执业医师知识点总结(修改).doc

执业医师知识点总结(修改)
² 肛瘘治疗中最重要的—确定肛瘘及肛门括约肌的关系（尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免复发）
² 掌深部间隙感染表现为手背肿胀，切开时要在掌面
² 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）---酸溶血试验（Ham试验）
² 高钾血症—心脏骤停（抑制心肌）
低钾血症—肠蠕动消失
² 区分幽门及十二指肠的解剖标志—幽门前动脉
胃高选择性迷走神经切断术，保留分支的标志—“鸦爪”支
² 上唇部疖或痈—易导致海绵窦静脉炎
² 胃癌 普通型—乳头状癌 管状腺癌 低分化腺癌
粘液腺癌 印戒细胞癌
特殊型—腺鳞癌 鳞状细胞癌 类癌 未分化癌
² 肺脓肿 吸入性—厌氧菌 血源性—金葡
治疗首选青霉素，疗程8~12w
尿路结石
草酸钙结石（最常见）--X线可显影
尿酸结石—X线不显影
磷酸盐结石（感染性结石）—由产脲酶的细菌产生，生长迅速，易塑形，较大鹿角形，X线见多层现象
² 神经垂体（不合成激素）--储存—抗利尿激素、催产素
² 血吸虫引起人体病变的主要是虫卵（肠道、肝）
² 经胃管肠内营养，胃潴留—-每次输营养液30min后回抽量＞150ml
² 胰头癌最常见病理类型—导管细胞癌
² 甲状腺癌
预后最好—乳头状癌 预后最差—髓样癌
² 腹痛特点
继发性腹膜炎—剧烈，持续性全腹痛
单纯机械性肠梗阻—阵发性绞痛
肠易激综合征—腹痛，便后/排气后缓解，及精神因素有关
² 血栓闭塞性脉管炎—青壮年男性+吸烟+缺血性症状+游走性浅静脉炎+无高血压、高血脂、DM
² 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂—右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征（腹膜后感染）
² 囊尾蚴常见寄生部位—脑、皮下组织、肌肉
² 原发性肝癌—经门静脉肝内播散
² 艾滋病—CD4+T细胞-gp120（gp41为跨膜蛋白）、肺孢子菌、卡波西肉瘤
² 库欣综合征
定性—小剂量地塞米松试验
定位—大剂量地塞米松试验
² 及传染病病原体变异有关的是：抗病毒、抗菌药物的使用；宿主的遗传因素；机体免疫力…
² 溃疡性结肠炎—腹泻+黏液脓血便+抗生素无效+乙状结肠、直肠弥漫充血水肿、小溃疡+柳氮磺吡啶
² 肛裂—三联征（肛裂+前哨痔+肛乳头肥大）
便时痛+鲜血+便后痛（肛门括约肌痉挛）
最常见于胸膝位12点
² 幽门梗阻—呕吐宿食+不含胆汁+低钾低氯性碱中毒
² 会阴部骑跨伤—尿道球部
骨盆骨折—尿道膜部
² COPD首选检查—肺功能
² 肺心病肺动脉高压形成的主要机制—肺小动脉结构重塑（肺血管阻力增加）
² 急性有机磷农药中毒
中间型综合征—症状缓解后发生（24~96h）
迟发型多发性神经病变—症状消失后（2~3w）
² 会阴部淤血—骨盆骨折—耻骨、尾骨
² 直肠息肉—多单个，光滑，质地很脆，易被大便摩擦破而出血、溃烂
² 直肠癌手术，齿状线上保留1cm的直肠—排便功能完全正常
² Coombs试验（+）--自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）--RBC可呈球形
² 成人每日需基本热量—25kcal
² 正常HBV-DNA：1000copies/ml，超过要选抗病毒
² 胸腔出血（胸腔闭式引流1h引流100ml，连续3h）--开胸止血
² 骨折功能复位—旋转移位、分离移位必须完全矫正；
² 缩短移位（成人1cm，儿童2cm）；
² 成角移位（前、后方小的角，骨痂改造期可自行矫正；侧方不行）；
