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业务水平测评模拟试卷临床
业务水平测评模拟试卷——临床（2）
· 总分数：100分
· 及格分：0分
· 总时间：60分钟
· 考卷类别：临床
· 考卷专业：临床
· 考卷编号：677e09724f0e2df9b6c0
A1型：
1.
关于双卵双胎的特点，正确的是[1分]
· A 胎儿死亡率高于单卵双胎
· B 两个胎儿体重悬殊
· C 有发生双胎输血综合征的可能
· D 发生率低于单卵双胎
· E 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
2.
病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失。最可能的诊断是[1分]
· A 桡神经损伤
· B 正中神经损伤
· C 尺神经损伤
· D 桡神经、正中神经联合伤
· E 尺神经、正中神经联合伤
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
3.
在产程当中，当阴道检查发现复合先露，应如何处理[1分]
· A 让产妇向脱出肢体的同侧卧，待肢体自行回缩
· B 上推胎体
· C 继续观察产程进展
· D 首先查清有无头盆不称
· E 立即行剖宫产术
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
4.
皮肤的血管位于[1分]
· A 角质层
· B 颗粒层
· C 棘细胞层
· D 基底细胞层
· E 网状层
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
5.
关于乳房假体容积的选择，错误的是[1分]
· A 假体容量选择应充分考虑受术者意愿，但不可完全遵从
· B 假体容量选择应考虑国籍、职业等特点
· C 胸壁瘦、薄、窄者应选择较大容量假体
· D 胸壁胖、厚、宽者应选择较大容量假体
· E 假体置于胸肌下比置入乳腺下应较大一点容量
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
6.
适于行X线钡餐造影检查的疾病有[1分]
· A 胃穿孔
· B 肠穿孔
· C 肠梗阻
· D 2周内有肠道大出血者
· E 以上都不是
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
7.
健康成人24小时尿中排出蛋白总量为[1分]
· A 100mg～150mg
· B 151mg～200mg
· C 201mg～250mg
· D 251mg～300mg
· E 301mg～350mg
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
8.
以下剂型中皮肤吸收最差的是[1分]
· A 软膏
· B 霜剂
· C 硬膏
· D 粉剂
· E 水剂
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
9.
有关结肠破裂的诊断，哪项是错误的[1分]
· A 结肠损伤比小肠损伤机会少
· B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊
· C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早
· D WBC总数增高
· E Hb，RBC不一定下降
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
10.
腰椎间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选[1分]
· A 大量维生素B1、B12肌注
· B 试用一个疗程激素疗法
· C 早期康复训练
· D 手术治疗
· E 卧硬板床及使用止痛剂
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
11.
对来诊的家庭进行诊断性评价，不包括以下哪个方面[1分]
· A 家庭的社会文化背景
· B 家庭经济状况
· C 家庭成员相互作用模式
· D 代际间的问题
· E 家庭目前的应付方式
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
12.
以下关于水痘的典型皮疹的叙述，哪项是正确的[1分]
· A 及带状疱疹的分布部位相同
· B 弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常
· C 愈后大多留有瘢痕
· D 皮疹多见于四肢和颜面部
· E 以疱疹最多见，分批出现
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
13.
适合行药物流产终止妊娠的是[1分]
· A 患有糖尿病，妊娠6周
· B 患有哮喘，妊娠7周
· C 带器妊娠7周
· D 哺乳期妊娠6周
· E 妊娠7周，合并妊娠剧吐
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
14.
急性肾炎水肿多由何处开始[1分]
· A 眼睑
· B 面部
· C 踝部
· D 股骨前
· E 腰部
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
15.
10个月的婴儿患佝偻病(激期)，其特征性表现是[1分]
· A 易激惹
· B 烦闹
· C 睡眠不安
· D 多汗、枕秃
· E 方颅
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
16.
用维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的[1分]
· A 2～3天开始升高，5～7天达到高峰，2周降至正常
· B 3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常
· C 4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常
· D 6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常
· E 1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常
【您的答案是】 B 【正确答案是】 A
17.
胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是[1分]
· A 恶心、呕吐
· B 呕吐物为粘液
· C 呕吐宿食
· D 吞咽困难或食物返流
· E 呕吐物有腐臭味
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
18.
