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耳鼻喉选择题
耳鼻喉科学试题
(标准答案)
一、名词解释(每小题3分，共20分)
1、鼓室积液：分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面，头位变动仍保持与地面平行，有时可见汽泡。
2、嗅沟：位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙。
3、眩晕：一种运动性或位置性幻觉，是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍。
4、声阻抗：声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。
5、黎氏区：鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛，该已是鼻出血好发区，又称“易出血区”。
6、喉阻塞：喉与其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，属证。
7、鼻-鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。
8、EB-VCA-IgA：EB病毒壳抗原免疫球蛋白A
9、声门：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。
10、咽峡：上界为县雍垂、软腭游离像；两侧为腭舌弓、腭咽弓；下界为舌背。
二、填空题(每小题3分，共30分)
1、变应性鼻炎的发病机理属 I型变态反应 ，主要有三个环节 机体致敏介质细胞脱颗粒 和 鼻粘膜组织反应 。
2、前组鼻窦有 上颌窦，前组筛窦，额窦 ，开口位置在 中鼻道 ，后组鼻窦有 后组筛窦，蝶窦 ，开口位置在 上鼻道，蝶筛隐窝 。
3、急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有 鼻塞 、 多脓涕 和 头痛 。
4、急性化脓性中耳炎的感染途径有 经咽鼓管 、 鼓膜外伤、穿刺与置管感染 和 血行感染 。
5、常见的耳源性颅内并发症有 乙状窦血栓性静脉炎 、 耳源性脑膜炎 、耳源性脑脓肿 和 硬脑膜外脓肿 。
6、梅尼埃病的临床表现有 眩晕 、 耳鸣 、 耳聋 和 头脑胀满感 。
7、气管异物的三大典型体征为 拍击音 、 哮鸣音 和 撞击感 。
8、食管异物的严重并发症有 食管穿孔 、 颈胸部感染 和 出血 。
9、鼻咽癌的治疗通常以 放疗 为主，手术适应症为 放疗后局部复发或残 、 放疗不敏感的腺癌 和 放疗后淋巴瘤转移残留病灶 。
10、鼻咽癌的病因线索有 遗传因素 、 病毒因素 和 环境因素 。

一、名词解释(25分)
1、schwabach'试验：先试正常人骨导听力，=-=不再听与音叉声时，迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试，然后同法测受试耳移至正常人延长刀(+)，缩短(-)，相累(+)。
2、EB-VCA-IgA(中文意思)：EB病毒壳抗原免疫球蛋白。
3、嗅沟：以中鼻甲游离缘水甲为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。
4、总鼻道：中鼻甲游离缘水平以下，鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。
5、黎特氏区：鼻中隔前下方的粘膜内动脉汇集成是鼻出血的好发部分。
6、听力曲线：纯音听阈图以横坐标十频率，纵坐标示声级，用相应符号，将爱试耳听阈记录于图中，再将各相邻音频的气导听阈符合连线，骨导不连线绘成。
7、三凹征：吸气性呼吸困难时，胸腔内负压增大至胸骨上窝，锁骨上下窝，愈窦下吸气期凹陷。
8、灯塔征：急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时曹小，可见穿孔处鼓膜有闪烁博动的亮点。
9、眩晕：是一种运动性或位置性的幻觉，是机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍。
10、声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角型的裂隙，称为声门裂，空气由此进出。
三、名词解释：
1、鼻阈：是指相当于大翼软骨外侧的上缘处向内形成的弧形隆起，是鼻前庭最狭窄处，亦称鼻内孔。
2、利特尔区：是鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚形成的血管丛，是由鼻腭、筛前、筛后、上唇与腭大动脉分支密切吻合而成，是鼻出血的好发部位，又称“易出血区”。
3、窦体复合体：是指中鼻甲、中鼻道与其附近区域的解剖结构。
4、花粉症：季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节性变应原引起，又称花粉症。
5、全鼻窦炎：一侧或双侧各鼻窦均受累的慢性化脓性鼻窦炎，称全鼻窦炎。
6、鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。
7、声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，简称声门，为喉最狭窄处。
8、混合型乳突：依据气房发育程度，乳突可分为气化型、板障型、硬化型、混合型四种类型，混合型是指上述3型中有任何2型同时存在，或3型俱存者。
9、听阈：听阈是指足以引起人耳听觉的最小声强值，不同频率的声音引起每个人的听阈不一样。
10、胶耳：分泌性中耳炎中耳积液极为粘稠而呈胶冻状者，称之为胶耳。
11、灯塔征：急性化脓性中耳炎开始穿孔一般甚小，不易看清。清洁外耳道后可见穿孔之处鼓膜有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。