² 长骨干横行骨折（骨折端对位1/3；干骺端3/4）
² 术前准备—戒烟2w，禁食12h，禁水4h，血糖5.6~11.1mmol/L，血压160/100mmHg
² 股骨颈骨折—外旋，缩短，Bryant三角底边缩短，股骨大转子上移
Pauwells角：远端骨折线及两侧髂嵴连线的夹角
＞50°--内收骨折，不稳定
＜30°--外展骨折，稳定
＞65岁—人工髋关节置换
＜65岁—下肢皮肤牵引，卧床6~8周
² 乳腺癌主要治疗方法为手术（除已远处转移、年老体弱等不能耐受手术者）
² 钩端螺旋体：自然疫源性急性传染病 可有突发4~7d自限性黄疸
² 钩端螺旋体病—腓肠肌压痛
霍乱—腓肠肌痉挛
吉兰-巴雷—双侧腓肠肌握痛
² 心包炎
纤维蛋白性心包炎—心前区疼痛，心包摩擦音（搔抓样）
渗出性心包炎—呼吸困难+心音遥远+Ewart征+奇脉+右心衰体征（大量）
ST段呈弓背向下抬高，烧瓶心
贝克三联征—静脉压升高+心音遥远，心搏微弱+脉压小，动脉压降低
² 无功能性垂体腺瘤可能分泌—α-亚单位
² 生理性蛋白尿—功能性~ 体位性~（＜1g/d）
肾小球性（毛细血管壁屏障损伤、GBM损伤）--白蛋白、IgG
肾小管性（滤过、冲吸收障碍）--小分子（β2微球蛋白）
溢出性蛋白尿
² 气性坏疽—疼痛+肿胀+渗血+恶臭
使用止血带时间过长、包扎过紧
² 扩心病—心脏扩大，室壁运动弥漫性减弱
肥厚心—室间隔不对称性肥厚
限制心—心室内膜和内膜下进行性纤维化
AMI—局部心缘突出，反常搏动
² 肺癌、TB—厚壁空洞，内壁凹凸不平
² COPD的慢性气道炎症
中性粒C、单核C—弹性蛋白酶—破坏肺泡壁结构
氧自由基—破坏α-抗胰蛋白酶
² 股疝—McVay法（加强后壁）将切断的腹股沟韧带缝合在精索后方及联合腱上
² 慢粒—巨脾，Ph染色体t（9；22）
² 夹纸试验（+）—尺神经损伤
² 判断COPD严重程度的是—FEV1占预计值百分比
气流受限—FEV1/FVC
² 急性呼吸窘迫综合症致顽固性低氧血症的机制—限制性通气功能障碍
² 血小板聚集试验—纤溶亢进
² 肺血栓—溶栓—大块肺血栓（右心功能异常+低BP、休克）
² 雌激素水平低下的最常见症状—潮热（更年期综合征）
² 左室大：RV5+SV1＞4mV（男）、3.5（女）
² 右室大：RV1+SV5＞1.05mV，电轴右偏，肺型P波
² 儿童期肿瘤：①急性白血病；②恶性淋巴瘤；③视网膜母细胞瘤；④骨和软组织肉瘤；⑤肾母细胞瘤。
² 第四脑室肿瘤—易引起枕骨大孔疝
² 绿脓杆菌
①半合成青霉素（哌拉西林）；②三代头孢（~他啶）；③β内酰胺类（亚胺培南、氨曲南）；④氨基糖苷（庆大、妥布、阿米卡星）；⑤喹诺酮（氧氟沙星、环丙沙星）
² 氢化可的松可减少对葡萄糖的利用—出现精神失常、躁狂
² 柯萨奇病毒感染引发糖尿病的机制—隐蔽抗原的释放
（谷氨酸脱羧酶及柯萨奇的氨基酸序列相似，可引起交叉免疫反应）
² 皮下脂肪瘤—分叶状 乳腺纤维腺瘤—结节状
² 胎儿脊髓下端—第2腰椎下缘
4岁上移至—第1腰椎
² 随境转移—躁狂症的主要症状（极易被外界吸引）
² 抗结核治疗—异烟肼H、利福平R必选，结核脑四种联合
² 重症肌无力重复电刺激：低频刺激电位衰减25%，高频刺激电位幅度增200%
² 脑血管畸形最常见—颅内动脉瘤
² 妊娠晚期有乳汁溢出（初乳），分娩后新生儿吸吮乳头—正式分泌乳汁
² 中性粒细胞及淋巴细胞相等—生后4~6天、4~6岁
² 产检：32~34w之前—常规检查
32~34w后（7、8）—常规+骨盆测量+骨盆内诊
² 子宫脱垂：
Manchester手术—不切子宫
阴道纵膈形成术—不保留性功能
经阴道子宫切除术—切子宫（Ⅱ、Ⅲ度）
² 病毒性肠炎导致腹泻的原因：小肠绒毛上皮细胞脱落—酶↓—乳糖等双糖不吸收而滞留于肠腔—渗透压↑