精神病患者自知力是指[1分]
· A 对自身精神疾病的认识能力
· B 对自己才能的正确评价
· C 知道自己的姓名、年龄和职业的能力
· D 能够说出自己罹患何种精神障碍
· E 知道导致疾病的原因
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
19.
符合过敏性紫癜的实验室检查是[1分]
· A 血小板减少
· B 出血时间延长
· C 凝血时间延长
· D 血块收缩不良
· E 毛细血管脆性试验可阳性
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
20.
下列关于强直性脊柱炎的说法，哪项是错误的[1分]
· A 发病一般在15岁以后，男性多于女性
· B 早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形
· C 病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直
· D X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
· E 是属结缔组织的血清阴性反应疾病
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
21.
对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是[1分]
· A 卧床休息4～6周
· B 保持大便通畅
· C 不再从事剧烈运动或重劳动
· D 保持血压稳定
· E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
22.
脊髓半切综合征常见于[1分]
· A Guillain－Barré综合征
· B 急性脊髓炎
· C 急性硬脊膜外脓肿
· D 脊髓髓外肿瘤
· E 脊髓空洞症
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
23.
下列哪项不符合宫颈癌临床表现——“阴道流血”的特点[1分]
· A 一般外生型出血早，血量少
· B 年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等
· C 年轻患者常表现为接触性出血
· D 患者可突然阴道大量流血
· E 出血量可多可少
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
24.
在急性胸痛中，危险性最高的四个疾病是[1分]
· A 急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
· B 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸
· C 急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸
· D 急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎
· E 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
25.
有关受体放射分析及放射受体分析的比较，两种分析法的不同处是[1分]
· A 标记配体
· B 配体活性
· C 受体性质
· D 结合原理
· E 分析目的
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
26.
下列对扁桃体的描述，错误的是[1分]
· A 扁桃体实质由淋巴组织构成
· B 内侧面有鳞状上皮覆盖
· C 表面黏膜上皮向实质陷入形成扁桃体隐窝
· D 外侧面及咽肌紧密连接
· E 扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
27.
有关急性脊髓炎的急性期治疗，下列哪一项是不必要的[1分]
· A 皮质类固醇激素
· B 20%甘露醇静脉滴注，2～4次/日
· C 选用适当抗生素
· D 处理排尿障碍及防治尿路感染
· E 防治褥疮
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
28.
关于休克的临床表现，错误的是[1分]
· A 中心静脉压增高至12cmH2O以上
· B 脉压降至4kPa以下
· C 尿量不足30ml/h
· D 神志烦躁或淡漠
· E 血压下降至12kPa以下
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
29.
在下列贫血表现中，不符合营养性缺铁性贫血的是[1分]
· A 肢体震颤
· B 肝脾轻度肿大
· C 头晕、眼花、耳鸣
· D 皮肤、黏膜苍白
· E 食欲减退，常有呕吐、腹泻
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
30.
儿童期特应性皮炎及婴儿期相比[1分]
· A 瘙痒较剧烈
· B 渗出较轻
· C 皮损累及范围较广
· D 继发细菌感染较多
· E 皮损主要发生在两颊、额及头皮、颈部
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
31.
桥脑出血可出现[1分]
· A 深昏迷
· B 双侧针尖样瞳孔
· C 高热
· D 四肢中枢性瘫痪
· E 以上全部体征
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
32.
最常见的良性骨肿瘤为[1分]
· A 骨髓瘤
· B 骨软骨瘤
· C 骨巨细胞瘤
· D 骨囊肿
· E 骨瘤
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
33.
骨关节炎发病的危险因素有[1分]
· A 年龄
· B 肥胖
· C 骨质稀疏
· D 过度使用
· E 以上均是
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
34.
在精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病[1分]
· A 神经衰弱
· B 抑郁症
· C 精神分裂症
· D 癔症
· E 强迫症
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
35.
腹部外伤合并出血性休克的主要处理原则为[1分]
· A 快速补充液体
· B 镇静吸氧
· C 输血以补充血容量
· D 应用抗生素
· E 抗休克同时手术探查止血
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
36.
