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中医的学术特点专家讲座.pptx

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,当代科学着眼于功效,中国传统文化着眼于功效层次(功效有序度),中医的学术特点专家讲座,第1页,西医,中医,中医的学术特点专家讲座,第2页,一、中国传统文化着眼于功效层次,中医的学术特点专家讲座,第3页,中国传统文化对事物含有层次观,并追求事物高层次:,(一)中国传统文化对事物评价标准主要是境界、格调、识见,而这些标准均是从高、低衡量。所以,中国传统文化对事物主要评价其层次。,中医的学术特点专家讲座,第4页,王宏建,美术概论,:“,意境,作为一个美学概念,大约形成于唐代,经过近代学者王国维在人间词话和其它一些著作中精辟叙述,遂成为中国美学史中最有生命力一个美学和艺术学范围。”,王宏建,美术概论,:“在人间词话中,他又把意境称为,境界,:境非独谓景物也,喜怒哀乐,亦人心中之一,境界,。故能写真景物、真感情者,谓之有,境界,。”,中医的学术特点专家讲座,第5页,王国维,人间词话:“词以,境界,为最上。有,境界,则自成高,格,,自有名句。五代北宋之词所以独绝者在此。”,王国维,人间词话:“古今之成大事业、大学问者,必经过三种之,境界,:昨夜西风凋碧树。独上高楼,望尽天涯路。此第一境也。衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。此第二境也。众里寻他千baidu,蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处。此第三境也。”,中医的学术特点专家讲座,第6页,清沈宗骞,芥舟学画编卷二:“笔,格,高低,亦如人,品,。”,宋郭若虚,图画见闻志:“人,品,高矣,气韵不得不高。”,中医的学术特点专家讲座,第7页,明顾起纶,国雅品,“士品三”:“徐博士昌穀 余观迪功二集,豪纵英裁,,格,高,调,雅,驰骋於汉唐之间,婉而有味,浑而无迹。”,中医的学术特点专家讲座,第8页,金庸,笑傲江湖:“向问天道:好比下棋,力斗搏杀,那是第九流棋,品,,一二,品,高棋却是入神坐照”,中医的学术特点专家讲座,第9页,清郭小亭,济公全传:“鸟随鸾凤飞能远,人伴贤良,品,自,高,”。,纪昀,阅微草堂笔记。,陳白崖,联:,“,事能知足心常惬,人到无求,品,自高。”,中医的学术特点专家讲座,第10页,11月28日晚,中央电视台新闻频道故宫节目:“玉器制作最高,境界,,是因材施用。”,中医的学术特点专家讲座,第11页,明顾起纶,国雅品:“浦舍人长源 词彩秀润,初游闽中,访林员外子羽,自诵荆门诗云:云边路绕山色,树里河流汉水声。於是林始惊叹,遂延入社。元美,品,浦林为小乘法师,言未到佛,境界,也。”,中医的学术特点专家讲座,第12页,宋吴可,历代诗话系列藏海诗话,“北邙不种田,唯种松与析。松析未生处,留待市朝客。又贫女诗:照水欲梳妆,摇摇波不定。不敢怨春风,自无台上镜。二诗,格,高,而又含不尽之意,见於言外。”,中医的学术特点专家讲座,第13页,明谢榛,撰,四溟诗话卷一:“范德机曰:诗当取材於汉魏,而音律以唐为宗。此近体之法,古诗不泥音律,而,调,自高也。”,中医的学术特点专家讲座,第14页,(二)事物层次如到达人类了解极限则称为“神”。所谓“出神(入化)”、“神品”、“神思”。,这是中国传统文化对事物最终追求。,辞源“,神,”:“谓事理玄妙,神奇。易系辞上:阴阳不测之谓神。注:神也者,改变之极,妙万物而为言,不可形诘者也。”,“,神,来之笔”。,“,神,乎其技”。,杜子美:“书贵瘦硬方通,神,”。,中医的学术特点专家讲座,第15页,明俞弁,撰,逸老堂诗话卷下:元僧道璨号无文印题坡翁墨竹:“长公在惠州,日遗黄门书,自谓墨竹入,神品,。”,中医的学术特点专家讲座,第16页,金庸,笑傲江湖:“田伯光抛下单刀,摇头说:风老前辈剑术如,神,,当世无人能敌,在下永远不是你对手了。”