********下鼻甲充血状态，2-7h一个周期，生理性鼻甲周期（鼻周期）
其生理意义：促进睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。
鼻甲肥大和鼻息肉----降低鼻腔阻力
鼻中隔偏曲与鼻甲结构不对称----增高鼻腔阻力

1．上颌窦炎引起的头痛特点为（B）：
A．晨起重，午后轻 B．晨起轻，午后重 C．无一定的规律性 D．持续性

2．扁桃体炎最常见的致病菌是（B）
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎球菌 D．大肠杆菌

3．下面哪种疾病不引起声音嘶哑（C）
A．喉炎 B．声带小结 C．扁桃体炎 D．声带息肉

4．食管异物最易发生的部位( A )
A．食管入口 B．第二狭窄 C．第三狭窄 D．第四狭窄

5、由精神心理受创伤可引起的耳聋属于（D）
A、传音性耳聋
B、感音性耳聋
C、混合性耳聋
D、功能性耳聋
E、都不是

7．不是分泌性中耳炎临床表现的是（C）
A．传导性聋
B．鼓室积液
C．耳流脓
D．耳鸣

2、常规气管切开术，气管环切开的位置是（C）
A、第1环
B、第1、2环
C、第3、4环
D、第5环
E、上述都不是

8． 前组鼻窦引流至（B）
A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．鼻咽部 E．蝶筛隐窝

2． 嗅沟位于（C）
A．各鼻甲与鼻中隔之间
B．下鼻甲与鼻中隔之间
C．上、中鼻甲与鼻中隔之间
D．上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E．下鼻道内

10、变应性鼻炎发作期的检查主要是（D）
A、鼻塞
B、打喷嚏
C、有明确的过敏源的接触史
D、鼻粘膜水肿有多量清水样涕，嗜酸粒细胞增多
E、鼻粘膜充血

11．鼻窦恶性肿瘤最常发生于（E）
A．前组筛窦 B．后组筛窦 C．蝶窦 D．额窦 E．上颌窦

12．鼻咽癌侵犯颅内，常经 （C）
A．圆孔 B．卵圆孔 C．破裂孔 D．枕骨大孔 E．蝶腭孔

13、中年男性出现哪一项症状时应怀疑是鼻咽癌早期症状（E）
A、原因不明的头痛与眼外肌麻痹
B、鼻涕中带血
C、颈部肿物
D、一侧咽鼓管功能障碍
E、有以上症状之一就应注意

14、慢性化脓性中耳炎的常见类型是（C）
A、单纯型、粘膜型、胆脂瘤型
B、单纯型、坏死型、肉芽型
C、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
D、骨疡型、坏死型、肉芽型
E、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型

15．屡发急性扁桃体炎，目前常用的有效治疗方法为（A ）
A．药物治疗 B．冷冻治疗 C．激光治疗
D．物理治疗 E．手术治疗

16．声门上型喉癌早期的常见症状为（E）
A．声嘶 B．喉阻塞 C．吞咽困难
D．咽喉疼痛 E．咽异物感

17、关于鼻窦的描述正确的是（E）
A、是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔
B、一般左右成对，共４对
C、都有开口与鼻腔相通
D、可分为前后两组
E、上述均正确

18、1％麻黄素液滴鼻的主要目的（C）
A、收缩血管减轻炎症反应
B、收缩血管降低其通透性
C、收缩鼻粘膜，改善通气和引流
D、收缩鼻粘膜，抑制腺体分泌
E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

