桥梁资料表格.doc

桥梁资料表格
桥 梁 工 程 质 量 检 验 单
（编号C—2）

桥梁工程现场质量检验单目录

1、 桥梁工程现场质量检验单使用说明
2、 桥梁总体现场质量检验报告单————————————C-2-1
3、 钻孔桩桩孔现场质量检验报告单———————————C-2-2
4、 挖孔桩现场质量检验报告单—————————————C-2-3
5、 钻孔桩钢筋现场质量检验报告单———————————C-2-4
6、 钻孔灌注桩现场质量检验报告单———————————C-2-5
7、 混凝土浇筑申请报告单———————————————C-2-6
8、 桥涵基坑现场质量检验报告单————————————C-2-7
9、 浆砌片石基础现场质量检验报告单——————————C-2-8
10、 现浇混凝土结构模板现场质量检验单—————————C-2-9
11、 混凝土基础现场质量检验报告单———————————C-2-10
12、 承台现场质量检验报告单——————————————C-2-11
13、 墩、台身现场质量检验报告单————————————C-2-12
14、 墩、台身砌体现场质量检验报告单——————————C-2-13
15、 侧墙砌体现场质量检验报告单————————————C-2-14
16、 柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单—————————C-2-15
17、 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单—————————C-2-16
18、 预制梁、板现场质量检验报告单———————————C-2-17
19、 就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单————————C-2-18
20、 悬臂浇筑现场质量检验报告单————————————C-2-19
21、 悬臂拼装现场质量检验报告单————————————C-2-20
22、 钢筋加工及安装现场质量检验报告单—————————C-2-21
23、 钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单———————C-2-22
24、 粗钢筋先张法现场质量检验报告单——————————C-2-23
25、 后张法现场质量检验报告单—————————————C-2-24
26、 千斤顶施加预应力及放松记录表———————————C-2-25
27、 构件压浆记录表——————————————————C-2-26
28、 千斤顶施加预应力记录表——————————————C-2-27
29、 支座安装现场质量检验报告单————————————C-2-28
30、 梁、板安装现场质量检验报告单———————————C-2-29
31、 护栏安装现场质量检验报告单————————————C-2-30
32、 桥面铺装现场质量检验报告单————————————C-2-31
33、 伸缩缝装置现场质量检验报告单———————————C-2-32
桥梁工程现场质量检验单使用说明

1、本表为桥梁工程和交通安全设施现场质量检验报告单，是将分项工程检验结果汇于本表内，由承包人填写。“规定值或允许偏差”应填写及《公路工程质量检验评定标准》相一致的数值。“检验结果”应填写是否合格或合格率。“检验频率和方法”应填写试验检测数量和检测方法。
2、结论一栏由驻地监理工程师填写，将抽检项目、抽检数量、是否合格或合格率逐一填写,并对质量作出结论：合格、不合格、改正后再检测，并另附抽检记录表及试验报告单，盖上“监理抽检”红色印油章。
3、试验检测报告附在现场质量检验报告后面。
4、一般项目试验检测记录可采用C-1-33表，较复杂的项目试验检测记录则另采用有关专用试验检测报告表。
5、其余各项见《道路工程现场质量检验使用说明》。

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥 工程项目
承包单位中交第三航务工程有限公司 合同号 S242LHHQ
监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号 设-008

桥梁总体现场质量检验报告单
C—2—1
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
桥面中线偏位（mm）

2
桥宽（mm）
行车道

人行道

3
桥长（mm）

4
引道中心线及桥梁中
心线的衔接（mm）

5
桥头高程衔接（mm）

结论：

驻地监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

混凝土浇筑申请报告单
C—2—6
工程名称
临洪河特大桥
工程部位

图纸号

里程桩号

混凝土标号

配合比
批准号

申请日期

预计浇注时间

工程数量

材料名称
存放点或
料场号
批准文号
备 注
砂
现场

中砂：山东临沭
材 料
现场

东海：安峰山
水 泥
现场

山东：大宇
掺 加 剂
现场

山西：黄河
支架、模板
现场

脱 模 剂
现场

色拉油
机具设备及数量

机具设备备用量

主要技工

混凝土配合比试验单
编 号
水灰比
每立方米混凝土中各项材料用量（kg/m3）
坍落度
(mm)
混合料单位
体积质量
(kg/m3)
设计配合比试块
抗压强度
水泥
砂
碎石
卵石
水
掺加剂
龄期
(天)
强度
(Mpa)
理论配合比

施工配合比

结论：

驻地监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

现浇混凝土结构模板现场质量检验单
C—2—9
工程名称
临洪河特大桥
工程部位

施工日期

里程桩号

图纸号

检验日期

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检测结果
检验频率和方法
1
相邻两板
表面高差
(mm)
木模
2

