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年《基础知识》模拟试卷（一）
一、 、动作电位的去极相主要是
、的平衡电位 
、的平衡电位 
、的平衡电位 
、的平衡电位 
、和达到平衡 
、骨骼肌细胞的兴奋收缩耦联因子是
、 
、 
、 
、 
、 
、与蛋白酶合成有关的维生素是
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、心动周期中室内压最高的时期是
、快速射血期 
、减慢射血期 
、等容舒张期 
、等容收缩期 
、快速充盈期 
、有关心室快速充盈期的表现，错误的是
、心室肌进一步舒张 
、室内压低于房内压 
、房室瓣和动脉瓣同时开放 
、血液快速流入心室 
、心室容积迅速增大 
、体温调节中枢位于
、脊髓 
、延髓 
、脑干网状结构 
、视前区下丘脑前部 
、大脑皮层 
、调节产热活动最重要的体液因素是
、肾上腺素 
、去甲肾上腺素 
、甲状腺激素 
、生长激素 
、促甲状腺素 
、排尿反射的初级中枢位于
、大脑皮层 
、下丘脑 
、延髓 
、脑干 
、脊髓 
、蛋白质的分子结构与维持其结构的化学键对应正确的是
、一级结构，肽键 
、一级结构，离子键 
、一级结构，氢键 
、二级结构，离子键 
、四级结构，肽键 
、下列对肽单元描述正确的是
、几个氨基酸经肽键相连而成 
、参与肽键的周围几个原子处在一个平面上 
、参与肽键的周围几个原子不处在一个平面上 
、一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去分子水，所形成的酰胺键 
、一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去分子水，所形成的化合物 
、蛋白质在的溶液中带负电荷，则该蛋白质的为
、 
、 
、 
、 
、 
、关于对酶活性的影响，不正确的是
、影响某些必需基团解离状态 
、影响底物的解离状态 
、改变能影响酶的值 
、破坏酶蛋白的一级结构 
、酶在一定的范围内发挥最高活性 
、体内唯一降低血糖的激素是
、胰岛素 
、肾上腺素 
、糖皮质激素 
、高血糖素 
、胆固醇 
、葡萄糖经糖酵解途径氧化成多少乳酸
、 
、 
、 
、 
、 
、有关氮平衡的概述，错误的是
、可确定体内蛋白代谢的情况 
、氮负平衡常见于饥饿或消耗性疾病患者 
、氮负平衡是指摄入氮>排出氮 
、食物中的含氮物质绝大多数是蛋白质 
、儿童、孕妇与恢复期病人属于氮正平衡 
、体内氨的去路主要是
、合成嘌呤 
、扩散入血 
、合成尿素 
、合成谷氨酰胺 
、合成必需氨基酸 
、鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自，另一个来自
、 
、谷氨酰胺 
、天冬酰胺 
、天冬氨酸 
、氨基甲酰磷酸 
、病理生理学研究疾病的主要方法是
、动物实验 
、临床观察 
、疾病的流行病学研究 
、实验室研究方法 
、文献调查法 
、死亡的标志是
、心跳停止 
、呼吸停止 
、肝死亡 
、瞳孔散大 
、脑死亡 
、高钾血症最常见的原因是
、肾功能不全伴少尿、无尿 
、输大量库存血 
、输大量青霉素钾盐 
、严重创伤 
、补钾过多、过快 
、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：，（），／，该病人酸碱失衡的类型是
、代谢性酸中毒 
、代谢性碱中毒 
、呼吸性酸中毒 
、呼吸性碱中毒 
、混合性酸中毒 
、体温升高属于发热的情况是
、妇女月经前期 
、妇女妊娠期 
、剧烈运动后 
、中暑 
、流行性感冒 
、组织性缺氧的原因不包括
、氰化物中毒 
、放射线造成线粒体损伤 
、细菌毒素造成线粒体损伤 
、呼吸酶合成障碍 
、一氧化碳中毒 
、患者最初常表现为
、少尿 
、出血 
、呼吸困难 
、贫血 
、嗜睡 
、休克发病学中儿茶酚胺通过α受体的作用是
、只在休克早期存在 
、在各期都是休克发病的主导环节，应阻断之 
、使皮肤、内脏血管痉挛，是早期组织缺血的主要机制，并具有代偿意义 
、各器官均引起同样程度的缺血缺氧 
、可引起动静脉吻合支广泛收缩 
、心脏的后负荷是指
、心脏收缩时承受的负荷 
、心脏舒张时所承受的负荷 
、快速射血期心室内压 
、减慢射血期心室内压 
、等容收缩期心室内压 
、下列属于心力衰竭时肺循环充血表现的是
、肝颈静脉反流征阳性 
、端坐呼吸 
、下肢水肿 
、肝肿大、压痛 
、颈静脉怒张 
、肾细胞损伤甚至死亡的主要机制不包括
、自由基减少 