下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因[1分]
· A 膝关节半月板撕裂
· B 佝偻病后遗症“O”形腿
· C 膝关节软骨退行性变
· D 长期不恰当地使用激素
· E 膝关节不稳定
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
37.
Auer小体不出现于下列哪种白血病[1分]
· A 急性粒细胞白血病
· B 急性淋巴细胞白血病
· C 急性单核细胞白血病
· D 急性粒-单核细胞白血病
· E 急性早幼粒细胞白血病
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
38.
腹腔脏器最易伤破的是[1分]
· A 胰
· B 脾
· C 肾
· D 胃
· E 肠
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
39.
以下关于注射美容的描述，错误的是[1分]
· A 注射美容是指将药物或制剂注射到人体内以达到美容或整形目的的操作
· B 广义的注射美容包括全身注射用药、局部注射、微针注射
· C 狭义的注射美容一般是指注射肉毒素和皮肤充填剂
· D 有医生资质就可以进行注射美容操作
· E 注射美容具有微创性、美容性、专业性和消费性
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
40.
磺脲类药物的主要副作用是[1分]
· A 恶心、呕吐
· B 低血糖反应
· C 肝功能损害
· D 白细胞减少
· E 皮肤瘙痒
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
41.
大便时排出鲜血,肉眼见血及便不混，大便成形。应首选的检查是[1分]
· A 大便常规镜检
· B 肛门直肠指检及直肠镜检查
· C 乙状结肠镜
· D 纤维结肠镜
· E 钡灌肠
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
42.
肠息肉最常发生于[1分]
· A 空肠
· B 回肠
· C 升结肠和降结肠
· D 横结肠
· E 乙状结肠及直肠
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
43.
强制性思维和强迫性思维的区别主要为[1分]
· A 二者思维均“属我性”
· B 二者思维均“属他性”
· C 前者思维“属我性”，后者思维“属他性”
· D 前者思维“属他性”，后者思维“属我性”
· E 均常见于精神分裂症和强迫症
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
44.
新鲜冰冻血浆一般指采血后最长（）小时内分离出的血浆，将血浆速冻后-20℃以下保存，有效期为（）年[1分]
· A 6小时；1年
· B 6小时；2年
· C 12小时；1年
· D 12小时；2年
· E 24小时；2年
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
45.
室性期前收缩三联律是指[1分]
· A 每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
· B 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
· C 每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
· D 每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
· E 每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
46.
真性幻觉和假性幻觉最主要的区别是[1分]
· A 二者均缺乏客观刺激
· B 二者来源和感知方式不同
· C 二者感知的幻觉形象均形象生动
· D 二者均是对客观事物的错误感受
· E 二者均是对客观事物的胡思乱想
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
47.
下列哪项有关人工晶状体的叙述是不正确的[1分]
· A 用于计算合适的晶状体度数的常数对每个晶状体的设计都是特定的
· B 所有植入PMMA人工晶状体的切口必须小于其光学直径
· C 人工晶状体在空气中的屈光能力比在房水中大
· D 当PMMA人工晶状体从它的包装中取出后，必须用平衡盐溶液冲洗以去除可能吸引空气中颗粒的静电
· E 硅凝胶是软性人工晶状体的主要材料之一
【您的答案是】 B 【正确答案是】 C
48.
当主动脉瓣狭窄时，心脏X线检查可见[1分]
· A 左室明显扩大
· B 升主动脉根部狭窄后扩张
· C 左心房增大
· D 主动脉弓突出
· E 全心肥大
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
49.
受精卵着床的时间是[1分]
· A 受精后3～4天
· B 受精后4～5天
· C 受精后5～6天
· D 受精后6～7天
· E 受精后7～8天
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
50.
广泛小肠切除术后引起的短肠综合征，是指切除小肠范围的[1分]
· A 40%
· B 50%
· C 60%
· D 70%
· E 80%
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
51.
库欣综合征的突出表现是[1分]
· A 向心性肥胖
· B 向心性水肿
· C 离心性肥胖
· D 离心性水肿
· E 急进型高血压
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
52.
