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知识竞赛复习题

一．选择题
3、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型( ) A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型
5、银环蛇咬伤致死主要原因( ) A.循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭
12、减压病最有效的治疗是 A.吸入高浓度氧气 B.肝素 C.成分输血 D.高压氧治疗 E.对症治疗
13、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施 A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素与抗原脱敏疗法
14、 重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在
A.6小时以上 B.l2小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时以上
15、 支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A.PaO2下降，PaCO2升高 B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2下降，PaCO2正常或下降 D. PaO2升高，PaCO2降低或正常 E. PaO2正常，PaCO2降低
18、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用
A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体
22、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效
A.酸中毒 B.缺氧未纠正 C.感染未控制 D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液
23、 重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是
A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难与双肺哮鸣音 B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难与双肺哮鸣音
C.带哮鸣音的混合性呼吸困难与双肺哮鸣音 D.带哮鸣音的混合性呼吸困难与咯粉红色泡沫痰
E.带哮鸣音的混合性呼吸出难与咯血
25、 以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现 A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少 B.意识模糊或昏迷
C.血压低，有奇脉 D.心电图示电轴左偏 E.呼吸性酸中毒与 (或)代谢性酸中毒
26、20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音与肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施
A.西地兰静注 B.速尿静注 C.吗啡皮下注射 D.肾上腺皮质激素 E.补充足量液体并加用祛痰药物
31、急性脓胸的治疗，下列哪项不宜选用 A.选用有效抗生素抗炎治疗 B.对合并支气管瘘者行胸腔冲洗
C.反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素 D.胸腔插管闭式引流 E.合并支气管瘘者手术治疗
32、急性肺脓肿的治疗原则 A.止咳、祛痰、解痉、抗感染 B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效抗生素 D.积极抗感染，辅以体位引流
E.动静结合，中西医结合，全身用药与周部用药相结合
33、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 A.大量脓臭痰 B.反复咯血 C.发热伴剧烈胸痛
D.发热伴典型肺实变体征 E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
43、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用 A.属禁忌证，因易发生中毒 B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D.最好用强心剂的同时;并用心得安类药 E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
48、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒
C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒
51、患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻与干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选
A.呼吸机辅助呼吸 B.气管切开 C.吸氧 D.给予利尿剂 E.给予呼吸兴奋剂
59、 心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是
A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B.心率增快为心力衰竭诱因之一
C.心率增快可使心室舒张期充盈受限 D.心率增快可使心肌耗氧量增大 E.心率越快，心输出量越多
66、左心衰最严重的表现是 A.心悸、气短 B.咳嗽咳痰增多 C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难 E.心律失常
75、产生左心衰竭的临床表现，主要是 A.肺淤血、肺水肿 B.左室舒张末期容量增高
C.体循环静脉压力增高 D.肺动脉压力增高 E.外周循环阻力增加
80、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合 A.心率100次/分，心律绝对规则 B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化 D.心尖区第一心音强弱不等 E.大多数无器质性心脏病
81、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病
A.房性早搏>l0次/分 B.室性早搏>10次/分 C.阵发性房颤 D.I度房室传导阻滞 E.以上都不是
83、 室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合 A.症状突发突止 B.心率162～200次/分，心律轻度不齐
C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后发作突然终止城无变化 E.大多有器质性心脏病
87、 诊断室速最有力的心电图证据是 A.心率140～200次/分 B.R-R>P-P(房室分离) C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
90、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当
A.西地兰静脉注射 B.苯福林静脉注射 C.压迫眼球 D.按压颈动脉窦 E.胺碘酮静脉注射
92、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选 A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏
94、男，48岁。胸骨后痛 2小时，来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为
A.心源性休克 B.急性左心衰竭 C.心脏破裂 D.室颤 E.脑栓塞
98、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征
A.房扑 B.阵发性室上性心动过速 C.非持续性室速 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
99、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是
A.颈动脉窦按压 B.静脉注射西地兰 C.静脉注射异搏定 D.静脉注射利多卡因 E.非同步直流电复律
1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确
A.合并冠心病—苯福林静脉注射 B.合并支气管哮喘—心得安静脉注射 C.合并洋地黄中毒—首选电复律 D.合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射
104、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确 A.室性早搏—利多卡因 B.室颤—非同步直流电除颤
C.室速—洋地黄 D.窦性心动过缓—阿托品 E.Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器
106、心电图可见无法辨认的QRS波群与ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是
A.房扑 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤
112、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点 A.突然发作，逐渐终止 B.心律绝对规则
C.刺激迷走神经能使心动过速终止 D.常见于无明显器质性心脏病的正常人 E.心尖区第一心音强度一致
113、 房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为
A.恢复窦性心律 B.室上性心动过速，2:1传导阻滞 C.非阵发性交界区心动过速 D.III度房室传导阻滞 E.房扑
115、 二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
A.支气管粘膜微血管破裂 B.肺水肿 C.支气管静脉破裂 D.合并肺炎 E.肺栓塞
124、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
A.呼吸道慰染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 E.亚急性细菌性心内膜炎
129、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状 A.咳嗽 B.心悸 C.肝肿大 D.呼吸困难 E.咯血
130、下列哪种情况，最适宜用洋地黄 A.缩窄性心包炎 B.渗出性心包炎 C.肺心病伴心功能不全
D.急性心梗24小时内出现心功能不全 E.快速心室率的房颤伴心功能不全
131、下列哪种情况为洋地黄的适应症 A.高度房室传导阻滞，心功能IV级 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级
C.预激综合征伴房颤与急性左心衰竭 D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速与急性肺水肿
132、 下列哪种情况禁用洋地黄 A.病毒性心肌炎并心力衰竭 B.急性心梗合并左心衰竭
C.慢性肺心病合并右心衰竭 D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E.心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者
134、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症 A.低钾引起的室性心律失常 B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件 D.肥厚性主动脉瓣狭窄 E.预激综合征并房颤
135、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起
A.心肌收缩力增加 B.心肌耗氧增加 C.心室排血阻力下降 D.心率减馒 E.房室传导减慢
136、下列最合适用洋地黄的是 A.窦性心动过速，110次/分 B.房颤，心室率60次/分
C.室上性心动过速，160次/分 D.文氏型房室传导阻滞 E.房扑，心室率150次/分
137、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 A.利多卡因 B.阿托品 C.氯化钾 D.心得安 E.异搏定
138、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是 A.窦性心动过速 B.房扑转为房颤 C.Q-T间期缩短
D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒 E.房性心动过速合并房室传导阻滞
139、洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用
A.刺激迷走神经的方法 B.苯妥英钠 C.钾盐 D.同步直流电复律 E.以上都不是
144、下列哪项符合典型心绞痛 A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛
C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解 E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
145、下列哪一条不符合典型心绞痛 A.在体力负荷、情绪激动时发生 B.常突然发生而迫使病人立即停止活动
C.疼痛部位在左心前区 D.疼痛历时1-5分钟E.疼痛放射至左肩与左上肢内侧
146、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作 A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛很少超过15分钟
C.休息后5分钟内消失 D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 E.疼痛发作均有诱因
150、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克
A.间羟胺 B.低分子右旋糖酐 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.多巴酚丁胺
154、有关急性心肌梗死下列哪项不正确 A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一 C.往往在饱餐后，安静或睡眠时与用力大便后 D.主要使左心室受累，但常合并右室与心房梗死 E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄
156、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油
A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心肌梗死后心绞痛 D.严重贫血 E.肥厚型梗阻性心肌病
157、下列哪项不是心肌梗死的并发症 A.心脏破裂 B.乳头肌功能不全 C.栓塞 D.室壁瘤 E.左房粘液
158、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名
