儿科新生儿科相关制度培训课件.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿科、新生儿科相关制度,儿科 王利君,儿科新生儿科相关制度培训课件,第1页,目录,儿科病室工作制度,新生儿病室工作制度,儿科病房消毒隔离制度,交接班制度,会诊制度,转诊制度,新生儿首诊负责制度,新生儿抢救制度,儿科新生儿科相关制度培训课件,第2页,儿科病室,工作制度,1.病房由护士长负责管理，主治和高年资住院医师主动帮助。,2.定时向病人家眷宣传讲解新生儿护理知识。,3.保持病房整齐、舒适、肃静、安全，防止噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第3页,儿科病室工作制度（续）,4.保持病房清洁、卫生，注意通风，每日最少清扫2次，每七天大清扫1次。垃圾及时处理，厕所随时清扫。,5.医护人员要穿戴工作服、帽子，着装整齐，必要时戴口罩，病房内不准吸烟。,6.护士长全方面负责保管病房财产、设备，并分别指派专员管理、建立帐目、定时清点，如有遗失及时查明原因，按要求处理，管理人员调动办好交接手续。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第4页,儿科病室工作制度（续）,7.定时召开病人家眷座谈会，征得意见，改进工作。,8.工作人员须向新入院患儿家眷介绍医院制度、情况，了解思想、要求，勉励其树立信心。,9.医护人员要态度和善亲切，语言温和，对个别病人家眷提出不合理要求要耐心劝解，既要体贴关心，又要掌握治疗标准。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第5页,儿科病室工作制度（续）,10.入院时向家眷解释病情，相关病情恶化、预后不良，需及时如实通知，做好解释、抚慰工作。,11.不要对病人家眷谈论其它医院治疗工作中缺点、错误，以免产生不良影响。,12.合理安排时间，严格探视制度，防止紊乱嘈杂，保持病房平静。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第6页,新生儿病室工作制度,1.医护人员进入新生儿病室必须更衣、更鞋、戴帽、戴口罩。接触新生儿前后洗手，并经常保持手清洁。非本室人员未经许可禁止入内。,2.本室工作人员每年进行一次传染病原携带检验，阳性菌（毒）者应暂时调离直接接触婴儿工作岗位，阴转后方可回原工作岗位。,3.新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理，清污路线分开。每七天做大清洁一次，每日用含氯消毒剂拖地两次，拖布分开使用、放置。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第7页,新生儿病室工作制度（续）,4.新生儿病室保持空气清新，每日上、下午各通风一次，每日空气消毒二次，室内温度保持在2426C，相对湿度5565%为宜。,5.新生儿一人一床，被单、床单、枕套按要求时间换洗，发觉显著污渍时应及时更换。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。,6.有医学指征喂养婴儿，其用具做到一婴一用一消毒，用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第8页,7.母婴同室婴儿实施按需哺乳，勉励母亲亲自来院哺乳或提供母乳。指导家眷正确采集母乳，搜集母乳后标明床号、姓名、采集时间，储存于冰箱内。,8.新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。用后小毛巾应直接放入含消毒液容器内。使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理，预防污染环境。,9.婴儿澡盆一人一盆。水龙头开关、水槽分别每日用含氯消毒剂浸泡、刷洗。,新生儿病室工作制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第9页,10.新生儿使用热水袋，温度不宜超出50C，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以防烫伤。,11.听诊器一人一具。心电监护传感器、体温表用后用含氯消毒剂擦拭。氧气导管、湿化瓶每七天消毒一次，湿化瓶、氧气头罩用后用含氯消毒剂浸泡消毒备用。,12.新生儿治疗室桌面、暖箱、光疗箱内外每日擦拭，婴儿出光疗箱、暖箱后及时进行终末处理。,新生儿病室工作制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第10页,13.消毒容器每七天更换二次，清洁后高压灭菌。全部浸泡消毒液每日更换一次，每日测试消毒液浓度，不够者及时添加消毒剂。,14.新生儿腕带、床头卡、均需标明姓名（或母亲姓名）、床号、住院号、新生儿性别，方便识别。,15.严密观察新生儿普通情况，有异常改变及时通知医生处置，不得延误。,新生儿病室工作制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第11页,16.每次交班除书面汇报外，要做口头交班、巡视婴儿逐一交班。重危婴儿应将特殊病情改变统计在护理观察统计单上。一切用具应整理齐备交给下一班。,17.凡新生儿腹泻、严重新生儿脓泡疮、化脓性脑膜炎禁止进入新生儿病室。本室新生儿在住院期间发觉有腹泻、脓疮等传染性疾病者，马上隔离，及时转出新生儿病室，并马上对新生儿病室进行消毒处理。,18.新生儿病室内物品不得外借，器械、药品应固定专用。珍贵仪器应有专员负责管理并有使用统计。,新生儿病室工作制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第12页,19.新生儿出院时应仔细做好查对工作，清洁更衣后方可出院。出院病床单元做终末大消毒。,20.每季度对新生儿病室空气、物体表面、医护人员手、消毒液采样作细菌总数及沙门氏菌监测。,新生儿病室工作制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第13页,儿科病房消毒隔离制度,1医院工作人员着装整齐，规范。,2严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程。,3体温表使用后浸泡消毒处理，浸泡体温表消毒液天天更换一次，注明更换日 期、消毒液名称和浓度。