,中医的学术特点专家讲座,第17页,南朝时,宋明帝围棋列为九个等级:,入神,、坐照、详细、通幽、用智、小巧、斗力、若愚、守拙。以一品“,入神,”为最高。,中医的学术特点专家讲座,第18页,明瞿佑,归田诗话:“东坡则放旷不羁,出狱和韵,即云:却对酒杯浑似梦,试拈诗笔已如,神,。方以诗得罪,而所言如此。”,明谢榛,四溟诗话:“江淹有古篱别,梁简文刘孝威皆有蜀道难,及太白作古篱别蜀道难,乃讽时事,虽用古题,体格改变,若疾雷破山,颠风簸海,非,神,於诗者不能道也。”,中医的学术特点专家讲座,第19页,清赵学敏,串雅原序:“然闻走方医中,有顶串诸术,操技最,神,,而奏效甚捷。”,中医的学术特点专家讲座,第20页,龙绘堂,著,蠢子医。项城后学杨淩阁“序”:,项城后学杨淩阁序:“天下以技名者,惟医最切生民之用。是技也而进于道。非深于学者,不能探其蕴而窥其奥也。然同一技耳,彼泥古而鲜通,此嗜古而能化。是技也而又进于,神,矣。”龙绘堂先生“诚此道之,神手,也。”,胞侄金门序:“医之为道,由来久矣。昔神农、黄帝、歧伯、雷公尚矣、,神,矣。厥后名医间出,如扁鹊、和缓、华真人、孙药王,皆是天生,神异,。后之学者,焉能尽如其,神,乎!”,中医的学术特点专家讲座,第21页,中医的学术特点专家讲座,第22页,“神”层次理性思维,第五层次理性思维,第四层次理性思维,第三层次理性思维 理性思维,第二层次理性思维 知性思维,第一层次理性思维 感性思维,中国传统文化 当代科学,中医的学术特点专家讲座,第23页,中医的学术特点专家讲座,第24页,二、中医学着眼于功效层次,中医的学术特点专家讲座,第25页,中医认识是人体功效层次规律,包含:,1整体功效层次高、低;,2不一样层次功效间关系。,中医的学术特点专家讲座,第26页,“人体功效层次”解释:,生物体整体功效表现为一定层次。,同时,生物体又为不一样层次功效组成,这是由进化原理决定。,不一样层次功效间关系上,高层次功效对低层次功效取代、抑制、控制、改造作用占主导地位,如:,中医的学术特点专家讲座,第27页,美,A.S.,罗默,脊椎动物身体:脊椎动物远祖神经系统可能是有简单表面部分神经系统和复杂内部部分神经系统组成。在脊椎动物,表面部分复杂化,产生了脑和脊髓并占了统治地位。由脑和脊髓组成中枢系在发展过程中逐步控制了内脏神经系,且在很大程度上消除了其独立性,体动物统治了脏动物。,武汉大学,普通动物学:哺乳类中脑比低等脊椎动物中脑相对地不发达,这与大脑发达,取代许多低级中枢做用相关。,中医的学术特点专家讲座,第28页,辽宁中医学院,生理学:,“脊髓与延髓联络突然被断离,断面下脊髓暂时丧失反射活动能力,进入无反应状态,这种现象称为脊休克。这是因突然切断了由上位脑发来冲动而出现一过性现象。”,“所以,脊髓机能对上位中枢,尤其是对大脑皮质依从性越大者,脊休克表现越显著,恢复也越慢。如蛙在断离脊髓后数分钟反射即恢复,狗需几天,猴需数周,人则需几周到数月。首先是一些比较原始、简单反射恢复,如腱反射、屈肌反射,然后才是比较复杂反射逐步恢复。说明脊髓是这些反射活动中枢所在地。但断面以下知觉和随意运动不能恢复。”,中医的学术特点专家讲座,第29页,辽宁中医学院,生理学:,“中央前回运动区损伤效应,随动物进化程度不一样表现不一样。如猫或狗切除双侧运动区后,仍能站立和奔跑;若切除灵长类双侧运动区则完全瘫痪;人则完全失去运动能力。,说明在动物进化过程中,运动机能逐步依赖大脑皮质。”,中医的学术特点专家讲座,第30页,中医的学术特点专家讲座,第31页,(一)虚证:,中医的学术特点专家讲座,第32页,中医的学术特点专家讲座,第33页,虚证病理以生物个体胚胎发育重演系统发育过程逆过程为主要特点(逆向重演律)。逆向重演表现为:,首先有序度高(高层次)结构、功效强度减弱;,另首先有序度低(低层次)结构、功效强度相对或绝对增强。甚至胚胎型基因重新激活和表示,造成蛋白质、抗原、酶等产物和功效胚胎化。