² 秩和检验（等级）---很好、一般、差
² 胰岛细胞瘤好发于—胰尾＞胰体＞胰头
² 病理性醉酒—饮用少量酒后，极度兴奋，最后入睡，多完全遗忘
² 智商（IQ）50~69—轻度
35~49—中度
20~35—重度
0~20—-极重度
² 糖皮质激素治疗肾病综合征的机制：
² 减少渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白沉着，降低毛细血管通透性—减少尿蛋白；
² 抑制慢性炎症中毒增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致纤维化。
² 轮状病毒—秋季+蛋花汤+无腥臭味
² 新生儿败血症常见于—葡萄球菌、大肠埃希菌
² 医疗过错—未尽到及当时医疗水平相适应的义务
² 营养性巨幼细胞贫血—虚胖，毛发稀疏发黄常伴有肝脾大，舌乳头萎缩
² 角色行为
角色行为冲突—难以适应
角色行为减弱—不重视
角色行为强化—依赖
角色行为异常—怒视、攻击
角色行为缺如—不能进入角色
² 羽毛样菌落—破伤风梭菌
² VitB12缺乏—神经系统症状明显（智力低下、目光呆滞、肢体和全身不规则震颤）
² 副溶血性弧菌—海产品、腌渍食品
沙门菌—禽肉类及其制品
葡萄球菌—家庭自制豆制品、蛋、糕点、肉
² 每张处方所包含的药品种类不超过5种
² 描述性研究是分析性研究的基础，主要目的是寻找病因的线索，提出病因假设
² DiGeorge综合征（先天性胸腺发育不全）--T细胞缺陷
² 学习—个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程
² Meta分析中常见的偏倚：
抽样偏倚（查找文献时产生）---引用~、发表~、文献库~、多次发表~
选择偏倚
研究内偏倚
² 提出“以大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的是—边沁
² 孕激素—使子宫内膜转为分泌期—停药后出血
大剂量雌激素—迅速提高—促进子宫内膜生长，短期内修复创面而止血
² 胺碘酮—明显延长心肌不应期
² 艾滋病—自愿咨询、检测，保密
² 避孕 生育前—短效口服药、套、外用杀精剂
生育后—方便长效—环
² 卫生服务需求—由需要转化而来的需求和没有需要的需求
² 肝硬化时，脾肿大的原因—脾窦扩张红细胞瘀滞（脾长期淤血—脾髓增生，大量结缔组织形成）
² 慢性病的自我管理—三大特征—医疗和行为管理、情绪管理、角色管理
² “三查七对”
三查—操作前查、操作中查、操作后查
七对—床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
² 宫颈刮片多次（+），活检（-）---宫颈锥形切除术
² 多囊卵巢综合症—不孕，卵巢大，无排卵
² 一个患者申请一天备血
＜800ml—上级批准；800~1600ml—上级+科主任；
＞1600ml—医务部
² 医学伦理学属于规范伦理学
² 新生儿厌氧菌败血症首选—甲硝唑
² 抗菌药物
主治医师—限制级；副主任医师—特殊使用级
² 心理冲突的类型
双避冲突—前有断崖，后有追兵
双趋冲突—鱼和熊掌不可兼得
趋避冲突（最常见）—对一种东西既喜欢由讨厌
² 多重趋避冲突—≥2个各有优缺点的事物之间的选择
² 卵圆孔解剖关闭—5~7月
² 小儿动脉导管解剖关闭—3月（80%）；1年内（95%）
² 卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤—AFP
卵巢上皮癌—CA125
² 麻疹隔离至出疹后5d；合并肺炎者10d；接触麻疹的易感者3w
² 心理评估方法—会谈法（最常用）、观察法、调查法、测验法、作品分析法