19、慢性化脓性上颌窦炎的最主要的确诊依据是（C）
A、中鼻道积脓
B、下午头痛加重
C、上颌窦穿刺有脓性分泌物
D、X线摄片窦腔模糊
E、上述均不是

20．急性咽喉痛明显，咽部检查无异常，应首先考虑（C）
A．急性咽炎 B．急性扁桃体炎 C．急性会厌炎
D．急性喉炎 E．急性喉气管炎

21、不属于分泌性中耳炎的疾病命名是（E）
A、胶耳
B、中耳积液
C、非化脓性中耳炎
D、浆液性中耳炎
E、骨疡型中耳炎

22、慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（D）
A、紧张部穿孔
B、松弛部穿孔
C、中央性穿孔
D、边缘性穿孔
E、上述都不是
23．鼓膜最突出的标志是（E）
A．前皱襞 B．后皱襞 C．光锥 D．鼓环 E．锤骨短突
24．胆脂瘤型中耳炎并发的脑脓肿的细胞感染多为（A）
A．革兰氏阴性杆菌 B．肺炎球菌 C．金黄色葡萄球菌
D．溶血性链球菌 E．流感杆菌
25、“闪烁征”可见于（A）
A、急性、化脓性中耳炎
B、分泌性中耳炎
C、耳硬化症
D、急性鼓膜炎
E、上述都不是
26．诊断气管、支气管异物最可靠的方法（C）
A．CT B．胸透、胸片 C．支气管镜检 D．肺部听诊 E．超声扫描
27．食管异物最危险的并发症（D）
A．食管穿孔 B．食管周围脓肿 C．纵隔脓肿
D．主动脉穿孔出血 E．气管食管瘘
28、分泌性中耳炎的特点不包括（D）
A、听力下降
B、中耳积液
C、咽鼓管功能障碍
D、听骨链硬化
E、耳鸣耳闷
29、慢性咽炎增生的淋巴滤泡处理不正确的是（E）
A、硝酸银
B、电灼
C、激素
D、冷冻
E、钴60放疗
30．诊断中耳炎最重要的检查 （A ）
A．耳镜检查 B．听力检查 C．耳x-ray检查
D．前庭功能检查 E．咽鼓管通畅检查
31．鼻咽癌早期临床表现是 （A ）
A．吸鼻后痰中带血 B．一侧鼓室积液 C．颈深上淋巴转移
D．一侧间隙性头痛 E．以上均是

名解：
1. 利特尔区：在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富，交织成网，为鼻出血的好发部位。称之。
2. 脑脊液鼻漏：脑脊液经前颅底，中颅底或它处先天性或外伤缺损处流入鼻腔。
3. 脑脊液耳鼻漏：中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折，延的脑脊液经咽骨管流到鼻腔。
4. 窦口鼻道复合体（OMC）：以筛漏斗为中心，包括中鼻甲、中鼻道、钩突筛泡、半月裂、筛漏斗、额窦前筛、上颌窦自然开口的区域，该区域解剖变异成病变可致鼻室炎引流障碍而引起鼻窦炎，称之。
5. 克氏静脉丛：鼻腔的静脉主要 汇入颈内静脉，鼻腔上部静脉则可经眼静脉汇入海绵窦，或经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦，鼻中隔前下部的静脉亦构成血管丛，称之。
6. 利特尔动脉丛（little area）：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成动脉丛。为鼻出血常见部位。
7. 鼻-鼻咽呈氏静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛，是老年人鼻出血的好发区。
8. 听骨链：即锤 骨、钻骨和镫骨，是人体最小的一组骨头，三者以关节连接成链。
9. 分泌性中耳炎：是以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病，本病较常见，尤以冬春季多见。
10. 眩晕：多呈突发性旋转性，患者感到自身或 周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮。同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出泠汗等症状。
11. 梅尼埃病（美尼尔氏病）：以膜迷路 积水为主要病理特征的内耳病，以发作性眩晕，波动性耳聋和耳鸣为其主要症状的特发性内耳疾病，常见于青壮年。
12. 咽峡（faux）：是由上方的悬雍垂和软腭 游离缘，下方舌根、两侧腭舌弓和腭咽弓所围成的环行狭窄部分。
13. 内耳（ioncr car）：又称迷路（labyrinth），埋藏于颞骨岩部。结构复杂而精细，依其解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。从组织学上内耳又分为骨迷路与膜迷路。膜迷路位于骨迷路之内，含有味觉和听觉感受装置。