,中医的学术特点专家讲座,第34页,(1)胃粘膜肠化;(9),心肌肥厚,;,(2)恶性肿瘤;(10),高血压动脉改变,;,(3)中枢神经系统;(11),动脉粥样硬化,;,(4)植物神经系统;(12),造血系统,;,(5),本身免疫,;(13),粘液腺化生,;,(6),细胞免疫与体液免疫,;(14),病位,;,(7),男性性激素,;(15),疼痛,;,(8),环核苷酸,;(16),人类基本需要等级,;,等。,中医的学术特点专家讲座,第35页,如:,蔡文琴,发育神经生物学:老年性记忆障碍主要表现为外显记忆下降,而内隐记忆基本完好。,与发育次序相反。,并可能与前额叶皮层发育晚,衰退早相关。,蔡文琴,发育神经生物学:“一百多年前,,J.H.Jackson,提出神经系统疾病发生与进化背道而驰功效解体(,dissolution),理论。他认为,当神经系统受到损伤时,,在系统发育中最迟出现高级神经中枢最先出现功效障碍。,”,中医的学术特点专家讲座,第36页,恶性肿瘤往往在衰老、虚损、慢性疾病基础上发生。,中医的学术特点专家讲座,第37页,德,Mller.W.A,,发育生物学:“总之,癌细胞恢复并再活化了许多胚胎细胞所特有能力,所以,癌不但是一个严峻医学问题,也是发育生物学问题。”,中医的学术特点专家讲座,第38页,董郡,病理学:“瘤细胞形态呈不一样程度异型性,表现在它与其起源细胞有形态上差异,甚至细胞好似幼稚发育阶段,出现一系列幼稚细胞特点,似乎细胞退回到未发育成熟阶段。通常将这种形态改变称为间变(,anaplasia,nan:,退回,,plasia:,发育)。”,中医的学术特点专家讲座,第39页,综合357篇文件,恶性肿瘤呈逆向重演改变指标已知有:,(1)细胞或组织:形态(不经典增生),增殖能力,细胞运动形式(阿米巴样运动),自主性,侵犯性,转移性及转移方式,免疫逃逸机制,各种化生,有氧酵解,氧化过程减弱,上皮细胞间质转化(,EMT),现象,重力密度,等;,中医的学术特点专家讲座,第40页,(2)抗原:甲胎蛋白(,AFP),,甲胎蛋白,白蛋白(,ALB),,碱性胎儿蛋白(,BFP),,嗜异性胎儿抗原,癌胚抗原(,CEA),ABO(H),血型抗原,,M、N,血型抗原,,Lewis,血型抗原,胰胚抗原(,POA),,胚胰腺泡蛋白(,FAP),,人胚肝去组蛋白染色质抗原(,DHCAg),,酸性同功铁蛋白(,AIF),,胚胎前白蛋白(,EPA1),,胎儿血红蛋白(,HbF),“T”,抗原,胎儿硫糖蛋白抗原(,FSA),,2,癌胚糖蛋白(,2,GP),,阶段特异性胚胎抗原1(,SSEA1),,中医的学术特点专家讲座,第41页,Sialy1,期特异性胚胎抗原(,SLX),,组织多肽抗原(,TPA),,涎酸化,Tn,,涎酸化,Le,X,,,涎酸化糖蛋白,Y,,胃癌单抗,MG,7,、MG,9,、MGd,1,对应抗原,大肠癌单克隆抗体,Hb,3,对应抗原(,CAHb,3,),,中性(鞘)糖脂(,NGSLs),,癌抗原125(,CA,125,),,肿瘤相关抗原血型抗原,,S100,蛋白,黑色素瘤抗原(,MAGE),,结蛋白(,desmin),,高迁移率蛋白,I(HMGI),家族,癌胚纤维连接蛋白(,onfFN),Survivin,蛋白,成纤维细胞激活蛋白(,FAP),,细胞角蛋白7(,CK7),,角蛋白,KT19、KT5、KT14、KT1、KT10,,肿瘤/胎盘抗原(,PLAC1/CP1),,中间丝蛋白(胶质酸性蛋白(,GFAP)、,神经丝蛋白(,NF)、,波形蛋白(,Vim),nucleostemin,细胞核蛋白,环核苷酸,等;,中医的学术特点专家讲座,第42页,(3)酶:乳酸脱氢酶(,LDH),同功酶,碱性磷酸酶(,ALP),同功酶,醛缩酶(,Ald),同功酶,,谷氨酰转移酶(,GT),同功酶,肌酸激酶同功酶,BB(CKBB),,酪氨酸转氨酶(,TAT),5,核苷酸磷酸二酯酶(5,NPDase),同功酶,葡萄糖:,ATP,磷酸转移酶同功酶,丙酮酸激酶(,PK),同功酶,胎盘型谷胱甘肽,S,转移酶(,GST),,己糖激酶(,HK),同功酶,芳香基酰胺酶(,AAD),同功酶,碳酸