、合成减少 
、还原型谷胱甘肽减少 
、磷脂酶活性增高 
、细胞凋亡激活 
、细菌的合成性代谢产物不包括
、色素 
、细菌素 
、热原质 
、维生素 
、硫化氢 
、不属于物理消毒灭菌法的是
、电离辐射法 
、超声波法 
、表面活性剂 
、紫外线照射 
、滤过除菌法 
、关于外毒素叙述错误的是
、耐热 
、抗原性强 
、具有选择性 
、毒性作用强 
、理化因素不稳定 
、病毒的复制周期步骤是
、吸附→穿入→脱壳→生物合成→组装与成熟→释放子代病毒 
、吸附→穿入→生物合成→脱壳→组装与成熟→释放子代病毒 
、穿入→脱壳→吸附→生物合成→组装与成熟→释放子代病毒 
、脱壳→吸附→穿入→生物合成→组装与成熟→释放子代病毒 
、生物合成→吸附→穿入→脱壳→组装与成熟→释放子代病毒 
、有关抗原和抗体的叙述，错误的是
、抗原系指能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质 
、抗原必须具有异物性、特异性和大分子性 
、常见的抗原物质包括细菌、病毒和真菌等微生物 
、抗原进入体内后，体内产生的与之结合的球蛋白称为免疫球蛋白 
、免疫球蛋白仅存在于机体的血液中 
、迟发型超敏反应指的是
、第Ⅰ型超敏反应 
、第Ⅱ型超敏反应 
、第Ⅲ型超敏反应 
、第Ⅳ型超敏反应 
、第Ⅴ型超敏反应 
、麻疹病毒属于
、肠道杆菌 
、厌氧性细菌 
、弯曲菌属 
、肠道病毒 
、呼吸道感染病毒 
、属于肠道病毒的是
、破伤风梭菌 
、风疹病毒 
、麻疹病毒 
、柯萨奇病毒 
、人乳头瘤病毒 
、最常用的超临界流体物质是
、水 
、甲醇 
、二氧化碳 
、三氧化二铝 
、二氧化硅 
、按苷键原子不同，苷被酸水解的易难顺序是
、苷>苷>苷>苷 
、苷>苷>苷>苷 
、苷>苷>苷>苷 
、苷>苷>苷>苷 
、苷>苷>苷>苷 
、中成药“双黄连注射液”的主要活性成分是
、黄芩苷 
、山萘酚 
、槲皮素 
、紫草素 
、大黄酸 
、黄酮类化合物的基本骨架为
、 
、 
、 
、 
、 
、鉴定黄酮类化合物最常用的颜色反应是
、盐酸镁粉反应 
、四氢硼钠反应 
、四氢硼钾反应 
、三氯化铁反应 
、锆盐络合反应 
、可区分三萜皂苷和甾体皂苷的是
、五氯化锑反应 
、氯仿浓硫酸反应 
、三氯化铁反应 
、醋酐浓硫酸反应 
、反应 
、皂苷类化合物一般不适宜制成注射剂，是因为具有
、溶血性 
、刺激性 
、碱性 
、酸性 
、吸湿性 
、具有镇痛、止痒、局部麻醉作用的薄荷油，其主要成分薄荷醇属于
、单萜 
、倍半萜 
、二萜 
、四环三萜 
、五环三萜 
、下列生物碱类别中，按碱性强弱排列正确的是
、季铵碱>脂氮杂环碱>酰胺>芳香胺 
、脂氮杂环碱>季铵碱>酰胺>芳香胺 
、脂氮杂环碱>季铵碱>芳香胺>酰胺 
、季铵碱>脂肪胺>芳香胺>酰胺 
、芳香胺>季铵碱>脂肪胺>酰胺 
、大多生物碱与生物碱沉淀试剂反应进行的条件是
、酸性水溶液 
、碱性水溶液 
、中性水溶液 
、亲脂性有机溶剂 
、亲水性有机溶剂 
、如图所示，下列有关盐酸普鲁卡因和盐酸利多卡因的描述中，不正确的是

盐酸普鲁卡因

盐酸利多卡因
、盐酸普鲁卡因的亲脂性强，因此起效快 
、盐酸利多卡因含有酰胺键，因此稳定性比盐酸普鲁卡因好 
、盐酸普鲁卡因含有酯健，因此不易溶于水 
、盐酸利多卡因起效后的维持时间比盐酸普鲁卡因长 
、盐酸利多卡因可用于治疗心律失常 
、普鲁卡因青霉素发生重氮化偶合反应是由于分子中含有
、酚羟基 
、羧基 
、芳伯氨基 
、酯键 
、仲胺基 
、下列属于全身静脉麻醉药的是
、盐酸氯胺酮 
、盐酸普鲁卡因 
、盐酸利多卡因 
、盐酸丁卡因 
、地西泮 
、硫喷妥钠是超短效作用麻醉药，原因是
、位取代基小 
、属钠盐结构 
、结构中引入硫原子 
、分子量小 
、水溶性好 
、关于地西泮的叙述，不正确的是
、结构中含有，位酰胺键和，位亚胺键 
、，位间开环，不影响药物的生物利用度 
、，位间开环，不影响药物的生物利用度 
、部分代谢产物在体内仍有活性，如奥沙西泮 
、几乎不溶于水 
、关于阿司匹林的叙述，不正确的是
、吸湿能水解成水杨酸和醋酸 
、易溶于氢氧化钠或碳酸钠溶液 
、其游离酸成盐用于医疗 
、有解热和抗风湿作用 
、碱性条件下不稳定 
、下列鉴别反应错误的是
、美洛昔康与三氯化铁反应生成淡紫红色 
、对乙酰氨基酚加三氯化铁产生蓝紫色 
、双氯芬酸钠可通过重氮化偶合反应进行鉴别 
、阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显紫堇色 
、吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显玫瑰紫色 
、关于吗啡的理化性质，下列叙述不正确的是
、属于酸碱两性化合物 
、天然吗啡是右旋体 
、结构中含酚羟基，遇日光可氧化 
、与甲醛硫酸试液反应呈紫堇色后变为蓝色 
、与三氯化铁反应呈蓝色 
、吗啡化学结构中影响镇痛活性的关键基团是
、醇羟基 
、酚羟基 
、位双键 
、位的叔胺氮原子 
、苯环 
、按化学结构分类，哌替啶属于
、生物碱类 
、吗啡喃类 
、苯吗喃类 
、苯基哌啶类 
、氨基酮类 
、下列哪项与溴新斯的明不符
、为胆碱酯酶复活剂 
、主要用于重症肌无力 
、为可逆性胆碱酯酶抑制剂 
、为季铵类化合物 
、胃肠道难于吸收 
、关于肾上腺素能受体激动剂构效关系的描述，不正确的是
、苯环和氨基相隔两个碳原子，作用最强 
、使α效应增强最有效的氨基上的取代基为异丙基、叔丁基等 
、一般构型光学异构体具有较大活性 
、在氨基的α位引入甲基，可使β受体效应增强 
、苯环上无酚羟基，使时效延长，但作用减弱 
、托品酸的专属反应为
、反应 
、甲基橙试液反应 
、三氯化铁试液反应 
、二氯亚砜反应 
、消除反应 
、具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是
、尼索地平 
、维拉帕米 
、盐酸地尔硫（艹卓） 
、盐酸普萘洛尔 
、硝酸异山梨酯 
、具有改善轻度老年痴呆患者认知能力作用的药物是
、甲氯芬酯 
、吡拉西坦 
、尼可刹米 
、咖啡因 
、茶碱 
、关于呋塞米的构效关系，叙述不正确的是
、位取代基必须呈酸性，羧基取代时活性最强 
、位取代基必须呈酸性，四唑基取代时活性最强 
、位的氨磺酰基是必需基团 
、位为三氟甲基取代时，活性增加 
、位为氯取代时，活性增加 
、抗过敏药物分类不包括
、受体拮抗剂 
、受体拮抗剂 
、过敏介质释放抑制剂 
、白三烯拮抗剂 
、缓激肽拮抗剂 
、以下关于法莫替丁的叙述，错误的是
、稳定性较好 
、体内可蓄积 
、代谢物仅见氧化物 
、主要从尿中排泄 
、属于受体拮抗剂 
、对糖皮质激素类的药物构效关系描述错误的是
、位与位的羟基缩酮化可明显增加疗效 
、位羟基酯化可延长作用时间并增加稳定性 
、上引入双键，抗感染活性增大 
、α位引入氟原子，抗炎作用减弱 
、α位引入氟原子，抗炎作用增大 
、在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，产生药效的必需基团是
、位氨基 
、位氮原子无取代 
、位羧基和位酮基 
、位六元杂环 
、位氟原子取代 
、本身不具有生物活性，需经过体内代谢活化的维生素是
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、维生素 
、药典规定某药原料药的含量上限为，指的是
、该原料药的实际含量 
、该原料药中含有干扰成分 
、用药典规定方法测定时可达到的数值 
、方法不够准确 
、应用更准确的方法替代药典方法 
、重金属杂质的代表是
、铅 
、铜 
、银 
、锌 
、汞 
、微生物限度检查法是检查非规定灭菌制剂与其原、辅料受微生物污染程度的方法，检查项目包括
、细菌和酵母菌 
、细菌和霉菌 
、霉菌和酵母菌 
、细菌数、霉菌数和酵母菌 
、细菌、真菌数、酵母菌数与控制菌 
、药典中药物的检查项下不包括的是
、有效性 
、均一性 
、方便性 
、纯度要求 
、安全性 
、药物中铁盐杂质检查所用的试剂是
、稀硝酸 
、硫酸 
、硫氰酸铵 
、硫代乙酰胺 
、硫酸钾 
、样品总件数为，如按包装件数来取样，其基本原则为
、≤时，随机取样件 
、≤时，按随机取样 
、＜≤时，按随机取样 
、>时，按随机取样 
、>时，按随机取样 
、适用于具有酚羟基药物的呈色鉴别方法是
、异羟肟酸铁反应 
、茚三酮反应 
、三氯化铁反应 
、重氮化偶合反应 
、氧化还原反应 
、需进行金属性异物检查的制剂
、气雾剂 
、眼膏剂 
、注射剂 
、栓剂 
、软膏剂 
、凡规定检查含量均匀度的注射用无菌粉末，一般不再进行
、装量差异检查 
、释放度检查 
、崩解度检查 
、重量差异检查 
、微生物限度 
、属于注射剂检查项目的是
、细菌内毒素检查 
、崩解时限 
、融变时限 
、释放度 
、沉降体积比 
、软膏剂和眼膏剂应均匀细腻，故应检查
、可见异物 
、装量 
、粒度 
、崩解时限 
、干燥失重 
、气雾剂检查“每揿主药含量”的目的是
、确保喷射速率 
、确保气雾剂应有的给药次数 
、检查雾滴（粒）分布是否符合要求 
、判断有效部位沉积率与使用初期是否一致 