14. Carti器：位于基底膜上的螺旋器又名Carti器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成，是听力感受器的主要部分。
15. 声门：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。
16. 声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角型的裂隙，称为声门裂，空气由此进出。
17. 喉阻塞：喉与其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，称为。
18. 灯塔征：急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时甚小，可见穿孔处元鼓膜有闪烁搏动的亮点，称灯塔征。
19. 三凹征：喉阻塞时，因吸气时空气不 易通过声门进入肺部，胸腔负压增加，乃出现胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙的吸气期凹陷。
20. 鼓室积液：分泌性中耳炎鼓膜见一弧 形液平面，头位变动仍保持与地面平行，有时可见汽泡。
21. 声阻抗：声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。
22. 传导性耳聋：经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度的听力减退。
23. 感音神经性聋：内耳、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失。
24. schwabach'试验：先试正常人骨导听力，=-=不再听与音叉声时，迅速将音叉移至孚或耳鼓窦区测试，然后同法测受试耳 移至正常人延长刀(+)，缩短(-)，相累(+)。
25. EB-CA-IgA(中文意思)：EB病毒壳抗原免疫球蛋白。
26. 嗅沟：以中鼻甲游离缘水甲为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟。
27. 总鼻道：中鼻甲游离缘水平以下，鼻甲与鼻中隔之间不规则腔隙称之。
28. 听力曲线：纯音听阈图以横坐标十频率，纵坐标示声级，用相应符号，将爱试耳听阈记 录于图中，再将各相邻音频的气导听阈符合连线，骨导不连线绘成。
29. 功能性内镜鼻窦手术：手术以剔除中鼻道为中心的附近区域（窦口鼻道复合体）病变，特别是前组筛窦的病变，恢复窦口的引流和通气功能。
30. 梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳聋、耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。发作时和发作后的听力波动现象（早期波动明显）是本病的一个特征。
31. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（osalls）：睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等特征。
32. 耳源性并发症：由于中耳、耳突解剖上的特殊性，急、慢性中耳乳突炎极易向邻近或远处扩散引起的各种并发症。
33. 内淋巴结：由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧囊、咽后壁淋巴结泡与舌腭扁桃体构成内环。
34. 眼球震颤（nystagniks）：是眼球的一种不随意的节律性运动简称眼震。
35. 喉弹性膜：此膜为一宽阔的弹性组织，左右各一被喉室分为上下两部，上部称为方形膜，下部称弹性圆锥。方形膜位于会厌软骨外缘和小角软骨，木勺状软骨声带突之间，上下缘游离，上缘构成木勺会厌韧带，下缘形成室韧带，其表面覆盖粘膜分别为木勺会厌皱襞和室带。方形膜外侧面为粘膜覆盖，形成梨状窝上部。弹性圆锥也称三角膜，前端附在甲状软骨板交角线的内面近中线处。后端位于木勺状软骨声带突下缘。前后附着游离缘边缘增厚形成声韧带，向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜，其中央部分增厚形成环甲中韧带。
36. 喉返神经（recurrent laryageal nerve）：是喉的主要运动神经。迷走神经进入胸腔喉在胸腔上部分出喉返神经，左侧喉返神经绕主动脉弓，右侧绕锁骨下动脉，继而上行行走于甲状腺深面的器官食管沟内，在环甲关节后房入喉。支配环甲肌以外的喉内各肌运动。