用尺量，1处/每一接缝
钢模
1

2
表面
平整度
(mm)
木模
5

用2米直尺检查，1点/每面
钢模
3

3△
轴线
偏位
(mm)
基础（承台）
15

用经纬仪定出轴线检查纵横向各2点，4点/构件
墩台身帽梁墙
10

4
模内长度尺寸
(mm)
基础（承台）
±30

钢尺量，长、宽各3处
墩、台身
±20

上部构造的
所有构件
+5，0

钢尺量，检查3个断面
5
垂直度
或坡度(mm)
墩、台身
0.3%H且≤20

用垂线各侧面检查2处
桩、墙
0.3%H且≤20

6△
预埋位置(mm)
3

用尺量，每一预埋件
7
模板
标高(mm)
基础
±30

用水准仪测量，8点/构件
柱、墙和梁
±10

用水准仪测量，8点/构件
墩台
±10

8
纵向位移(mm)

9
芯模和预留孔检查

结论：

驻地监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

承台现场质量检验报告单
C—2—11
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（MPa）

2
尺寸（mm）

3
顶面高程（mm）

4
轴线偏位（mm）

结论：

驻地监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号
中间检验申请单报验单
A—10

致（驻地监理工程师） 茅梅芬 女士 ：
下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。

附件：现场质量检验单及自检文件
工程项目：临洪河特大桥
查验项目
点数及装数
检验内容
要求到现场检验时间
备注

承包人： 年 月 日
现场监理意见：

附件：检验资料
道路、结构工程师
试验工程师
测量工程师

签字：

年 月 日

签字：

年 月 日

签字：

年 月 日

以上工作内容按合同要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行

驻地监理工程师： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号
工程报验单
A—11
致（驻地监理工程师） 茅梅芬 女士 ：
按合同和规定要求，已完成S242省道临洪河特大桥 #墩 幅 块 ，并经自验合格，报请查验。
附件：自验资料

承包人： 年 月 日
查验结果：
查验项目
查验点数
合格点数
合格率
查验结果
备注
砼强度

轴线偏位

顶面高程

断面尺寸

横坡

平整度

附：查验资料

检查员： 年 月 日
专业监理工程师意见：

专业监理工程师： 年 月 日

驻地监理工程师： 年 月 日
注：合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单
C—2—15
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（Mpa）

2
相邻间距（mm）

3
竖直度（mm）

4
柱（墩）顶高程（mm）

5
轴线偏位（mm）

6
断面尺寸（mm）

结论：

驻地监理工程师：年月日

承包人： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单
C—2—16
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（Mpa）

2
断面尺寸（mm）

3
轴线偏位（mm）

4
支座处顶面高程（mm）
简支梁

连续梁

双支座连续梁

5
支座位置（mm）

6
预埋件位置（mm）

结论：

驻地监理工程师：年月日

承包人： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号
悬臂浇筑现场质量检验报告单
C—2—19
工程名称
临洪河特大桥
施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（MPa）
在合格标准内

按附录D检查
2
轴线偏位（mm）
L≤100m
10

全站仪或经纬仪：每个节段检查2处
L＞100m
L/10000

3
顶面高程（mm）
L≤100m
±20

水准仪：每个节段检查2处
L＞100m
±L/5000

相邻节段高差
10

尺量：检查3～5处
4
断面尺寸（mm）
高度
+5,-10

尺量：每个节段检查1个断面
顶宽
±30

底宽
±20

顶、底、腹板厚
+10,0

5
合拢后同跨对称点高程差（mm）
L≤100m
20

水准仪：每跨检查5～7处
L＞100m
L/5000

6
横坡（%）
±0．15

水准仪：每节段检查1～2处
7
平整度（mm）
8

2m直尺：检查竖直、水平两个方向，每侧面每10m梁长测1处
结论：

监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

钢筋加工及安装现场质量检验报告单
C—2—21
工程名称
临洪河特大桥
施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
受力钢
筋间距
（mm）
两排以上排距
±5

尺量：每构件检查2个断面
同排
梁、板、拱肋
±10

基础、墩台、柱
±20

灌注桩
±20

2
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）
±10

尺量：每构件检查5~10个间距
3
钢筋骨架尺 寸（mm）
长
±10

尺量：按骨架总数30%抽查
宽、高或直径
±5

4
弯起钢筋位置（mm）
±20

尺量：每骨架抽查30%
5
保 护 层
厚 度（mm）
柱、梁、拱肋
±5

尺量：每构件沿模板周边检查8处
基础、墩台
±10

板
±3

结论：

驻地监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

后张法现场质量检验报告单
C—2—24
工程名称
临洪河特大桥
施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
管道坐标
（mm）
梁长方向
±30

尺量;抽查30%，且每根查10个点
梁高方向
±10

2
管道间距
（mm）
同排
10

尺量;抽查30%，且每根查5个点
上下层
10

3
张拉应力值（Mpa）
符合设计要求

查油压表读数；全部
4
张拉伸长率（%）
符合设计规定，设计未规定时±6%

尺量；全部
5
断丝
滑丝数
钢束（%）
每束1根，且每断面不超过钢丝总数的1%

目测；每根（束）
钢筋（根）
不允许

结论：

监理工程师：年月日
承包人： 年 月 日
连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

千斤顶施加预应力及放松记录表
C—2—25
构件名称

张拉千斤顶号

预应力钢筋编号示意图
构件编号

张拉油压表号

钢筋规格

张拉温度(℃)

