青海省2016年下半年中级主治医师儿科专业知识考试试题.doc

青海省2016年下半年中级主治医师儿科专业知识考试试题
青海省2016年下半年中级主治医师(儿科)专业知识考试试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列哪项不符合脐膨出
A．先天性腹壁发育不全
B．在脐带周围发生皮肤缺损
C．脐膨出多数无完整的囊膜
D．脐膨出多伴发其他畸形
E．脐膨出囊壁上有脐带残株
2、关于病理性黄疸，不正确的是
A：黄疸常在24小时之内出现
B：黄疸程度严重，血清胆红素大于205μmol／L或每日上超过85bmo1／Ll
C：病理性黄疸可因饥饿所致
D：黄疸消退后重现或进行性加重
E：黄疸持久不退，持续3周以上
3、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是
A．属速发型变态反应
B．接触致敏物多属半抗原
C．接触者仅少数人发病
D．有一定潜伏期
E．外用药物可引起接触致敏反应
4、患者第二个24小时的输液总量是
A．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B．第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)
D．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)
E．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
5、儿童脑脊液检查，以下哪项不正常
A：压力O．69～96kPa
B：Pandy试验(+++)～(+)
C：糖8～5mmol／L
D：氯化物117～127mmol／L
E：'WBC：10106／L
6、急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案
A．INH＋RFP＋泼尼松
B．INH＋RFP＋PZA
C．INH＋RFP＋PZA＋SM
D．INH＋RFP＋PZA＋SM＋泼尼松
E．INH＋RFP＋SM
7、肝豆状核变性最常见的受累器官是
A：肾脏
B：豆状核
C：尾状核
D：肝脏
E：眼
8、川崎病血清中常存在的自身抗体是
A．抗核抗体
B．抗dsDNA抗体
C．抗Sm抗体
D．抗中性粒细胞胞浆抗体
E．抗心磷脂抗体
9、拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果
A：脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低
B：脑脊液中自细胞增高，分类以中性为主
C：血清免疫学阳性
D：脑脊液墨汁染色涂片阳性
E：脑脊液真菌培养阳性
10、下列哪项不是充血性心力衰竭的体征
A：呼吸浅表、增速
B：颈静脉怒张
C：肝颈静脉回流征阴性
D：端坐呼吸
E：浮肿、尿少
11、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(一)，需迅速静脉内滴人4:3:2(2／3张)混合液。哪种混合液符合要求
A：4份葡萄糖：3份生理盐水，2份4％碳酸氢钠
B：14份生理盐水：3份10％葡萄糖：2份5％碳酸氢钠
C：4份5％葡萄糖：3份生理盐水：2份5％碳酸氢钠
D：4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份2乳酸钠
E：4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份4％碳酸氢钠
12、引起先天性心脏病的最主要因素为
A：遗传
B：宫内感染
C：接触大剂量放射线
D：妊娠期母亲服用药物
E：母患慢性病
13、2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是
A：肺动脉瓣狭窄
B：室间隔缺损
C：房间隔缺损
D：法洛四联症
E：漏斗部狭窄
14、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是
A：三代头孢菌素
B：苯唑青霉素或氯唑青霉素
C：罗红霉素
D：万古霉素
E：丁胺卡那霉素
15、生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是
A：2～4个月
B：4～8个月
C：5～7个月
D：8～10个月
E：1岁
16、及心室舒张功能障碍无关的因素为
A．肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
B．心室舒张势能减少
C．心肌能量缺乏
D．钙离子复位快速
E．心室顺应性下降
17、男性，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊断是
A．结肠息肉脱落
B．肠套叠
C．美克尔憩室
D．出血性坏死性肠炎
E．溃疡性结肠炎
18、男孩，4岁，坠落伤，肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，手指血运良好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是
A．肱骨外髁骨折
B．桡骨颈骨折
C．孟氏骨折
D．肱骨内上髁骨折
E．肱骨髁上骨折
19、此患儿应考虑哪种合并症
A．胆道造影
B．吻合口狭窄
C．肝硬化
D．结石
E．癌变
20、下列属于药品的是
A．草药
B．处于研制阶段的药物
C．卫生材料
D．血清
E．保健品
21、医师在执业活动中违反技术操作规范造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动
A．3～6个月
B．6个月～1年
C．6个月～1.5年
D．1～1.5年
E．1～2年
22、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点之一为
A．水肿明显
B．大量蛋白尿
C．补体持续降低
D．胆固醇增高
E．一过性血尿
23、1岁，女孩，诊断为痉挛型脑性瘫痪，可能出现的体征是
A：腱反射减低
B：巴氏征阳性
C：肌张力减低
D：踝阵挛阳性
E：霍夫曼(Hoffmann)征阳性
24、出现病理反射常提示
A：锥体束受累
B：脊髓前角细胞受累
C：脑于运动性颅神经核受累
D：前根受累
E：大脑皮层受累