A.心绞痛 B.原发性必脏骤停 C.心肌梗死 D.心律失常 E.心肌硬化
161、下列哪项不属于高血压的并发症 A.脑血管痉挛 B.高血压危象 C.脑出血 D.脑血栓形成 E.脑栓塞
165、以下哪项不见于心包填塞 A.窦性心动过速 B.脉压减小
C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上 D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动 E.交替脉
167、急性心包积液时最突出的症状是 A.呼吸困难 B.心前区疼痛 C.肝大 D.下肢浮肿 E.颈静脉怒张
168、猝死较多见于哪种心肌病
A.肥厚型梗阻性心肌病 B.扩张型心肌病 C.肥厚型非梗阻性心肌病 D.酒精性心肌病 E.Fiedleys心肌炎
169、以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
A.上消化道大出血 B.急性心肌梗死 C.急性心包填塞 D.革兰阴性杆菌败血症 E.室性心动过速
189、 对慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的 A.低盐饮食
B.血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即应降压治疗C.联合应用降压药 D.迅速降压至正常 E.利尿降压
196、甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是 A.抑制T3转变为T4 B.促甲状腺激素分泌受抑制 C.拮抗应激
D.抑制甲状腺激素释放 E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应
197、甲亢危象的治疗，哪项是错误的
A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药 B.应用利血平或心得安 C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.地塞米松静滴 E.防治感染
201、脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现
A.血压下降 B.神志模糊 C .腱反射亢进 D.肌张力低下，反射消失，尿潴留 E. 全身冷汗
207、脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失
A.颞叶钩回疝 B.枕大孔疝 C.交感神经损伤 D.脑室出血 E.丘脑下部损伤
208、 急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小
A.颞叶钩回疝 B.枕大孔疝 C.眼交感神经损伤 D.动眼神经损伤 E.意识障碍
211、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了
A.小脑扁桃体疝 B.颞叶钩回疝 C.脑室出血 D.脑肿瘤出血 E.蛛网膜下腔出血
212、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是 A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪 B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫 D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫 E. 昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫
213、颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是 A.先散大后缩小，再散大 B.先缩小后散大，再缩小
C.先散大继续散大，再缩小 D.先缩小后散大，再继续散大 E.时大时小，最后散大固定
214、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是
A.视神经受累 B.交感神经受刺激 C.动眼神经受压 D.中脑动眼神经核受损 E.枕叶皮层梗死
222、蛛网膜下腔出血最常见的原因 A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性脑底动脉瘤 E.烟雾病
238、中毒是指 A.放射性核素引起的机体损伤 B.中毒引起的疾病
C.物理因素所致的病变 D.化学物质引起的损害 E.大量螺旋体在体内死亡引起
240、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的
A.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6小时内进行 B.插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃
C.每次注入洗胃液为200-400ml，不宜太多 D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止 E.昏迷病人禁止洗胃
244、有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用 A.新斯的明 B.琥珀酰胆碱 C.阿托品 D.解磷定 E.可拉明
247、解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好
A.敌百虫 B.敌敌畏 C.乐果 D.马拉硫磷 E.对硫磷 (1650)
253、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在：
A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3
254、下肢远端严重活动性出血时;止血带扎在哪个部位最合适?
A.小腿中1/3 B.大腿上1/3 C.小腿上1/3 D.大腿中1/3 E.大腿下1/3
257、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征: A.胸部 B.手和前臂 C.肾区 D.脊柱 E.臀部和大腿
262、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为: A.吸气时软化区鼓起，呼气时内陷
B.呼气时软化区鼓起，吸气时内陷 C.二氧化碳储留，缺氧 D.呼吸循环衰竭 E.胸内压力增高
269、关于血心包的症状，下列哪项是错误的:
A.颈静脉怒张 B.心尖搏动弥散 C.心音遥远 D.奇脉 E.X线显示心脏各弓平直
272、 溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的 A.应有溃疡病病史 B.75%可发现肝浊音界缩小或消失
C.X线检查80%可见膈下有游离气体 D.有腹肌紧张的表现 E.数小时后，白细胞计数增加
277、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是
A·持续性刀割痛 B·持续性隐痛 C·持续性剧痛 D·持续性跳痛 E·持续性胀痛
282、 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽
D.畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压 E.以上均不是
286、下列哪种肾外伤最常出现血尿
A.肾皮质断裂 B.肾挫裂伤合并输尿管断裂 C.肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿 D.肾裂伤 E.肾盂广泛裂伤
289、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主耍的区别是
