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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,第二节,正确使用药品,第二章 关注营养平衡,第1页,教学目标,1.,认识几个常见药品化学成份、疗效及毒副作用；,2.,认识正确使用药品和远离毒品主要意义。,第2页,我国居民平均年纪,?,1949,年：,35,岁,年：,70.8,岁,因病死亡率：,1949,年：,35%,年：,5%,是什么原因呢？,普遍使用了各种新型药品！,第3页,当前，药品种类很多，预计已到达,10,万种，可分为人工合成药品和天然药品。,第4页,预计达,10,万种,一、人工合成药品,1.,解热镇痛药,阿司匹林,1,）解热镇痛,治感冒,2,）名称,乙酰水扬酸,熔点为,135,，是一个难溶于水白色晶体。,3,）结构：,O C CH,3,C OH,O,O,C,9,H,8,O,4,第5页,4,）制备：,+,O C CH,3,C OH,O,O,O H,C OH,O,CH,3,C,O,CH,3,C,O,O,+,CH,3,COOH,第6页,1,、,官能团,：,COOH,（羧基）、,（酯基官能团）,2,、化学性质：,（,1,）酸通性；,（,2,）酯化反应；,（,3,）水解反应；,（阅读教材,P39,二、三段，回答以下问题）,思索：,1,、阿司匹林在市场上长盛不衰原因是什么？,2,、阿司匹林有什么副作用？,第7页,5,）可溶性阿司匹林,乙酰水扬酸钠，疗效更加好。,其制备方法以下：,O C CH,3,C OH,O,O,+,NaOH,O C CH,3,C ONa,O,O,+,H,2,O,应用范围：治感冒、解热镇痛，预防心脏病发作，提升免疫能力，减缓老年人视力衰退等。,不良反应：如长久大量使用会出现胃肠道反应（如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等）和水扬酸反应（头痛眩晕耳鸣、恶心等）。,谁发觉？阅读,P.39,第8页,练习,1.,写出乙酰水杨酸和氢氧化钠反应生成乙酰水杨酸钠化学方程式。,2.,写出乙酰水杨酸和氢氧化钠溶液较长时间加热化学方程式。,第9页,2.,抗生素,青霉素,青霉素是最主要抗生素,消炎药；,有阻止各种细菌生长优异功效；,适于医治因葡萄球菌和链球菌等引发血毒症,如肺炎、脑膜炎、淋病和外伤感染等。,最初是从青霉培养液中取得,所以得名青霉素。,现已知最少五种青霉素,F G X K V,第10页,各种青霉素结构主干都有青霉酸,其结构为：,是一类弱酸性物质，用得较多,是青霉素,G,钠盐,盘尼西林,是一个良效广谱抗生素。,CH,3,CH,3,C CH COOH,SH NH,2,与原子弹、雷达齐名；是,20,世纪医学伟大奇迹,但使用时有时会不良过敏反应，如休克等。,是青霉素水解后产物。,皮试,第11页,科学史话：青霉素发觉,1928,年：英国细菌学家弗莱明研究葡萄球菌时偶然发觉。,青霉素,葡萄球菌克星！,在应用上：澳大利亚病理学家弗洛里,英国化学家钱恩,从玉米浆中提取了有实用意义青霉素从而获,1945,年诺贝尔生理学或医学奖。,19451957,年：英国化学家霍奇金、美国化学家开辟了人工合成抗生素道路。,第12页,讨论,1.,从结构上看，青霉素酸性水解产物属于哪类有机化合物？可能含有哪些化学性质？,2.,简述青霉素发觉对于人类社会意义。,第13页,3.,抗酸药,胃酸过多会造成消化不良和胃痛,抗酸药是一类能中和胃里过多盐酸而治疗胃痛、缓解胃部不适药品。通常含有碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝、氢氧化镁等。,请写出相关化学反应方程式,除此而外还有些什么成份呢？,第14页,二、天然药品,天然药品（中草药）取自植物、动物各矿物，起源丰富。,本草纲目,中收载了,1892,种，附药方,11096,个。,许多中草药有效成份已经分离；如麻黄碱,一个含有止咳平喘作用生物碱。,第15页,第16页,天然药品,第17页,麻黄碱结构和应用,结构：,2,、物化性质：麻黄碱为白色结晶性粉末，无臭、味苦。,3,、主要用途：黄麻碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引发鼻塞等。,4,、不良反应：有时会出现因为中枢兴奋所造成不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以预防失眠。,H H,C C CH,3,OH NHCH,3,属于国际奥委会严格禁止兴奋剂！,第18页,国家采取办法,处方药（,R,）,R,表示处方药。须有医生处方才能从药房或药店得到。,R,第19页,OTC,非处方药。能够自由购置。,OTC,第20页,阅读了解,第21页,阅读了解,常见毒品有哪些？他们对社会、家庭和个人会造成怎样危害？（,P.39,）,药品使用新举措,微囊化、缓释。