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卫生应急知识竞赛题库第五部分监督疾控题.doc

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资源描述
卫生应急知识竞赛题库第五部分监督疾控题 第五部分监督疾控题 卫生监督知识点及试题 1、 卫生监督协管的内容有:食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、 学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。 2、从事医疗执业活动的单位或个人必须办理医疗机构执业许可证。 3、卫生监督协管员开展从业单位协管巡查活动中,至少应 2 人以上,并向当事人出示卫生 监督协管员证,制作现场检查记录。 4、公共场所从业人员必须持健康证上岗。 5、卫生行政执法主体是卫生行政部门。 6、卫生监督协管员发现轻微违法问题应如实记录,并向被管理人提出协管协查意见。 7、卫生监督协管员发现严重违法问题应制作《现场检查记录》,并及时上报卫生监督所。 8、卫生监督协管巡查的工作内容是:从业单位依法规范经营情况、从业单位履行协管意见、 监督意见情况、主动收集从业单位违法、违规信息并及时上报工作。 9、食物中毒及其他急性传染病最重要的区别是吃过同一种食物。 10 卫生监督协管员不得行使行政处罚权。 11、卫生监督协管的工作内容有: (一)食品安全信息报告:发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造 成危害或可能造成危害的线索和事件,及时报告市卫生监督所并协助调查。 (二)职业卫生咨询指导:在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服 务对象,并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者向职业病诊 断机构报告。 (三)饮用水卫生安全巡查:协助卫生监督所对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水 进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告;协助有关专业机构对供 水单位从业人员开展业务培训。 (四)学校卫生服务:协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及 时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医(保 健教师)开展业务培训。 (五)非法行医和非法采供血信息报告:定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访,发 现相关信息及时向卫生监督机构报告。 (六)公共场所卫生巡查:定期对辖区内所有公共场所开展巡查。 12、 生活饮用水卫生管理办法适用于 (B、C) 和涉及饮用水卫生安全的产品的卫生监督管理。 A、自备水 B、二次供水单位 C、集中式供水 13、集中式供水单位必须有(A、B、C),对水质进行日常性检验,并向当地人民政府卫生 行政部门和建设行政主管部门报送检测资料。 A、水质净化消毒设施 B、必要的水质检验仪器、设备 C、人员 14、凡患有(A、B、C、D)化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍饮用水卫生的疾病和病原携带 者,不得直接从事供、管水工作。 A、痢疾 B、伤寒 C、病毒性肝炎 D、活动性肺结核 E、性病 15、如有一口井,其水面直径 1.2m,水深 3 m,漂白粉有效氯含量 20%,加氯量 2mg/L,问这口须多少漂白粉。 1、这口井水量为 3.14×(1.2/2)2×3=3.39m3 2、漂白粉量为 3.39×(2/0.2)=33.9g 3、1 吨(m3)水需漂白粉量为 33.9 g /3.39 m3=10g/ m3 圆井水量(米 )=[水面直径(米)] ×0.8×水深(米) 方井水量(米 )=边长(米)×边宽(米)×水深(米) 应加漂白粉量(g)=井水量(米 )×井水加氯量/漂白粉有效氯含量 16、地震灾难发生后。应急水源的选择顺序通常是: (A 、 B 、 C 、D )等。 