脑灌注显像所反映的是[1分]
· A 局部脑血流量
· B 局部脑功能
· C 既反映局部脑血流量又反映局部脑功能
· D 既反映脑摄取量又反映脑清除量
· E 局部脑代谢
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
53.
不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是[1分]
· A 诊断性刮宫
· B 阴道侧壁涂片
· C 子宫颈粘液检查
· D 激素水平测定
· E 基础体温测定
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
54.
室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是[1分]
· A 利多卡因
· B 胺碘酮
· C 同步电复律
· D 人工起搏超速抑制
· E 压迫颈动脉窦
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
55.
下列哪一项免疫组化对诊断子宫内膜间质肉瘤具有诊断价值[1分]
· A CD10
· B Inhabin
· C Cr
· D P53
· E P16
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
56.
关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的[1分]
· A 不能作为肺结核治疗的常规用药
· B 可以胸腔内给药
· C 可以及抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
· D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药
· E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
57.
供给大脑半球前3/5部分血液的血管是[1分]
· A 椎-基底动脉系统
· B 颈内动脉系统
· C 颈外动脉系统
· D 大脑前动脉
· E 前交通动脉
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
58.
新辅助化疗是指[1分]
· A 在手术后用新药进行辅助化疗
· B 在手术后用新的化疗进行辅助化疗
· C 在手术前进行化疗
· D 在手术后进行介入化疗
· E 在手术后加用靶向治疗进行化疗
【您的答案是】 A 【正确答案是】 C
59.
继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为[1分]
· A 金黄色葡萄球菌
· B 溶血性链球菌
· C 大肠杆菌
· D 各种细菌混合
· E 绿脓杆菌
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
60.
有关紧急避孕的描述，错误的是[1分]
· A 性交后120小时内放置IUD
· B 能推迟排卵
· C 俗称为“事后避孕”
· D 在无保护性生活后72小时内服药有效
· E 不能作为常规避孕方法
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
61.
预后最差的乳癌局部表现是[1分]
· A 乳头牵缩
· B 乳头湿疹样表现
· C 乳房皮肤局部凹陷
· D 乳房皮肤橘皮样表现
· E 乳房皮肤急性炎症表现
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
62.
在使用单向波除颤仪时，电击能量应选择为[1分]
· A 200J
· B 300J
· C 150J
· D 360J
· E 500J
【您的答案是】 B 【正确答案是】 D
63.
血液中O2存在的主要结合形式是[1分]
· A HbO
· B HbO2
· C H2O-O2
· D HbO3
· E 氨基甲酸血红蛋白
【您的答案是】 A 【正确答案是】 B
64.
急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是[1分]
· A 心源性休克
· B 心律失常
· C 心脏破裂
· D 乳头肌断裂
· E 心衰
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
65.
普通冰冻血浆及新鲜冰冻血浆的区别在于[1分]
· A 缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子
· B 缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子
· C 缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子
· D 缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子
· E 缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
66.
子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[1分]
· A 宫腔增大，有充盈缺损
· B 多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
· C 输卵管管腔僵直
· D 输卵管管腔狭窄，呈串珠样
· E 盆腔内孤立钙化灶
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
67.
为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的[1分]
· A 血中甲胎蛋白值
· B 尿中雌三醇值
· C 尿中孕二醇值
· D 羊水中肌酐值
· E 羊水中人胎盘生乳素值
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
68.
在重度CO中毒时，COHb的浓度为[1分]
· A 10%～20%
· B 20%～30%
· C 30%～40%
· D 30%～50%
· E 60%以上
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
69.
久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为[1分]
· A 低钾血症
· B 低氯血症
· C 低糖血症
· D 低钙血症
· E 低镁血症
【您的答案是】 E 【正确答案是】 D
70.
有效循环血容量指的是[1分]
· A 维持正常代谢的血容量
· B 单位时间内通过心血管系统的循环血量
· C 全身总血容量
· D 包括储存在造血器官内的总血容量
· E 包括停滞在毛细血管内的总血容量
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
A2型：
1.
男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄。此时应考虑何种检查[1分]
· A 腹部CT
· B 腹部B超
· C 腹部MRCP
· D T管造影
· E 肝穿刺活检
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
2.
女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为[1分]
· A 单纯性甲状腺肿
· B 结节性甲状腺肿
· C 甲状腺瘤
· D 甲状腺癌
· E 甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
3.