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第14页,4消毒用聚维酮碘每七天更换，酒精瓶应加盖每七天更换 75%酒精 2 次（周一，周 四），无菌溶液注明开瓶时间及使用方法。,5消毒柜清洁干燥，物品放置有序，冰箱物品放置有序，无过期物品及药品。,6.治疗室区分污染区和清洁区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分 开。治疗车上层为清洁区，下层为污染区，治疗车上层放手消液，于治疗前后进 行快速手消毒。,儿科病房消毒隔离制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第15页,7病室天天通风换气，治疗室、特检室每日空气消毒二次，每个月空气细菌培养 1 次，紫外线消毒要有时间登记，超出 1000 小时更换。,8.病人床单，被套，枕套每七天一更换 1 次，污染时随时更换，医务人员及病人 换下脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单 应进行终末处理。出院病人床单位进行终末消毒，要求床单位，桌，椅，墙面用 1:50 8-4 消毒液擦拭，用紫外线灯照射消毒 30 分钟，并进行登记。,9凡一次性医疗卫生用具使用后，必须有医院专员收取，集中销毁.,儿科病房消毒隔离制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第16页,10.雾化机，呼吸机，心电监护仪，吸痰器，输液泵，注射泵每七天一大消毒一次，使用中仪器设备每日消毒。,11白血病患儿病房，每日病房用空气循环消毒机进行空气消毒，室内桌，椅，床，墙面每日用 1:8-4 消毒液擦拭，限制探视。进入病房前应洗手，戴 口罩，帽子，严格执行无菌操作规范。,儿科病房消毒隔离制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第17页,交接班制度,1.儿科医生进产房后应坚守岗位，推行职责，不得擅离职守。,2.每日早晨参加产科交班，了解夜间病房新生儿情况。,3.每日下班前将当日新生儿情况交与夜班医生，尤其是需要尤其观察和治疗计划新生儿。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第18页,4.正常新生儿可口头交班，高危新生儿重点交班，特殊病例需床头交班。,5.天天下班前完成交班日志。,6.儿科医生完成进产房轮转后，应认真将工作制度、岗位职责、产科工作程序、医疗常规、抢救设备等交与下一轮儿科医生。,交接班制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第19页,会诊制度,1.儿科内会诊：遇有疑难或危重新生儿，进产房儿科医生应及时请儿科上级医生会诊，帮助诊疗治疗。,2.科间会诊：新生儿病情超出儿科范围，需其它科室帮助诊疗治疗者，应进行科间会诊，由儿科医生写出会诊申请单，提出会诊目标和要求送往会诊科室。会诊科室接到申请后二十四小时内前往会诊；紧急、危重病人应马上前往会诊，不得以任何理由拖延。,3.内会诊：疑难、多病新生儿，应由儿科主任提出、医务科主任主持进行全院会诊。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第20页,4.院外会诊：疑难、多病新生儿，病情超出本院处理能力或家长有外院会诊要求，应有医务科邀请外院医生会诊。,5.不论何种形式会诊，儿科医生均应详细汇报病史，在病历上作好会诊统计。,6.对家长作好通知工作。,会诊制度（续）,儿科新生儿科相关制度培训课件,第21页,转诊制度,1.儿科内转诊：病理新生儿标准上均应转入儿科病房进行治疗；病情较轻、产科有处理能力者也可在产科病房治疗，但应严密观察，必要时转入儿科病房。,2.科间转诊：新生儿病情超出儿科范围，经其它科室会诊后、需到其它科室治疗者，应转往其它科室。,3.院外转诊：新生儿病情超出本院处理能力，或家长有院外转诊需求时，应及时将新生儿转往二级或三级医院深入治疗。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第22页,转诊制度（续）,4.不论转往院内还是院外，均应详细填写青岛市统一形式新生儿转诊统计单，并在病历上书写转诊统计。,5.转诊前应与转往医院科室做好联络工作，做好液体、监护等准备工作。,6.应有提出转诊部门医护人员护送或转往医院医护人员前来转运。,7.对家长做好通知工作。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第23页,新生儿首诊负责制度,1.首诊医师必须及时对患儿进行必要检验，做出初步诊疗与处理，并认真书写病历、不得以任何理由推诿。,2.首诊医师诊疗为非新生儿科病患时，需请本科上级医师查看病人并同意请求其它科室会诊，执行院会诊制度并书写会诊统计。,3.复合伤或包括多科室危重患者抢救，在未明确由那一科室主管前，除首诊科室负责诊治外，通知全部相关科室并执行危重病人抢救制度，协调抢救、各科室分别进行对应处理并及时统计病程。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第24页,新生儿首诊负责制度（续）,4.首诊医师对需紧急抢救病人须先抢救，同时由患儿陪同人员办理挂号和交手续，不得因强调挂号和交费手续而延误抢救时机。,5.如患者确需转科，由首诊科室和首诊医师负责联络安排。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第25页,新生儿抢救制度,1.以严厉认真态度对待新生儿抢救工作，要有高度工作责任感。,2.每一例新生儿分娩时均应有最少一名儿科医生在场，多胎、极低出生体重儿、预测可能发生窒息时，应有两名儿科医生在场。,3.亲临分娩现场儿科医生应有五年以上儿科工作经验，并接收过新生儿窒息复苏培训，能独立地熟练进行复苏操作。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第26页,新生儿抢救制度（续）,4.事先了解分娩前母婴情况；碰到高危妊娠者应同产科医生一道，向家眷做好新生儿通知工作。,5.新生儿娩出前要做好新生儿复苏抢救工作。包含器械、药品等，抢救设备一直处于功效位，用毕及时清洗消毒。,6.严格执行新生儿复苏抢救程序。,7.严格执行新生儿转运程序。,8.高危新生儿要执行随访制度。,儿科新生儿科相关制度培训课件,第27页,谢谢！,儿科新生儿科相关制度培训课件,第28页,