A、水井 B、山泉 C、江河 D、水库 17、下列易引起急性职业中毒的毒物,属于窒息性气体的是:( B 、 C )。 A、氯气 B、一氧化碳 C、硫化氢 D、甲醛 18、常用化学消毒剂分高、中、低效三种,下列三组化学消毒剂属高效消毒剂的是 (A )、 中效消毒剂的是( B )、低效消毒剂的是( C )。 A、过氧乙酸、环氧乙烷 B、碘伏、乙醇 C、新洁尔灭、来苏尔。 19 对于核和 放射突发污染事件 中的穿衣顺序:鞋套、 裤子、( C) 、剂量计、外 层手 套。 A 防护服、内层手套、防护帽和口罩 B 防护帽和口罩、内层手套、防护服 C 防护服、防护帽和口罩、内层手套 D 内层手套、防护服、防护帽和口罩 20、传染病的防控包括(D) A 控制传染源 B 切断传播途径 C 保护易感人群 D 以上均是 疾控部分 (一)消毒 一、单选题(在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的,请将其代码填写在括号内。错 选、多选或未选均不得分) 1、关于消毒的定义下列哪种说法正确( B ) 。 A.杀灭或清除病原微生物,使其达到无害化的处理。 B.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 D.利用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程。 E.是用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物,防止其腐败的处 理。 2、有效氯是( A ) 。 A.衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指及含氯消毒剂氧化能力相当的氯量。 B.是指含氯消毒剂所含氯量。 C.是指消毒剂所含氯量。 D.代表含氯消毒剂的氯含量。 E.代表高效消毒剂。 3、疫源地终末消毒是指( B ) 。 A.有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。 B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 C.对可能受到病源微生物污染的物品和场所进行的消毒。 D.对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。 E.对污染或可能被污染人员进行人体、着装、随身物品等的消毒及清洗等除污染处理。 4、对下列哪种传染病不需开展终末消毒。( C ) A.霍乱、副霍乱 B.细菌性痢疾 C.流行性脑脊髓膜炎 D.甲型肝炎 E.伤寒、副伤寒 5、气溶胶喷雾消毒适用于那种环境消毒( C ) 。 A.开放场所室内空气消毒 B.开放场所室内物体表面消毒 C.密闭场所室内物体表面和空气消毒 D.室外物体表面消毒 E.以上均可 6、出现霍乱病人后,终末消毒时的消毒范围是( D ) 。 A.病人住过的房间和工作场所 B.病人所在的街道或自然村 C.病人住过或工作过的建筑物或院落 D.病人所用的水井及可能污染的场所 E.以上全是 7、在使用臭氧对空气消毒时,下面哪种说法为正确:( D )。 A.在有人的情况下,可使用此方法进行消毒。 B.湿度对臭氧消毒效果影响较大,一般来说,湿度越小,杀菌效果越好。 C.在医疗机构使用臭氧对空气进行消毒时,要求臭氧浓度 20mg/L,在 RH50%,消毒时间 30min。 D.使用臭氧消毒时应注意,臭氧对物品有氧化作用,对橡胶类制品腐蚀性较大,对金属 也有腐蚀性。 E.我国规定的大气中臭氧最高允许浓度为 0.2mg/L。 8、消毒剂指用于( A ) 。 A.杀灭传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。 B.清除传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。 C.杀灭或清除传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。 D.抑制传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。 E.杀灭或清除或抑制传播媒介上的微生物,使其达到消毒或灭菌要求的制剂。 9、不能用于环氧乙烷灭菌的包装材料是( A ) 。 A.聚氯乙稀 B.布 C.纸 D.聚乙烯 E.无纺布 10、紫外线杀菌力较强的波段为 280.0nm~250.0nm,紫外线杀菌灯所采用的波长为( B ) 。 