² 佐剂的功能：作用于T细胞抗原受体；激活抗原提呈细胞；改变免疫应答的类型；增强免疫应答
² 决定免疫蛋白类别—重链恒定区
² 药品包括—抗生素、血清、疫苗、血液制品…（血液不是）
² 离差智商：个体智力在年龄组中所处的位置
IQ=15（X-M）/S
比率智商=（智力年龄/实际年龄）×100
² 顺式作用元件：启动子、增强子、沉默子
反式作用因子：转录因子、miRNA
² 安乐死合法化—荷兰（第一个）、比利时
允许间接/消极安乐死—瑞士、美国俄勒冈州
² 镇静剂可加重Ⅱ型呼衰（加重CO2潴留）
² 肺心病治疗中易引起碱中毒的药物—呼吸兴奋剂（促使CO2排出，呼/代碱）
² 心理卫生又称心理健康
² 所产毒素及噬菌体有关的细菌—白喉棒状杆菌（白喉毒素）
² 抑癌基因—P53 Rb P16 APC DCC
² 联合脱氨基—转氨酶、L-谷氨酸脱氢酶
² 精神分裂症
单纯型—青少年发病，阴性症状为主
青春型—兴奋、话多
紧张型—木僵
偏执型—妄想、幻觉
² 调节产热重要的体液因素—甲状腺素
² 高能磷酸键—1、3-二磷酸甘油酸，磷酸肌酸，磷酸烯醇式丙酮酸，乙酰磷酸，乙酰CoA，1-磷酸葡萄糖（肌酸、1、6-二磷酸果糖）
² 医学道德修养—指医务人员在医学道德方面进行的自我教育，自我锻炼和自我陶醉，以及在此基础上达到的医学道德境界
² 肺通气的直接动力—外界环境及肺泡间的压力差
² 硝酸甘油—释放NO（扩血管），侧枝循环开放
² 对胚胎进行非医学目的的性别鉴定—不属于伦理问题
² 胆汁酸合成的限速酶—胆固醇7α-羟化酶
² 溶血性链球菌—蜂窝织炎
² 均数和标准差的关系—S越小，X对各变量代表性越好
标准差—表示一组数据的离散程度
² 临床疗效评估中不能让受试者了解分组情况（排除心理因素的影响）
² 执业医师处方权—在注册的执业地点取得
² 枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）
² SCL-90（症状自评量表）---容量大，反应症状丰富，更能准确刻画被试者的自觉症状
² 小量气胸（肺压缩＜20%）---可自行吸收
² 执业注册被注销后2年才可以重新申请
² 产气夹膜梭状芽胞杆菌毒性最强的酶是—卵磷脂酶（α-毒素）
² X2检验—独立的多分类资料（血型A、B、AB、O）
自由度=（列数-1）（行数-1）
² 单核细胞的免疫表型—CD13、CD14、CD33、HLA-DR、（CD9）
² 慢性Ⅱ型呼衰的代偿反应—肾脏回吸收碳酸氢根增加
² 病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于—有无明确的指向对象
² 恐惧：有明确的指向对象（对某特定环境或对象产生强烈的不必要的恐惧）
² FEV1/FVC＜70%--存在气流受限，不能完全逆转
² 血培养最好于—寒战发热时抽取
² 心衰者的心功能分期
A期— 有高危因素，无器质性病变
B期— 有器质性病变，无临床症状
C期— 有心衰症状
D期— 在强效用药的基础上，安静时仍有明显心衰
² 伦理审查委员会伦理审查的任务—对生物学研究项目进行伦理审查，检查和监督
伦理委员会审查的内容不包括—受试者个人隐私
在我国，已实践＞2年，或已批准临床应用的不属于伦理审查范围
² 肠系膜上动脉栓塞—早期表现为剧烈绞痛，恶心、呕吐，腹泻，肠鸣音亢进；晚期肠鸣音消失
² 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于—三叉神经脊束核
² S4—心室舒张期末，收缩期前，由心房收缩产生
S3—舒张早期、快速充盈期末，心室快速充盈的血流自心房冲击室壁
² 对精神分裂症最具有诊断价值的是—命令性幻听、评议性幻听