25、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，由于自然界中存在A或B血型物质，可使O型血的母亲在第一次妊娠前产生
A：抗A、抗B的IgG
B：抗A、抗B的IgA
C：抗A、抗B的IgM
D：抗A、抗B的IgE
E：抗A、抗B的IgD
26、甲状腺功能低下用甲状腺片治疗给维持量的指征是
A．食欲增加，每天大便1次
B．心率和心音正常
C．血清TSH和T4正常
D．生长发育加速
E．智力恢复正常
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确
A．对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B．术前先治愈存在的腹压增高因素
C．手术在小儿健康良好的情况下进行
D．常规行对侧探查术
E．疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除
2、构成蛋白质的氨基酸主要为
A．L-β-氨基酸
B．D-β-氨基酸
C．L-α-氨基酸
D．L,D-α-氨基酸
E．D-α-氨基酸
3、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行
A．选择性血管造影术
B．内镜检查
C．X线钡餐检查
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．诊断性腹腔穿刺
4、药物制成粉针剂的主要目的
A．减少成本
B．增加药物稳定性
C．提高药物纯度
D．增加药物生物利用度
E．病人易于接受
5、急性轻度高钾血症对机体的影响不包括
A．心肌兴奋性升高
B．神经肌肉兴奋性增高
C．心肌传导性升高
D．心肌传导性下降
E．心肌自律性下降
6、术后症状如何解释
A．颌下腺囊肿复发
B．腮囊肿复发
C．囊肿慢性感染
D．甲状舌管囊肿复发
E．皮样囊肿复发
7、可以作为片剂崩解剂的是
A．乳糖
B．白炭黑
C．轻质液状石蜡
D．糖粉
E．低取代羟丙基纤维素
8、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A：3～4个月小儿
B：3个月以内小儿
C：4个月～3岁小儿
D：
9、青春期抑郁症的治疗为
A．苯妥英钠
B．哌醋甲酯
C．以心理治疗为主，配合药物治疗
D．氯丙嗪
E．以药物治疗为主，配合心理治疗
10、出现下列哪些情况提示病情恶化
A．恶心呕吐频繁
B．腹泻
C．高热
D．口干，大汗淋漓
E．血WBC升高
11、不符合ADHD的诊断标准的有
A．二类症状中的≥6项，均出现于7岁以前
B．疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合
C．在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据
D．排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E．症状呈慢性波动性过程，多数和社会心理因素有关
12、不符合传染性单核细胞增多症的是
A．嗜异性凝集试验阳性
B．EB病毒IgM抗体阳性
C．肝功能异常
D．外周血白细胞增高，出现异常淋巴细胞
E．外周血白细胞增高，中性粒细胞增高
13、11个月婴儿，因长期母乳量不足，喂养困难来就诊，诊为轻度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早
A．身长低于正常
B．体重不增或减轻
C．皮下脂肪减少
D．肌张力低下
E．皮肤干燥
14、诊断依据
A．B超
B．静脉尿路造影
C．检查外阴，寻找异位尿道口
D．膀胱镜
E．CT
15、室间隔缺损患者，不会增大的是
A：左房
B：左室
C：右房
D：右室
E：肺动脉
16、糖原合成的葡萄糖基的直接供体是
A．CDPG
B．6-磷酸葡萄糖
C．GDPG
D．UDPG
E．1-磷酸葡萄糖
17、男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的
A．自我控制力不足
B．活动过多
C．注意力不集中
D．冲动、任性
E．学习困难
18、具有中枢性肌松作用的药物是
A．苯妥英钠
B．地西泮
C．水合氯醛
D．苯巴比妥钠
E．甲丙氨酯(眠尔通)
19、医院药学的中心任务是
A．保证生产药品的质量
B．保证生产药品的疗效
C．保证药品经营效益
D．临床药学研究管理
E．为临床服务，为病人服务
20、小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是
A：抗结核治疗
B：降低颅高压
C：补充3％氯化钠，提高血钠浓度
D：常规应用头孢菌素类药物，预防继发感染
E：抗结核药物应用同时加用糖皮质激素
21、房间隔缺损的肺动脉第2心音是
A．亢进
B．分裂
C．减弱
D．不分裂
E．固定分裂
22、通过选择性抑制抗原-抗体结合所引起的过敏介质释放而平喘的药物是
A．氨茶碱
B．色甘酸钠
C．肾上腺素
D．沙丁胺醇
E．二丙酸氯地米松
23、女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项化验最有助于诊断
A．血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定
B．血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数
C．淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数
D．淋巴结活组织检查
E．淋巴细胞转化试验
24、下列关于药物注射吸收的叙述，错误的是
A．合并注射肾上腺素会促进药物吸收
B．水性注射液中加入甘油延缓药物吸收
C．注射部位血管分布状态影响吸收
D．大分子药物主要经淋巴吸收
E．混悬型注射剂药物的吸收接近零级过程
25、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是
A：抗结核治疗基础上加用激素
B：一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量
C：充分休息和适当活动相结合
D：反复胸腔穿刺
E：胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗
26、甲状腺功能低下用甲状腺片治疗给维持量的指征是
A．食欲增加，每天大便1次
B．心率和心音正常
C．血清TSH和T4正常
D．生长发育加速
E．智力恢复正常