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1、桥梁资料表格 桥 梁 工 程 质 量 检 验 单 （编号C—2） 桥梁工程现场质量检验单目录 1、 桥梁工程现场质量检验单使用说明 2、 桥梁总体现场质量检验报告单————————————C-2-1 3、 钻孔桩桩孔现场质量检验报告单———————————C-2-2 4、 挖孔桩现场质量检验报告单—————————————C-2-3 5、 钻孔桩钢筋现场质量检验报告单———————————C-2-4 6、 钻孔灌注桩现场质量检验报告单——
2、—————————C-2-5 7、 混凝土浇筑申请报告单———————————————C-2-6 8、 桥涵基坑现场质量检验报告单————————————C-2-7 9、 浆砌片石基础现场质量检验报告单——————————C-2-8 10、 现浇混凝土结构模板现场质量检验单—————————C-2-9 11、 混凝土基础现场质量检验报告单———————————C-2-10 12、 承台现场质量检验报告单——————————————C-2-11 13、 墩、台身现场质量检验报告单————————————C-2-12 14、 墩、台身砌体现场质量检验报告单——————————C-2
3、13 15、 侧墙砌体现场质量检验报告单————————————C-2-14 16、 柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单—————————C-2-15 17、 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单—————————C-2-16 18、 预制梁、板现场质量检验报告单———————————C-2-17 19、 就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单————————C-2-18 20、 悬臂浇筑现场质量检验报告单————————————C-2-19 21、 悬臂拼装现场质量检验报告单————————————C-2-20 22、 钢筋加工及安装现场质量检验报告单—————————C-2-21
4、 23、 钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单———————C-2-22 24、 粗钢筋先张法现场质量检验报告单——————————C-2-23 25、 后张法现场质量检验报告单—————————————C-2-24 26、 千斤顶施加预应力及放松记录表———————————C-2-25 27、 构件压浆记录表——————————————————C-2-26 28、 千斤顶施加预应力记录表——————————————C-2-27 29、 支座安装现场质量检验报告单————————————C-2-28 30、 梁、板安装现场质量检验报告单———————————C-2-29 31、
5、 护栏安装现场质量检验报告单————————————C-2-30 32、 桥面铺装现场质量检验报告单————————————C-2-31 33、 伸缩缝装置现场质量检验报告单———————————C-2-32 桥梁工程现场质量检验单使用说明 1、本表为桥梁工程和交通安全设施现场质量检验报告单，是将分项工程检验结果汇于本表内，由承包人填写。“规定值或允许偏差”应填写及《公路工程质量检验评定标准》相一致的数值。“检验结果”应填写是否合格或合格率。“检验频率和方法”应填写试验检测数量和检测方法。 2、结论一栏由驻地监理工程师填写，将抽检项目、抽检数量、是否合格或合格率逐
6、一填写,并对质量作出结论：合格、不合格、改正后再检测，并另附抽检记录表及试验报告单，盖上“监理抽检”红色印油章。 3、试验检测报告附在现场质量检验报告后面。 4、一般项目试验检测记录可采用C-1-33表，较复杂的项目试验检测记录则另采用有关专用试验检测报告表。 5、其余各项见《道路工程现场质量检验使用说明》。 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥 工程项目 承包单位中交第三航务工程有限公司 合同号 S242LHHQ 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理
7、有限公司 编 号 设-008 桥梁总体现场质量检验报告单 C—2—1 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 桥面中线偏位（mm） 2 桥宽（mm） 行车道 人行道 3 桥长（mm） 4 引道中心线及桥梁中 心线的衔接（mm）
