锅炉告知(辽阳芳烃热电工程).doc

TSZS002－2003

特种设备
安装改造维修告知书

施工单位：中国能源建设集团东北电力第四工程公司
设备种类： 锅炉
施工类别： 安装
告知日期： 2013年12月10日

国家质量监督检验检疫总局制
工程情况
工程名称
辽阳芳烃基地热电厂新建工程
建设单位名称
辽阳国成热电有限公司
建设单位地址
辽阳芳烃基地辽阳国成热电有限公司
工程负责人
连虎
电 话
13941969506
工程设计单位
辽宁电力勘测设计院
合同编号

合同签订日期
2013年12月10日
主要施工项目
锅炉整体安装
设 备 数
三台
工程计划施工日期
开工
2013年11月15日
工程总预算(万元)
土建

竣工
2015年05月30日
设备

施工单位基本情况
单位名称
中国能源建设集团东北电力第四工程公司
单位地址
辽宁省辽阳市太子河区青年大街99号
组织机构代码
12196695－2
法定代表人
董文忠
许可证编号
TS3121100－2015
许可证有效期
2015年6月5日
现场施工组织
施工机构名称
东电四公司辽阳芳烃基地热电厂工程项目经理部
施工机构地址
辽阳市宏伟区芳烃及化纤原料基地
电 话
0419-4282156
传 真
0419-4282168
施工现场负责人
李昕
移动电话
13941969506
现场技术负责人
耿军
移动电话
13504196207
施工分包
施工项目
分包单位名称
组织机构代码

－1－

设备情况
序 号
1
设备类别
承压蒸汽锅炉
设备级别

设备品种（型式）
亚临界参数
设备名称
锅炉
设备型号（参数）
UG－460/9.8－M3型
设备代码
1110
单位内编号
一号
设备地点
芳烃及化纤原料基地内
制造编号
117092
设备制造单位
无锡华光锅炉厂
组织机构代码
12802538-9
制造日期
2013年10月
序 号

设备类别

设备级别

设备品种（型式）

设备名称

设备型号（参数）

设备代码

单位内编号

设备地点

制造编号

设备制造单位

组织机构代码

制造日期

序 号

设备类别

设备级别

设备品种（型式）

设备名称

设备型号（参数）

设备代码

单位内编号

设备地点

制造编号

设备制造单位

组织机构代码

制造日期

序 号

设备类别

设备级别

设备品种（型式）

设备名称

设备型号（参数）

设备代码

单位内编号

设备地点

制造编号

设备制造单位

－2－
组织机构代码

制造日期

土建工程施工单位
项目名称
单位名称
组织机构代码
主厂房及锅炉基础
中国能源建设集团东北电力第四工程公司
12196695－2

土建工程监理或验收单位
监理或验收项目
单位名称
组织机构代码
主厂房及锅炉基础
辽宁东建电力监理咨询有限公司
75278344--X

提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或页数
1
特种设备安装改造维修许可证
1
2
企业资质
11
3
人员资质
18

－3－

现场管理、专业、作业人员情况
作业项目
姓 名
身份证编号
持证作业
类别（方法）
级别（项目）
项目经理
李昕
150403196504140017

项目总工
耿军
210105197010114334

质量主管
简海挺
210211197701255833
质检员
汽机
质检员
孙立军
211002197011222018
质检员
建筑
质检员
陈化良
211003196610110714
质检员
锅炉
质检员
栢军

质检员
电气
焊接
梅雪飞
21100319791008361X
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-4/273-02；5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-23/273-F3J；5G
焊接
边福春
211003196912200715
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G
焊接
崔金强
211005197109063050
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-24/273-F3J
焊接
崔连友
210403196804271832
焊接
GTAW-Ⅱ-2G-5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅱ-2G（K）-11/133-F3J；5G
焊接
陈福忠
152301197001030017
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-5/470-02和SMAW-Ⅲ-2G（K）-45/470-F3J；5G
焊接
刘景波
211003197906170817
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-5/57.2-02
GTAW-Ⅲ-5G-5/57.2-02
焊接
姜凤玉
210403197001174232
焊接
GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-9/76-F3J；5G
无损检验
于风祥
211011197409065514
超声波 (UT)
Ⅱ级
无损检验
赵刚
210402196603231731
射线(RT)
Ⅱ级

在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行《特种设备安全监察条例》及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。

施工单位法定代表人： 日期：

施工现场负责人： 日期：

现场技术负责人： 日期：

备 注

安全监察机构意见

接受告知书人员： 日期：

意见：

意见通知书编号： 发出意见书日期：

－5－
李俊：15040133456（建设单位项目工程负责人）