² 感觉过度—刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适。有“后作用”
² 肺结核的病理改变—渗出、增殖、坏死
² 抗利尿激素异常分泌综合征—急性低Na血症—治疗用高渗盐水（3%）
² CM—转运外源性甘油三酯、胆固醇
VLDL—转运内源性甘油三酯、胆固醇
LDL—转运内源性胆固醇（肝—组织）
HDL—逆向转运胆固醇（组织—肝）
² 分层抽样—先分组，再在每组里随机抽
系统抽样—先排列，间隔抽
² 股骨干下1/3骨折—近折端向前上移位，远折端向后方移位
² 潜伏性感染时—一般不排菌
² DIC纤溶亢进期治疗时禁用肝素
消耗性低凝期首选—输新鲜血浆
² 侵蚀性葡萄胎—化疗为主，手术为辅，直至症状、体征消失，HCG每周复查，连续3w正常，再巩固2~3个疗程
² 缺铁贫经治疗后，最先出现变化的是—细胞内含铁酶活性开始恢复（比网织红早）
Hb正常后，铁剂再用4~6月（小儿科：6~8w）
² Chance骨折：胸腰椎水平状撕裂性损伤
多发生于高速公路上交通事故
² 刺激胆囊收缩素分泌—蛋白质分解产物＞脂肪酸盐＞HCL＞脂肪，糖（-）
² 生殖系结核多由肾结核发展而来
² 鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶常用—腹部侧位X线平片
² 早期诊断股骨头缺血性坏死—MRI
² 感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不超过2天
² 强直性脊柱炎最有价值的检查—骶髂关节X线
治疗—柳氮磺吡啶
² 硬膜下积液穿刺放液—每次每侧＜15ml
² 川崎病阿司匹林用法：热退后2d开始逐渐减量，维持4w
² 成人每天所需基本热量—25kcal/kg
² 绞窄性肠梗阻—细胞外液容量迅速减少—休克
² 输血相关急性肺损伤—6h内，急性呼吸困难，非心因性肺水肿，BP↓，T↑＞1℃
² 风湿热为防止复发，肌内注射长效青霉素至少5年
² Heberden结节—多见于骨关节炎
² 新生儿惊厥首选苯巴比妥，脱水首选速尿
² 卵泡刺激素（FSH）40U/L
² 开放性骨折：＞8h—外固定架
8~24h—可清创，不一定闭合
² 先天性泌尿系发育障碍
先天性输尿管上端狭窄（多发于肾盂输尿管连接处）—尿路梗阻—肾积水
² 外阴鳞状上皮增生治疗：
① 保持清洁干燥，禁用肥皂水冲洗
② 瘙痒时局部可用糖皮质激素
² 腺病毒所致支气管、肺泡间质炎—易出现并发症（心力衰竭、惊厥）
² 羊水栓塞常见于—①经产妇；②胎膜早破或人工破膜；③宫缩过强；④胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂
² 贫血分度
Hb： 轻度90~ 中度60~ 重度30~ 极重度＜30g/L
新生儿：轻度144~120 中度90~ 重度60~ 极重度＜60g/L
² 乳腺癌
化疗：CMF（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）
内分泌治疗：雌激素受体（ER、PR）---卵巢去势（三苯氧胺、他莫昔芬）
HER-2：曲妥珠单抗、赫赛汀
² 绒毛膜癌常见的转移部位：肺＞阴道＞盆腔＞肝＞脑
² Homans征—足向背侧急剧弯曲时，小腿肌肉深部疼痛，（+）—下肢深静脉血栓形成
² Meigs综合征—卵巢纤维瘤+胸腹水
² 垂体泌乳素瘤—闭经泌乳—溴隐亭
² 高白细胞性白血病的白细胞≥100×109
² 希恩综合征—垂体性闭经
Asherman综合征—子宫性闭经
² 重型再障的诊断
① 网织红细胞绝对值＜1%，＜15×109
② 血小板计数＜20×109
③ 中性粒细胞计数＜0.5×109
④ Hb↓↓
⑤ 骨髓增生重度↓
² 成年患者输注1u红细胞可提高血红蛋白5g/L
