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中西医结合执业助理医师资格考试内科学习题中大网校

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中西医结合执业助理医师资格考试内科学习题（1）
总分：100分 及格：60分 考试时间：120分

A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

(1)为确诊胃溃疡出血应做的检查是（　）

(2)下列各项。不属肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述的是（　）

(3)氮质血症期的血肌酐值为（　）

(4)急诊病人，男性。昏迷，轻度黄疸，口中有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高．瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20、35g/L。其诊断是（　）

(5)支气管哮喘发作时的X线表现是（　）

(6)慢性肾功能不全的饮食治疗中，不正确的是（　）

(7)复合性溃疡是指（　）

(8)急性肾小球肾炎多发于（　）

(9)下列各项，符合白血病的诊断的是（　）

(10)诊断白血病最有诊断意义的是（　）

(11)急性有机磷杀虫药中毒，治疗时应首选的药物是（　）

(12)恶性高血压病人功能损害最为严重的器官是（　）

(13)急性特发性血小板减少性紫癜多见于（　）

(14)心律失常的诊断重要依据是（　）

(15)下列各项，与一氧化碳中毒不相符的是（　）

(16)下列各项，不符合贫血的诊断的是（　）

(17)全面性强直一阵挛发作表现是（　）

(18)消化性溃疡的临床主要特征是（　）

(19)在中国，引起慢性肾功能不全的病因次序是（　）

(20)贫血最常见的类型是（　）

(21)心房颤动的治疗原则是（　）

(22)肝硬化患者最常见的死亡原因是（　）

(23)关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是（　）

(24)请根据以下内容回答{TSE}题：

(25)下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是（　）

(26)急性胰腺炎肠胃热结证患者，治疗应首选的方剂是（　）

(27)慢性心功能不全的基本病因是 （　）

(28)肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（　）

(29)与急性中毒的病因无关的是（　）

(30)下列各项，不属洋地黄中毒处理措施的是（　）

(31)一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是（　）

(32)下列各项，关于中央型肺癌叙述错误的是（　）

(33)慢粒白血病阴虚内热证，治疗应首选的方剂是（　）

(34)肝肿大病人，于右上腹部听到血管杂音，应首先考虑的诊断是（　）

(35)尽快纠正急性一氧化碳中毒组织缺氧，应首选的措施是（　）

(36)胆碱酯酶复活剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列各项中毒疗效好的是（　）

(37)磺脲类药降糖的主要作用是（　）

(38)肺结核的主要传播途径是（　）

(39)早期诊断糖尿病最有诊断意义的是（　）

(40)缺血性心脏病最常见的病因是（　）

(41)糖皮质激素的使用原则是（　）

(42)早期胃癌是指（　）

(43)风湿性心脏炎最常见的心律失常是（　）

(44)空腹痛常见于（　）

A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

(1)左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是（　）

(2)某女，35岁，两腕关节和手指间肿胀3，个月，晨僵1小时，活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(+)。其诊断是（　）

(3)<A href="javascript:;"></A>

(4)王某，男性，9岁。在房屋装修后立即人住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结．舌质淡，舌苔薄，脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是（　）

(5)<A href="javascript:;"></A>患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛。血象检查白细胞为<A href="javascript:;"></A>，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30：1。其的诊断是（　）

(6)6岁女童，喜食泥块．面色萎黄，血红蛋白92g/L，治疗应首选的药物是（　）

(7)患者男性，32岁。双膝、踝关节疼痛1周，局部红肿灼热，得冷稍舒，口渴，烦闷不安，舌红，苔黄燥，脉滑数。曾在某医院查抗链“0”&gt;500，C反应蛋白阳性，诊为“风湿热”。其中医治法是（　）

(8)患者男性，28岁。经常出现规律性上腹3年，空腹发作。夜间更重．进食可缓解，服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是（　）

(9)某男，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮呜有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴。形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选的方剂是（　）

(10)赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦．近1周来咯血，体温波动在37．5℃～38%之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。应首选的治疗方案是（　）

(11)患者，男性。58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6—9．6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7．08mmol/L，尿糖+++．尿酮++。其诊断为（　）<a href="javascript:;"></a>

(12)肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是（　）

(13)王某，9岁，男性，2周前咽部疼痛，口服药物后好转，近两日晨起眼睑浮肿，小便色红，到医院就诊，尿潜血试验阳性，镜检8-10个红细胞/高倍镜。血压130/70mmHg，诊为肾炎。患者发热而不恶寒，咽喉疼痛，121干口渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗应首选的方剂是（　）

(14)患者女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月．拒绝西医治疗，请中医诊治。症见：刺激性咳嗽，偶或痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌 质红，苔薄黄，脉细数。冶疗应首选的方剂是（　）

(15)罗某，患慢性粒细胞性白血病，患者面色萎黄，头晕眼花，心悸、心慌。疲乏无力。气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡。苔薄白，脉细弱。其中医证型和治疗应首选的方剂是（　）

(16)患者女性，20岁。发热伴咽喉疼痛7天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽部红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，右膝关节红肿，压痛明显，活动受限。实验室检查：白细胞<A href="javascript:;"></A>，抗链“0”＞500，血沉50mm/h。其诊断是（　）