A.255.0nm B.253.7nm C.275.0nm D.263.5nm E.267.0nm 二、多选题(在每小题列出的备选答案中至少有 1 个是正确的,请将其代码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分) 1、在温度允许的情况下对有病人住院的病房空气处理方法是( ABD ) 。 A.机械强制通风 B.自然通风 C.化学消毒剂喷雾消毒 D.负压病房 E.臭氧消毒 2、下列哪些物品必须灭菌( BCDE )? A.支气管镜 B.膀胱镜 C.宫腔镜 D.关节镜 E.腹腔镜 3、可用于灭菌的消毒剂有( BD ) 。 A.3%过氧化氢 B.环氧乙烷 C.2,4,4 三氯-2-羟基二苯醚 D.甲醛 E.2%氯已定 4、用于皮肤和手消毒的消毒剂有( BDE ) 。 A.1%来苏儿 B.5000mg/L 碘伏 C.0.5%戊二醛 D.75%乙醇 E.4%葡萄糖酸氯已定 5、下列哪几种杀菌因子的穿透力较强( DE )? A.甲醛 B.过氧乙酸 C.紫外线 D.环氧乙烷 E.辐射线 6、环氧乙烷可用于哪些物品的消毒及灭菌( ABDE )? A.棉衣、被 B.纸张、书籍 C.食品 D.皮毛 E.医疗器械 7、适于气溶胶喷雾消毒的消毒剂有( BE ) 。 A.甲醛 B.过氧乙酸 C.新洁尔灭 D. 碘伏 E.过氧化氢 8、下列哪几种消毒剂属中效消毒剂( BDE )? A.甲醛 B.来苏尔 C.新洁尔灭 D.碘伏 E.异丙醇 9、紫外线可用于( AB )消毒。 A.室内空气 B.水 C.物体表面,尤其是凹凸不平的物体表面 D.瓶装培养基 E.以上均可 10、疫源地消毒常用消毒方法有( ABCDE ) 。 A.煮沸消毒 B.消毒剂溶液浸泡消毒 C.消毒剂溶液擦拭消毒 D.消毒剂溶液喷雾消毒 E.环氧乙烷熏蒸消毒 11、含氯消毒剂包括( ACE ) 。 A.漂白粉 B.二氧化氯 C.优氯净 D.苯扎氯铵 E.氯胺 T 12、能达到灭菌水平的消毒方法有( ABCE ) 。 A.热力 B.电离辐射 C.微波 D.紫外线 E.环氧乙烷。 13、结核病人污染的物品可用下列哪些方法进行消毒处理?( ABD ) 。 A.含氯消毒剂 B.湿热 C.百毒杀 D.过氧乙酸 E.洗必太 14、当室内表面被非芽孢病原体污染时常用的消毒方法( ABC ) 。 A.0.2%~0.5% 过氧乙酸溶液喷洒 B.500mg/L~1000mg/L 二溴海因溶液喷洒 C.1000mg/L~2000mg/L 有效氯含氯消毒剂溶液喷洒 D.臭氧消毒 E.以上均可 15、一次性使用卫生用品常用的消毒灭菌方法有( ABD ) 。 A.压力蒸汽 B.电离辐射 C.紫外线 D.环氧乙烷 E.以上均可 16、适用干热灭菌的有( ABCD ) 。 A.油脂 B.金属制品 C.玻璃制品 D.凡士林纱布条 E.血液制品 17、中效消毒剂可以杀灭哪些微生物?( BCDE ) A.细菌芽孢 B.细菌繁殖体 C.结核分枝杆菌 D.亲脂病毒 E.亲水性病毒 18、在下列传染病中不需要进行终末消毒处理的是?( CE ) A.霍乱 B.脊髓灰质炎 C.流行脑脊髓膜炎 D.伤寒 E.麻疹 19、乙醇不宜用于( BC )消毒。 A.手 B.空气消毒 C.医疗器械的浸泡消毒 D.体温表 E.精密仪器的表面 20、手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE ) 。 A.放在干燥的无菌区 B.存放时间为温度 25℃以下 10-14 天 C.放在无菌区内离地高 20 厘米以上的载物架上 D.放在无菌区内距离天花板 50 厘米的载物架上 E.放在无菌区内离墙面不少于 5 厘米处的载物架上 三、是非题(判断对错,正确者在括号内打√,错误者在括号内打×) 1、环氧乙烷是广谱消毒剂,任何物品都可用环氧乙烷进行消毒。 (× ) 2、疫源地消毒时,室内空气可选用过氧乙酸或戊二醛溶液进行喷雾消毒。 ( × ) 3、过氧乙酸一般为二元包装,A 液为冰醋酸液和硫酸的混合液,B 液为过氧化氢,按产品使 用说明书要求将 A、B 两液混合后即可稀释使用。 ( × ) 4、压力蒸汽灭菌适用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌,因此可用于凡士林和油 纱布的灭菌。 ( × ) 5、对紫外线抗力最强的微生物是细菌芽孢。 ( × ) 6、 常用的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒时安装的数量为平均 1.5W/m3,照射时间不少 于 30 分钟。 (√ ) 7、疫源地消毒首选化学消毒法。 ( × ) 8、当发生临床上既不能诊断为某种已知传染病,又不能明确传染病的病原体,还需要立即 采取消毒等预防控制措施时, 应根据流行病学指征确定消毒范围和对象, 采取最严格的消毒 方法进行处理。 (√ ) 9、因鼠疫、炭疽、狂犬病等死亡的动物尸体,一经发现立即深埋或焚烧,深埋时应向死亡 动物尸体周围喷撒漂白粉。 ( √ ) 10、结核杆菌对热力消毒很敏感。 ( √ ) 四、简答题 1、简述消毒及灭菌的区别及联系。 答: 消毒及灭菌虽然都是指杀灭或清除传播媒介上的微生物而言, 但却代表两个不同的 概念。消毒是指杀灭或清除病原微生物,使之达到无害化。灭菌是指将所有微生物全部杀灭 或清除,不论是病原微生物还是其他微生物,全部杀灭或清除。所以说,消毒处理不一定都 能达到灭菌要求,而灭菌一定可达到消毒目的。 2、 戊二醛是广谱消毒剂,能否用于空气消毒?为什么? 答:戊二醛不能用于空气消毒,因为戊二醛具有一定吸入性毒性和呼吸道黏膜刺激性, 戊二醛蒸汽对呼吸道黏膜可产生刺激性,长期高浓度吸入可引起中毒。 3、 戊二醛和甲醛都是高效消毒剂,能用于皮肤消毒吗?为什么? 答: 戊二醛和甲醛不能用于皮肤消毒。 因为甲醛和戊二醛都具有凝固蛋白作用和对皮肤 的刺激性, 戊二醛不仅杀菌作用缓慢且对皮肤有致敏作用和柔革作用, 能使皮肤发生变性和 革化。 4、 用于气溶胶喷雾消毒的药物应具有哪些优点? 答:应具有杀菌作用快速、 杀菌效果好、无毒性和残留毒性、不污染环境、 不损坏物品、 分子小易蒸发等优点。 5、 在传染病疫区对空气进行消毒时,为什么常用过氧乙酸熏蒸消毒而不用环氧乙烷? 答:环氧乙烷属于强穿透性药物的气体,因其穿透力强,很难在室内保持恒定浓度,所 以不适于进行房间内的熏蒸消毒。而过氧乙酸属于弱穿透性药物,只能作用于物体表层,可 用于房间内的熏蒸消毒。 故在传染病疫区对空气进行消毒时, 常用过氧乙酸熏蒸消毒而不用 环氧乙烷。 (三)传染病试题 (防疫人员掌握) 1、甲肝患者传染性最强的时间为: ( B ) A.潜伏期早期 B.潜伏期后期至黄疸出现前 C.黄疸出现后 2 周内 D.黄疸出现 2 周以后 E.恢复期 2、甲型肝炎的潜伏期为:( D ) 3、孕妇病死率高达 10%以上的肝炎是:( E ) A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 4、托幼机构中甲肝患者密切接触者的医学观察时间为:( D ) A.7 天 B.15 天 C.30 天 D.45 天 E.60 天 5、托幼机构中乙肝患者密切接触者的医学观察时间为: ( E) A.7 天 B.15 天 C.30 天 D.45 天 E.60 天 6、甲型肝炎患者的隔离期为自发病之日起:( C ) A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周 E.可不定隔离期 7、乙型肝炎患者的隔离期为自发病之日起:( E ) A.2 周 B.3 周 C.4 周 D.隔离至 HBsAg 阴转 E.可不定隔离期 8、甲型肝炎最主要的传播途径是:( A ) A.粪-口传播 B.母婴传播 C.血液传播 D.性传播 E.吸血昆虫接触 9、人血丙种球蛋白主要用于:( A ) A.接触甲肝病人的易感儿童 B.乙型肝炎的母婴阻断 C.乙型肝炎的暴露后处理 D.丙型肝炎的暴露后处理 E.接触戊肝病人的易感儿童 10、1 周内在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生几例或以上甲型肝炎按突发公共卫生事件处理?( C ) A.1 例 B.2 例 C.5 例 D.10 例 E.30 例 11、发生甲肝暴发疫情时应采集的患者标本为:( B ) A.咽拭子 B.血清 C.咽拭子和血清 D.咽拭子和含漱液 E.以上均不正确 12、家鼠型肾综合征出血热发病季节高峰是: ( A ) A.春夏季 B. 秋冬季 C. A 和 B D. 夏秋季 E. 四季无差别 13、肾综合征出血热的高发人群是: ( B ) A.老年人 B. 青壮年 C. 儿童 D. 妇女 E. 无年龄差别 14、肾综合征出血热的传染源不包括:( D ) A. 黑线姬鼠 B. 褐家鼠 C. 家兔 D. 鸡 E. 