,第22页,常见毒品,（,1,）鸦片：俗称大烟、烟土，呈条状、板块状，光滑柔软，有油腻感，呈黄色或金黄色。长久吸食鸦片，可使人先天免疫力丧失，因而人体整个衰弱使得鸦片成瘾者极易患染各种疾病。吸食鸦片成瘾后，可引发体质严重衰弱及精神颓废，寿命也会缩短；过量吸食鸦片可引发急性中毒，并可因呼吸抑制而死亡。,第23页,（,2,）吗啡：,是鸦片中主要生物碱，,1806,年为德国化学家,F,W,A,泽尔蒂纳分离出。作为鸦片主要有效成份，吗啡在鸦片中含量为,7%,14%,。因为纯度关系，吗啡颜色可呈白色、浅黄色或棕色，可将其干燥成结晶粉末状，也可做成块状。长久大剂量地使用吗啡，会引发精神失常,第24页,症状，出现澹亡和幻觉；在呼吸系统方面，因吗啡能抑制呼吸中枢兴奋性，改变呼吸自动控制，因而大剂量吸食会造成呼吸停顿而死亡。吗啡极易成瘾性，使得长久吸食者不论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重依赖性，造成严重毒物癖，从而迫使吗啡瘾者不停地增大剂量以期收到相同吸食效果。,第25页,（,3,）海洛因：是吗啡衍生物，是经过吗啡与乙酸酐作用制得。它曾用作麻醉性镇痛药，其镇痛效力为吗啡,4,8,倍，但不良副作用则超出其医疗价值，因而在医学上早已被禁用。长久吸食海洛因者，在毒品作用影响下，会显得昏昏欲睡，对周围事物表现出漠不关心，不,愿交际，缺乏兴致，经常毫无表情地望天呆坐；眼睛混浊，瞳孔呈针尖状。当到了靠近下一次注射或吸食时，是眼中充满眼泪，流鼻涕，疼痛，发痒，打呵欠、生鸡皮疙瘩，忽冷忽热，瞳孔放大，变得烦躁不安和神经质；重者还无法入睡、出汗、四肢疼痛、恶心和腹,泻等。用量过分会引发昏迷、呼吸,减弱、体温降低、心跳迟缓、血压,过低，并伴随肺水肿，严重者可导,致呼吸困难而死亡。,第26页,（,4,）冰毒：甲基苯丙胺，属苯丙胺系列效力强大兴奋剂。因其形状呈白色透明结晶体，与普通冰块相同，故又被称之为“冰”。“冰毒”对人体十分有害，它可造成吸服者精神偏执，行为举止咄咄逼人，并引发反社会及,性暴力倾向。它还引发吸服者失眠、幻觉、心跳急促、情绪低落，同时严重损害肺、肾、肝、心脏等内脏器官，严重时,造成肾机能衰竭及精神失常，甚至,造成死亡。,第27页,科学视野：,滥用抗生素危害多,诱发细菌耐药,：病原微生物为躲避药品在不停变异，耐药菌株也随之产生。当前，几乎没有一个抗生素不存在耐药现象。,损害人体器官,：抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功效、胃肠道反应及引发再生障碍性贫血等。,第28页,造成二重感染,：在正常情况下，人体口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下维持着平衡状态。假如长久使用广谱抗生素，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次感染。,第29页,造成社会危害,：,滥用抗生素可能引发一个地域一些细菌耐药现象发生，对感染治疗会变得十分困难，这么发展下去，人类将对细菌束手无策。,为整改抗生素使用情况，国家食品药品监督管理局要求，年,7,月,1,日起，在全国范围内，全部零售药店必须凭执业医师处方才能销售抗生素类药品。,第30页,反馈练习：,1,、有些人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？,答案：不论是中药还是西药，合成还是天然，都有毒。俗话说,“,是药三分毒,”,，总之，要对症下药，按量服用，不可滥用。,第31页,2,、吗啡和海洛因都是严格查禁毒品。吗啡分子含,C,：,71.58%,，,H,：,6.67%,，,N,：,4.91%,，其余为,O,。已知其相对分子质量不超,300,。试求出：,（,1,）吗啡相对分子质量为,_,；吗啡分子式为,_,。,（,2,）已知海洛因是吗啡二乙酸酯。试求：海洛因相对分子质量为,_,；海洛因分子式为,_,。,285,C,17,H,19,O,3,N,369,C,21,H,23,O,5,N,第32页,反馈练习：,1,、某种解热镇痛药结构简式为，当它完全水解时能够得到产物有（）,A,2,种,B,3,种,C,4,种,D,5,种,C,第33页,2,、相关青霉素说法中不正确是（）,A,青霉素,G,是一个良效广谱抗生素,B,青霉素结构骨干中都有青霉酸,C,青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸,D,青霉素在使用前不需要做皮肤敏感试验,D,第34页,3,、青霉氨基酸结构式为,，它不能发生反应是（）,A,能与,NaOH,发生中和反应,B,能与醇发生酯化反应,C,能与盐酸反应生成盐,D,能发生银镜反应,D,第35页,
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