酐酶(,CA),同功酶,基质金属蛋白酶(,MMPs),,岩藻糖苷酶(,AFU),,母源性胚胎亮氨酸拉链激酶,磷酸丝氨酸磷酸酶,端粒酶,等;,中医的学术特点专家讲座,第43页,(4)异位激素:人绒毛膜促性腺激素(,HCG),,促红细胞生成素(,EPO),,垂体促肾上腺皮质激素(,ACTH),,黑色素细胞刺激素(,MSH),,抗利尿素(,ADH),,甲状旁腺激素(,PTH),,促甲状腺激素(,TSH),,降钙素(,CT),,胃泌素释放肽(,GRP),,嗜铬素,A(CgA),,等;,中医的学术特点专家讲座,第44页,(5)生长因子及其受体:胰岛素样生长因子(,IGF),,血管生成因子,型成纤维细胞生长因子受体(,FGFR1),,等;,(6)生长调控路径:,Wnt/-catenin,信号传导通路,,SH,2,路径,,Notch,路径,等;,(7)基因:各种癌基因表示,胚胎发育相关基因(,EDAG1,基因),等;,(8)基质:细胞外基质,细胞外基质受体整合素(,integrin),家族,等。,中医的学术特点专家讲座,第45页,蔡文琴,发育神经生物学:老年性记忆障碍主要表现为外显记忆下降,而内隐记忆基本完好。与发育次序相反。并可能与前额叶皮层发育晚,衰退早相关。“一百多年前,,J.H.Jackson,提出神经系统疾病发生与进化背道而驰功效解体(,dissolution),理论。他认为,当神经系统受到损伤时,在系统发育中最迟出现高级神经中枢最先出现功效障碍。”,中医的学术特点专家讲座,第46页,中医的学术特点专家讲座,第47页,韩景献,快速老化模型小白鼠(,SAM),老化诸特征:“正常免疫系统进化为巨噬细胞,NK,细胞和其相同相同细胞群浆细胞出现和,IgM,型抗体产生专门性,T,细胞。,免疫系统老化似为这一进化过程逆转。,”,中医的学术特点专家讲座,第48页,虚证和衰老时,副交感神经功效亢进,交感神经功效低下。,中医的学术特点专家讲座,第49页,中医的学术特点专家讲座,第50页,虚证(衰老)病理逆向重演律,修 复 程 度,发育期,衰老期,虚证期,中医的学术特点专家讲座,第51页,中医的学术特点专家讲座,第52页,所以,逆向重演病理本质在于虚损造成细胞、组织能量降低,熵增加。,中医的学术特点专家讲座,第53页,(二)虚证与实证不对称性:,非生物体能量水平无方向性,增高和降低均为异常。,生物体是自组织系统,其能量水平自然方向是增高,所以,只有降低才是异常。,生物体与非生物体能量水平增高和降低在病理上相当于中医实证和虚证。,也就是说,在生物体立体病理上实证与虚证并不对称,只有虚证。,中医发觉了虚证与实证在人体病理上这种不对称性。,中医的学术特点专家讲座,第54页,1固有病理只有虚证,实热、实火类实证只见于反应性病理:,中医的学术特点专家讲座,第55页,灯焰,灯油,中医的学术特点专家讲座,第56页,纪昀,阅微草堂笔记:“李芍亭家扶乩,其仙自称邱长春。悬笔而书,疾于风雨,字如颠、素之狂草。客或拜求丹方,,乩判曰:神仙有丹诀,无丹方,丹方是烧炼金石之术也。参同契炉鼎铅汞,皆是寓名,非言烧炼。方士转相附会,遂贻害无穷。夫金石燥烈,益以火力,亢阳鼓荡,血脉偾张,故筋力似倍加强壮;而消铄真气,伏祸亦深。,观艺花者,培以硫黄,则冒寒吐蕊;然盛开之后,其树必枯。,盖郁热蒸于下,则精华涌于上,涌尽则立槁耳。,何须纵多年之欲,掷千金之躯乎?其人悚然而起。”,中医的学术特点专家讲座,第57页,2,实热、实火类实证有机体功效层次增高,但其之所以成为病理,是因其能量代谢增高。,中医的学术特点专家讲座,第58页,上火实质:因为机体过分反应,使机体有序一面(正气)过分发挥,以致在功效层次增高之外,还要以单纯能量代谢增高方式泄去多出部分。,中医的学术特点专家讲座,第59页,过分反应,反应,平静(日常生活),清晨,睡眠,入静,中医的学术特点专家讲座,第60页,(三)寒证和热证:,寒证、热证(实质是机体能量代谢降低、增高)和功效层次(反应机体蕴涵能量)统一于能量。能量代谢降低、增高本质上源于功效层次降低、增高。