临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用？（） A 横结肠造瘘，二期肠切除吻合 B 左半结肠切除，一期吻合 C 肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘 D 肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭 E 盲肠造瘘，二期左半结肠切除正确答案B答案解析该患者是左侧结肠（降结肠）痛所致急性肠梗阻，本可手术切除，一期吻合，但由于近端肠管充血水肿严重，术后易发生吻合口瘘等严重并发症，故可行近端造口、远端封闭，将封闭的断端固定在造口周围并做好记录，以便在回纳造口时容易寻找；若肿物不能切除，可在梗阻部位的近侧做横结肠造口，再二期行病灶切除或根治手术。2、人既有情绪又有情感，是因为（）。 A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。3、广谱抗心律失常药是（）。 A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂，利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD，阻滞Na+内流，为广谱抗心律失常药，用于各种室上性和室性心律失常。4、剧烈运动时尿量减少的主要原因是（）。 A 醛固酮分泌增多 B 体循环动脉血压下降 C 肾血流量减少 D 血浆胶体渗透压升高 E 肾小管对水重吸收增加临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab61正确答案C答案解析暂无解析。5、用药物可能治愈的先天性心脏病是（）。 A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无并发症。6、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是（）。 A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素？（） A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。8、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。9、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab62 A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。10、女，6岁，因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检：体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软，心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为（）。 A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（） A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。12、患者，女，20岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，经拍片诊断为髋关节脱位，哪项是复位时的正确的方法？（） A 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位 B 必须在X线透视监视下进行复位 C 不需行任何麻醉即可手法复位 D 必须切开复位 E 复位成功后必须行石膏外固定23周正确答案A答案解析本病例诊断为髋关节后脱位，治疗首选Allis提拉法手法复位，应在全麻或椎管内麻醉下进行。13、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是（）。 A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab63 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度，正常为46cm，又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音，常见于肺结核所致的肺尖浸润，纤维性变及萎缩；肺上界变宽，叩诊过清音，则常见于慢性阻塞性肺疾病。14、公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）。 A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容，如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。故从本题提供的选项中可以看到B项是符合题干要求的选项。15、肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻？（） A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免？（） A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。17、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）。 A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab6418、下列局麻药中毒性最大的药是（）。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。19、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（）。 A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止，要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。20、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病，并且要征得谁的同意？（） A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。21、新生儿时期最常见的脑膜炎是（）。 A 流行性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 大肠杆菌脑膜炎 D 流感嗜血杆菌脑膜炎 E 脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。22、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab65 D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析暂无解析。23、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）。 A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。24、2岁以内乳牙的数目约为（）。 A 月龄减68 B 月龄减46 C 月龄减24 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析暂无解析。25、新生儿娩出后最先采取的措施（）。 A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道，以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志：新生儿大声啼哭。26、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果？（） A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。27、下列不属于特殊型胃癌的是（）。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab6627、下列不属于特殊型胃癌的是（）。 A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。28、对于Ml正确的为（）。 A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞的比例90% B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）正确答案A答案解析暂无解析。29、单核吞噬细胞系统细胞功能（）。 