男性，35岁，突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显，听诊肠鸣音消失。首选检查是[1分]
· A 立位X线腹部透视
· B 腹部B超
· C 腹部CT
· D 急诊胃镜检查
· E 诊断性腹腔灌洗
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
4.
50岁男性，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善。钡餐检查胃窦部一巨大龛影，胃镜及病理诊断为胃癌。如患者发生血行转移，最少见的是[1分]
· A 胰腺
· B 肺
· C 肾
· D 肾上腺
· E 骨
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
5.
患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊入院。询问病史：其母患浸润性肺结核。体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液外观清，白细胞数100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑[1分]
· A 高热惊厥
· B 中毒性脑病
· C 结核性脑膜炎
· D 化脓性脑膜炎
· E 病毒性脑膜炎
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
6.
某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是[1分]
· A 消化道运动增强，腹痛、腹泻
· B 瞳孔缩小，视力模糊
· C 肌肉震颤，抽搐
· D 皮肤干燥，无汗
· E 支气管平滑肌收缩，呼吸困难
【您的答案是】 C 【正确答案是】 D
7.
女性，16岁，颅神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩，双下肢腱反射亢进，双下肢病理反射(＋)。病变部位在[1分]
· A 桥脑
· B 延髓
· C 颈髓
· D 胸髓
· E 腰髓
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
8.
男，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛。化验：血红蛋白120g/L，白细胞5.6×109/L，血小板150×109/L，BT正常。应诊断为[1分]
· A 血小板减少性紫癜
· B 过敏性紫癜
· C 急性白血病
· D 急性关节炎
· E 急腹症
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
9.
男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。体检：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是[1分]
· A 胰腺癌
· B 壶腹癌
· C 胆管下段癌
· D 胆管上段癌
· E 胆囊癌
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
10.
女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为[1分]
· A 0.5～1L/分
· B 1.5～2L/分
· C 2.5～3L/分
· D 3.5～4L/分
· E 4.5～5L/分
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
11.
女，35岁，子宫壁见一灰白结节样肿物。最可能的诊断是[1分]
· A 低级别子宫内膜间质肉瘤
· B 富于细胞型平滑肌瘤
· C 丛状平滑肌瘤
· D 上皮样平滑肌瘤
· E 普通型平滑肌瘤
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
12.
患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效。此病应作哪种诊断[1分]
· A 呼吸道异物
· B 呼吸道合胞病毒性肺炎
· C 儿童哮喘
· D 支气管炎
· E 咳嗽变异性哮喘
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
13.
患者25岁，停经50天，感心慌，胸闷，在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。今特来我院咨询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常，心脏听诊心率80次/分，律齐，于胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺正常。超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的[1分]
· A 在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
· B 不宜继续妊娠，入院行人工流产术
· C 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
· D 等待至中期妊娠行引产术
· E 严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
14.
女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当[1分]
· A 给予杜冷丁止痛
· B 给予口服植物油
· C 给予空气灌肠
· D 按急诊作术前准备
· E 胃肠减压同时氧气驱虫
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
15.
患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是[1分]
· A 胸膜炎
· B 自发性气胸
· C 肋间神经炎
· D 带状疱疹
· E 心绞痛
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
16.
患者，男，55岁。因患肺结核，口服利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗结核治疗10天后，突感腰背疼痛、尿呈酱油色，少尿，皮肤、巩膜黄染。化验：WBC4.3×109/L，PLT120×109/L，Hb50g/L，Ret5%，尿素氮、尿肌酐增高；骨髓增生活跃，以红系增生为主；血型B型，RhD阳性；直接抗人球蛋白阳性，酸溶血试验阴性。该患者诊断是[1分]
· A 药源性免疫性溶血性贫血
· B 感染性贫血
· C 阵发性睡眠性血红蛋白尿
· D 冷凝集素血症
· E 冷性阵发性血红蛋白尿
【您的答案是】 A 【正确答案是】 A
17.