选择题：
1. 慢性单纯性肥厚性鼻炎：对血管收缩剂敏感。
2. 慢性肥 厚性鼻炎：对血管收缩剂不敏感或无反应。
3. 变应性鼻炎：属Ⅰ型变态反应，由ⅠgE介导。
4. 单侧血涕，考虑鼻腔恶性肿瘤。
四对鼻窦中鼻窦炎发病率最高的是( A )
A.上颌窦B.筛窦C. 额窦D.蝶窦
鼻咽癌的好发部位是( B)
A.鼻咽腔的顶后壁B.咽隐窝C.后鼻孔D.扁桃体窝
喉腔最狭窄的部位是( C )
A.声门上区B.声门下区C.声门区D.环状软骨
阵发性鼻痒、喷嚏流清水涕、鼻粘膜苍白为( C )
A.单纯性鼻炎B.急性鼻炎C.变应性鼻炎D.肥厚性鼻炎
喉阻塞呼吸困难表现为( A )
A.吸气性B.呼气性C.混合性D.中枢性
中耳炎病人滴麻黄素等血管收缩剂应采取的体位是( B )
A.坐仰头位B.仰卧垂头位C.半仰卧位D.俯卧位
扁桃体术后四小时如无出血，应进( A )
A.温或凉流质饮食B.热流质饮食C. 半流质饮食D.普通饮食
外耳道内滴药液的温度要求是( C )
A.热药液B.冷药液C.与体温相近的药液D.无具体要求
咽腔是(C )
A.呼吸道的一部分B.消化道的一部分
C.上呼吸道和上消化道共用通道D.以上均不正确
急性化脓性鼻窦炎多继发于( A )
A.急性鼻炎B. 慢性鼻炎C. 变应性鼻炎D. 萎缩性鼻炎
慢性鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎，其黏膜表现为（ B ）
A.鲜红色充血 B.暗红色充血 C. 淡红色 D. 淡白色
鼻咽癌的主要治疗方法是（ B ）
A.手术治疗 B.放射治疗 C. 化学疗法 D. 免疫疗法
喉癌的主要治疗方法是（ A ）
A.手术治疗 B.放射治疗 C. 化学疗法 D. 免疫疗法
鼻咽癌喉癌绝大多数为（C ）
A.腺样癌 B.髓样癌 C. 鳞状细胞癌 D. 淋巴癌
慢性单纯性中耳炎鼓膜穿孔主要位于（ D ）。
A. 松弛部 B. 紧张部后上方
C.紧张部前下方 D.紧张部中央
青少年鼻出血的好发部位是（B　）
Ａ．吴氏静脉丛　Ｂ．利特儿区　Ｃ．鼻腔外侧壁　Ｄ．鼻前庭
分泌性中耳炎不具有的临床表现是（ D ）。
A. 耳鸣 B. 听力下降
C.耳痛 D.鼓膜穿孔
变应性鼻炎的主要治疗措施是（ A ）
A.药物 B.手术 C. 特异性脱敏 D.无须治疗
慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎最主要的区分点是（ C ）
A. 是否有鼻塞 B. 是否有脓涕 C. 是否对麻黄素敏感 D.是否失嗅
胆脂瘤型中耳炎的治疗（ A ）。
A. 手术为主 B. 药物治疗为主
C. 无须治疗 D. 仅当并发颅内外并发症方才手术
减少遗传性聋最根本的措施是（ C ）
A. 加强孕妇营养 B. 晚婚晚育
C. 禁止近亲结婚 D. 加强婚前检查
间接喉镜检查时应嘱病人发（ B ）音
A. 啊 B. 衣 C. 深呼吸不必发音 D.深呼吸发“啊”
分泌性中耳炎的主要致病因素是（ A ）
A. 咽鼓管功能障碍 B. 中耳局部感染 C.变态反应 D.咽鼓管过度开放
传导性聋主要病变位于（ D）。
A. 内耳 B. 颅脑 C. 脑血管 D. 外耳道与中耳腔
梅尼埃病主要的症状是（ C ）
A．耳痛　B．耳溢脓　C．发作性眩晕　D．耳鸣
较小的鼓膜外伤性穿孔的治疗原则（　B　）
Ａ．不必处理　Ｂ．消毒，保持干燥，无菌　Ｃ．早期行鼓膜修补术　Ｄ．点抗生素药水
螺旋器是（　B　）
Ａ．平衡感受器　Ｂ．听觉感受器　Ｃ．位置感受器　Ｄ．痛觉感受器
蝶窦开口于（ C ）
A. 中鼻道 B. 下鼻道 C. 蝶筛隐窝 D.嗅裂
支配喉内肌运动的主要神经是（B ）
A. 喉上神经 B. 喉返神经 C. 迷走神经 D.舌咽神经
急性化脓性中耳炎穿孔前应用何种药物滴耳（D ）
A. 0.3 %氧氟沙星 B. 硼酸酒精 C. 2%的卡因 D.2%酚甘油
下列属于耳源性颅外并发症的是（ A ）
A. 面神经麻痹 B. 乙状窦血栓性静脉炎 C. 脑膜炎 D.脑脓肿
急性化脓性中耳炎穿孔后应用何种药物滴耳（ A ）
A. 0.3 %氧氟沙星 B. 硼酸酒精 C. 2%的卡因 D.2%酚甘油
扁桃体炎的主要致病菌是（ B ）
A. 金黄色葡糖球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 大肠杆菌 D.绿脓杆菌
.ＯＳＡＨＳ的诊断标准是指成人７小时夜间睡眠呼吸暂停的次数大与（　B）次
A. 20 B. 30 C. 40 D. 50
．腺样体又称（D ）。
A. 腭扁桃体 B. 舌扁桃体 C. 咽鼓管扁桃体 D. 咽扁桃体
鼻腔、鼻窦非全麻术后一般应取 C
A.平仰卧位 B. 侧卧位 C.半卧位 D.俯卧位
急性外耳道炎与外耳道疖检查均有 A
A.耳廓牵引痛或耳屏压痛 B. 乳突压痛 C. 耳聋 D. 耳鸣
急性化脓性中耳炎的感染途径多经 B
A.血循环 B.咽鼓管 C.鼓膜外伤穿孔 D.鼻腔
慢性扁桃体炎目前主要治疗措施是 A
A.手术 B.足疗程应用抗生素 C.免疫疗法 D.隐窝冲洗

