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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二层,第三层,第四层,第五层,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。感谢,骨科物理检验,、异常活动及骨擦感、局部温度,和湿度、包块,3.叩诊：,轴向叩击痛（传导痛）棘突叩击痛 3）脊柱间接叩痛,4）神经干叩击征（Tinel征）,4.听诊：,弹响和摩擦音,13/67,基本检验法,（动、量）,5.动诊：,（1）主动运动：肌力检验、关节主动运动功效、角度,（2）被动运动：纵轴牵拉、挤压活动及测方牵挤活动,（3）异常活动：关节强直、运动范围减小、范围超常、假关节,活动,6.量诊：,长度、周径、轴线、角度、畸形,（肘膝内外翻）,14/67,各部位检验,15/67,颈部检验,1.形态：,生理弧度、发育及姿势,2.功效：,前屈、后伸、旋转和侧屈,3.疼痛：,4.特殊检验：,（1）前屈旋颈试验：颈椎骨关节病,（2）椎间孔挤压试验：神经根性损害,（3）椎间孔分离试验：神经根性损害,（4）Addison试验：前斜角肌综合征,16/67,颈部检验,17/67,胸椎和背部检验,1.形态：,有没有侧凸、异常后凸、剃刀背畸形,2.功效：,动度小,3.疼痛：,4.特殊检验：,拾物试验：下胸椎及腰椎结核,18/67,19/67,20/67,21/67,腰骶部检验,1.形态：,有没有侧凸、异常后凸、丛毛色素从容,2.功效：,前屈90，后伸30，侧屈、旋转各30,3.压痛：,骶棘肌外缘，棘突上、间，腰部肌纤维织炎压痛点,广泛，深部叩击痛而压痛不显著-结核、椎间盘炎,22/67,23/67,腰骶部检验,4.特殊检验：,（1）Thomas征,：,腰椎疾病,：,结核,、,髂腰肌炎,髋关节疾病：,结,核、增生性关节炎和骨性强直,（2）腰部超伸展试验,：,腰椎崩解,（3）直腿抬高试验,（,角度）,：,，LDH,（4）直腿抬高加强试验,：,LDH,（5）健腿直腿抬高试验,：,较大或中央型LDH,（6）Laseque征,：,腰椎间盘突出症,24/67,25/67,腰骶部检验,4.特殊检验：,（7）鞠躬试验：坐骨神经受压,（8）屈颈试验：坐骨神经受压,（9）股神经牵拉试验,：,LDH,34,（10）骨盆盘旋摇摆试验：腰部软组织劳损、结核,26/67,27/67,28/67,29/67,30/67,5.下肢节段性神经支配,感觉、运动神经支配,腰椎间盘突出,腰骶部检验,31/67,32/67,33/67,34/67,35/67,骨盆部检验,1.视诊：,倾斜、两髂前上棘是否在一直线、臀肌有没有萎缩、腹股沟包块,2.触诊：,压痛、叩击痛、肛诊,3.功效：,4.特殊检验：,（1）骨盆挤压及分离试验,：骨盆环骨折,（2）“4”字试验,：骶髂关节劳损、类风湿、结核,（3）床边试验：同上,（4）伸髋试验：同上,（5）斜扳试验：骶髂关节病变,36/67,37/67,38/67,肩关节检验,1.形态：,有没有肿胀、肌肉萎缩、畸形如方肩、垂肩、肩锁关节高凸等,2.功效：,3.压痛：,4.特殊检验：,（1）,杜格(Dugas),征,（2）直尺试验：肩关节脱位,（3）肱二头肌长头担心试验,39/67,肩关节前脱位后方肩畸形,40/67,肘关节,检验,1.形态,有没有肘部肿块，内外翻畸形、连枷式关节,2.功效,屈伸活动，,旋转活动,（,肘关节必须靠紧胸壁并与对侧比较，以防肩部代偿,）,3.压痛,肱骨内外上髁压痛,4.特殊检验,（1）,腕伸肌担心试验（Mill征）,（2）Huter 三角,线,:,判别髁上骨折与脱位,41/67,髋关节检验,1.形态：,步态(尖刀足步跛行)、两髂前上棘、腹股沟、畸形(外旋),2.触诊：,腹股沟、大粗隆、疼痛,(压痛、叩击痛、屈伸痛、旋转痛),3.功效：,运动：屈（135）、伸（30）、外展内收、外,旋内旋,功效位：外展10-15度，屈曲15-20度，不旋转。,弹响髋,42/67,43/67,44/67,45/67,髋关节检验,4.特殊检验：,（1）Thomas征,：髋关节屈曲畸形,（2）Allis征,：肢体短缩,脱位,（3）望远镜征,：先髋、股骨颈骨折不愈合,（4）Ober征,：阔筋膜挛缩,（5）Ortolannie试验,：先髋半岁以内,（6）Trendelenburg试验,：,持重侧不稳：臀中小肌麻痹,、,髋内翻,骨盆股骨间支持性不稳：,CDH,股骨颈骨折,（7）足跟叩击试验,46/67,47/67,48/67,膝关节检验,1.形态：,肌肉萎缩、肿胀、肿瘤、力线（内翻O、外翻X）、步态、,3.触诊：,皮温、软组织、压痛、肿物、关节积液,2.功效：,运动：屈曲、伸直、内旋、外旋,神经：肌力、反射（L4）,49/67,50/67,51/67,膝关节检验,4.特殊检验：,（1）,旋转试验,McMurray试验,：内收外旋内半月板,损伤；外展内旋外,（2）研磨试验（Apley）,：半月板或侧副韧带损伤,（3）膝关节过屈过伸试验,：半月板损伤,（4）重力试验,：盘状半月板，侧副韧带,（5）抽屉试验,：前后交叉韧带,抽屉,52/67,膝关节检验,4.特殊检验,（6）侧副韧带损伤（侧方应力）试验,（7）浮髌试验,（8）髌骨摩擦试验,（9）伸膝试验,外侧半月板囊肿,内侧副,浮髌,53/67,54/67,55/67,56/67,常见病理反射,Hoffmann,57/67,b,c,58/67,h,hz,binzhenluan,59/67,肌力检验法,0,级：肌力完全消失，无活动。,I,级：肌肉能收缩，关节不活动。,II,级：肌肉能收缩，关节稍有活动，但不能反抗肢体重力。,III,级：能反抗肢体重力使关节活动，但不能抗拒外来阻力。,IV,级：能反抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱。,V,级：肌力正常。,60/67,股四头肌肌力检验,61/67,股内收肌,臀中肌,62/67,国绳肌,63/67,胫前肌,64/67,胫骨后肌,65/67,腓骨长短肌,66/67,祝同学们学习进步！,67/67,
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