胃肠道的健康管理.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胃肠道疾病,胃肠疾病健康管理与营养干预,一、胃肠疾病的现状,二、胃肠生理,三、胃肠疾病的定义,四、,胃肠疾病的原因、常用检查,五、,常见的几种胃肠疾病,六、胃肠疾病的危害,七、胃肠疾病的先兆症状,八、胃肠疾病恶变的,5,个预兆,九、胃肠疾病高危人群,十、胃肠疾病的健康管理,十一、,胃肠疾病的营养干预,一、胃肠疾病的现状,据,WHO,（世界卫生组织）统计，仅中国就有,1.2,亿肠胃病患者，其中中老年人占,70%,以上。世界上每年死于肠胃病的人数都在,1000,万以上，仅因腹泻死亡的人就高达,400,多万。,二、胃肠生理,1、胃,2、小肠（十二指肠、空肠、回肠）,3、大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）,在各种致病因素的作用下，如细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染，化学因素、物理因素、变态反应，饮食习惯以及社会心理因素等，使胃肠的正常运动功能、消化液的分泌和调节功能、消化吸收功能发生障碍，导致,胃肠的功能性或器质性的病理变化,，出现反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠的症状表现，这就是通常所说的胃肠疾病。,三、胃肠疾病的定义,四、胃肠疾病的原因,胃肠病的发生是一个极其复杂的、多阶段的过程，已经得到大多数学者肯定的发病因素有：,（,1,）,生物因素,细菌、病毒等微生物、肠道寄生虫等都是胃肠疾病发病的主要原因。,（,2,）,化学因素,长期服用一些对胃肠道有剌激的药物如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等，损伤胃黏膜，可诱发或加重胃肠疾病。,（,3,）,物理因素,胃肠道比较容易受到物理因素的影响，如进食过热、过冷或者粗糙的食物，容易刺激和磨损胃肠道黏膜；长期的,X,线照射也会诱发胃肠病。,（,4,）,精神因素,大量病因调查发现，持续过度的精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是胃肠疾病发生和复发的重要因素。,（,5,）,免疫因素,一些免疫反应也常可导致胃肠疾病，如幽门螺杆菌抗体可造成自身免疫损伤；慢性萎缩性胃炎可检测到,壁细胞抗体,，伴有恶性贫血的患者还可能找到,内因子抗体,。,（,6,）,生活因素,生活不规律，如作息时间无常，过度安逸或劳累等；或有不良嗜好，如吸烟、酗酒、过量饮浓茶、咖啡等。,（,7,）,饮食因素,进餐时间不规律，时早时晚；进食量不规律，时多时少；或者进食生冷、辛辣等剌激性食物等。,（,8,）,遗传因素,多种胃肠疾病均与遗传有关，现在越来越受到关注,。,（,9,）,其它因素,很多全身性疾病可以诱发或者加重胃肠疾病。,1、13C或14C呼气检测胃幽门螺杆菌。,2、内镜：胃镜和肠镜。,3、X线检查包括：腹部平片、胃肠道造影（钡餐、碘剂）、胃肠道血管造影等。,胃肠疾病常用检查,（,1,）,急性胃炎,：,指由各种原因引起的胃黏膜急性的可逆性的炎症病变,。,病变部位可以是局限在胃底、胃体或胃窦的某个局部，也可弥漫地分布于全胃。,（,2,）,慢性胃炎,：,主要是由于幽门螺杆菌所引起的胃粘膜慢性炎症,，,根据炎症累及的部位和对腺体破坏程度分为,慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,。,（,3,）,消化性溃疡,：主要是指发生在,胃和十二指肠壶腹部的慢性溃疡,，统称为消化性溃疡。,五、常见的几种胃肠道疾病,（,4,）腹泻：,感染性急性腹泻、非感染性急性腹泻、慢性小肠性腹泻及慢性结肠性腹泻。,（,5,）便秘,（,6,）溃疡性结肠炎,：又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。是一种,原因不明的直肠和结肠的炎症性疾病。,胃肠为人体主要的消化吸收器官，胃肠患病将会,影响到整个机体的营养和免疫力，,因而胃肠病如不及时治疗，对,全身,各脏器均有一定影响，尤其在疾病后期产生,并发症,时，危害更大。