A.意识障碍发生较早 B.呼吸骤停发生较早 C.剧烈头痛 D.频繁呕吐 E. cushing氏反应
292、胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于
A.5.3KPa(4OmmHg) B.6.7KPa(5OmmHg) C.8.OKPa(6OmmHg) D.9.3KPa(7OmmHg) E.10.6KPa(8OmmHg)
297、衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的
A.摸到颈动脉搏动 B.口唇紫绀减轻 C.收缩压在8OmmHg以上 D.散大的瞳孔开始缩小 E.偶尔出现自主呼吸动作
革兰阴性杆菌引起的休克,其血液动力学特征为
A.低排低阻型 B.低排高阻型 C.高排低阻型D.高排高阻型 E.高排低阻与低排低阻混合型 303．判断休克的依据,下列哪项不正确 A.精神状态:反映脑组织的灌流情况 B.尿量少于40ml/h,可诊断早期休克
C.休克指数为1.5时,提示有休克 D.皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志 E.收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg是休克存在的表现 306.左胸部刀刺伤半小时,血压60/50mmHg,脉率150次/min,估计失血量为
A.300~400ml B.500~600ml C.800~1000ml D.1000~1500ml E.>1600ml
309．在重症监测治疗室，给病人进行机械通气时，潮气量为 A．5~7ml/kg B．6~8 ml/kg C．8~10 ml/kg
D．10~12 ml/kg E．10~15 ml/kg
311．治疗尖端扭转型室速不宜选用下列哪种药物
A．镁盐 B．心得安 C．普罗帕酮 D．异丙肾上腺素 E．利多卡因
314．初期复苏的任务和步骤的正确顺序是 A．保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸，胸外心脏按压
B．保持呼吸道通畅，胸外心脏按压，口对口人工呼吸 C．口对口人工呼吸，胸外心脏按压，保持呼吸道通畅
D．口对口人工呼吸，保持呼吸道通畅，胸外心脏按压 E．胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸
316．以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗 A．室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B．急性心肌梗死，合并室性心动过速 C．扩张型心肌病合并室性心动过速
D．洋地黄中毒出现室性心动过速 E．心脏手术过程中出现室性心动过速
320．重度创伤病人死亡的常见原因是
A．化脓性感染 B．休克 C．急性肾功能衰竭 D．应激性溃疡 E．成人呼吸窘迫综合症
322.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应 A．清创 B．引流 C．缝合 D．植皮 E．以上都是
325．关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是
A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B．以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人
C．合并冠心病出现急性左心衰竭者 D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E．心率>120次/min，有房性早搏者
336．扩血管药物在下列哪种疾病中慎用
A．二尖瓣重度关闭不全 B．二尖瓣重度狭窄C．主动脉重度关闭不全 D．室间隔缺损 E．扩张型心肌病
337．不属于洋地黄使用禁忌证的是 A．病态窦房结综合症 B．重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C．肥厚梗阻性心力衰竭 D．预激综合征伴心房纤颤 E．单纯舒张性心力衰竭
338．R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括 A．室性期前收缩发生于T波的顶峰上
B．室性期前收缩发生于T波前20-40ms处 C．室性期前收缩发生于T波顶峰前20-40ms处
D．室性期前收缩发生于T波的升枝上 E．室性期前收缩发生于T波的降枝上
343．预激综合征伴发心房纤颤时，应选用
A． 苷C（西地兰） B．普萘洛尔 C．维拉帕米 D． 普罗帕酮 E．硫氮卓酮
345．下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗 A．持续性室性心动过速 B．特发性室性心动过速
C．冠心病伴发室性心动过速 D．洋地黄中毒引起的室性心动过速 E. 心力衰竭伴发的室性心动过速
346．治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为
A．0.1~0.4mg/min B．0.1~0.4 mg/kg.min C．1~4 mg/min D．1~4 mg/kg.min E．10~40 mg/min
352．接产要领不包括下列哪项 A．无菌操作，保护会阴 B．协助胎头俯屈与仰伸
C．胎头仰伸时令产妇屏气 D．必须让产妇与接产者充分合作 E．让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
353．交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为
A．股骨颈骨折 B．股骨转子间骨折 C．股骨头骨折 D．髋关节脱位 E．股骨上端骨折
362．患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱与桡侧固有神经损伤，该伤应为
A．切割伤 B．刺伤 C．撕脱伤 D．压伤 E．复合伤
366．急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A．房室传导阻滞 B．心房颤动 C．左前分传导阻滞 D．病窦综合征 E．室性早搏与室性心动过速
368．易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是 A．前壁 B．正后壁 C．前间壁 D．下壁 E．广泛前壁
371．一男性患者心动过速突然发作，心率160次/min，节律规则，心电图检查为：QRS波群增宽，时限为0.12s，心律规则。可能的诊断是 A．窦性心动过速 B．自律性房性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．室性心动过速
373．一心脏病患者，突然心悸、气促、大汗，体格检查：BP80/60 mmHg，心率150次/ min,节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速，该患者的治疗应首选
A．胺碘酮 B．普罗帕酮 C．普萘洛尔 D．同步直流电复律 E．非同步直流电复律
376．患者，女，65岁，急性心肌梗死3小时后溶栓治疗，用药后2小时，病人出现心律失常，以下那种预测冠状动脉再通最为敏感 A．室性早搏B．房性早搏 C．室上性心动过速 D．II度房室传导阻滞 E．加速性室性自主心律
377．女性，29岁，风心二尖瓣狭窄6年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是
A．发生室颤 B．心排出量减少，脑供血不足 C．心房血栓脱落，脑栓塞
D．高凝状态，脑血栓形成 E．瓣膜上血栓脱落，脑栓塞
378．男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰，超声心动图诊断为扩张型心肌病。其咯血最可能的原因是 A．心衰加重 B．肺栓塞 C．肺部感染 D．肺动脉高压 E．合并有肺结核
379．男，23岁，发热伴心前区疼痛数日，吸气时明显，诊断为急性心包炎，心电图检查特征改变为