猪 15、对河北省来讲,肾综合征出血热疫苗最佳接种时间是:( A ) A. 2-3 月份 B. 4-5 月份 C. 6-7 月份 D. 8-9 月份 E. 10-12 月 16、典型的肾综合征出血热病例有几期临床经过:( C ) A.三期 B.四期 C.五期 D.六期 E.八期 17、流感区别于其他呼吸道感染最显著的症状是: ( A) A.高热 B.咳嗽 C.流涕 D.头痛 E.鼻塞。 18、一周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生多少以上具有流行病学关联的流感样 病例,就按突发公共卫生事件处理?( E ) A. 5 例 B. 10 例 C. 20 例 D. 25 例 E. 30 例 19、流感病毒主要通过何途径传播?( D ) A. 消化道 B. 蚊虫叮咬 C. 直接接触 D. 呼吸道飞沫传播 E. 经血传播 20、流行性乙型脑炎的主要传染源是:( C ) A.急性期病人和潜伏期病人 B.亚临床感染者 C.猪 D.家禽 E.蚊子 21、乙脑病毒的主要传播途径是:( D ) A.呼吸道 B.消化道 C.密切接触 D.蚊子叮咬 E.不安全注射 22、乙脑疫苗接种方式是: ( A ) A.皮下注射 B.肌肉注射 C.皮内注射 D.口服 E.气溶胶鼻腔喷雾 23、狂犬病毒对下列哪种消毒剂不敏感: (E ) A.45%-70%乙醇 B.甲醛 C.肥皂水、氯仿、丙酮 D.碘制剂 E.酚或来苏尔 24、乙型脑炎的潜伏期为:( B ) A.2~4 天 B.4~21 天 C.10~40 天 D.2~4 周 E.4~6 周 25、依据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009 年版) 》的要求, 接触或喂养动物,或者 完好的皮肤被舔应如何处置?( B ) A.立即接种狂犬病疫苗 B.无需进行处置 C.立即消毒被舔部位并接种狂犬病疫苗 D.在告知暴露者狂犬病危害并获得知情同意后接种狂犬病疫苗 26、下列关于狂犬病被动免疫制剂接种剂量的描述,哪项是正确的?( D ) A.抗狂犬病血清按照每公斤体重 20 个国际单位 B.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重 40 个国际单位计算 C.被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量,分次注射 D.狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重 20 个国际单位,抗狂犬病血清按照每公斤体重40 个国际单位 27、 面部被轻咬,出现无出血的轻微抓伤,不能确定致伤动物的健康状态,下列何种处置 是正确的?( C ) A.彻底冲洗和消毒处理后,立即注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗 B.立即接种狂犬病疫苗,无需处理伤口 C.彻底冲洗伤口后接种狂犬病疫苗 D.彻底冲洗后用 75%酒精涂擦伤口即可 28、 各级医疗机构发现符合发热伴血小板减少综合征病例定义的疑似或确诊病例时, 暂参照 类传染病的报告要求于 小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。 ( A ) A.乙类 24 B.丙类 24 C. 甲类 2 D.乙类 12 29.自 2008 年 5 月 2 日起,手足口病纳入哪类传染病管理:( C ) A. 甲类 B. 乙类 C. 丙类 D. 丁类 30.引起手足口病的柯萨奇病毒中,以哪一型最为常见:( C ) A. Cox A4 B. Cox A5 型 C. Cox Al6 型 D. Cox Al0 型 简答题 1、如何预防乙肝母婴传播? 答:1)妇产科医务人员向 HBsAg 阳性的育龄妇女广泛宣传关于防止乙型肝炎病毒传染 其婴儿及其他人群的注意事项; 2)将 HBsAg 列入产前常规检查项目; 3)对 HBsAg 阳性孕 妇,应设专床分娩,产房所有器械要严格消毒; 4)对 HBsAg 阴性母亲所生的新生儿可用 5 μ g/剂重组酵母疫苗或 10μ g/剂 CHO 乙肝疫苗免疫; 5)对 HBsAg 阳性母亲所生的新生儿 可用 10μ g/剂重组酵母疫苗或 20μ g/剂 CHO 乙肝疫苗免疫, 同时在不同部位注射至少 100IU 乙肝免疫球蛋白(HBIG) 。 