A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞，维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。30、肾脏的重要功能是（）。 A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。31、关于营养性缺铁性贫血，骨髓象错误的是（）。 A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab67正确答案A答案解析暂无解析。32、典型麻疹的出疹顺序是（）。 A 先四肢，而颈部，渐至面部、躯干 B 先躯干、四肢，后手掌、足跖 C 先前胸、上肢，后背部、下肢 D 先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心 E 先额部、面部，后四肢、躯干正确答案D答案解析暂无解析。33、关于胎儿生长受限，正确的是（）。 A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g；低于同孕龄平均体重的2个标准差；低于同孕龄体重的第10百分位数；胎儿发育指数正常值为33，如3提示有FGR（胎儿生长受限）的可能。34、下列哪项可见NAP活性明显增高？（） A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。35、由纤维包裹所致的病变是（）。 A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。36、女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是（）。 A 甲状腺功能减退症临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab68 B 甲状腺功能亢进症 C 高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A答案解析暂无解析。37、女性，21岁，患精神分裂症1年，由于有支气管哮喘病，临床给予适当剂量奋乃静治疗，其主要副作用是（）。 A 锥体外系症状 B 肝损害 C 粒细胞减少 D 内分泌变化 E 迟发性运动障碍正确答案A答案解析暂无解析。38、按照我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中，应除外以下哪项？（） A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。39、关于磷酸戊糖途径的生理意义的叙述，正确的是生成（）。 A 6-磷酸果糖和NADPH+H+ B 5-磷酸核糖和NADH+H+ C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+ D 5-磷酸核糖和NADPH+H+ E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+正确答案D答案解析暂无解析。40、关于生长因子受体的叙述，错误的是（）。 A 与配体结合后可变构，并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab69正确答案D答案解析暂无解析。41、下列对葡萄球菌生物学性状的描述中，错误的是（）。 A 革兰染色阳性球菌 B 有透明质酸荚膜 C 无鞭毛 D 致病菌产生血浆凝固酶 E 不形成芽胞正确答案B答案解析葡萄球菌无鞭毛，不能运动。无芽胞，除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色，革兰氏染色为阳性。大多数金黄色葡萄球能产生血浆凝固酶。42、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。 A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：43、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是（）。 A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D答案解析多数三环类药物治疗剂量范围为150300mg.44、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（）。 A 鼠疫、霍乱、艾滋病 B 鼠疫、霍乱 C 鼠疫、艾滋病 D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒正确答案B答案解析暂无解析。45、6个月小儿，哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症？（） A 多发生在清晨空腹时的抽搐临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab610 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C答案解析暂无解析。46、左向右分流型先心病手术禁忌证（）。 A 右室大，肺动脉第二音增强 B 左室大，心脏杂音响亮，传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大，伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大，伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭，均可手术治疗，近年还可经导管伞堵，预后好，最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。47、男性，20岁，农民，发热2周于7月20日入院。体温39.2，精神稍差，腹部5个小出血点，腹胀，脾侧位可及。血WBC 4.1109/L，N70%，M2%，L 2.18%。本病人最可能的诊断是（）。 A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。48、男婴，2天，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分，7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，最可能的诊断是（）。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿，出生第二天，出生1分钟有重度窒息病史，很快出现神经系统异常表现，例如易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高等，首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早，如先天性，颅内压增高症状应该逐渐发生，同时伴有头围增大、落日眼征等。感染性，应有明显的感染中毒症状，故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现，有低糖、低钙的病史，患儿不支持。49、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab611 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求，占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/（kgd）。50、男性，35岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是（）。 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。51、红细胞渗透脆性增大时（）。 A 对高渗盐溶液抵抗力增大 B 红细胞不易破裂 C 对高渗盐溶液抵抗力减少 D 对低渗盐溶液抵抗力减少 E 对低渗盐溶液抵抗力增加正确答案D答案解析暂无解析。52、关于免疫耐受的机制，正确的是（）。 A 是由于克隆消除，机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF，抑制Th及CTL功能 D Th2类CK，如IL-10，IL-4抑制Th1类细胞功能 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。53、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因（）。 A 易损伤大血管，引起肢体坏死 B 损伤神经，引起肢体瘫痪 C 术中发生意外 D 影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合 E 手术后发生感染，形成骨髓炎正确答案D临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab612答案解析暂无解析。