² 麻疹易并发维生素A缺乏
² 子宫内膜癌的高危因素—（雌激素多）不孕、初潮早、绝经迟、无排卵性功血，肥胖、DM、HBP
² 希恩综合征可诱发垂体危象的因素：
① 应激—感染、败血症、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、AMI、脑血管病、手术、外伤…
② 药物—镇静药、安眠药、降糖药、左旋甲状腺素钠…
² 心室颤动＞3min即可发生不可逆性脑损害
² 标准体重：±10%正常；＞20~30%轻度肥胖；＞30~50%中度；＞50%重度
² 肩关节脱位常见—前脱位；髋关节—后脱位
² 血栓性血小板减少性紫癜—输血小板会加重血栓形成
² 心脏停搏：金标准—大动脉搏动消失；银标准—心音消失
² 乳酸脱氢酶—催化乳酸脱氢产生丙酮酸
² 灵敏度：能将实际有病的人正确判定为患者的比例
特异度：能将实际无病的人正确判定为非患者的比例
约登指数：评价筛查试验的真实性 （灵敏度+特异度）-1 表示能发现真正患者于非患者的总能力（指数↑，效果↑，真实性↑）
² 骨关节炎—远端指间关节、膝关节、髋关节
² 左心房增大合并明显肺动脉高压时—梨形
² AML-M3—t（15；17） AML-M2—t（8；21）
² 西方国家最古老医学道德文献—希波克拉底誓言
第一个人体试验的伦理文献—《纽伦堡法典》
医院和医务人员在战争中对伤病员中立的是—日内瓦宣言
² 庆大霉素—有神经-肌肉阻断作用
² α-酮戊二酸
① 运动饮料的成分；②有机中间体，生化试剂；③降低术后患者和长期病人机体损耗；④在脑部作为酪氨酸和谷氨酸的前体
² 胫骨平台骨折易引起—创伤性关节炎
² 维生素K（大肠吸收）—凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ（2、7、9、10）
² 感染性心内膜炎行人工瓣膜置换术的指证：①心衰；②保守无效；③感染扩散；④不易治愈的感染
² 糖尿病自主神经病变—瞳孔改变，排汗异常，胃排空延迟，腹泻，便秘，直立性低血压，心动过速，尿失禁，尿潴留
² 遗传病诊断—省级卫生行政部门
² 血友病甲型—Ⅷ因子缺乏
² 小脑半球—运动力量、方向、范围障碍，同侧共济失调
小脑蚓部—共济失调，步幅加宽，左右摇摆
² 单纯性下肢静脉曲张的并发症—皮肤萎缩、脱屑、瘙痒；色素沉着，皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡（最严重）
² 第一类精神药品处方
控缓释剂—7d 其他—3d
² 儿童生长发育迟缓食欲减退或异食癖—缺锌
² 卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限—2h
² 血栓闭塞性脉管炎不能热疗（加重耗氧）
² Colles骨折—手掌着地
Smith骨折—手背着地，远端向掌侧、桡侧移位
² “尺爪中猿桡垂腕”
桡神经—垂腕，手掌桡侧感觉减退（手背拇指和第1、2掌骨间隙区）
² 皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径—小动脉舒张和动静脉吻合支开放
² P＜0.01—两个条件存在相关性
² 正态分布：u=0，6=1
位置 幅度
当u恒定时，6越大，曲线变胖
² 酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体—某些生长因子（50种，多为生长因子）
² 酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体短时记忆的记忆量是—7±2
² 突发公共卫生事件—突然发生，造成或可能造成严重社会危害，需采取应急处置措施以应对的自然灾害，事故灾难，公共卫生事件和社会安全事件。