8、 5 桥头高程衔接（mm） 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 混凝土浇筑申请报告单 C—2—6 工程名称 临洪河特大桥 工程部位 图纸号 里程桩号 混凝土标号 配
9、合比 批准号 申请日期 预计浇注时间 工程数量 材料名称 存放点或 料场号 批准文号 备 注 砂 现场 中砂：山东临沭 材 料 现场 东海：安峰山 水 泥 现场 山东：大宇 掺 加 剂 现场 山西：黄河 支架、模板 现场 脱 模 剂 现场 色拉油 机具设备及数量 机具设备备用量 主要技工 混凝土配合比试验单 编 号 水灰比 每立方米混凝土中各项材料用量（kg/m3） 坍落度 (mm) 混合料单位 体积质量 (kg/m3) 设计配合比试块
10、 抗压强度 水泥 砂 碎石 卵石 水 掺加剂 龄期 (天) 强度 (Mpa) 理论配合比 施工配合比 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 现浇混凝土结
11、构模板现场质量检验单 C—2—9 工程名称 临洪河特大桥 工程部位 施工日期 里程桩号 图纸号 检验日期 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检测结果 检验频率和方法 1 相邻两板 表面高差 (mm) 木模 2 用尺量，1处/每一接缝 钢模 1 2 表面 平整度 (mm) 木模 5 用2米直尺检查，1点/每面 钢模 3 3△ 轴线 偏位 (mm) 基
12、础（承台） 15 用经纬仪定出轴线检查纵横向各2点，4点/构件 墩台身帽梁墙 10 4 模内长度尺寸 (mm) 基础（承台） ±30 钢尺量，长、宽各3处 墩、台身 ±20 上部构造的 所有构件 +5，0 钢尺量，检查3个断面 5 垂直度 或坡度(mm) 墩、台身 0.3%H且≤20 用垂线各侧面检查2处 桩、墙 0.3%H且≤20 6△ 预埋位置(mm) 3 用尺量，每一预埋件 7 模板 标高(mm) 基础 ±30 用水准仪测量，8点/构件 柱、墙和梁 ±10 用水准仪测量，8点
13、/构件 墩台 ±10 8 纵向位移(mm) 9 芯模和预留孔检查 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 承台现场质量检验报告单
14、 C—2—11 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（MPa） 2 尺寸（mm） 3 顶面高程（mm） 4 轴线偏位（mm） 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人：
15、年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 中间检验申请单报验单 A—10 致（驻地监理工程师） 茅梅芬 女士 ： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。 附件：现场质量检验单及自检文件
16、 工程项目：临洪河特大桥 查验项目 点数及装数 检验内容 要求到现场检验时间 备注 承包人： 年 月 日 现场监理意见： 附件：检验资料 道路、结构工程师 试验工程师 测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求检验合格/不合格，可
17、以/不可以继续进行 驻地监理工程师： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 工程报验单 A—11 致（驻地监理工程师） 茅梅芬 女士 ： 按合同和规定要求，已完成S242省道临洪河特大桥 #墩 幅 块 ，并
18、经自验合格，报请查验。 附件：自验资料 承包人： 年 月 日 查验结果： 查验项目 查验点数 合格点数 合格率 查验结果 备注 砼强度 轴线偏位 顶面高程 断面尺寸 横坡 平整度 附：查验资料
19、 检查员： 年 月 日 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 年 月 日 驻地监理工程师： 年 月 日 注：合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书。 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 柱式墩或双壁墩现场质量检验报告单
20、 C—2—15 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（Mpa） 2 相邻间距（mm） 3 竖直度（mm） 4 柱（墩）顶高程（mm） 5 轴线偏位（mm） 6 断面尺寸（mm） 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人：
