静脉输血评分标准.doc

静脉输血评分标准
静脉输血技术技术评分标准（100分）
科室： 姓名： 得分：
项目
操作要求
标分
评分标准
扣分
操
作
前
准
备
15
1.操作者要求：仪表大方、着装整洁、洗手、戴口罩
2
素质一项不达标扣1分

2．评估
病人病情、意识状态
1
不评估或评估不全根据分值扣分

核对病人血型
1
穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况
2
做好解释工作、询问二便
2
评估环境
2
3.准备用物：治疗车：消毒液、棉签、医嘱药物、砂轮、头皮针、NS250ml或100ml 、血液制品、输血器2个、止血带、小枕、弯盘、洗手液、锐器盒、污物桶、留置针 其它：病历、用血发血单、医嘱执行单
5
少一件或一件不符合要求扣1分

操
作
流
程
80
分
4.由两名护士共同核对病历及用血发血单上各项内容
2
不达标扣2分

5.由两名护士共同核对用血发血单及血袋上的各项内容，检查血液质量（三查八对），检查盐水及输血器
8
一项未查对扣分2分

6.由两名护士备齐用物携至患者床旁，核对床头卡、手腕带，实行双向核对。再次检查药物、血液（严格三查八对）
2
一处不符合要求扣1分

7.放小枕及止血带，选血管，准备胶布，准备留置针
3
未选血管扣1分，未准备留置针扣1分，未备胶布扣1分

8.开启输液瓶塞，消毒瓶口后插入输液器，挂NS于输液架上，接留置针，排气一次性成功，消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤
10
污染一处扣3分，消毒不符合要求扣3分，排气一次不成功扣3分，输血器污染未更换扣20分

11.再次核对NS，取下针帽，再次排气，穿刺，松止血带，开调节器，胶布妥善固定，再次核对，调节滴速。
15
未再次核对扣3分，未再次排气扣1分，未及时松止血带及调节器扣3分，每倒退一针扣5分，穿刺失败酌情扣分。

12.更换血液制品
摇匀血液：以手腕旋转动作摇匀血液，并再次核对
‚连接血袋：血袋平放，拧开血袋封口，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入血袋，缓慢将储血袋倒挂于输液架上
ƒ控制和调节滴速：开始输入时宜慢，<20滴/分，15分钟后无不良反应根据病情及年龄调节滴速成人一般40~60滴/分
④冲管：血液输完后，继续滴入少量生理盐水冲管。
24
摇匀手法不正确扣3分，未再次核对扣2分，连接血袋的方法不正扣5分，滴速控制不正确扣5分，未用生理盐水冲管扣3分。血袋被刺破扣10分，输入血液污染全扣。

13.医嘱执行单由两人分别签全名和输血开始时间
5
不签名者扣3分，不签时间扣2分

14.交代注意事项，整理床单位，爱护体贴病人
5
一项不达标扣2分

15.整理用物，血袋上标注输血结束时间， 打电话送回血库。垃圾分类处置，洗手，记录，填写《输血安全核查单》
6
一向不达标扣2分

综合评 价
符合礼仪标准，体贴爱护患者，护患沟通自然，操作正规、熟练,熟悉输血理论知识及输血反应处理流程，全程5min，超1min,扣2分。
5
一项不达标扣1分

评委签字： 考核时间： 年 月 日
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