(17)张某．男，48岁。支气管肺癌术后3个月．配合中药治疗。现症见：咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗。大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是（　）

(18)功能性消化不良与慢性胃炎的鉴别关键在于（　）

(19)李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花。心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞<A href="javascript:;"></A>，中性粒细胞0．86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是（　）

(20)右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是（　）

B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

(1)请根据以下内容回答{TSE}题：

(2)孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近两三个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是（　）

(3)请根据以下内容回答{TSE}题：

(4)急性心肌梗死可见（　）

(5)请根据以下内容回答{TSE}题：

(6)黄连温胆汤可治疗癫痫的（　）

(7)请根据以下内容回答{TSE}题：

(8)白血病有感染时应首选的治疗措施是（　）

(9)请根据以下内容回答{TSE}题：

(10)心肌梗死的并发症中，发生率最高的是（　）

(11)请根据以下内容回答{TSE}题：

(12)前晚迟睡，晨起发现日舌歪斜，半身不遂，语言不利，其诊断（　）

(13)请根据以下内容回答{TSE}题：

(14)某女，63岁。诊断肺癌4个月，咳嗽，痰多，气憋胸闷，偶或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，苔厚腻，脉滑数。其中医证型是（　）

(15)请根据以下内容回答{TSE}题：

(16)某男，患咳喘病多年，近两月来咳嗽气短，痰涎清稀，重复感冒，自汗畏风。查体：背部双下肺可闻及湿性啰音。其诊断是（　）

(17)请根据以下内容回答{TSE}题：

(18)普萘洛尔抗心绞痛的主要机理是（　）

(19)<A href="javascript:;"></A>请根据以下内容回答{TSE}题：

(20)早期胃癌中，微小胃癌是指直径（　）

(21)请根据以下内容回答{TSE}题：

(22)患者症见胸痛隐隐，时轻时重，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌质淡暗，边有齿痕，苔薄自，脉缓弱无力。治疗应首选的方剂是（　）

(23)请根据以下内容回答{TSE}题：

(24)慢性肾炎脾肾阳虚证，治疗应首选的方剂是（　）

(25)请根据以下内容回答{TSE}题：

(26)属于肝硬化肝功能减退的临床表现是（　）

(27)请根据以下内容回答{TSE}题：

(28)主要不良反应为第Ⅷ对颅神经损害，为广谱氨基糖苷类抗生素的化疗药物是（　）

(29)请根据以下内容回答{TSE}题：

(30)张某，男，35岁。症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咳血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，梦遗失精，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。治疗应首选的方剂是（　）

(31)请根据以下内容回答{TSE}题：

(32)卓一艾综合征（　）

(33)请根据以下内容回答{TSE}题：

(34)治疗充血性心力衰竭应首选的利尿剂是（　）

(35)请根据以下内容回答{TSE}题：

(36)幽门管溃疡的临床表现是（　）

答案和解析
A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
(1) :E
(2) :E
(3) :B
(4) :B
(5) :B
(6) :A
(7) :B
(8) :C
(9) :A
(10) :D
(11) :D
(12) :A
(13) :D
(14) :D
(15) :D
(16) :E
(17) :A
(18) :D
(19) :C
(20) :C
(21) :C
(22) :E
(23) :A
(24) :B
(25) :D
(26) :A
(27) :B
(28) :B
(29) :E
(30) :C
(31) :B
(32) :B
(33) :B
(34) :D
(35) :C
(36) :B
(37) :C
(38) :A
(39) :C
(40) :B
(41) :E
(42) :E
(43) :E
(44) :A
A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）
(1) :C
(2) :C
(3) :C
(4) :D
(5) :D
(6) :D
(7) :E
(8) :B
(9) :B
(10) :A
(11) :D

(12) :A
(13) :A
(14) :D
(15) :C
(16) :B
(17) :A
(18) :E
(19) :C
休克型肺炎临床主要有肺部感染和休克的表现。多数患者有咳嗽、咳痰，全身不适；肺部体征多不典型。休克常突然发生，表现为：血压下降、面色苍白、四肢厥冷、冷汗淋漓、脉搏细速、口唇及肢体皮肤紫绀、尿少或无尿、表情淡漠、意识模糊不清、烦躁不安、或嗜睡甚至昏迷。如无其它原因解释而突然休克的患者，特别是青壮年，应考虑本病的可能。（本解析由<a href='/search/UserCenter/nexus/people/8940713' target='_blank'><strong>木子</strong></a>提供）(20) :D
B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）
(1) :D
(2) :D
(3) :B
(4) :A
(5) :C
(6) :B
(7) :C
(8) :A
(9) :C
(10) :A
(11) :C
(12) :B
(13) :D
(14) :B
(15) :C
(16) :D
(17) :B
(18) :D
(19) :B
(20) :A
(21) :B
(22) :D
(23) :E
(24) :C
(25) :B
(26) :D
(27) :D
(28) :C
(29) :A
(30) :B
(31) :B
(32) :D
(33) :C
(34) :B
(35) :A
(36) :C