,（,1,）,胃炎、消化性溃疡的危害,慢性浅表性胃炎可合并糜烂性胃炎或转变为慢性萎缩性胃炎，甚至有,少数患者还可能发生癌变，,消化性溃疡可并发幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；,慢性胃炎,患者由于不能充分、有效的吸收维生素,B12,和叶酸，可导致,大细胞性贫血,；而,萎缩性胃炎,患者由于内因子缺乏，可形成,恶性贫血,等。,六、胃肠疾病的危害,（,2,）腹泻的危害：,腹泻可使,水、电解质,失调和酸碱平衡紊乱；,能量,供给不足，,维生素,缺乏，导致,贫血,；机体的,抵抗力下降,。,（,3,）便秘的危害：,诱发,肛肠疾病,。导致,胃肠神经功能紊乱,。加速衰老。诱发,心、脑血管疾病,。导致性生活障碍。诱发妇科疾病。,（,4,）结肠炎的危害：,结肠炎可引发,肠狭窄、肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、结肠癌等,，严重危害人体健康。溃疡性结肠炎还可能发生,肠穿孔,，引起,急性肠膜炎，危及生命。,长期慢性炎症刺激结肠，还可能发展为,结肠癌,。,消化道疾病种类很多，常常由于症状不典型而被人们忽视。一些饭后不明显的症状中，注意体会、自检，尽早发现胃肠疾病，以得到及时治疗。,1.,时有,胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重。,这往往提示可能患有食管炎、食道憩室或食管癌早期。,2.,饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰。,这种情况要考虑慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。,3.,饭后上中腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，,病的时间可能已经很长；疼痛有规律，如受凉、生气、吃了刺激性食物后发作。这种情况可能是胃溃疡。,七、提早发现胃肠疾病,4.,经常在,饭后,2,小时左右出现胃痛,，甚至,半夜疼醒,，,吃点东西可以缓解,，常有反酸现象。秋冬季节容易发作，疼痛在,上腹偏右，有节律,。这类情况可能患有,十二指肠溃疡或十二指肠炎症,。,5.,饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶可呕血，,过去有胃病史近来加重，或过去无胃病近期才出现，且,伴有,贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块,。这种情况应高度警惕，因为有可能是,胃癌,。,6.,饮食不当或受凉后,发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是,急性胃肠炎、急性痢疾。,7.,饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作,。也有可能,时而腹泻时而便秘,，腹泻时为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。这种症状，以,过敏性肠炎,的可能性较大。,第一、觉得胃痛胃胀胃酸明显加重，伴随着,无规律的疼痛,，发作周期越来越短。,第二、心窝部隐隐疼痛，,疼痛呈辐射状，常规药,物不断,加量,，,很长时间,才能缓解疼痛。,第三、食欲不振，饭量开始减少，,经常恶心、呕吐、体重减轻,，一天比一天消瘦，相继伴有,乏力、贫血。,第四、,肚子发重、大便时间无规律，不明原因的腹泻，便形异常，,多为粘液便或溏薄稀便，排便有轻微疼痛。,第五、,腹泻、便秘交替出现,，,排黑便的情况居多,，,普通抗菌消炎药失效,，腹泻症状难以控制，低度或中度,发热,。,八、胃肠疾病恶变的,5,个预兆,胃肠疾病是常见多发病，总发病率约占人口的,20,左右。年龄越大，发病率越高，特别是,50,岁以上的中老年入更为多见，男性高于女性。,大致可以分为以下几类人群：酒桌族、上班族、出差族、开车族、老年人。,九、胃肠疾病高危人群有哪些？,酒桌族。