,正常,寒证,热证,中医的学术特点专家讲座,第61页,证候实质研究发觉,阴虚证病理含有不经典性,即阴虚证病理不能显著游离于阳虚证正常生理实热证这一病理轴之外。详细包含:,阴虚证病理改变大多包含于阳虚证之中,虚热证病理改变大多包含于实热证之中,而且后者范围均显著大于前者。,阴虚证与阳虚证,虚热证与实热证共同病理改变中,后者均比前者彻底。,阴虚证与阳虚证,虚热证与虚寒证,虚热证与实热证,阴虚证与正常生理间差异显著性均不足。,阴虚证病理改变离散度较大。,中医的学术特点专家讲座,第62页,林炳辉,中老年人脾肾虚证实质探讨:“依据中医学阴阳理论,肾阳虚与肾阴虚有相互对立倾向,但本研究并未发觉指标中对应改变。”,中医的学术特点专家讲座,第63页,中医的学术特点专家讲座,第64页,(四)“望神”“神”:,1,“望神”“神”指人体最高功效层次:,(1)“神”在中国传统文化中,通常指事物最高层次。,同时,用“神”来描述事物,也就说明是从层次角度评价事物。,中医的学术特点专家讲座,第65页,(2)“望神”中,“察目”也最受重视:,“因为目为五脏六腑之精气所注,其目系通于脑,为肝之窍,心之使,神藏于心,外候在目,所以察眼神改变又是望神主要内容之一。”,“得神:神既以精气为基础,故精气充盛则神旺,而精气表现于两目比较突出”。北京中医学院,主编,中医学基础,上海科学技术出版社,1978。6667页,中医的学术特点专家讲座,第66页,而“目”主要反应精神、意识等人体最高功效层次情况所谓:,“,画龙点睛”、,“眼睛是心灵窗户”、,目光“炯炯有神”、,顾恺之“传神写照,正在阿堵”。,西方故事中心灵受他人控制(即精神、意识、思维受控制)人眼睛均发直,或没有眼珠。,中医的学术特点专家讲座,第67页,对大脑皮层觉醒程度描述有:有精神、无精神、精神亢奋、精神饱满、精神不足,精神疲乏、无精打采,等,而这些主要反应于“目”。,中医的学术特点专家讲座,第68页,2,“望神”“神”反应人体整体功效层次:,“望神”“神”反应人体全部生物学特征:,内经释义藏象第二章 精气神第三节 神:“神,是精神、意识、知觉、运动等一切生命活动集中表现。”北京中医学院,内经释义,上海科学技术出版社,1964。第4749页,中医的学术特点专家讲座,第69页,中医学基础第五章 诊法第一节 望诊一、望全身情况(一)望神:,“神,是人体生命活动总外在表现,又指精神意识活动。灵枢平人绝谷篇说:神者,水谷之精气也,神是以精气为物质基础,是脏腑气血盛衰外露征象,经过机体形态动静、面部表情、语言气息等方面表现出来。素问移精变气论说:得神者昌,失神者亡,说明察神存亡,对判断正气盛衰、疾病轻重及予后有主要意义。”,“望神,就是观察病人精神好坏,意识是否清楚,动作是否矫健协调,反应是否灵敏等方面情况,以判断脏腑阴阳气血盛衰和疾病轻重予后。”,中医的学术特点专家讲座,第70页,刘志安,浅论中医学中“神”:“中医学中所叙述神有广义与狭义两种不一样涵义。广义是泛指人生命活动和外在表现,以及生命能力。”,“在人生命活动过程中,一切正常生理状态,均是广义之神所说明生理。诸如:个体发育正常、肌肉满壮、动作灵便、面色红润、脉搏从容和缓有力、语言清楚宏亮、呼吸调顺、神志清楚、反应灵敏等均为有神,或称为得神。因为一切生理活动所展现状态又是脏腑气血旺盛、功效正常现象,所以能够说广义之神涵义,也就是五脏机能活动正常之代词,亦可说是五脏机能活动高度概括”,中医的学术特点专家讲座,第71页,“一切与生理状态不相符表现,均为广义之神所说明病理,诸如个体发育不良、肌肉逐步消瘦、动作失健、头发稀疏干枯不荣、面色无华、皮肤干焦、语言低微、语气不足以息、神志失常、语言错乱、反应不灵等各种症候,均为神不旺盛,严重者称之为失神。”,中医的学术特点专家讲座,第72页,简明中医辞典释“神”:“广义指人体生命活动总称,包含生理性或病理性外露征象;狭义指思维意识活动。凡神气充旺,普通反应脏精充分而机能协调;若神气涣散,说明脏精将竭而气机衰败。素问移精变气论:得神者昌,失神者亡。”