、保证临床给药的一致性 
、硫酸阿托品需要特别检查的杂质为
、莨菪碱 
、硫酸氢盐 
、铁离子 
、铜离子 
、铅离子 
、固相萃取的基本步骤为
、预洗活化上样淋洗洗脱 
、预洗上样活化淋洗洗脱 
、预洗活化淋洗上样洗脱 
、预洗淋洗上样活化洗脱 
、预洗上样淋洗活化洗脱 
、在生物样品分析中，以样品提取和处理过程前、后分析物含量的百分比表示的是
、重现度 
、重复度 
、回收率 
、极差 
、标准差 
、二级医院、三级医院临床药师人数分别不少于
、名，名 
、名，名 
、名，名 
、名，名 
、名，名 
、关于药学技术人员行为规范的论述，错误的是
、严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效 
、对用药不适宜的处方，与时告知处方医师确认或者重新开具 
、对严重不合理用药或者用药错误的，拒绝调剂 
、调剂处方时，对处方所列药品有权更改或代用 
、加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度 
、药学职业道德的公正原则，体现在
、不同病人给予不同对待 
、资源分配公正 
、人际交往公正 
、人际交往公正和资源分配公正 
、不同的病情给予同样的对待 
二、
、～℃
～℃
～℃
～℃
～℃
<> 、人腋窝温度的正常值为
<> 、口腔正常温度平均值是
、.胰岛素
.甲状腺激素
.肾上腺皮质激素
.前列腺素
.神经递质
<> 、属于蛋白质和肽类激素的是
<> 、属于类固醇激素的是
、.第Ⅰ型超敏反应
.第Ⅱ型超敏反应
.第Ⅲ型超敏反应
.第Ⅳ型超敏反应
.第Ⅴ型超敏反应
<> 、荨麻疹属于
<> 、接触性皮炎属于
<> 、输血反应属于
、.紫杉醇
.甘草酸
.穿心莲内酯
.紫草素
.芦丁
<> 、具有抗肿瘤作用的是
<> 、具有促肾上腺皮质激素样作用的是
、.氯化物
.硫酸盐
.砷盐
.水分
.水杨酸
<> 、干燥失重测定法可测定药物中的
<> 、阿司匹林中的特殊杂质是
、.以烯醇形式存在，具有酸性
.在酸性条件下可被氧化生成硫色素
.甾醇开环的产物
.含有萘醌结构
.含有噻唑环和嘧啶环
<> 、维生素的特点是
<> 、维生素的结构特点是
、.淀粉
.酚酞
.邻二氮菲
.结晶紫
.二甲基黄溶剂蓝
<> 、采用碘量法进行维生素含量测定所用的指示剂是
<> 、采用非水溶液滴定法进行硫酸阿托品含量测定所用的指示剂是
答案部分

一、
、【正确答案】 动作电位的产生机制：动作电位上升支形成是当细胞受到阈刺激时，先引起少量通道开放，内流使膜去极化达阈电位，此时大量通道开放，经迅速内流的再生性循环，引起膜快速去极化，使膜内电位迅速升高。当内流的动力(浓度差和静息电位差)与阻力(由内流形成膜内为正，膜外为负的电位差)达到平衡时，内流停止，此时存在于膜内、外的电位差即是的平衡电位。动作电位的去极相主要是的平衡电位。
、【正确答案】 骨骼肌细胞兴奋收缩耦联因子是。
、【正确答案】 蛋白酶由肝脏产生，其合成需要维生素的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶可水解灭活凝血因子Ⅴ和Ⅷ，抑制因子Ⅹ和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。
、【正确答案】 心动周期中室内压最高的时期是快速射血期。
、【正确答案】 心室充盈期：心室肌进一步舒张，当室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣快速进入心室，心室容积迅速增大，称快速充盈期。以后血液进入心室的速度减慢，称减慢充盈期。
、【正确答案】 体温调节中枢位于下丘脑。视前区下丘脑前部(／)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。
、【正确答案】 甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素，如果机体暴露于寒冷环境中几周，甲状腺分泌大量的甲状腺激素，使代谢率增加～。
、【正确答案】 排尿反射是在高级中枢控制下的脊髓反射。反射过程是膀胱内尿量达一定充盈度（～）时，膀胱壁感受器受牵拉而兴奋，冲动经盆神经传入到脊髓骶段排尿反射初级中枢，同时，冲动上传到脑干和大脑皮质排尿反射的高位中枢，产生尿意。此时，脊髓骶段排尿中枢传出信号经盆神经传出，引起逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，尿液排入后尿道，再反射性的兴奋阴部神经，使尿道外括约肌舒张，尿液排出体外。