,对于不少人来说，终日辗转于酒桌上忙于应酬已成了必不可少的生活内容。研究表明：,酒精,可使,食管黏膜,受刺激而充血、水肿，形成食管炎；更会破坏,胃黏膜,的保护层，,刺激胃酸分泌、胃蛋白酶增加,，引起胃黏膜充血、水肿和糜烂，引起,急、慢性胃炎和消化性溃疡,，出现烧心、胃痛、胃酸、胃胀、呕吐、食欲差等症状。因此，常饮酒者要当心自己的肠胃。,上班族。,上班族工作繁忙，精神压力大，平时运动量少，进食不规律，这都可能会引起,植物神经的功能性紊乱，胃及十二指肠壁的平滑肌和血管就会痉挛、收缩,，使胃肠组织供血不足，营养供应发生障碍，这时,胃及十二指肠黏膜的抵抗力减弱,，反酸、饱胀、嗳气等不适的感觉就会出现，如果长时间得不到有效的调整，就有可能形成,胃溃疡、胃炎,等一系列的疾病。,出差族,。,因为工作的关系，不少人成了“空中飞人”。经常出差，不断面对,舟车劳顿,，适应不同的环境，调整,作息,习惯，比其他人更易出现肠胃的健康危机。此外，经常出差外地还存在,水土不服、饮食不得当等健康隐患,，导致肠胃常会出现不适症状。,开车族,。,随着汽车的普及，开车族日益壮大。开车时，血液被供应到紧张的肌肉和大脑里，,流到肠胃的血液不多,，长时间驾车的人经常吃过饭就开始开车，时常处于这种状态，极易出现,肠胃消化不良，出现胃痛、胃胀、嗳气等症状,。出租车司机、长途运输的司机及其他专业驾驶员是这种情况的高危人群，平时应当多注意自己的肠胃功能。,老年人,。,上了年纪的人由于,胃肠功能的减弱,，稍不注意就更容易出现胀、堵、闷的情况。随着年纪的增长，老年人,消化腺分泌功能降低、胃肠蠕动减弱、消化功能减退,，餐后食物长时间不能消化，在胃中停留的时间过长，容易造成消化不良、胃内饱胀。,胃内饱胀会使横膈的活动受阻，引起呼吸困难，,增加心脏负担,，严重的甚至可能出现心绞痛之类的症状。,十、胃肠疾病的健康管理,（一）养成良好的饮食习惯,1、三餐定时定量，不暴饮暴食，宜细嚼慢咽。,2、均衡膳食，食物多样化。,3、少食过冷、过热、过酸、过甜、过咸的食物或刺激性调味品，以及烟、酒、浓茶、咖啡等。,4、忌食不洁、腐烂、酸败的食物。,5、烹调宜采用蒸、煮、烩、焖、炖、汆等方法，使食物细软易于消化。,（二）,坚持参加适当,体育活动,：适,当的体育锻炼能,增强人体的胃,肠功能，促进食物的消化吸收,。,根据个人情况，采取各种方式,运动，如,散步、慢跑、打太极拳、球类、,保健体操等,。,（三）保持良好的心态,：保持心情舒畅，情绪稳定，避免精神过度紧张、忧郁、焦虑。,（四）保持良好的生活习惯,：生活,起居,有规律，睡眠充足，勿过度劳累。,戒酗酒、嗜烟。,季节变化时要注意保暖，避免受寒。,肠胃不适，切忌滥用药物，特别是勿长期服用对胃肠刺激强烈的药物，如阿司匹林、消炎痛、强的松等。,十一、胃肠疾病的营养干预,消除炎症,修复黏膜,促进肠道蠕动功能,改善肠道菌群,改善营养不良,提高免疫力,胃肠病常见药物治疗,制酸类，抑酸类,:,雷米替叮、西米替丁、奥美拉唑、洛赛克等。,抗菌素,:,主要药物包括：克拉霉素、阿莫西林等。,中和胃酸类,:,以中和体内胃酸为手段，减少胃酸为目的。包括：碳酸氢钠片、铝镁加混悬液、枸橼酸铋钾胶囊、复方铝酸铋胶囊等,胃粘膜保护类,:,胶体果胶铋胶囊、胶体酒石酸铋胶囊等。,胃动力促进类,:,主要药物包括：西沙比利、马叮啉等。,防治腹泻；,缓解不耐乳糖症状；,预防阴道感染；,增强人体免疫力；,缓解过敏作用；,降低血清胆固醇；,预防癌症和抑制肿瘤生长。,益生菌功效,麦弗逊益生菌,产品名称：,Macphersan,麦弗逊益生素,产品规格：,60,粒,/,瓶,包装说明：,单瓶装,产品剂型：,片剂,净含量：,48,克（,0.8,克,60,片）,保持期：,36,个月,原产地：,美国,服用方法：,每日,1,次，每次,1,粒，宜随餐食用,适宜人群：,6,岁以上儿童及成人,配料：,复合益生菌（嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌、短双歧杆菌、两歧双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌、加利亚乳杆菌、植物乳杆菌、干酪乳杆菌、副干酪乳杆菌、嗜热链球菌）、菊粉、玉米淀粉、菠萝蛋白酶、白萝卜蛋白酶,谢谢,谢谢,