A．QRS波群低电压 B．病理性Q波 C．胸导联ST段抬高，弓背向上
D．除aVR外，各导联ST段抬高，弓背向下 E．T波高尖
382．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是
A．自发性腹膜炎 B．肝破裂 C．肝肾综合症 D．胃肠穿孔 E．门静脉血栓形成
384．关于肝性脑病哪项是错误的 A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤 ，脑电图多数正常
B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
D．昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
E．昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
386．男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉与胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪种处理是错误的
A．内镜检查 B．口服牛乳 C．静脉输液 D．给镇静药 E．给抗生素
387．男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛与肌紧张，腹部未触与肿块，肝浊音界消失。血细胞总数18×109/L。最可能的诊断是
A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．消化性溃疡穿孔 D．绞窄性肠梗阻 E．急性胃炎
388．男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴返酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔夜宿食，其最可能的诊断是
A．胃癌 B．胃溃疡伴幽门梗阻 C．十二指肠溃疡活动期 D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E．复合性溃疡
391．女，20岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战，高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡，此病例最可能是
A．甲亢危象 B．急性扁桃体炎 C．重感冒D．药物引起粒细胞减少症 E．药物引起粒细胞缺乏症
392．甲亢危象的主要临床表现是 A．心率增快，血压增高，脉压加大 B．高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁
C．血压增高，心力衰竭，肺水肿 D．低血压，低体温，休克 E．心率增快，心律失常，心力衰竭
394.猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合 A.皮疹粗糙,砂纸样 B.常有散在糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D.常在24小时内遍与全身 E.皮疹间皮肤变呈红色
396．下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制？ A．硫化氢 B．汽油 C．氰化物 D．棉酚 E．砒霜 
407．有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早？ A．肌力减退 B．横纹肌纤维束颤动
C．头晕，头痛，疲乏 D．血压升高，心律失常 E．副交感神经末梢兴奋的表现
408．急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确？
A．组织缺氧 B．COHB增多 C．血红蛋白氧解离曲线右移 D．脑水肿 E．心肌内膜下多发性梗死
413．下列哪种中毒不会引起血液凝固？ A．水杨酸类 B．肝素 C．敌鼠 D．蛇毒 E．砷化氢
418．以下各项中不是慢性肺心病心电图的表现的是
A．电轴右偏 B．SV1+RV5≥1.05mV C．V1和V2导联出现QS波 D．肺型P波 E．右束支传导阻滞
419.慢性肺心病最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速 B．心房纤颤 C．心房扑动 D．室性心动过速 E．室性早搏
420．支气管扩张最有意义的体征是 A．局限性哮鸣音 B．局限性湿啰音 C．贫血貌 D．消瘦 E．杵状指
422．应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的
A．增加肺脏功能残气量 B．扩张萎陷的肺泡 C．增加吸入氧浓度 D．促进肺泡水肿消退 E．减少肺内动静分流
431．右心衰竭较早出现的症状体征是
A．眼睑水肿 B．腹水、胸水 C．肝颈静脉回流征阳性 D．肝大 E．踝部水肿
433．频发性室性期前收缩的定义是 A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>10/h C．室性期前收缩>30/h
D．室性期前收缩>60/h E．室性期前收缩>100/h
434.室性期前收缩三联律是指 A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
435．紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分 A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波 C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
436．下列哪项不属于心房扑动的心电图表现 A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波
B．心房率为250次/分~350次/分 C．心室率规则 D．心室率不规则 E．QRS波群多宽大畸形
437．预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误 A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂
C．禁用β受体阻滞剂 D．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂 E．可使用IC类抗心律失常药
438．下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物
A. 奎尼丁 B．胺碘酮 C．维拉帕米 D．索他洛尔 E．普罗帕酮
440．缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压
A．DBP>12.9kpa(130mmHg)
B．中度高血压可急剧发展为恶性高血压
C．重度高血压可急剧发展为恶性高血压
D．眼底可出血渗出和乳头水肿 E．眼底无乳头水肿
441、变异型心绞痛的主要特点是
A、 心绞痛发作时常中见Q波 B、 常于劳累后发作
C、 情绪激动是常见诱因 D、 发作时ST段上移 E、 发作时ST段明显下移
442、心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂 音，最可能的原因是
A、 心室壁瘤 B、 心脏破裂 C、 乳头肌功能失调或断裂
D、 合并感染性心内膜炎 E、 左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全
443、Na+由细胞上液进入细胞的通道是
A、 电压门控通道 B、 化学门控通道
C、 电压门控通道或化学门控通道 D、 载体蛋白 E、 缝隙连接
444、神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于
A、 K+内流 B、 Na+内流