、【正确答案】 .蛋白质的一级结构：多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键，有些蛋白质还包含二硫键。蛋白质一级结构是高级结构的基础，但不是唯一决定因素。
.蛋白质的二级结构：蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉与氨基酸残基侧链的构象。蛋白质二级结构包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲。维持蛋白质二级结构的化学键是氢键。
.蛋白质的三级结构：整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，即整条肽链所有原子在三维空间的排布位置。蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠次级键——疏水作用力、离子键、氢键和范德华力等。
.蛋白质的四级结构：有些蛋白质分子含有二条或多条肽链，才能完整地表达功能，每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为蛋白质的亚基，亚基与亚基之间呈特定的三维空间分布，并以非共价键相连接。蛋白质分子中各亚基的空间分布与亚基接触部位的布局和相互作用，称为蛋白质的四级结构。维系四级结构的作用力主要是疏水作用力，氢键和离子键也参与维持四级结构。并非所有蛋白质都有四级结构。含有四级结构的蛋白质，单独的亚基一般没有生物学功能。
、【正确答案】 参与肽键的个原子——α、、、、、α位于同一平面，α和α在平面上所处的位置为反式构型，此同一平面上的个原子构成肽单元。
、【正确答案】 在≠的溶液中，蛋白质带有同种电荷；
＞，蛋白质带负电荷；
＜，蛋白质带正电荷。同种电荷相互排斥，阻止蛋白质颗粒相互聚集、沉淀。
、【正确答案】 对酶促反应速度的影响：影响酶活性中心某些必需基团、辅酶与许多底物的解离状态。因而，的改变对酶的催化作用影响很大。酶促反应速度最快时的环境称为酶促反应的最适。环境高于或低于最适，酶活性都降低。
、【正确答案】 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。
、【正确答案】 葡萄糖经糖酵解途径氧化成乳酸，净生成。
、【正确答案】 食物中的含氮物质绝大多数是蛋白质，体内蛋白质代谢的概况可根据氮平衡实验来确定，即测定尿与粪中的含氮量(排出氮)与摄入食物的含氮量(摄入氮)。
()氮总平衡：摄入氮＝排出氮，反映正常成人的蛋白质代谢情况，即氮的“收支”平衡。
()氮正平衡：摄入氮>排出氮，部分摄入的氮用于合成体内蛋白质。儿童、孕妇与恢复期病人属于此种情况。
()氮负平衡：摄入氮<排出氮，饥饿或消耗性疾病患者。
、【正确答案】 氨的去路：体内的氨主要在肝脏合成尿素，只有少部分氨在肾脏以铵盐形式由尿排出。
、【正确答案】 分子的和分子经尿素循环生成分子尿素，第分子的来源于天冬氨酸。
、【正确答案】 病理生理学的主要研究方法是动物实验，首先需要在动物身上复制近似人类疾病的模型或利用动物某些自发性疾病，人为地控制条件进行研究。其他的研究方法有临床观察、疾病的流行病学研究与各种实验室研究方法。
、【正确答案】 枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡，为人的实质性死亡。脑死亡后可终止复苏抢救，并能为移植手术提供良好的供体。
、【正确答案】 肾脏排钾减少是引起高血钾最常见的原因。见于：①肾小球滤过率显著下降，主要见于急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭末期，或休克等引起血压显著降低时；②远曲小管、集合管泌功能受阻，见于肾上腺皮质功能不全引起的原发性醛固酮分泌不足，某些药物(如吲哚美辛)或疾病所引起的继发性醛固酮不足，或该段肾小管对醛固酮反应性降低。
、【正确答案】 题干分析：＞是代谢碱中毒（碱血症)，本题中提示碱中毒。看原因，患者因反复呕吐入院，证明是代谢性碱中毒。
、【正确答案】 发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过正常值℃)时，就称之为发热。发热时体温调节功能仍正常但由于调定点上移，体温调节在高水平上进行。流行性感冒是由于病毒感染引起的发热。
、【正确答案】 组织性缺氧指由细胞利用氧障碍所引起的缺氧。常见原因有：组织中毒(如氰化物中毒)、细胞损伤(如放射线、细菌毒素等造成线粒体损伤)与呼吸酶合成障碍等导致氧利用障碍。项造成的缺氧是血液性缺氧。