21、 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单 C—2—16 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（Mpa）
22、2 断面尺寸（mm） 3 轴线偏位（mm） 4 支座处顶面高程（mm） 简支梁 连续梁 双支座连续梁 5 支座位置（mm） 6 预埋件位置（mm） 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S
23、242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 悬臂浇筑现场质量检验报告单 C—2—19 工程名称 临洪河特大桥 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度（MPa） 在合格标准内 按附录D检查 2 轴线偏位（mm） L≤100m 10 全站仪或经纬仪：每个节段检查2处 L＞100m L/10000 3
24、 顶面高程（mm） L≤100m ±20 水准仪：每个节段检查2处 L＞100m ±L/5000 相邻节段高差 10 尺量：检查3～5处 4 断面尺寸（mm） 高度 +5,-10 尺量：每个节段检查1个断面 顶宽 ±30 底宽 ±20 顶、底、腹板厚 +10,0 5 合拢后同跨对称点高程差（mm） L≤100m 20 水准仪：每跨检查5～7处 L＞100m L/5000 6 横坡（%） ±0．15 水准仪：每节段检查1～2处 7 平整度（mm） 8 2m直尺：检查竖直、水平两个方向，
25、每侧面每10m梁长测1处 结论： 监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 钢筋加工及安装现场质量检验报告单 C—2—21 工程名称 临
26、洪河特大桥 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 受力钢 筋间距 （mm） 两排以上排距 ±5 尺量：每构件检查2个断面 同排 梁、板、拱肋 ±10 基础、墩台、柱 ±20 灌注桩 ±20 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm） ±10 尺量：每构件检查5~10个间距 3 钢筋骨架尺 寸（mm） 长 ±10 尺量：按骨架总数30%抽查 宽、高或直径 ±5 4 弯起钢筋位置（mm） ±20 尺量：每骨架抽查30%
27、 5 保 护 层 厚 度（mm） 柱、梁、拱肋 ±5 尺量：每构件沿模板周边检查8处 基础、墩台 ±10 板 ±3 结论： 驻地监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 后张法现场质量检验报告单
28、 C—2—24 工程名称 临洪河特大桥 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 管道坐标 （mm） 梁长方向 ±30 尺量;抽查30%，且每根查10个点 梁高方向 ±10 2 管道间距 （mm） 同排 10 尺量;抽查30%，且每根查5个点 上下层 10 3 张拉应力值（Mpa） 符合设计要求 查油压表读数；全部 4 张拉伸
29、长率（%） 符合设计规定，设计未规定时±6% 尺量；全部 5 断丝 滑丝数 钢束（%） 每束1根，且每断面不超过钢丝总数的1% 目测；每根（束） 钢筋（根） 不允许 结论： 监理工程师：年月日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限
30、公司编号 千斤顶施加预应力及放松记录表 C—2—25 构件名称 张拉千斤顶号 预应力钢筋编号示意图 构件编号 张拉油压表号 钢筋规格 张拉温度(℃) 混凝土设计强度(MPa) 放松时混凝土强度(MPa) 设计伸长率(‰) 放松千斤顶号 张拉日期 放松油压表号 实际张拉时 序号 钢筋长度 m 初应力(10%s) 105%s 90%s 100%(103%)s
31、 总伸长值mm 伸长率‰ 油表读数MPa 张拉力KN 油表读数MPa 张拉力KN 油表读数MPa 张拉力KN 油表读数MPa 张拉力KN 放张时 序号 笫一次（%） 笫二次（%） 笫三次（%） 备注 油表读数MPa 张拉力KN 油表读数MPa 张拉力KN 油表读数MPa 张拉力KN 1、 超张拉后持荷3分钟； 2、 张拉或放松过程中发生断筋等问题应在本栏目