,中医的学术特点专家讲座,第73页,“阴阳平衡,整个生命活动形征便为得神,病理状态下,阴阳离决,精气乃绝(素问生气通天论),必定出现失神形征。”孙理军,内经心藏神机理浅析,陕西中医函授,1996;(1):8-9,中医的学术特点专家讲座,第74页,3,“望神”“神”有“有、无”、“多、少”改变:,素问移精变气论:“得神者昌,失神者亡”。,寇华胜,从内经“神”理论看中医整体恒动观,湖北中医杂志,1981;(4):39-41,下转32。“如神气散失,虽有良工无力,临病之士,可不察其色脉神气,而徒以针石汤液为事乎?张志聪此说甚为得当。”,中医的学术特点专家讲座,第75页,刘志安,浅论中医学中“神”:“在人生命活动过程中,一切正常生理状态,均是广义之神所说明生理。一切与生理状态不相符表现,均为广义之神所说明病理,诸如个体发育不良、肌肉逐步消瘦、动作失健、头发稀疏干枯不荣、面色无华、皮肤干焦、语言低微、语气不足以息、神志失常、语言错乱、反应不灵等各种症候,均为神不旺盛,严重者称之为失神。”,中医的学术特点专家讲座,第76页,“所以中医学中广义神,是指整个人体生命活动外在表现。如整个人体形象及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等,无不包含于神范围。这就是通常所说神气。,所以神充则身健,神衰则身弱,神存则生,神去则死。,”王裕颐,牛天福,何钦,试论中医学中神概念,山西中医,1993;9(6):5-6,中医的学术特点专家讲座,第77页,内经释义藏象第二章 精气神第三节 神:“神,是精神、意识、知觉、运动等一切生命活动集中表现。”“神在人身,居首要地位。,神充则身强,神衰则身弱,神存则生,神去则死。,”,李标,李梢,中医“精气神”与熵理论,:,“,素问移精变气论:得神者昌,失神者亡。神气之多少、有没有、真假与人体有序化程度、生命信息摄入层次、部位、病情预后等关系极大,因而中医常以察神作为诊疗疾病首要法则。”,中医的学术特点专家讲座,第78页,4,结论:所以,“望神”“神”是人体反应整体功效层次最高功效层次。,整体功效层次高,则神充;整体功效层次低,则神不充,甚或无神。,中医的学术特点专家讲座,第79页,神充,神衰,失神,中医的学术特点专家讲座,第80页,(五)肝郁证和血瘀证:,肝郁证病因是情志郁结,郁怒伤肝。,神经生理学认为,情志受“郁”可在中枢神经系统形成连续、无效、而又力图完成情志过程。精神抑郁、易怒应是这一过程表现。,同时,因为机体,不一样层次功效间上述关系,,中枢神经系统这一过程会对,低层次功效产生干扰、抑制作用,表现如,肝气犯胃、痛经、月经不调等。,中医的学术特点专家讲座,第81页,所以,肝郁证实质是高层次功效异常增强及其对低层次功效干扰和抑制。,气滞日久造成血瘀,血瘀证是肝郁证加重。,中医的学术特点专家讲座,第82页,(六)痰湿证:,各种原因引发脾失健运或过食甘肥乳酪等难消化之物致胃肠食物积滞,或过饮酒等刺激胃肠之品,使胃肠处于过强、连续、无效刺激状态。表现为食欲不振、脘腹痞满、呕恶、便溏泄泻等。,同时,胃肠这一状态会对中枢神经系统产生干扰、抑制作用,表现如清阳蒙蔽,头重如裹,身重困倦等。,中医的学术特点专家讲座,第83页,伴随生物进化环境改变是水陆,较高级功效发展于干燥环境。所以,潮湿环境主要干扰、抑制高级功效。,中医的学术特点专家讲座,第84页,所以,痰湿证实质是低层次功效异常增强及其对高层次功效干扰和抑制。,中医的学术特点专家讲座,第85页,中医中,“阴”指低能量,“阳”指高能量。对痰湿证实质上述认识也就解释了“湿为阴邪,易伤阳气”、“湿性趋下”。,中医的学术特点专家讲座,第86页,(七)气功入静:,中医的学术特点专家讲座,第87页,中医的学术特点专家讲座,第88页,入静方法是放弃人体最高级意识活动。,入静时机体高级功效减弱、低级功效增强。,中医的学术特点专家讲座,第89页,如:,心率、呼吸频率减慢。,交感神经兴奋性减弱,副交感神经兴奋性反应相对增强。,自发动功,。,胃蠕动、排空加紧。,大脑皮层各区域脑电波趋于同时,回到儿童时期。