混凝土设计强度(MPa)

放松时混凝土强度(MPa)

设计伸长率(‰)

放松千斤顶号

张拉日期

放松油压表号

实际张拉时
序号
钢筋长度
m
初应力(10%s)
105%s
90%s
100%(103%)s
总伸长值mm
伸长率‰
油表读数MPa
张拉力KN
油表读数MPa
张拉力KN
油表读数MPa
张拉力KN
油表读数MPa
张拉力KN

放张时
序号
笫一次（%）
笫二次（%）
笫三次（%）
备注
油表读数MPa
张拉力KN
油表读数MPa
张拉力KN
油表读数MPa
张拉力KN

1、 超张拉后持荷3分钟；
2、 张拉或放松过程中发生断筋等问题应在本栏目内注明原因；
3、 本表用于先张法施工；
4、 括号中的103%s为当普通松驰力筋采用夹片等具有自锚性能的锚具时；
5、 总伸长值及伸长率的计算，详见有关规范。

承包人： 年 月 日 现场监理工程师： 年 月 日

连云港市干线公路工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
构 件 压 浆 记 录 表
C—2—26
工程名称

工程部位

施工日期

里程桩号

每束钢丝数

检验日期

顺序
第一次压浆
停留时间（分）
第二次压浆
备 注
压浆时间
时间起止
压力MPa
通过
冒浆情况
压浆时间
时间起止
压力MPa
通过
冒浆情况
处理情况
方向
时间
压力
通过
冒浆
1

2

3

4

5

6

7

8

9

水泥名称及强度等级 空气温度 掺塑化剂量 水灰比 压浆日期 年 月 日
水温度 水泥浆流动度 全梁水泥（压浆）用量 压浆温度 泌水度 记录
值班技术人员
注：1、表格中顺序号视同一构件的孔道数量而定

施工负责人： 年 月 日 现场监理工程师： 年 月 日
连云港市干线公路工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
千斤顶施加预应力记录表
C—2—27
构件名称

构件编号

预应力钢束编号示意图
使用地点或桩号

张拉时砼强度MPa

钢丝规格和每束根数

张拉时温度℃

混凝土设计强度MPa

张拉千斤顶编号

设计弹性伸长植mm

张拉油压表编号

张拉日期

实际张拉时
序号
钢丝束长度m
初应力（10%σ）
20%σ
105%σ
100%（103）σ
总伸长值mm
伸长率‰
油表读数MPa
张拉力KN
伸长值mm
油表读数MPa
张拉力KN
伸长值mm
油表读数MPa
张拉力KN
伸长值mm
油表读数MPa
张拉力KN
伸长值mm

注
1、超张后持荷5分钟；2、张拉过程中如发生断丝、滑丝等问题应在本栏目说明原因；3、本表用于后张法施工；括号中的103%σ为当普通松弛力筋采用夹片等具有自锚性能的锚具时；5、总伸长值及伸长率的计算，详见有关规范。

施工负责人： 年 月 日 现场监理工程师： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号

支座安装现场质量检验报告单
C—2—28
工程名称

工程部位

施工时间

里程桩号

图纸号

检验时间

项次
检验项目
允许误差
实测误差
备注
1
支座顶面标高
(mm)
简支梁、板

连续梁

双支座
连续梁

2
支座偏移(mm)

3
轴线偏位(mm)

4
支座出厂检验号

5
安装温度(℃)

结论：

驻地监理工程师： 年 月 日

承包人：年月日
连云港市干线公路工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号

护栏安装现场质量检验报告单
C—2—30
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度(MPa)

2
平面偏位（mm）

2
断面尺寸（mm）

3
竖直度（mm）

4
护栏接缝两侧高差（mm）

结论：

驻地监理工程师： 年 月 日

承包人： 年 月 日

连云港市干线公路工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号

桥面铺装现场质量检验报告单
C—2—31
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
强度或压实度(Mpa)

2
厚度（mm）

3
平整度
(mm)
水泥
混凝土
s(mm)

IRI(m/km)

沥青
混凝土
s(mm)

IRI(m/km)

4
宽度(mm)

5
横坡
（%）
水泥混凝土

沥青混凝土

6
抗滑构造深度(mm)

结论：

驻地监理工程师： 年 月 日

承包人： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥 工程项目
承包单位 中交三航局有限公司 合同号
监理单位 江苏东南交通工程咨询监理工程有限公司 编 号
分项工程现场检测记录表
C—1—33
分项工程名称： 结构层次： 检测日期：
项次
桩号
检测项目
单位
检 测 点 记 录 值
外 观 检 查 记 录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

结论：

驻地监理工程师： 年 月 日

承包人： 年 月 日

连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目
承包单位中交第三航务工程局有限公司 合同号 S242LHHQ
监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号
工程检验认可书
B－5

致（承包人）　史美桥先生：
你以第号工程报验单所报的工程，经检验确认为合格。
测量放样认可
材料试验认可
施工质量认可

签 字：
年 月 日

签 字：
年 月 日

签 字：
年 月 日

备注：

驻地监理工程师：年月日