32、内注明原因； 3、 本表用于先张法施工； 4、 括号中的103%s为当普通松驰力筋采用夹片等具有自锚性能的锚具时； 5、 总伸长值及伸长率的计算，详见有关规范。 承包人： 年 月 日 现场监理工程师： 年 月 日 连云港市干线公路工程项目 承包单位
33、 合同号 监理单位 编 号 构 件 压 浆 记 录 表 C—2—26 工程名称 工程部位 施工日期 里程桩号
34、 每束钢丝数 检验日期 顺序 第一次压浆 停留时间（分） 第二次压浆 备 注 压浆时间 时间起止 压力MPa 通过 冒浆情况 压浆时间 时间起止 压力MPa 通过 冒浆情况 处理情况 方向 时间 压力 通过 冒浆 1 2 3 4 5
35、 6 7 8 9 水泥名称及强度等级 空气温度 掺塑化剂量 水灰比 压浆日期 年 月 日 水温度 水泥浆流动度
36、 全梁水泥（压浆）用量 压浆温度 泌水度 记录 值班技术人员 注：1、表格中顺序号视同一构件的孔道数量而定 施工负责人： 年 月 日 现场监理工程师： 年 月 日 连云港市干线公路工程项目 承包单位
37、 合同号 监理单位 编 号 千斤顶施加预应力记录表 C—2—27 构件名称 构件编号 预应力钢束编号示意图 使用地点或桩号 张拉时砼强度MP
38、a 钢丝规格和每束根数 张拉时温度℃ 混凝土设计强度MPa 张拉千斤顶编号 设计弹性伸长植mm 张拉油压表编号 张拉日期 实际张拉时 序号 钢丝束长度m 初应力（10%σ） 20%σ 105%σ 100%（103）σ 总伸长值mm 伸长率‰ 油表读数MPa 张拉力KN 伸长值mm 油表读数MPa 张拉力KN 伸长值mm 油表读数MPa 张拉力KN 伸长值mm 油表读数MPa 张拉力KN 伸长值mm
39、 注 1、超张后持荷5分钟；2、张拉过程中如发生断丝、滑丝等问题应在本栏目说明原因；3、本表用于后张法施工；括号中的103%σ为当普通松弛力筋采用夹片等具有自锚性能的锚具时；5、总伸长值及伸长率的计算，详见有关规范。 施工负责人： 年 月 日 现场监理工程师：
40、 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 支座安装现场质量检验报告单 C—2—28 工程名称 工程部位 施工时间 里程桩号 图纸号 检验时间 项次 检验项目 允许误差 实测误差 备注 1 支座顶面标高 (mm)
41、 简支梁、板 连续梁 双支座 连续梁 2 支座偏移(mm) 3 轴线偏位(mm) 4 支座出厂检验号 5 安装温度(℃) 结论： 驻地监理工程师： 年 月 日 承包人：年月日 连云港市干线公路工程项目 承包单位 合同号 监理单位
42、 编 号 护栏安装现场质量检验报告单 C—2—30 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 混凝土强度(MPa) 2 平面偏位（mm） 2 断面尺寸（mm） 3 竖直度（mm） 4 护栏接缝两侧高差（mm） 结论
43、 驻地监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路工程项目 承包单位 合同号 监理单位 编 号 桥面
44、铺装现场质量检验报告单 C—2—31 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率和方法 1 强度或压实度(Mpa) 2 厚度（mm） 3 平整度 (mm) 水泥 混凝土 s(mm) IRI(m/km) 沥青 混凝土 s(mm) IRI(m/km) 4 宽度(mm)
45、 5 横坡 （%） 水泥混凝土 沥青混凝土 6 抗滑构造深度(mm) 结论： 驻地监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥 工程项目 承包单位 中交三航局有限公司
46、 合同号 监理单位 江苏东南交通工程咨询监理工程有限公司 编 号 分项工程现场检测记录表 C
47、—1—33 分项工程名称： 结构层次： 检测日期： 项次 桩号 检测项目 单位 检 测 点 记 录 值 外 观 检 查 记 录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
48、 结论： 驻地监理工程师： 年 月 日 承包人： 年 月 日 连云港市干线公路 S242临洪河特大桥工程项目 承包单位中交第三航务工程局有限公司 合同号 S242LHHQ 监理单位江苏东南交通工程咨询监理有限公司编号 工程检验认可书 B－5 致（承包人） 史美桥先生： 你以第号工程报验单所报的工程，经检验确认为合格。 测量放样认可 材料试验认可 施工质量认可 签 字： 年 月 日 签 字： 年 月 日 签 字： 年 月 日 备注： 驻地监理工程师：年月日
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