二：多选

吸气性呼吸困难的临床表现可有( ACDEF )
A. 吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C. 吸气性喉喘鸣音
D.声音嘶哑E. 吸气性软组织凹陷F.缺氧症状
急性化脓性扁桃体炎的特点是( ACEF )
A.多见于青少年B. 多见于新生儿与老年人C.乙型溶血性链球菌感染为主
D.革兰阴性杆菌感染为主E.有发热与咽痛、吞咽痛F.双扁桃体红肿化脓
梅尼埃病的典型症状有( BCDE )
A.发作性头痛B.发作性眩晕C.波动性耳聋与耳鸣D.耳胀满感E.意识正常F.意识丧失
慢性扁桃体炎多表现有（ABCD ）
A.均有反复急性扁桃体炎发作史 B. 扁桃体与其前后弓慢性充血 C. 扁桃体内表面隐窝口不同程度瘢痕化封闭消失与欠正常圆钝性性。D.扁桃体极度肥大阻塞咽腔 E. 无扁桃体炎反复发作病史 F.扁桃体淡红色光滑柔软圆钝
扁桃体周围脓肿的主要治疗措施（ ABD ）
A.大剂量应用糖皮质激素 B. 应用足量广谱抗生素 C. 应用足量抗病毒药物 D.抗厌氧菌的甲硝唑等药物 E. 大量维生素 F.解热镇痛药
为预防外耳道炎与疖肿的复法，应告戒病人（ BCEF ）。
A.勤挖耳 B.禁挖耳 C. 防止耳内进水
D.勤外耳道冲洗 E. 积极治疗糖尿病等疾病
F.避免外耳道皮肤损伤
慢性化脓性中耳炎的临床特点包括（　ABC　　）
Ａ．鼓膜穿孔　Ｂ．长期流脓　Ｃ．传导性聋　Ｄ．感音神经性聋．　Ｅ．眩晕　Ｆ．耳痛
下列属于耳源性颅外并发症的是（ ACD ）
Ａ．迷路炎　Ｂ．脑膜炎　Ｃ．面神经麻痹　Ｄ．耳后骨膜下脓肿．　Ｅ．脑脓肿　Ｆ．耳硬化
慢性单纯性咽炎的体征有（ ACE ）
A.咽黏膜弥漫性暗红色充血 B. 咽黏膜弥漫性鲜红色充血 C. 常有血管网扩张 D.双扁桃体红肿 E. 常见咽后壁散在淋巴滤泡充血肿大 F.咽痛与吞咽困难显著
下列结构属于窦口鼻道复合体（OMC）的有（ ABCDE ）
A.钩突 B. 筛泡 C.筛漏斗
D.半月裂 E. 前组鼻窦开口 F.鼻泪管开口
分泌性中耳炎的局部治疗措施有（ ABDE ）
A.1%麻黄素点鼻 B. 咽鼓管吹张 C. 抗生素药水滴耳
D.鼓膜穿刺 E. 鼓室置管 F.外耳道冲洗
扁桃体切除术后下列哪些措施是正确的 ABCD
A.全麻清醒后或局麻手术后取半卧位 B.局麻4小时后无出血者进冷流质饮食 C.术后10天内禁食干硬与刺激性食物 D.术后颌下冷敷 E.术后颌下热敷 F.术后均取正坐位
急性鼻窦炎病人多表现有 ABDEF
A.流或擤脓涕 B.头痛 C.呼吸困难 D.相应鼻窦区压与叩痛 E.相应鼻窦开口处有脓性分泌物沾附 F. 失嗅

