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1、 TSZS002－2003 特种设备 安装改造维修告知书 施工单位：中国能源建设集团东北电力第四工程公司 设备种类： 锅炉 施工类别： 安装 告知日期： 2013年12月10日 国家质量监督检验检疫总局制 工程情况 工程名称 辽阳芳烃基地热电厂新建工程 建设单位名称 辽阳
2、国成热电有限公司 建设单位地址 辽阳芳烃基地辽阳国成热电有限公司 工程负责人 连虎 电 话 13941969506 工程设计单位 辽宁电力勘测设计院 合同编号 合同签订日期 2013年12月10日 主要施工项目 锅炉整体安装 设 备 数 三台 工程计划施工日期 开工 2013年11月15日 工程总预算(万元) 土建 竣工 2015年05月30日 设备 施工单位基本情况 单位名称 中国能源建设集团东北电力第四工程公司 单位地址 辽宁省辽阳市太子河区青年大街99号 组织机构代码 12196695－2 法定代表人 董文
3、忠 许可证编号 TS3121100－2015 许可证有效期 2015年6月5日 现场施工组织 施工机构名称 东电四公司辽阳芳烃基地热电厂工程项目经理部 施工机构地址 辽阳市宏伟区芳烃及化纤原料基地 电 话 0419-4282156 传 真 0419-4282168 施工现场负责人 李昕 移动电话 13941969506 现场技术负责人 耿军 移动电话 13504196207 施工分包 施工项目 分包单位名称 组织机构代码 －1－ 设备情况 序 号 1 设
4、备类别 承压蒸汽锅炉 设备级别 设备品种（型式） 亚临界参数 设备名称 锅炉 设备型号（参数） UG－460/9.8－M3型 设备代码 1110 单位内编号 一号 设备地点 芳烃及化纤原料基地内 制造编号 117092 设备制造单位 无锡华光锅炉厂 组织机构代码 12802538-9 制造日期 2013年10月 序 号 设备类别 设备级别 设备品种（型式） 设备名称 设备型号（参数） 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位 组织机构代码 制造日期
5、 序 号 设备类别 设备级别 设备品种（型式） 设备名称 设备型号（参数） 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位 组织机构代码 制造日期 序 号 设备类别 设备级别 设备品种（型式） 设备名称 设备型号（参数） 设备代码 单位内编号 设备地点 制造编号 设备制造单位 －2－ 组织机构代码 制造日期 土建工程施工单位 项目名称 单位名称 组织机构代码 主厂房及锅炉基础 中国能源建设集团东北电力第四工程
6、公司 12196695－2 土建工程监理或验收单位 监理或验收项目 单位名称 组织机构代码 主厂房及锅炉基础 辽宁东建电力监理咨询有限公司 75278344--X 提交的文件资料 序号 文件资料名称 篇幅或页数 1 特种设备安装改造维修许可证 1 2 企业资质 11 3 人员资质 18 －3－ 现场管理、专业、作业人员情况 作
7、业项目 姓 名 身份证编号 持证作业 类别（方法） 级别（项目） 项目经理 李昕 150403196504140017 项目总工 耿军 210105197010114334 质量主管 简海挺 210211197701255833 质检员 汽机 质检员 孙立军 211002197011222018 质检员 建筑 质检员 陈化良 211003196610110714 质检员 锅炉 质检员 栢军 质检员 电气 焊接 梅雪飞 21100319791008361X 焊接 GTAW-Ⅲ-2G-4/273-02
8、5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-23/273-F3J；5G 焊接 边福春 211003196912200715 焊接 GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G 焊接 崔金强 211005197109063050 焊接 GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-24/273-F3J 焊接 崔连友 210403196804271832 焊接 GTAW-Ⅱ-2G-5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅱ-2G（K）-11/133-F3J；5G 焊接 陈福忠 152301197001030017 焊接 GTA
9、W-Ⅲ-2G-5/470-02和SMAW-Ⅲ-2G（K）-45/470-F3J；5G 焊接 刘景波 211003197906170817 焊接 GTAW-Ⅲ-2G-5/57.2-02 GTAW-Ⅲ-5G-5/57.2-02 焊接 姜凤玉 210403197001174232 焊接 GTAW-Ⅲ-2G-5.5/42-02；5G；6G和SMAW-Ⅲ-2G（K）-9/76-F3J；5G 无损检验 于风祥 211011197409065514 超声波 (UT) Ⅱ级 无损检验 赵刚 210402196603231731 射线(RT) Ⅱ级
10、 在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行《特种设备安全监察条例》及其相关规定，保证施工质量，接受监督管理和施工监督检验。 施工单位法定代表人： 日期： 施工现场负责人： 日期： 现场技术负责人： 日期： 备 注 安全监察机构意见 接受告知书人员： 日期： 意见： 意见通知书编号： 发出意见书日期： －5－ 李俊：15040133456（建设单位项目工程负责人）
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