女性，30岁，右大腿外侧麻木2年。检查：下肢肌力5级，无肌肉萎缩，肌张力正常，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿外侧有大片状痛觉减退区，约15cm×20cm。最可能的诊断为[1分]
· A 股神经炎
· B 股外侧皮神经炎
· C 坐骨神经炎
· D 闭孔神经炎
· E 增生性腰椎病
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
18.
患者男性，42岁，因“内痔Ⅲ期”行“痔上黏膜环切吻合术”，术后一月开始出现“排便困难进行性加重”。应首先考虑[1分]
· A 恶性肿瘤
· B 内痔复发
· C 吻合口狭窄
· D 耻骨直肠肌痉挛
· E 肛裂
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
19.
48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失。最可能的诊断为[1分]
· A 心绞痛(不典型)
· B 心脏神经官能症
· C 变异型心绞痛
· D 稳定型心绞痛
· E 自发型心绞痛
【您的答案是】 B 【正确答案是】 B
20.
男性，35岁，右肾疼痛3天。尿常规见红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是[1分]
· A 大量饮水，促使结石排出
· B 体外震波碎石
· C 立即手术取石
· D 输尿管导管套石
· E 用药物解除绞痛症状
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
21.
患者28岁，孕2产0。妊娠36周出现黄疸，皮肤瘙痒，伴有肝功能轻度异常，妊娠终止后症状消失。该患者可能患有哪种疾病[1分]
· A 妊娠合并重症肝炎
· B 妊娠合并肝内胆石
· C 妊娠期急性脂肪肝
· D 妊娠期肝内胆汁淤积症
· E 子痫前期重度
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
22.
40岁女性，不规则阴道流血3个月。查体：阴道穹窿部及宫颈均被硬、脆、易出血的组织代替，宫颈原型不可见，宫体前位，大小正常，欠活动，双侧宫旁结节样增厚，未达盆壁。宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是[1分]
· A 宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫
· B 次广泛性子宫切除术
· C 同步放化疗
· D 放疗
· E 化疗后子宫全切除术
【您的答案是】 A 【正确答案是】 C
23.
男性，68岁，因甲状腺癌行根治性手术治疗，术后出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。原因可能是[1分]
· A 术前准备不充分
· B 喉上神经损伤
· C 喉返神经损伤
· D 颈交感神经损伤
· E 颈丛神经损伤
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
24.
风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用双氢克尿噻。现出现心动过速，频发室性早搏，血钾3.1mmol/L。正确的处理是[1分]
· A 继续服用地高辛
· B 停用地高辛，加用西地兰
· C 停用地高辛，加用利多卡因
· D 停用地高辛，静点钾盐，静注苯妥英钠
· E 停用地高辛，静点钾盐
【您的答案是】 D 【正确答案是】 D
25.
患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血。该外伤属于[1分]
· A 挤压伤
· B 裂伤
· C 扭伤
· D 冲击伤
· E 挫伤
【您的答案是】 D 【正确答案是】 E
26.
6个月女婴，因贫血住院。实验室检查：血清叶酸小于3μg/L，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗。为提高疗效，应同时服[1分]
· A VitB2
· B VitD
· C VitC
· D VitA
· E VitE
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
27.
男，46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕血、黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍。病人可能出现下列哪种情况[1分]
· A 贫血
· B 失血性休克
· C 氮质血症
· D 电解质紊乱
· E 肝性脑病
【您的答案是】 E 【正确答案是】 E
28.
初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是[1分]
· A 先兆流产
· B 过期流产
· C 难免流产
· D 完全流产
· E 习惯性流产
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
29.
王某，女，64岁。因2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压90/60mmHg，心律不齐，频发室性期前收缩，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图V1、V2、V3导联有深而宽的Q波，ST段抬高。其诊断是[1分]
· A 心绞痛
· B 急性心包炎
· C 急性前间壁心肌梗死
· D 急性下壁心肌梗死
· E 急性广泛前壁心肌梗死
【您的答案是】 C 【正确答案是】 C
30.
患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫癜(ITP)。一周前曾因血小板低下输注机采血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50×109/L降到9×109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应[1分]
· A 过敏反应
· B 非溶血性发热反应
· C 溶血性输血反应
· D 输血后紫癜
· E 细菌污染性输血反应
【您的答案是】 B 【正确答案是】 D

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