康复治疗系肌肉骨骼康复学考试题答案.doc

康复治疗系肌肉骨骼康复学考试题答案
一、 名词解释:(20分)
手的休息位：是指手处于自然静止状态下的一种半握拳姿势。

伸膝装置：股四头肌与髌骨、髌韧带一起统称为伸膝装置。

脊髓休克：脊髓被横断与高级中枢失去联系后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动，处于无反应状态，这种现象称为脊髓休克。

皮节：是指每个脊髓节段神经的感觉神经轴突所支配的相应皮肤区域。

异味骨化：是指在软组织出现成骨细胞，并形成骨组织。多半发生在大关节周围，常见于神经瘫痪的患者。

假体松动：骨与假体界面之间存在超出由于弹性模量差异引起的位移活动。

周围神经损伤：是指周围神经干或其分支受到外界直接或者间接力量作用而发生的损伤。

下背痛：是以背部疼痛为代表的一组症候群或症状综合征。

腰椎间盘突出：在椎间盘退变的基础上，纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。

网球肘：肱骨外上髁炎。是一种肱骨外上髁处，伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。因早年发现网球运动员易发生此种损伤，故俗称网球肘。

二、 选择题:(30分)
ABDED CCADC CADEB

三、 简答题:(20分)
1.生物学因素；力学因素；创伤；感染；固定问题；软组织损伤。

2．运动疗法；理疗；矫形器治疗。

3.手术适应症：主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，正常生活活动严重障碍，经过非手术治疗无效或效果不显著者。
手术禁忌症：膝关节周围肌肉瘫痪或神经性关节病；严重屈膝挛缩畸形（>60°）；全身严重疾病，如糖尿病、严重骨质疏松、严重肌力减退；全身和膝关节周围存在活动性感染病灶等。

4.目标：消除存在的肿胀；软化和松解纤维瘢痕组织；增加关节的ROM；恢复正常的肌力和耐力；恢复手功能协调和灵活性。
措施：物理治疗；按摩；运动锻炼；应用支具和矫形器；作业疗法。

四、 论述题:(30分)
1.方法：呼吸道护理；主动或被动活动关节；维持关节功能活动；体位变换；选择性肌力训练；直立活动；日常生活活动训练。
并发症：呼吸道并发症，如肺炎；骨骼系统并发症，如异味骨化、骨质疏松症；压疮；泌尿系统并发症，如尿路感染、尿路结石。

2.分型：软组织型颈椎病；神经根型颈椎病；脊髓型颈椎病；椎动脉型颈椎病；交感型颈椎病；混合型颈椎病。
治疗原则：软组织型和神经根型颈椎病的治疗以非手术方法治疗为主；脊髓型颈椎病先试行非手术治疗，如无明显疗效应尽早手术治疗；椎动脉型和交感型颈椎病以非手术治疗为主。如有明显的颈性眩晕或猝倒发作；经非手术治疗无效者；经动脉造影证实者可考虑手术治疗；混合型颈椎病除比较严重的脊髓受压的情况外，其他表现应该以非手术治疗为主。
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