54、活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）。 A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。55、术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是（）。 A 内镜超声 B 腹腔血管造影 C 增强CT D B型超声 E MRCP正确答案C答案解析暂无解析。56、关于普萘洛尔的叙述，下述哪项是恰当的？（） A 选择性阻断受体 B 口服难吸收，生物利用度低 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大正确答案E答案解析暂无解析。57、禽类B细胞分化成熟的部位在（）。 A 骨髓 B 法氏囊(腔上囊) C 淋巴结 D 胸腺 E 脾脏正确答案B答案解析暂无解析。58、确证HIV抗体初筛阳性者，常采用（）。 A ELISA测定P24抗原 B ELISA测定HIV抗体 C CD4细胞培养分离HIV临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab613 D Western blot测定HIV抗体 E OT试验检测免疫功能正确答案D答案解析初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原，或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Western blot进行确证。59、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）。 A 呼吸性细支气管扩张，外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂正确答案A答案解析暂无解析。60、新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT检查何时做比较好？（） A 出生后第1天 B 出生后第13天 C 出生后第25天 D 出生后第57天 E 出生后7天以后正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一患者正常体检，X线发现，肺部呈哑铃状阴影，临床无明显症状及体征，应该考虑（）。 A 局灶性肺结核 B 原发综合症 C 浸润型肺结核 D 干酪性肺炎 E 结核球正确答案B答案解析暂无解析。2、兴奋通过一个突触所需的时间为（）。 A 0.10.3ms B 0.30.5ms C 0.50.7ms D 0.70.9ms E 0.9ms临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab614正确答案B答案解析暂无解析。3、不属于型超敏反应的疾病是（）。 A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。4、对浅表和深部真菌都有效的药物是（）。 A 二性霉素B B 灰黄霉素 C 酮康唑 D 制霉菌素 E 红霉素正确答案C答案解析暂无解析。5、血浆胶体渗透压主要来源于（）。 A 凝血因子 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D 清（白）蛋白 E -球蛋白正确答案D答案解析血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压，称为晶体渗透压；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压。故本题答案为D项。6、下列痈的处理方法中，错误的是（）。 A 中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗 B 切口应超出炎症范围 C 切开至皮肤全层 D 尽量剪除坏死组织 E 唇痈不宜切开正确答案C临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab615答案解析痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息、加强营养，使用镇静药，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”、“+”或“川”形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。故本题答案C项。7、非典型性增生是指（）。 A 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B 细胞增生，但不典型 C 细胞增生，细胞大小一致 D 细胞增生，核浆比例正常 E 轻度非典型增生称为上皮内瘤变级正确答案A答案解析暂无解析。8、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L.肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（）。 A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、“比奈西蒙量表”属于一种（）。 A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析“比奈西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托，为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验，具有划时代意义，因此在心理测量的历史上非常著名。10、女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/min。最恰当的处理是（）。 A 立即剖宫产 B 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠 C 地塞米松治疗3天后剖宫产 D 继续观察 E 综合处理48小时后根据病情终止妊娠正确答案A答案解析患者重度子痫前期，胎动消失，胎心音可闻及，考虑出现急性胎儿宫内窘迫，此时应选择剖宫产终止妊娠，既能挽救胎儿，又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab61611、下列哪项不是提高病人依从性的方法?（） A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此，提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；医嘱要切实可行，安全、经济、有效；医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。故本题答案为A项。12、患者，女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先考虑（）。 A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 胃溃疡 D 胆囊炎 E 胃神经官能症正确答案A答案解析青年女性患者，急性起病，有明确吃剩饭史。表现为胃部症状，无发热，应首先考虑急性胃炎。BD两项，急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞计数增高，与该患者表现不符；CE两项，胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，故也不首先考虑。13、女，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射？（） A 头孢他啶 B 庆大霉素 C 磺胺嘧啶 D 青霉素G E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。14、女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）。 A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E 膈下脓肿正确答案D答案解析老年女性患者，寒战、高热，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。15、结核菌素试验阴性错误判断是（）。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab61715、结核菌素试验阴性错误判断是（）。 A 未感染过结核 B 结核初次感染后48周内 C 原先免疫缺陷病 D 患麻疹后 E 正在患粟粒型肺结核正确答案E答案解析结核菌素试验阴性正确判断是：未感染过结核；结核变态反应前期，即结核初次感染后48周内；假阴性：机体免疫功能低下或受抑制如原发免疫缺陷病或患麻疹后。正在患粟粒型肺结核PPD呈强阳性反应。16、某疟疾患者突起畏寒、寒战，体温39，导致该种变化的原因是（）。 