而同时性强脑电波发生于皮层下中枢。,中医的学术特点专家讲座,第90页,所以,,气功入静实质是解除高层次功效对低层次功效干扰和抑制。从而预防由这种干扰和抑制造成疾病。,中医的学术特点专家讲座,第91页,(八)身体部位:,头为阳:“头为诸阳之会”。,郑少山,遗著,杨宏道,整理,中兽医诊疗经验(第三集),农业出版社,1959。“动物体下窍属阴,上窍属阳。”,动物进化主要发生在“头”端。因为四足着地体位时,头为运动方向,需处理更多信息。,中医的学术特点专家讲座,第92页,背为阳,腹为阴。外为阳,内为阴:素问金匮真言论篇:“言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。”,郑少山,遗著,杨宏道,整理,中兽医诊疗经验(第三集),农业出版社,1959。“动物体阴阳:腹为阴中之阴,背为阳中之阳。”“背与外侧属阳,腹与内侧属阴。”,中医的学术特点专家讲座,第93页,江西省赣州地域畜牧兽医站,整理,民间针治猪病经验,见:江西省中兽医研究所,编印,中兽医经验聚集,8月。119-125。“6七损八益针:这就是依据猪病常是阳有余、阴不足和前躯为阳后躯为阴,阳盛宜泻,阴盛宜补等种种论点而定出一个补泻兼施配穴法。”,四足着地体位时,背即是外,腹即是内。外对内有保护作用,需处理更多信息。,中医的学术特点专家讲座,第94页,所以,中医对身体部位主要着眼于其功效有序度。,中医的学术特点专家讲座,第95页,阳,阳,阴,阴,中医的学术特点专家讲座,第96页,人直立后,头部因为位置增高,处理信息量更大,仍属阳。而腹、背则变为前、后。,刘长林,中国系统思维文化基因透视,:“人各种运动和实践功效,集中在身体前部”。,所以,,腹向阳转化,背向阴转化;,腹部阳气相对不足,易受阴邪。,中医的学术特点专家讲座,第97页,腹部:阴阳,背部:阳阴,中医的学术特点专家讲座,第98页,中医的学术特点专家讲座,第99页,中医的学术特点专家讲座,第100页,东北抗日联军创建人李兆麟写露营之歌:“朔风怒吼,大雪飞扬,征马踟蹰,冷风侵人夜难眠。,火烤胸前暖,风吹背后寒。,壮士们,精诚奋发横扫嫩江原!伟志兮!何能消减,全民族,各阶级,团结起,夺回我河山。”,中医的学术特点专家讲座,第101页,八十一难经四十七难:“四十七难曰:人面独能耐寒者,何也?然:人头者,诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。”,地主问长工:“你身上为何没有衣服也不怕冷?”长工说:“你脸上冷吗?”地主说:“不冷。”长工说:“我全身都是脸。”,中医的学术特点专家讲座,第102页,阳,中医的学术特点专家讲座,第103页,辽宁中医学院,生理学:“,大脑皮质代表区域大小与身体各部感觉灵敏程度相关,感觉灵敏部位所占代表区域大,反之则小。,如拇指和食指代表区面积比躯干代表区面积还大。这说明感觉所以灵敏是因在灵敏部位有较大量感受器,从而皮质与其相联络神经元数量也就较多,这有利于进行精细地分析。”,“,身体不一样部位在大脑皮质代表区大小与运动精细程度相关。,如图9-35所表示,拇指所占区域几乎与躯干相同。”,中医的学术特点专家讲座,第104页,中医的学术特点专家讲座,第105页,中医的学术特点专家讲座,第106页,阳,阴,胃随分化进程极性越来越显著(箭头表示极),中医的学术特点专家讲座,第107页,阴,阴,阳,中医的学术特点专家讲座,第108页,阴,阳,阳,中医的学术特点专家讲座,第109页,阴,阳,中医的学术特点专家讲座,第110页,美,A.S.,罗默,脊椎动物身体:,“脊椎动物远祖神经系统可能是由联络不很紧密两部分组成:一部分是结构简单、分布于表面而对外界刺激起反应;另一部分是包在消化管和其它内部器官周围、由细胞和纤维交织成一个网,使这些器官直接对内部刺激起反应以调整自己活动。,在脊椎动物,表面部分复杂化,产生了脑和脊髓并占了统治地位。消化管网状部分仍保持下来,且在一切脊椎动物仍有对内部刺激直接起反应一定能力。