2、依据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009 年版) 》的要求,面部被轻咬,出现无出血 的轻微抓伤,不能确定致伤动物的健康状态,判定为几级暴露?应如何处置? 答:应判定为Ⅱ级暴露,按Ⅲ级暴露进行处置。彻底冲洗和消毒处理后,立即注射狂犬 病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。 3、狂犬病暴露后,正确的伤口冲洗方法是怎样的? 答:用 20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗、 冲洗所有咬伤和抓伤处至少 15 分钟。 然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净,最 后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽, 避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。 较深伤口冲洗 时,用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。 4、狂犬病暴露后的狂犬病疫苗接种程序有几种? 答:目前,接种程序有两种: Ø 一种是于 0(注射当天)、3、7、14 和 28 天各注射狂犬病疫苗 1 个剂量。 Ø 另一种是于 0(注射当天)接种 2 个剂量,第 7、21 天各接种 1 个剂量狂犬病疫苗。 5、简述霍乱的确诊标准? 答:具有下列三项之一者可诊断为霍乱。 ①凡有腹泻症状、粪便培养霍乱弧菌阳性者。 ②霍乱流行期间的疫区内,凡有霍乱典型症状,如剧烈腹泻水样便(黄水样、清水样、 米泔样或血水样) ,伴有呕吐、迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和 腹直肌) ,粪便培养霍乱弧菌阴性但无其它原因可查者。如条件许可时,对此类患者可作双 份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈 4 倍以上或杀弧菌抗体测定呈 8 倍以上增长时,可以诊断。 ③在病源检索时,首次粪便培养出 O1 群或 O139 群霍乱弧菌前后各 5 天内,有腹泻症 状(或有霍乱接触史)者可诊断为霍乱患者。 6、 霍乱疫点解除隔离条件是什么? 答:当疫点内应采取的防疫措施均已落实,所有人员验便连续两次阴性,无续发病人 或带菌者出现时可予以解除,若有新病人和带菌者出现,则继续做好疫点内各项工作,达到 上述要求时再行解除。如无粪检条件,自疫点处理后 5 日内再无新病例出现时亦可解除。 7、 伤寒病人解除隔离治疗原则是什么? 答:所有伤寒病人或疑似病人都要及时隔离治疗。患者经规范、足疗程治疗,临床症状 完全消失 3 天后,粪检 2 次阴性(2 次之间隔为 2~3 天),方可解除隔离或出院。 8、 什么是腹泻和感染性腹泻? 答:腹泻是指每日排便 3 次或以上,且粪便性状异常,如稀便、水样便、黏液便、脓血 便或血便等。 感染性腹泻是指由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、 以腹泻为主要临床特征的一 组肠道传染病。 WS271-2007《感染性腹泻诊断标准》仅指除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外 的感染性腹泻,习惯称“其他感染性腹泻” 。 9、 简述疫区现场细菌性痢疾病例粪便标本的采集和运送的条件和要求。 答:用灭菌棉拭子多点蘸取患者新鲜排出粪便的脓血、粘液、水样便或稀便部分,采便 量 1-2 克,立即保存于卡瑞-布莱尔运送培养基内送检。GN 或直接标本采集后立即填写采样 登记表,并及采样管上写明样本编号、姓名、性别、年龄,尽快在 2 小时内送达实验室。现 场采集的粪便标本若在 2 小时内不能送达实验室,应置冷藏包中送检。 10、 AFP 的定义、诊断要点及常见的疾病种类有哪些(至少 6 种)? AFP 病例是指所有 15 岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,和任何年龄临床诊断为 脊灰的病例。 AFP 病例的诊断要点:急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。 