耳鼻喉科学

鼻科学
一、选择题
下鼻甲后端距咽鼓管咽口距离：（B）
0.5~1.0 cm
1.0~1.5 cm
1.5~2.0 cm
0.5~1.5 cm
1.0~2.0 cm
2. 鼻腔后2/3淋巴汇入：（A）
A．咽后淋巴结
B. 颈深淋巴结深群
C. 耳前淋巴结
D. 腮腺淋巴结
E. 咽后淋巴结和颈深淋巴结上群
3. 鼻内镜手术操作一般在中鼻甲:（D）
A. 内侧进行
B. 上方进行
C. 下方进行
D. 外侧进行
E. 以上都不是
4.中鼻道由前向后鼻窦开口为:（C）
A. 前组筛窦窦口 上颌窦窦口
额窦窦口
B. 上颌窦窦口 前组筛窦窦口
额窦窦口
C. 额窦窦口 前组筛窦窦口
上颌窦窦口
D. 额窦窦口 上颌窦窦口
前组筛窦窦口
额窦窦口 蝶窦窦口
上颌窦窦口
5. 前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构:（B）
A. 鼻中隔前下
B. 嗅裂
C. 下鼻甲
D. 下鼻道
E. 鼻腔底
6. 典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现:（Ｄ）
A. 嗅裂积脓
B. 下鼻道积脓
C. 总鼻道积脓
D. 中鼻道积脓
E. 上鼻道积脓
7. 如一病人有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑:（Ｃ）
A. 慢性鼻窦炎
B. 慢性鼻炎
C. 鼻部恶性肿瘤
D. 鼻中隔偏曲
E. 全身因素所至鼻阻塞
8. 下列哪项不是脑膜脑膨出的临床表现:（E）
A. 眶距增宽
B. 外鼻上方中线处肿块
C. 鼻阻塞
D. 新生儿哺乳困难
E. 粘性鼻涕
9. 鼻骨复位术不宜超过:（B）
A. 7天
B. 10天
C. 14天
D. 21天
E. 12天
10. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:（A）
A. 减充血药
B. 抗组胺药
C. 糖皮质激素
D. 肥大细胞膜稳定剂
E. 以上都不是
11. 色苷酸钠为:（Ｃ）
A. 抗组胺药
B. 减充血药
C. 肥大细胞膜稳定剂
D. 抗胆碱药
E. 以上都不是
12. 鼻真菌病最常见的致病真菌是;（E）
A. 念球菌
B. 鼻孢子菌
C. 毛霉菌
D. 申克孢子丝菌
E. 曲霉菌
13. 鼻息肉组织中浸润细胞中以哪一种细胞为主:（Ｅ）
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 肥大细胞
E. 嗜酸性粒细胞
14. 上颌窦穿刺时,若疑发生气栓,应立即将病人置于:（Ｂ）
A. 头低位和右侧卧位
B. 头低位和左侧卧位
C. 头高位和右侧卧位
D. 头高位和左侧卧位
E. 头平位和左侧卧位
15. 患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是:（C）
A. 用镊子夹取
B. 用弯钩将其推入鼻咽部
C. 用钩状或环状器械钩出
D. 在X线观察下取出
E. 无致命伤害,可不必取出
16. 慢性鼻窦炎:（C）
A. 清水样鼻漏
B．粘液样鼻漏
Ｃ．粘脓性鼻漏
Ｄ．血性鼻漏
Ｅ．脓血鼻漏
17. 鼻中隔脓肿（B）
　Ａ．切开引流后行双鼻腔填塞
　Ｂ．切开引流后不行双鼻腔填塞
　Ｃ．两者均可
　Ｄ．两者均不可
18. 鼻部疖肿疼痛的原因是 :（A）
　A. 鼻部皮肤与其下脂肪纤维组织与软骨膜连接紧密
　B. 炎症肿胀压迫神经末梢
　C. 皮肤较厚
　D. 鼻部含有较多神经末梢
　E. 皮肤血供丰富
19. 引起鼻出血常见的局部原因:（Ａ）
　A. 慢性鼻炎 鼻窦炎
　B. 有害粉尘与气体的长期刺激
　C. 手术
　D. 变应性鼻炎
　E. 鼻特殊传染病
20. 鼻内镜手术并发症有:（D）
　A. 鼻骨骨折
　B. 鼻翼塌陷
　C. 鼻疖肿
　D. 脑脊液鼻漏
　E. 萎缩性鼻炎
二.判断题
1. 下列诸项中哪项是错的( D )
A.前鼻孔是由大翼软骨围成的
B.胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成
C.克氏区位于鼻中隔前下方
D.乳幼儿时期鼻窦已发育良好
E.下鼻甲具有海绵体是受植物神经支配
3、有关鼻的胚胎发育，下列哪项是对的( Ｄ )
A.第3周：嗅基板开始出现
B.第5周：初鼻腔开始建立
C.第6周：初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.第7周：鼻中隔开始形成
E.以上都对
4、鼻窦中成熟最早的是( A)
A.上颌窦
B.额窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.碟窦
5、有关蝶窦的发育进展，下列哪项是对的( Ｂ )
A.胚胎4个月时出现蝶窦始基
B.4岁时蝶窦开始气化
C.7岁时发展加速
D.12~15岁时蝶窦成形
E.以上都对
6、有关上颌窦的发育，下列哪项是正确的( Ｂ )
A.2岁前，前后径增大
B.7岁左右，生长发展迅速
C.10岁后，生长缓慢
D.15岁后，发育停止
E.以上都对
7、上颌窦穿刺一般在( B )
A.7岁
B.8岁后
C.1岁
D.2岁
E.5岁前
8、额窦发育成成人形态的年龄是( D )
A.5岁
B.10岁
C.15岁
D.20岁
E.以上都错
9、有关筛窦的说法，下列哪项是错的( Ａ )
