分项工程报验申请表11月南绕巷及12月主副水仓通.doc

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分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号001 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位: 主副水仓通道 0 ～ 3.8 m 工程量：3.8m.. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1200 1210 1210 中 1230 1215 1225 下 1215 1230 1220 右上 1310 1315 1315 中 1300 1320 1325 下 1325 1335 1330 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1150 1165 1210 中 1210 1150 1165 右 1180 1220 1200 底 1420 1410 1425 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月5日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 0 ～ 3.8 m 工程量：3.8m... 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 810 800 800 80﹪ 合格排距 810 810 810 2、孔深 0～＋50 1 1745 1750 1755 2 1755 1760 1760 3 1755 1760 1755 3、角度（90°） ≤15° 1 2 4、外露长度 ≤50 1 50 50 40 2 45 45 50 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：监理单位：检验日期 09 年12月5日分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号002 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期- 巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 3.8～ 7.6 m 工程量：3.8m.. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1210 1200 1210 中 1215 1230 1225 下 1230 1215 1220 右上 1315 1310 1315 中 1320 1300 1325 下 1335 1325 1330 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1165 1150 1210 中 1150 1210 1165 右 1220 1180 1200 底 1410 1420 1425 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月6日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 3.8～ 7.6 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 810 805 800 80﹪ 合格排距 800 810 800 2、孔深 0～＋50 1 1775 1767 1755 2 1745 1755 1745 3 1746 1770 1765 3、角度（90°） ≤15° 1 2 3 4、外露长度 ≤50 1 45 50 50 2 50 45 50 3 48 50 45 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：监理单位：检验日期 09 年12月6日分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号003 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 7.6～ 11.4 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 810 805 800 80﹪ 合格排距 800 810 800 2、孔深 0～＋50 1 1785 1787 1795 2 1795 1785 1785 3 1796 1790 1795 3、角度（90°） ≤15° 1 2 3 4、外露长度 ≤50 1 50 50 50 2 45 48 50 3 48 50 45 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：监理单位：检验日期 09 年12月7日巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 7.6～ 11.4 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1200 1210 1210 中 1230 1215 1225 下 1215 1230 1220 右上 1310 1315 1315 中 1300 1320 1325 下 1325 1335 1330 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1150 1165 1210 中 1210 1150 1165 右 1180 1220 1200 底 1420 1410 1425 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月7日分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号004 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 11.4～ 15.2 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1210 1210 1200 中 1225 1215 1230 下 1220 1230 1215 右上 1315 1315 1310 中 1325 1320 1300 下 1330 1335 1325 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1210 1165 1150 中 1165 1150 1210 右 1200 1220 1180 底 1425 1410 1420 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月8日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 11.4～ 15.2 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 7 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 800 810 800 80﹪ 合格排距 810 800 810 2、孔深 0～＋50 1 1795 1780 1785 2 1780 1780 1790 3 1790 1795 1785 3、角度（90°） ≤15° 1 2 3 4、外露长度 ≤50 1 50 45 50 2 45 50 50 3 48 45 45 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：监理单位：检验日期 09 年12月8日分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号005 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 15.2～ 19 m 工程量：3.8m. 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1200 1210 1210 中 1230 1215 1225 下 1215 1230 1220 右上 1310 1315 1315 中 1300 1320 1325 下 1325 1335 1330 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1150 1165 1210 中 1210 1150 1165 右 1180 1220 1200 底 1420 1410 1425 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月9日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 15.2～ 19 m 工程量：3.8m 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 7 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 800 810 800 80﹪ 合格排距 810 800 810 2、孔深 0～＋50 1 1765 1760 1755 2 1760 1745 1750 3 1770 1755 1745 3、角度（90°） ≤15° 1 2 3 4、外露长度 ≤50 1 50 45 50 2 45 50 50 3 48 45 45 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：监理单位检验日期 09 年12月9日分项工程报验申请表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号006 致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）我单位已完成2900水平井底车场主副水仓通道0 ～ 26.4 m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表锚杆支护分项工程质量检验评定表承包单位(章)：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构（章）：专业监理工程师：日期：巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 19 ～ 22.8 m 工程量：3.8m 保证项目检验项目质量情况评定情况 1、基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程规定符合设计符合 2、基岩掘进的临时支护必须符合作业规程的规定符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 6 7 8 合格 85﹪ 1、宽度（2400） -50～＋200 0～＋200 左上 1210 1210 1200 中 1225 1215 1230 下 1220 1230 1215 右上 1315 1315 1310 中 1325 1320 1300 下 1330 1335 1325 2、高度腰线上（1200）腰线下（1400） -50～＋200 0～＋200 顶左 1210 1165 1150 中 1165 1150 1210 右 1200 1220 1180 底 1425 1410 1420 3、坡度 ±1‰ ±0.5‰ 25‰ ∠ 评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级建设单位：监理单位：检验日期 09 年12月10日锚杆支护分项工程质量检验评定表工程名称：默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位：主副水仓通道 19 ～ 22.8 m 工程量：3.8 保证项目检验项目质量情况评定情况 1 杆体及配件的材质、品种、规格、强度结构必须符合设计要求符合设计符合 2 水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求符合设计符合基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格率合格优良 1 2 3 4 5 合格 85﹪ 1.安装质量基本密贴壁面（√）密贴壁面楔紧（∠） 1 √ √ √ 2 √ √ ∠ 3 √ √ √ 4 ∠ √ √ 5 √ √ ∠ 6 ∠ √ ∠ 2、抗拔力（KN）不小于设计90﹪ 不小于设计 1 2 3 允许偏差项目检验项目（设计值）检查点检查（抽查）记录允许偏差（设计值）测点部位 1 2 3 4 5 6 7 合格率等级 1、间距（800）排距（800） ±100 间距 810

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