但由脑和脊髓组成中枢系在发展过程中逐步控制了内脏神经系,且在很大程度上消除其独立性,,体动物统治了脏动物。,”,中医的学术特点专家讲座,第111页,“健康生命就是高层次生命”,中医的学术特点专家讲座,第112页,(九)比较医学:,中医的学术特点专家讲座,第113页,1虚证:,从分化决定性看,虚证发生取决于功效层次能否随能量降低而降低以及降低程度。高等生物较低等生物分化决定性强。如环境恶劣时:,人类无冬眠能力;,熊可有保持一定体温冬眠;,蛇可有不保持体温冬眠;,更低等生物甚至能够幼态成熟,直至去分化。,中医的学术特点专家讲座,第114页,功效层次随能量降低而降低程度,高等生物,低等生物,中医的学术特点专家讲座,第115页,从修复能力看,虚证发生取决于修复所能到达功效层次。高等生物较低等生物修复能力弱。,中医的学术特点专家讲座,第116页,以骨骼病理为例,“家兔桡骨中下1/3旋前园肌止点处三毫米缺损骨折模型,其损伤组织修复过程与人体非常相同,有利于我们了解骨折愈合过程并早已应用于人类骨折修复。然而用动物研究骨不连却未能成功,因为,骨修复潜力和成功率与动物进化程度和年纪成反比,对应地在动物中骨不连极少见,,也不轻易制成动物试验模型,所以我们对骨不连细胞和生化特征知之甚少。”,中医的学术特点专家讲座,第117页,“我们现有关于骨折愈合许多知识都获自于试验研究然而,研究动物骨折不愈合努力至今不怎么成功,,因为骨折后修复速度与潜力看来与种进化程度及动物年纪成反比关系。结果动物骨折不愈合者罕见,,并难以在动物试验中复制。”,杨维益,老年医学,:,“啮齿类在一生中一直保持骨骼生长能力,如给老兔注射垂体生长激素后,骨骼开始生长。灵长类于成熟后,骨骺闭合,即使再给予刺激,骨也不再生长。”,大鼠长骨有骨骺线长久存在,不骨化。,中医的学术特点专家讲座,第118页,修复能力,高等生物,低等生物,中医的学术特点专家讲座,第119页,所以,与高等生物比较,低等生物虚证形成难,幅度小。,中医的学术特点专家讲座,第120页,低等生物,高等生物,生命机能,生活史,同时,高等生物较之低等生物,其衰老期在生活史中占有更大百分比。,中医的学术特点专家讲座,第121页,中医的学术特点专家讲座,第122页,2火证:,生物进化主要进化出热量消耗高物种和器官,比如在体温上,生物进化规律是由低到高;进化程度最高大脑消耗热量也比其它器官多得多。,所以,,高等生物与低等生物比较,其机体有序一面(正气)直接转化成热量趋势就更显著。而这与上火为同一原理。,朱丹溪:人体质,“阳常有余,阴常不足”,、“相火易动”。,中医的学术特点专家讲座,第123页,3寒邪:,陳,达,维,哺乳动物冬眠:,脊椎动物体温进化基本上循着一条从低温到高温路线。,所以,高等生物与低等生物比较,更易为寒邪所伤。,中医的学术特点专家讲座,第124页,4阴虚证:,如前述,阴虚证以机体功效层次与能量代谢水平间不协调性为主要病理,包含:,功效层次降低而又伴有能量代谢增加;,或功效层次降低而不伴有能量代谢降低;,或功效层次正常而能量代谢增加。,阴虚证这种能量代谢与功效层次分离情况应是源于恒温动物在功效耗竭情况下保持体温需要。,那么,冷血动物应无阴虚证。,中医的学术特点专家讲座,第125页,中医的学术特点专家讲座,第126页,5病理、生理改变幅度:,与高等生物比较,低等生物整体功效层次低、不一样功效层次间距离小。所以,各种中医病理、生理改变幅度应小。,高等生物,低等生物,中医的学术特点专家讲座,第127页,中医的学术特点专家讲座,第128页,三、当代科学着眼于功效,中医的学术特点专家讲座,第129页,功效即一事物与其它事物相互作用方式。,系统论,神经内分泌免疫网络,中医的学术特点专家讲座,第130页,中医的学术特点专家讲座,第131页,中医的学术特点专家讲座,第132页,当代科学着眼于功效,中国传统文化着眼于功效层次(功效有序度),中医的学术特点专家讲座,第133页,谢谢!,中医的学术特点专家讲座,第134页,
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