² 卫生服务需要主要取决于卫生服务消费者的—自身健康状况
² 慢性炎症—淋巴细胞、浆细胞
急性炎症—中性粒细胞
² 批准购买麻醉药、第一类精神药—该区的市级人民政府卫生行政部门
² 公害病—严重环境污染引起的区域性疾病
² 右室梗死—右心衰→BP↓无左心衰→扩血容量→不宜利尿
² 省、自治区、直辖市上报—1h
其他各级—2h
² 韦克斯勒智力测验—言语及操作量表测验
² 隐蔽抗原—脑组织、晶状体蛋白、精子、甲状腺球蛋白
² 调节氧化磷酸化的重要激素—甲状腺素
² 血红素合成的限速酶—ALA合酶
² 金葡菌感染局限化的物质是—凝固酶
² 平静呼吸—膈肌、肋间外肌
（吸气—肋间外肌，呼气—肋间内肌 平静时呼气是反射运动）
² 超敏反应（变态反应）
Ⅰ型—IgE 药物、食物过敏、哮喘、变应性皮炎（湿疹）
Ⅱ型—IgG IgM 输血反应、溶贫、新生儿溶血
Ⅲ型—IgG Arthus反应、血清病、肾炎、类风关
Ⅳ型（迟发）—Th1 CTL（Tcell介导）结核、接触性皮炎
² 酶的化学修饰调节最多见、最有效—磷酸化/去磷酸化
² 国家对传染病菌种、毒种的采集采取—分类管理
² 闭合性气胸—肺压缩
开放性气胸—纵膈扑动
张力性气胸—皮下气肿、患侧胸膜腔正压（高压性气胸）
² 甲基汞—水俣病
苯 急性—影响ATP、乙酰胆碱的合成—中枢麻醉
慢性—苯的代谢产物直接抑制细胞核的分裂→细胞突变→骨髓抑制→WBC↓↓→再障、白血病
² 二次污染物—SO2
² 人命至重，有贵千金—孙思邈【唐】
² 不协调性宫缩乏力最常见于—羊水过多—哌替啶100mg
² 胆囊动脉多来源于—肝右动脉
² 脑炎—MRI
² 不明原因剖腹探查—右中腹直肌切口
² 卵巢恶性生殖细胞肿瘤—顺铂+长春新碱+异环磷酰胺（VIP）
博来霉素+依托泊苷+顺铂（BEP）
卵巢上皮癌—紫杉醇+卡铂/顺铂
无性细胞瘤对放疗最敏感
² 佝偻病
＜6月—颅骨软化
7月~1岁—方颅、手足镯
1岁—胸廓畸形、下肢畸形
² 反流性食管炎—食管下端粘膜破损
² 门静脉—脾（20%）
² 肾综合征出血热—发热、出血、蛋白尿—鼠—腋下皮肤出血点—异型淋巴细胞
² 单纯疱疹性脑炎—发热、口唇疱疹、头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常
² 风湿热+心脏炎—首选激素
² 醋酸白试验（+）---尖锐湿疣
² 胆胰管疾病的金标准—ERCP
² 考试中遇到最后只剩两个实在觉得都符合题意时—倒过头来重新审题，看已经排除的那几个，有时会发现答案原来早就排除了
² 遇到完全不懂的就选D
² 遇到不会的题不要急，静下心来寻找突破口
² 女性生殖器供血—子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉、阴部内动脉
² 先天性甲低—T4、TSH
² 老年人+重度异型增生—近期胃大切（预防性手术）
² 硬脑膜下积液—经济可靠的检查—颅骨透照试验
² 卵巢颗粒细胞瘤—可分泌雌激素—引起子宫内膜增生
² 阿片类物质戒断综合征—停药后6~12h
² 最易受不良因素影响而发生流产死胎—20w（20w后叫死胎）
² 宫内节育环防置—月经后3~7d
² 肠易激综合征—匹维溴铵（抗胆碱药 解痉）
² 肠梗阻
低位—腹胀明星，呕吐晚、少，粪臭味
高位—呕吐早、频繁，腹胀不明显
机械性肠梗阻—肠管扭转…
麻痹性肠梗阻—腹膜炎、腹膜后血肿、感染
² 卵巢动静脉通过—骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）
² 甲肝—吃海鲜 戊肝—多雨季、洪水后
² 抗CCP抗体—对类风关敏感性和特异性高
² 肝硬化+明显腹水—禁手术（肝功差—易肝衰竭）