、【正确答案】 弥散性血管内凝血的功能代谢变化：
()出血：出血常为患者最初的表现。
()器官功能障碍：微血栓形成引起器官缺血，严重者可导致器官功能衰竭。
()休克：急性时常出现休克，而休克晚期又可出现，故两者互相影响，互为因果。
()贫血：时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血，称为微血管病性溶血性贫血。
、【正确答案】 微循环改变的机制：各种致休克因素均可通过不同途径引起交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺增加，作用于α受体，使皮肤、内脏血管痉挛；作用于β受体，使短路开放；微循环处于严重的缺血、缺氧状态。
、【正确答案】 心脏负荷过度：
)心脏收缩时承受的负荷称为压力负荷或后负荷，高血压、主动脉流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而右室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞与慢性阻塞性肺部疾病等。
)心脏舒张时所承受的负荷称为容量负荷或前负荷。常见于主(肺)动脉瓣或二(三)尖瓣关闭不全、高动力循环状态等。
、【正确答案】 肺循环充血：
（）呼吸困难：①劳力性呼吸困难；②端坐呼吸；③夜间阵发性呼吸困难；④心源性哮喘。
（）肺水肿：是急性左心衰竭最严重的表现，其发生机制与毛细血管压升高、通透性加大等因素有关。
、【正确答案】 代谢障碍和膜转运破坏是导致肾细胞损伤甚至死亡的主要机制。包括：①合成减少和离子泵失灵；②自由基增多；③还原型谷胱甘肽减少；④磷脂酶活性增高；⑤细胞骨架结构改变；⑥细胞凋亡激活。
、【正确答案】 细菌的合成代谢产物：细菌在新陈代谢中，除合成自身成分外，还能合成一些特殊产物，如热原质、毒素和侵袭酶类、色素、抗生素、维生素、细菌素等，这些产物在医学上具有重要意义。
、【正确答案】 物理消毒灭菌法是指用物理因素进行消毒灭菌的方法。主要包括热力灭菌法、紫外线、电离辐射、超声波、滤过除菌法等。
、【正确答案】 外毒素：主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。其性质为毒性作用强，具有选择性；对理化因素不稳定，一般不耐热；其抗原性强，其抗体称为抗毒素；外毒素种类多，一种细菌可产生几种或多种外毒素，根据其种类和作用机制不同可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类，其作用机制均不同，可使宿主产生不同的症状和体征。
、【正确答案】 病毒的繁殖过程必须在易感的活细胞内进行。增殖的方式是以基因组为模板，经过复杂的生化合成过程、复制→转录→翻译等完成的。复制周期：从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒来，即称为一个复制周期。共分为吸附→穿入→脱壳→生物合成→组装与成熟→释放子代病毒，六个步骤。
、【正确答案】 免疫球蛋白，主要存在于机体的血液和体液中，项不全面。
、【正确答案】 第Ⅳ型超敏反应，主要是过敏原再次进入体内，引发细胞免疫而损伤组织所致。特点是发生速度迟缓，一般在小时后出现症状，故称迟发型超敏反应，常见的疾病为器官、组织移植过程中的排斥反应，接触性皮炎等。
、【正确答案】 麻疹病毒主要引起麻疹，属于呼吸道感染病毒。
、【正确答案】
肠道病毒在病毒分类学上属于微小病毒科，经消化道传播，在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有～型)、柯萨奇病毒(分为、两组)。
、【正确答案】 常用的超临界流体物质是二氧化碳，常用的夹带剂是乙醇。此法优点是提取物中不残留溶剂，适于对热不稳定成分的提取。
、【正确答案】 按苷键原子不同，酸水解的易难顺序为：苷>苷>苷>苷。易接受质子，最易水解；而上没有未共用电子对，不能质子化，最难水解。
、【正确答案】 黄酮类以苯基色原酮为基本母核，位无氧取代基。常见的化合物有黄芩中主要抗菌、消炎有效成分黄芩苷，该成分也是中成药“双黄连注射液”的主要有效成分。
、【正确答案】 黄酮类化合物是泛指两个苯环(环与环)通过中央三碳链相互连接而成的一系列化合物。具有的基本骨架，大多数黄酮类化合物以苯基色原酮为基本母核。