常见的 AFP 病例包括以下疾病: (1)脊髓灰质炎; (2)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS) ; (3)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎; (4)多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病) ; (5)神经根炎; (6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎) ; (7)单神经炎; (8)神经丛炎; (9)周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹) ; (10)肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病) ; (11)急性多发性肌炎; (12)肉毒中毒; (13)四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明) ; (14)短暂性肢体麻痹。 11、 简述何为麻疹疑似病例? 具备发热、出疹,并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者;或传染病责任疫情报 告人怀疑为麻疹的病例。 12. 什么是群体性疑似预防接种异常反应? 短时间内同一接种单位的受种者中, 发生的 2 例及以上相同或类似临床症状的严重疑似 预防接种异常反应, 短时间内同一接种单位的同种疫苗受种者中, 发生相同或类似临床症状 的非严重疑似预防接种异常反应明显增多. 12、 如何正确采集麻疹疑似病例血清标本? 答:采集出疹后 28 天内病例静脉血 2~3ml,加入到无菌试管中,标明采集日期和病例 姓名、编号;离心分离血清或在室温下凝固分离血清;无菌条件下,将血清移至外螺旋盖带 垫圈的无菌管中;血清标本运送前应在 2~8℃保存,超过 7 天应置-20℃以下保存。 13、 乙类传染病中哪些病种按甲类传染病管理? 答案:乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽按甲 类传染病管理。 14、 传染病病例报告的类型包括哪些? 答案:传染病病例报告的类型包括临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者、疑似 病例、阳性检测结果。 15、 哪几种病的病原携带者需要报告? 答案:霍乱、艾滋病、脊髓灰质炎病原携带者需要报告。 16、 临床医生诊断传染病填报传染病报告卡时,病人现住址填写的原则是什么? 现住址填写的原则:病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址 或宾馆、旅店。 (四)免疫规划题 (防疫人员掌握) 单选题 1. AFP 指的是( D ) 。 A、单一疾病 B、脊髓灰质炎 C、格林巴利综合症 D、是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组征候群。 2. 若出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例局限在单个省份,或在外环境、健康人群众发现脊灰 野病毒,该事件属于( C )级事件。 A. Ⅰ B. Ⅱ C. Ⅲ D. Ⅳ 3、县级疾病预防控制机构应多久浏览一次传染病报告卡,将经过审核的麻疹疑似病例纳入 专病管理。 ( D ) A、1 年 B、1 月 C、1 周 D、1 日 4、对麻疹病例进行在家或医院隔离,原则上隔离至出疹后( C )天,并发肺部感染者延 长至 14 天。同时应加强麻疹病例的护理和治疗工作。 A.3 B.4 C.5 D.6 5、麻疹疑似病例流行病学调查调查单位应在接到报告后( D )小时内完成。 A.6 B.12 C.24 D.48 6、依据《2010—2012 年全国消除麻疹行动方案》工作指标要求,以省(区、市)为单位, 麻疹疑似病例个案调查率达到( A ) A.100% B.90% C.95% D.98% 7、原则上麻疹疑似病例在报告后( D )日内应完成病例分类的审核订正,全年所有麻疹 疑似病例均应在下一年 1 月 31 日前完成订正。 