服。服。n菊楂决明菊楂决明饮:菊花,生山楂片,草决明子各适:菊花,生山楂片,草决明子各适量。开水冲泡量。开水冲泡饮服。服。2024/4/17 周三12.一、高血一、高血压常常见辨辨证分型分型n(二)气血两虚(二)气
6、血两虚证n主症:主症:头晕时作、少气乏力。作、少气乏力。n次次证:动则气短,气短,头部空痛,自汗或盗汗、心部空痛,自汗或盗汗、心悸失眠悸失眠n舌脉:舌舌脉:舌质淡,脉沉淡,脉沉细无力无力2024/4/17 周三13.二、茶二、茶饮推荐方推荐方n(二)气血两虚(二)气血两虚证n1茶茶饮:n龙眼眼红枣茶:茶:龙眼肉,眼肉,红枣,白糖适量,开水,白糖适量,开水冲泡冲泡饮服。服。n党参党参红枣茶:党参,茶:党参,红枣,茶叶各适量。开水,茶叶各适量。开水冲泡冲泡饮服。亦可将党参、服。亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸、茶叶加水煎沸3分分钟后后饮用。用。2024/4/17 周三14.一、高血一、高血压常常见辨
7、辨证分型分型n(三)痰瘀互(三)痰瘀互结证主症:主症:头重或痛。重或痛。n次症:次症:头重如裹,胸脘痞重如裹,胸脘痞闷,胸痛心悸,胸痛心悸,纳呆呆恶心,身重困倦,手足麻木。心,身重困倦,手足麻木。n舌脉:苔舌脉:苔腻脉滑。脉滑。2024/4/17 周三15.二、茶二、茶饮推荐方推荐方n(三)痰瘀互(三)痰瘀互结证n1茶茶饮:n降脂益寿茶:荷叶、山楂、丹参、菊花、降脂益寿茶:荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶茶各适量,开水冲泡各适量,开水冲泡饮服。服。n陈山山乌龙茶:茶:陈皮、山楂、皮、山楂、乌龙茶各适量,开茶各适量,开水冲泡水冲泡饮服。服。2024/4/17 周三16.一、高血一、高血压常常见辨辨证
8、分型分型n(四)(四)肾精不足精不足证主症:心主症:心烦不寐、耳不寐、耳鸣腰酸。腰酸。n次症:心悸健忘、失眠梦次症:心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症。、口干口渴等症。n舌脉:舌淡暗,脉舌脉:舌淡暗,脉细大无力。大无力。2024/4/17 周三17.二、茶二、茶饮推荐方推荐方n(四)(四)肾精不足精不足证n1茶茶饮:n杞菊茶:枸杞子、白(杭)菊花、杞菊茶:枸杞子、白(杭)菊花、绿茶各适量,茶各适量,开水冲泡开水冲泡饮服。服。n黑芝麻茶:黑芝麻、黑芝麻茶:黑芝麻、绿茶各适量,开水冲泡茶各适量,开水冲泡饮服。服。2024/4/17 周三18.一、高血一、高血压常常见辨辨证分型分型n(五)(五)肾阳阳
9、亏虚虚证主症:背寒主症:背寒恶风,腰膝酸,腰膝酸软。n次症:次症:头痛遇冷加重,手足痛遇冷加重,手足发冷,夜尿冷,夜尿频数。数。n舌脉:舌淡,脉沉舌脉:舌淡,脉沉细。2024/4/17 周三19.二、茶二、茶饮推荐方推荐方n(五)(五)肾阳阳亏虚虚证n1茶茶饮:n杜仲茶:杜仲、杜仲茶:杜仲、绿茶各适量。用开水冲泡,加茶各适量。用开水冲泡,加盖盖5分分钟后后饮用。用。n胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各适量。将胡桃胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各适量。将胡桃仁仁捣碎,与茶、蜂蜜共放入茶杯中,开水冲泡碎,与茶、蜂蜜共放入茶杯中,开水冲泡代茶代茶饮。2024/4/17 周三20.一、高血一、高血压常常见辨辨证
10、分型分型n(六)冲任失(六)冲任失调证主症:主症:妇女月女月经来潮或更年来潮或更年期前后出期前后出现头痛、痛、头晕。次。次证:心:心烦、失眠、失眠、胁痛。痛。n舌脉:舌淡暗,脉弦舌脉:舌淡暗,脉弦细。2024/4/17 周三21.二、茶二、茶饮推荐方推荐方n(六)冲任失(六)冲任失调证n1茶茶饮:n归杞梅花茶:当杞梅花茶:当归、枸杞子、白梅花各适量,、枸杞子、白梅花各适量,开水冲泡代茶开水冲泡代茶饮。2024/4/17 周三22.四、中医足浴四、中医足浴疗法法 n材料:足浴盆或桶尽量材料:足浴盆或桶尽量选用木用木质的的为好,桶高好,桶高应不小于不小于40cm,泡脚水,泡脚水选用温用温热(热水)
11、,水),水温水温为40。n足浴足浴时间:泡脚可每天:泡脚可每天2次次进行,下午与晚行,下午与晚间各各1次,每次次,每次30-40分分钟。n方法:双足浸泡,尽量方法:双足浸泡,尽量让水没水没过足踝(有足浴足踝(有足浴桶者可至膝以下),水温保持在桶者可至膝以下),水温保持在40。2024/4/17 周三23.四、中医足浴疗法n高血压足浴通用方一一邓铁涛教授“浴足方”n怀牛膝、川芎各1 5克,天麻、钩藤(后下)、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10克。上方加水2000ml煎煮,水沸后10分钟,取汁趁温热浴足30分钟,上、下午各1次,2-3周为1疗程。2024/4/17 周三24.中医理中医理论中有中有“天人合
12、一天人合一”,即人与自然的即人与自然的统一性一性 情志情志调摄顺应四季四季平衡平衡饮食食适当运适当运动2024/4/17 周三25.一、情志调摄n情志调摄人顺应四季变化规律,遵循四季养生法则,调摄情志,精神乐观、心境清净。孙思邈在千金方养性中告诫人们“莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁怀忿恨若能勿犯者,则得长生也。”诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼,均可益人心智、怡神养性,有助于高血压病的调治。2024/4/17 周三26.二、平衡饮食n平衡饮食高血压患者在季节变换中要少吃酸性食品,多吃能补益脾胃的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等新鲜蔬菜,
13、能有效降低胆固醇,减少胆固醇在血管壁上的沉积,利于血压的调控;多吃甘温食物,如大枣、花生、玉米、豆浆等。2024/4/17 周三27.三、运动调治n运动调治高血压患者在季节变换中应当遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主”的原则。坚持户外锻炼,以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小、竞争不激烈,且不需要过度低头弯腰的项目为宜,并以自己活动后不觉疲倦为度。2024/4/17 周三28.四、顺应四季n顺应季节在季节变化中,通过顺应四时变化,调整阴阳,使人与自然相和谐,从而达到阴平阳秘,养生保健之功效,使高血压患者在四季更替的过程中泰然自处,血压平稳少波动。春季肝气当令,万物生发,血压易偏高,应多做户外活动,注意戒怒;夏季炎热,暑湿为邪,注意饮食勿过油腻及生冷,勿使大汗伤津;秋季干燥,阴虚之人当注意勿使津伤阴亏;冬季寒冷,肾阳不足之人当注重保护阳气,宜足浴。2024/4/17 周三29.五、穴位按摩n梳头法n足底按摩法2024/4/17 周三30.谢谢!2024/4/17 周三31.4/17/202432.