、【正确答案】 盐酸镁粉(或锌粉)反应：为鉴定黄酮类化合物最常用的颜色反应。多数黄酮、黄酮醇、二氢黄酮和二氢黄酮醇类化合物显橙红至紫红色，少数显紫色至蓝色，当环上有或—取代时，呈现的颜色亦即随之加深。但查耳酮、儿茶素类则无该显色反应。异黄酮类除少数例外，也不显色。
、【正确答案】 甾体皂苷、三萜皂苷都具有甾体母核的颜色反应，并可以区别二者。
醋酐—浓硫酸()反应：取供试液，沸水浴上蒸干，残留物以几滴醋酐溶解，加入醋酐—浓硫酸(：)数滴，甾体皂苷反应液产生黄红紫蓝绿污绿等颜色，最后逐渐褪色；三萜皂苷最终只能显示出红紫色或蓝色，再逐渐褪色。
、【正确答案】 皂苷的水溶液大多能破坏红细胞，产生溶血现象。因此在制备中药注射剂时必须对其溶血性进行考察，但口服无溶血作用，可能与其在胃肠道不被吸收或被破坏有关。
、【正确答案】 单萜物质可看成是由两个异戊二烯单元聚合而成的化合物与其衍生物，是挥发油的主要组分，其分子通式为() ，可形成链状单萜、单环单萜、双环单萜等结构。如具有镇痛、止痒、局部麻醉作用的薄荷油，其主要成分薄荷醇属于单环单萜。
、【正确答案】 生物碱的碱性的强弱顺序：①强碱：>，如胍类、季铵碱类；②中强碱：～，如脂胺类、脂氮杂环类；③弱碱：～，如芳胺类、六元芳氮杂环类；④近中性碱(极弱碱)：<，如酰胺类、五元芳香氮杂环类生物碱。
、【正确答案】 生物碱沉淀反应：
()生物碱沉淀试剂：最常用碘化铋钾试剂(试剂)，产生橘红色沉淀。
()沉淀反应的条件：生物碱沉淀反应是在酸水溶液中进行的。
、【正确答案】 注意本题需要选择是“不正确”的答案。
普鲁卡因为白色结晶或结晶性粉末，易溶于水，本品分子中含有酯键，易被水解。
、【正确答案】 普鲁卡因青霉素中含有芳伯氨基，可发生重氮化偶合反应。
、【正确答案】 盐酸氯胺酮为静脉麻醉药，亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短，易产生幻觉，被滥用为毒品，现属一类精神药品管理。
、【正确答案】 硫喷妥钠：由于硫原子的引入，使药物的脂溶性增大，易通过血脑屏障，可迅速产生作用；但同时在体内也容易被脱硫代谢，生成戊巴比妥，所以为超短时作用的巴比妥类药物。
、【正确答案】 地西泮为白色或类白色结晶性粉末，几乎不溶于水。～℃。
本品结构中含有，位酰胺键和，位亚胺键，在酸性或碱性溶液中，受热易发生，位和，位开环水解反应，生成甲氨基氯二苯甲酮和甘氨酸。但是口服地西泮后，在胃酸作用下，水解反应在，位上进行所得的开环化合物进入肠道，因升高，又闭环成原药。因此，，位间开环，不影响药物的生物利用度。本品经肝脏代谢产生多种代谢产物，其中部分代谢产物在体内仍有活性并被开发为新的苯二氮（艹卓）类药物，如奥沙西泮和替马西泮。
本品主要用于治疗焦虑症、一般性失眠和神经官能症以与用于抗癫痫和抗惊厥。
、【正确答案】 阿司匹林：本品为白色结晶或结晶性粉末，微溶于水。～℃。
本品结构中有游离的羧基，易溶于氢氧化钠或碳酸钠溶液。
本品在干燥空气中稳定，但在潮湿空气中，由于其结构中存在酯键能缓慢水解生成水杨酸和醋酸，故应在干燥处保存。其片剂在空气中放置一段时间后，还会变成黄至红棕色等，其原因是水解后水杨酸再被氧化变色。
本品加酸、加水煮沸水解放冷后，再加三氯化铁试液显紫堇色。
本品为弱酸性药物，在酸性条件下不易解离，因此在胃中易于吸收，被吸收的阿司匹林很快被红细胞中的酯酶水解为水杨酸和醋酸。水杨酸代谢时主要与葡糖醛酸或甘氨酸结合后排出体外。
、【正确答案】 吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显玫瑰紫色。双氯芬酸钠含有氯原子，灼烧后的水溶液显氯化物鉴别反应。美洛昔康与三氯化铁反应生成淡紫红色。阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显紫堇色。对乙酰氨基酚加三氯化铁产生蓝紫色。
、【正确答案】 天然存在的吗啡为左旋体。
、【正确答案】 吗啡的构效关系：位的叔胺氮原子是影响镇痛活性的关键基团，不同取代基的引入可使药物对阿片受体的作用发生逆转，由激动剂变为拮抗剂。修饰位酚羟基、位醇羟基以与～位双键得到的化合物，镇痛作用与成瘾性相平行，即镇痛作用提高，成瘾性也增强，反之亦然。
、【正确答案】 哌替啶为苯基哌啶类的第一个合成镇痛药，其化学结构中含有一个苯环和一个哌啶环。
、【正确答案】 溴新斯的明为抗胆碱酯酶药，由于为季铵类化合物，胃肠道难于吸收，非肠道给药后，迅速以原药和水解代谢产物由尿道排出。临床上用于重症肌无力与手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。
、【正确答案】 肾上腺素能受体激动剂构效关系
