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胆固醇正常只有甘油三酯高,用什么降脂药?
血压高、血糖高、血脂高被被为三高,也是现在影响人们身体安康重要的因素。前几年对于血压、血糖人们已经非常重视,血压、血糖方面的医学知识也得到了普及。随前现代生活水平的提高,肉类食物已是人人能吃得起的平常食物,这也导致了血脂高人群的增加。血脂的重要性也逐渐被人们所重视,把血脂列为与血压、血糖同样重要的地位。但是血脂方面的知识却没有广泛普及。鉴于此种情况今天我们就来说一说降血脂的问题。我们通常所说的血脂高包括胆固醇高、甘油三酯高,大家都是服用降脂药物来降低血脂预防心脑血管意外,而当你的化验检查结果胆固醇正常,而只有甘油三酯升高,我们该用什么药物呢?还是一味的服用他汀类降脂药吗?
首选我们明确他汀类降脂药主要是降低胆固醇的,对甘油三酯降低作用较弱。那当出现胆固醇正常只有甘油三酯高的情况我们该怎么办呢?
甘油三酯增高的主要原因有先天性和后天的,后天的也就是继发的多见于吸烟、饮酒、多食油腻食物,缺乏运动,糖尿病、高血压、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进等情况。要降低甘油三酯还是从病因入手,去除原因。禁烟;限酒;调整饮食构造,限制总热量摄入,尽量少吃动物脂肪,减少糖的摄入量,适当补充蛋白质;增加运动;积极治疗原发病。如果通过上述方式仍不能理想控制血脂,那么药物治疗就是我们唯一的选择。
提到药物治疗我们该选用什么药物呢?甘油三酯升高,要使甘油三酯降低无非有两个途径,加快甘油三酯分解和减少甘油三酯生成。那么降代甘油三酯的药物也是从这两个方面入手,针对甘油三酯降脂的药物有两大类:激活脂蛋白代谢酶类药和烟酸类药。
激活脂蛋白代谢酶类药
主要是通过激活脂蛋白代谢酶,促进甘油三酯水解代谢来起到降脂作用。典型代表有贝特类降脂药,如非诺贝、苯扎贝特、吉非贝齐等。
烟酸类药物 主要是通过阻止脂质在体内合成来降低脂。
这类药物的典型代表是烟酸类药物,常用的烟酸类药物有烟酸、烟酸肌醇、阿昔莫司等。
这两种药物主要是针对甘油三酯高而服用的,对甘油三酯升高具体针对性的治疗。此外他汀类药物作用以降胆固醇为主、同时也降甘油三酯的作用。所以当甘油三酯升高时可以加服他汀类降脂药。但是绝不提倡单独服用他汀类来降低甘油三酯。因为单独服用他汀类达不到我们所要求的降低甘油三酯的效果。
我们还是要专事专办、专病专治,当胆固醇正常只有甘油三酯高时以激活脂蛋白代谢酶类药和烟酸类药这两类药物为主,以他汀类药物为辅。
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