A.筛窦位于上颌骨额突内
B.前组气房开口于中鼻道
C.后组气房开口于上鼻道
D.出生后1~2岁发育较快
E.12~14岁发育已定型
10、鼻腔蝶骨体顶壁突然向下的生理意义是( C )
A.使吸入气流速度减慢
B.使鼻腔分泌物易擤出
C.使吸入气体折向下方
D.使吸入气体产生涡流
E.使吸入气体折向前方
11、有关蝶窦的解剖，正确的是( A )
A.两侧窦腔常不对称
B.中隔多偏向一侧
C.开口位于前壁上1/3处
D.以上都对
E.以上都错
12、外鼻由上向下错误的名称是( E )
A.鼻根
B.鼻梁
C.鼻背
D.鼻尖
E.鼻座
13、下列哪项不是鼻通气道( E )
A.前、后鼻孔
B.下、中、上鼻道
C.总鼻腔
D.鼻咽鼻道
E.鼻窦腔
14、关于各鼻窦开口下列错误的是( D )
A.上颌窦开口中鼻道
B.窦额开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.后组鼻窦开口上鼻道
15、下列各项中错误的是( B )
A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦与蝶窦的开口
E.下鼻道有鼻泪管的开口
16、鼻腔黏膜海绵体多分布在( D )
A.鼻腔顶部黏膜下
B.上鼻甲与其对应的黏膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲与其对应的鼻中隔黏膜下
E.下鼻道和中鼻道黏膜下
17、正常人嗅不出自已呼出的气味的原因是(B )
A.呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区
B.呼出气体的气味嗅神经不敏感
C.呼出的气体是没有气味的
D.鼻腔顶部较窄
E.以上都错
18、鼻腔外侧壁骨骼中没有( D )
A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.筛骨内壁
19、下列哪个鼻甲骨是独立的( C )
A.上鼻甲骨
B.中鼻甲骨
C.下鼻甲骨
D.上、中鼻甲骨
E.以上都不是
20、关于鼻的静脉回流，正确的是( A )
A.鼻的腹侧为面静脉
B.鼻的颅端为筛静脉
C.鼻的背侧为蝶腭静脉
D.以上都对
E.以上都错
21、有关鼻窦的黏膜下列哪项是对的( A )
A.是鼻腔黏膜的延续
B.具有嗅觉功能
C.具有呼吸功能
D.以上都对
E.以上都错
22、鼻呼吸区黏膜的发育来源于( A)
A.气管黏膜的延续而来
B.鼻窦黏膜的延续而来
C.嗅黏膜的转变而来
D.口腔黏膜的延续而来
E.食道黏膜的延续而来
23、鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项( C )
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.上唇动脉
24、有关鼻窦的开口组合，下列错误的是( D )
A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝
25、有关鼻窦的说法正确的是( D )
A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.黏膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.黏膜内有丰富的血管和腺体
E.黏膜内有大量嗅细胞
26、外鼻静脉的特点是( E )
A.静脉腔狭小
B.静脉腔无法扩张
C.静脉分支较多
D.直接通海绵窦
E.静脉无瓣膜
27、外鼻静脉的特点中，下列哪项是错的( E )
A.动脉血经毛细血管直接达静脉窦
B.静脉腔较大
C.静脉无瓣膜
D.静脉回流直接注入颈内静脉
E.以上都错
28、鼻甲的作用是( D )
A.增加鼻腔的面积
B.调节吸入空气的温度
C.增加吸入空气的湿度
D.以上都对
E.以上都错
29、有关鼻窦的说法，下列哪项是错的( C )
A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔
30、下列诸项中错误的是( B )
A.外鼻孔主要由大翼软骨围成
B.婴幼儿的鼻窦已发育良好
C.鼻腔顶部主要由筛前动脉供应
D.下甲海绵体部的舒缩由植物神经调节
E.鼻中隔易出血区在鼻中隔前下方
31、在下鼻道的开口是( A )
A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
32、蝶窦的开口在( C )
A.中鼻道
B.鼻咽腔
C.蝶筛隐窝
D.鼻顶部
E.鼻咽侧壁
33、鼻腔的pH值是( E )
A.<5.5
B.>8.0
C.7.1~8.0
D.5.5~7.0
E.以上都错
34、下鼻甲位于鼻腔的( B )
A.内侧壁
B.外侧壁
C.底壁
D.顶壁
E.以上都不是
35、下列哪个鼻甲不是筛骨的一部分( B )
A.中鼻甲
B.下鼻甲
C.上鼻甲
D.以上都是
E.以上都不是
36、嗅沟位于( B )
A.鼻中隔与鼻底之间
B.中鼻甲与鼻中隔之间
C.中鼻道与下鼻道之间
D.中鼻甲以上与鼻中隔之间
E.下鼻甲以下与鼻隔之间
37、上颌窦诸壁中没有哪个壁( C )
A.顶壁
B.前壁
C.后壁
D.内壁
E.底壁
38、鼻黏膜纤毛具有颤动能力，每秒约为( Ａ)
A.10次
B.4~5次
C.20次
D.50次