（）苯环和氨基相隔两个碳原子，作用最强，碳链增长为三个碳原子，作用又下降。
（）氨基上的取代基显著影响α和β受体效应，无取代基的去甲肾上腺素主要为α受体效应，甲基取代的肾上腺素，兼有α和β受体效应；异丙基取代的异丙肾上腺素则主要为β受体效应。随取代基增大，α受体效应减弱，β受体效应增强。使β效应增强最有效的取代基为异丙基、叔丁基等。
（）苯环上酚羟基的存在一般使作用增强，但可被儿茶酚甲基转移酶甲基化而失活。苯环上无酚羟基，使时效延长，但作用减弱。
（）多数药物在氨基的β位有羟基，产生光学异构体，活性有显著差别，一般构型光学异构体具有较大活性。
（）在氨基的α位引入甲基，可使受β受体效应增强。
、【正确答案】 阿托品经发烟硝酸加热处理后，再加入氢氧化钾醇液和一小粒固体氢氧化钾，初显紫堇色，继变为暗红色，最后颜色消失，此反应称为反应，为托品酸的专属反应。
、【正确答案】 钙拮抗剂按化学结构可分为二氢吡啶类、芳烷基胺类、苯并硫氮杂（艹卓）类和二苯哌嗪类。
)二氢吡啶类：主要药物有硝苯地平、尼索地平和尼莫地平等。
)芳烷基胺类：主要有维拉帕米，其分子中有手性碳，左旋体是室上性心动过速患者的首选药，右旋体用于治疗心绞痛。
)苯并硫氮杂（艹卓）类：主要有地尔硫（艹卓），是一种具有高度特异性的钙离子拮抗剂，用于抗心绞痛和抗心律失常。
)二苯哌嗪类：主要有氟桂利嗪和桂利嗪等，对血管平滑肌有直接扩张作用，能显著改善脑循环和冠状动脉循环。
、【正确答案】 吡拉西坦可改善轻度与中度老年痴呆患者的认知能力，但对重度痴呆患者无效。还可用于治疗脑外伤所致记忆障碍与儿童智力低下。
、【正确答案】 呋塞米构效关系总结如下：
)位取代基必须呈酸性，羧基取代时活性最强，也可为四唑基；
)位的氨磺酰基是必需基团；
)位为氯或三氟甲基取代时，活性增加。
、【正确答案】 抗过敏药物分为受体拮抗剂、过敏介质释放抑制剂、白三烯拮抗剂和缓激肽拮抗剂。
、【正确答案】 法莫替丁为受体拮抗剂，本品稳定性较好。体内无蓄积倾向。口服吸收率～，其代谢物仅见氧化物，主要从尿中排泄。
、【正确答案】 糖皮质激素的结构改造在可的松的结构上可进行下列改造：
()引入双键：上引入双键，抗感染活性高于母核～倍，如泼尼松和泼尼松龙。
()卤素的引入：α、α引入原子，使糖皮质激素活性增加倍；
()引入：α使钠排泄，而不是钠潴留；将α与α与丙酮缩合，作用更强。
()引入甲基：α、β甲基的引入，减少了β侧链的降解，增加稳定性，显著降低钠潴留。如倍他米松，α甲基引入，抗炎活性增强。
()酯化：增强稳定性，与琥珀酸成酯后，再成盐可制成水溶性制剂。
以上这些基团取代可同时在一个结构上进行，各种取代基可以起协同作用，如果单一取代时，效果不佳。
、【正确答案】 喹诺酮类抗菌药的构效关系
()吡啶酸酮的环是抗菌作用必需的基本药效基因，变化较小。其中位和位与促旋酶和拓扑异构酶结合，为抗菌活性不可缺少的部分。
()环可作较大改变，可以是骈合的苯环(，)、吡啶环(，)和嘧啶环(，)等。
()位取代基为烃基或环烃基活性较佳，其中以乙基或与乙基体积相近的氯乙基或体积较大的环丙基取代活性较好。此部分结构与抗菌强度相关。
()位可以引入氨基，虽对活性影响不大，但可提高吸收能力或组织分布选择性。
()位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加对促旋酶的亲和性，改善对细胞的通透性。
()位引入五元或六元杂环，抗菌的活性均增加，以哌嗪基为最好，但也增加了对中枢的作用。
()位以氟、甲氧基取代或与位以氧烷基成环，可使活性增加。
、【正确答案】 维生素本身不具有生物活性，进入体内后，首先被肝脏内羟化酶催化形成()维生素，再经肾脏的α羟化酶催化形成α，()维生素，即活性维生素，才能发挥作用。临床上主要用于治疗佝偻病、骨软化病和老年性骨质疏松症。
、【正确答案】 原料药的含量()，除另有注明者外，均按重量计；如规定上限为以上时，是指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差，并非真实含有量；如未规定上限时，指其上限不超过。
、【正确答案】 重金属是指在实验室条件下与作用显色的金属杂质，如银、铅、汞、酮、镉、锡、锑、铋等，由于药品生产过程中遇到铅的机会比较多，铅在体内易积蓄中毒，故检查时以铅作为代表。
、【正确答案】 微生物限度检查法是检查非规定灭菌制剂与其原料、辅料受微生物污染程度的方法，检查项目包括细菌数、真菌数、酵母菌数与控制菌检查。
、【正确答案】 药典中检查项下包括有效性、均一性、纯度要求与安全性四个方面。
、【正确答案】 铁盐检查法原理：