A 产热中枢抑制 B 皮肤血管扩张 C 调定点上调 D 散热中枢兴奋 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析疟疾由于疟原虫侵入人体，产生大量外源性致热源（感染疟原虫的红细胞破裂时释放大量裂殖子和代谢产物）作用于下丘脑体温调节中枢，使调定点上升，引起发热。17、生长激素的作用不包括（）。 A 促进骨骼的生长发育 B 促进蛋白质合成 C 促进核酸合成 D 促进脂肪合成 E 使血糖升高正确答案D答案解析暂无解析。18、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。 A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。19、真正结缔组织病包括（）。 A SLE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN） B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD）临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab618 D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener granu.10matosis）、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。20、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为（）。 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。21、膝腱反射中枢在（）。 A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析暂无解析。22、男，56岁。左腹股沟包块5年，伴胀痛。平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时，应特别注意不要损伤（）。 A 腹壁下动脉 B 精索内动脉 C 盲肠或乙状结肠 D 精索内静脉 E 髂腹下神经和髂腹股沟神经正确答案C答案解析滑动性斜疝疝块除了不能完全回纳外，尚有消化不良和便秘等症状。滑动疝不多见，但滑入疝囊的盲肠或乙状结肠可能在疝修补手术时被误认为疝囊的一部分而被切开，故需要特别注意。23、关于脓性指头炎的治疗措施中，下列选项错误的是（）。 A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压正确答案D临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab619答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。24、男，35岁。有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬。该患者可能的诊断为（）。 A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆囊炎 D 溃疡穿孔 E 肠梗阻正确答案D答案解析青年男性患者，既往有胃溃疡病史，饭后突发上腹疼痛，拒按，体格检查有板状腹，提示初步诊断为溃疡穿孔的可能性大。25、在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键？（） A 彻底清创，引流伤口，消除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C 控制和解除痉挛，预防窒息 D 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌 E 积极支持治疗正确答案C答案解析破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C项。26、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断，最为敏感和有意义的是（）。 A AKP B ALT C AST D -谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。27、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。28、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，属于（）。临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab620 A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗小腿丹毒应首选（）。 A 红霉素 B 土霉素 C 庆大霉素 D 氨苄西林 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。30、关于白喉棒状杆菌，不正确的是（）。 A 菌体一端或两端可见异染颗粒 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征，有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速，亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防，注射抗毒素进行紧急预防。白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。故本题答案为E项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.精神与行为障碍分类B.精神障碍诊断与统计手册C.疾病及有关健康的国际分类D.中国精神障碍分类方案E.中国精神疾病分类与诊断标准临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab6211DSM为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2ICD为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3CCMD为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链B.一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链C.双链DNA解链成单链DNAD.单链DNA恢复成双链DNAE.50%双链DNA变性时的温度1DNA复性指（）。正确答案D答案解析暂无解析。2DNA变性指（）。正确答案C答案解析暂无解析。3Tm值指（）。正确答案E答案解析暂无解析。4核酸杂交指（）。正确答案A答案解析暂无解析。5核酸探针指（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.（410）109个/L临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab622B.400010000个/cm3C.（100300）109个/LD.400万500万个/mlE.（3.55.0）1012/L1成年女性血液中红细胞计数正常值是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2正常人安静时血液中白细胞计数为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3正常人血液中血小板计数为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.VP方案B.HAP方案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射甲氨蝶呤1急性非淋巴细胞白血病化疗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋基本诱导化疗方案（）。正确答案A答案解析暂无解析。3防治尿酸性肾病（）。正确答案D答案解析暂无解析。4治疗脑膜白血病（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.机械性肠梗阻B.单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻临床预防的概念及方法考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：44477741521f70ec9bb35011fb730ab623D.痉挛性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻1急性小肠扭转易发生（）。正确答案A答案解析机械性