A.3 B.4 C.5 D.10 8、我省乙肝疫苗的免疫程序是( A ) A.0,1,6 B.0,2,6 C.0,3,6 D.1,2,6 9、我省百白破疫苗的免疫程序是( D ) A.0,1,6 B.0,2,6 C.2,3,4 D.3,4,5 10、A 群流脑疫苗第 1、2 剂次间隔为( C )个月 A.1 个月 B.2 个月 C. 3 个月 D.4 个月 11、我省常规免疫接种数据实行( A)制度。 A.月报 B.双月报 C. 季报 D.年报 12. 疑似预防接种异常反应(AEFI)的定义正确的是( C ) A.因疫苗质量不合格给受种者造成的不良反应或事件 B.在预防接种后发生的任何不良反应或事件 C.在预防接种后发生的怀疑及预防接种有关的反应或事件 D.合格的疫苗在实施规范接种后,发生的及预防接种目的无关或意外的有害反应 13. 以下 AEFI 分类正确的是: ( B ) A.一般反应、不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应 B.一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应 C.不良反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应 D.一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、不明原因 14. 以下可能属于预防接种一般反应的是: ( A ) A.接种麻疹疫苗 3 天后发生的高热,发热 3 天后恢复正常。 B.接种麻疹疫苗 3 天后发生的高热,伴惊厥,3 天后恢复正常。 C.接种麻疹疫苗 3 天后发生的高热,5 天后全身荨麻疹,经过治疗后恢复正常。 D.接种麻疹疫苗 3 天后发生高热, 5天后接种部位脓肿, 15天后脓肿破溃,经治疗好转。 15. 以下可能属于预防接种异常反应的是: ( D ) A.接种水痘疫苗 3 天后发生高热。 B.接种乙脑疫苗 3 天后发生扁桃体炎。 C.口服脊灰疫苗 3 天后出现腹泻。 D.接种百白破疫苗 3 天后出现无菌性脓肿。 16. 某人因狗咬后紧急接种狂犬疫苗,1 天后发生高热惊厥;该县负责 AEFI 监测人员在录 入该例报告卡时, “接种组织形式”应选择以下哪一项?( B ) A.应急 B.常规 C.强化 D.不详 二、多选题 1、AFP 的诊断要点有( ABC ) A、肌力下降 B、腱反射消失 C、肌张力下降 D、发热 2、脊髓灰质炎的预防措施包括( ABD ) A、疫苗预防 B、良好卫生习惯 C、抗生素药物 D、维生素类药物 3、发现急性弛缓性麻痹患者应立即( ABCD ) A、消化道隔离 B、住院治疗 C、报告疫情 D、采集标本 4、消灭脊髓灰质炎的主要措施包括( ABCD ) A、常规免疫 B、强化免疫 C、流行病学监测 D、实验室监测 5、急性弛缓性麻痹病例(AFP)包括( AC ) A、格林巴利综合征 B、颅内占位病变导致瘫痪 C、急性多发性肌炎 D、外伤性瘫痪 6、具备发热、出疹(全身性斑丘疹)并伴有( ABC )症状之一者,即可判断为疑似 麻疹病例。 A.咳嗽 B.卡他性鼻炎 C.结膜炎 D.头痛 7、麻疹应及以下哪种常见疾病鉴别诊断。( ABCD ) A、风疹 B、幼儿急疹 C、猩红热 D、药物疹 8、在麻疹监测工作中,将麻疹监测病例分为( ABC )这几类。 A.实验室诊断病例 B.临床诊断病例 C.排除病例 D.隐性感染病例 9、在实现全国消除麻疹工作目标的过程中,我们需要采用( ABC )等免疫策略。 A.常规免疫 B.应急免疫 C.强化免疫 D.病例主动监测 10、对适龄儿童政府免费提供的疫苗有以下哪种疫苗( ABCD ) A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.乙脑疫苗 D.百白破疫苗 11、我国预防接种组织形式包括( ABC ) A. 常规接种 B.群体性预防接种 C.应急接种 D.入户接种 12、我国预防接种服务形式包括( ACD ) A.定点接种 B.应急接种 C.入户接种 D.临时接种 13、在接种场所显著位置公示相关资料,包括( ABCD ) 14. 以下哪些不属于严重 AEFI: ( CD ) A.过敏性喉头水肿、热性惊厥 B.过敏性紫癜、臂丛神经炎 C.过敏性休克、血管性水肿 D.晕厥、过敏性皮疹 15. 以下不属于 AEFI 责任报告单位或责任报告人的是: ( AD ) A.患者 B.ADR C.接种医生 D. 家长 15 / 15
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