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中药经营管理制度
中药经营管理制度
中药的采购:
应向具有合法证照的供货单位购入中药。
所购中药应有包装,包装上除应有品名、规格、生产企业、产地、生产日期等内容外,实施批准文号管理的中药还应有批准文号和生产批号。
购进进口中药应有加盖供货单位质量管理部门原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件。
该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
中药的验收
验收员根据质量标准对中药进行品名、规格、产地、数量、包装、等级、外观质量、纯净度、批号、生产日期、生产企业等逐项验收。实施批准文号管理的中药材和中药饮片,在包装上还应标明批准文号。并按规定做好验收记录,验收记录应保存至少年。
验收特殊管理的中药和贵细品种,必须双人验收,逐件逐包验收,如发现短少、包装异常,验收员应及时登记,查明原因。
检查中药包装的完整性、清洁度。塑料袋装的饮片检查是否密封完好,有无水汽、霉变等或其它污染。
对中药进行纯净度检查,杂质的含量应符合质量标准的要求。
对中药的外观性状进行鉴别,看形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面特征及气味等是否及真品相符。
应着重检查中药的含水量,保证含水量在安全范围内。
出现虫蛀、发霉、泛油、变色、气味散失、风化、潮解溶化及腐烂等现象应判定为质量不合格。
中药销售
中药配方营业员在配方时应思想集中,严格按处方要求核对品名配药、售药。
配方使用的中药饮片,必须是经过加工炮制的中药品种。
不合格药品的处理按《不合格药品管理制度》执行。严禁不合格药品上柜销售。
对处方所列药品不得擅自更改,对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配、销售,必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
严格按配方、发药操作规程操作。坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。
严格执行物价政策,严禁串规、串级,按规定价格算方计价,发票项目填写全面,字迹清晰。
按方配制,称准分匀,总贴误差不大于%,分贴误差不大于%。处方配完后应先自行核对,无误后签字交复核员复核,严格复核无误后签字,才可发给顾客。
应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法。
配方营业员不得调配自带配方,对鉴别不清,有疑问的处方不调配,并向顾客讲清楚情况。
配方用毒性中药饮片按《特殊管理药品管理制度》执行。
每天配方前必须校对衡器,配方完毕整理营业场所,保持柜厨内外清洁。
中药饮片来料加工的场所、工具应保持清洁,人员符合有关规定。
中药上柜必须执行先进先出,易变先出的原则,不合格饮片一律不得上柜。
严把中药饮片销售质量关,过筛后装斗,装斗前应复核,防止混装、错装。饮片斗前应写正名正字(以中国药典的为准,若药典没有规定的,以通用名为准);及时清理格斗,并做好记录。
中药的储存
常温储存的温度不超过℃,相对湿度%-%。
植物类药材:一般常温储存。
贵细药材:阴凉和冷藏存放。
动物类中药:极易生虫,泛油,并具有腥臭气味。适宜储存在冰柜中并及其他药品隔离。这类药材易造成鼠害,应加强防鼠。
易燃药材应密封在阻燃的容器内,并按消防管理要求安全储存。
根据中药的品种、性质和保管要求、储存条件,分库、分类存放,易串味药品应单独存放。
品名容易混淆的品种,应分开存放。
中药的养护:中药必须定期采取养护措施,每季度检查一遍,并依据中药的性质采取干燥、降氧、熏蒸、晾晒等养护措施,根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施,并做好养护记录。出现质量问题,立即采取补救措施。
中药质量检查必须贯穿在企业饮片经营全过程中,任何及饮片流通有关的人员必须严格执行。
中药饮片处方审核、调配、核对操作规程
、处方审核
处方审核人员接到处方后对处方进行审核审核内容包括处方有无患者的姓名、性别、年龄;有无药味、剂量、用法、剂数;有无医生签字、开方日期;有无配伍禁忌、妊娠禁忌药、超过规定剂量等问题;处方字迹是否清晰;是否存在错写药名、重味现象。审核人员对以上项目审核无误后,在处方上签字并交调配人员进行调配。
处方无医师签字、项目不齐、字迹辨认不清的,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。
处方有配伍禁忌或超剂量的,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生更正或重新签字。
处方应付药味本店短缺时,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生更换其它药味。不得擅自更改或代用处方中的药味。
、处方调配:
调剂人员根据审核人员签名的处方内容逐项调配,调剂人员配方时应认真、细致、准确。
调剂人员称取药味应按处方所列顺序间隔平摆,不得混放一堆,以利核对。调剂过程中必须按处方从上至下,从左到右进行调配。
处方中要求先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎法的药味,应进行单包并注明用法。需要临时捣碎的药味应使用铜缸捣碎,铜缸在用后立即擦拭干净,不得残留粉末。
调配处方完毕,调剂人员检查核对无误后在处方上签全名,将处方交处方审核人员复核。
、处方复核
处方审核人员按处方对照药味逐一进行复核。检查药味和剂数是否正确,称取剂量是否准确,有无多配、漏配、错配或掺混异物等。
检查调剂人员是否违法配伍禁忌、妊娠禁忌;有毒中药是否超剂量。
检查处方所列有特殊要求的药味是否单包并注明用法。
处方核对完成确认合格后,在处方上签字并交给调剂人员发药。
调剂人员发药时要核对患者姓名、取药号、取药剂数,避免发错药;向患者详细交代煎法、服法,需另加“药引”或为外用药时,要说明该情况;提醒患者注意对鲜药保鲜,防止发霉变质;检查附带药品是否齐全。确认无误后方可发药。
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