肾衰的临床护理流程培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,美联众合爱康动物医院 高金慧 赵梓汐,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,目录,一、,肾衰,的,定义及分类,二、肾衰的护理通则,三、急性肾衰的特殊护理,四、慢性肾衰的特殊护理,一、,肾衰,的,定义及分类,1、定义：肾衰是肾功能下降或完全丧失引起的以少尿或无尿、代谢紊乱及尿毒症为特征的一种疾病。,2、分类（根据病程）：急性肾衰、慢性肾衰。,二、肾衰的护理通则,1、指标监测,1.1 尿液监测,1.2 体重监测,1.3 体温监测,1.4 饮食监测,2、放置静脉留置针,3、饮食护理,1.1 尿,液,监测,1.1.1,尿量监测,1.1.2 尿色监测,1.2 体重监测,3.1、分类（根据病因）,3.1.1 阻塞性急性肾衰尿道结石（犬）、尿道结晶（猫）,3.1.2 非阻塞性急性肾衰微生物性（钩端螺旋体）、毒物性（巧克力、洋葱）、药物性（氨基糖苷类抗生素）,三、急性肾衰的特殊护理,7,3.2 阻塞性急性肾衰护理流程：,3.2.1 导尿,3.2.2 放置静脉留置针（外周静脉）,8,非阻塞性急性肾衰：,1、药物性,2、毒物性,四、慢性肾衰的特殊护理,4.1 皮下输液,4.2 腹膜透析,4.3 心电监测,4.4 急救,10,驱虫类药物,博纳犬虫清,：,奥克太尔、吡喹酮、双羟萘酸噻嘧啶,治疗犬蛔虫、线虫和绦虫,用法,:1,粒,/10kg,博纳猫虫清：,氯硝柳胺,双羟萘酸噻嘧啶,治疗猫蛔虫、钩虫和绦虫类,用法,:1,粒,/kg,注意,:,对胃肠道刺激较大,建议饭后口服,勿空腹服用,犬心保,酸噻伊维菌素双羟萘嘧啶,预防犬心丝虫、治疗控制犬蛔虫和钩虫病。,S,：,11kg,M:12-22kg,L:22.5-45.4kg,普杀幼,吡喹酮、嘧啶银（抗虫灵）,广谱抗幼犬、幼猫蠕虫药，作用于绦虫和其他蠕虫，在幼年发育阶段。,用法：,1,片,/,kg,拜宠清,非班太尔、吡喹酮、双羟萘酸噻嘧啶,驱犬蛔虫、钩虫、线虫,用法：,1,片,/10kg,安全性比较高,眼药,贝复舒滴眼液,重组牛碱性纤维细胞生长因子,角膜修复,冷藏保存,0.5%/1%,环孢菌素眼药水,冷藏保存,干眼症,潇莱威=人工泪液,羟甲基纤维素钠 干眼症、风沙灼眼、刺痛,常温保存,NPB,三联眼膏,=A-,派克眼膏,庆大霉素、多粘菌素,b,、杆菌肽锌、可的松 抗菌眼药,常温保存,安视净,低分子诱导细胞因子,治疗犬猫眼结膜炎、鼻炎、角膜溃疡，促进组织再生作用,注意,：水剂眼膏维持,2h,膏剂眼膏维持,4h,先用水剂眼膏后用膏剂眼膏两者间隔,15min,欧克明,：,动物早期专用白内障药物,口腔,维克益口清,葡萄糖酸氯已定、木糖醇,250ml,日常护理 极少动物不喜欢这种口味,维克牙膏,日常护理 牙膏可吞咽，对身体无害,耳部,EDTA,自配 碱性缓冲剂 中耳炎,维克耳漂,消除耳道内细胞碎屑、耳垢、恶臭、凝集物，保持耳道干爽、清洁,PH,值偏酸性,注意,：清洗液尽量灌满耳朵甩净 清洗后间隔,15-30min,上耳药,耳特净（复方克霉唑软膏耳特净）,克霉唑,、倍他米松戊酸酯、硫酸庆大霉素,犬急慢性外耳炎,耳肤灵,：,犬猫耳部细菌，真菌和外寄生虫感染而导致的外耳炎等,22,皮肤类,浴液类（维克）,派奥洁,犬猫表皮细菌与真菌,爱体洁,缓解浅层脓皮症,脂溢停,皮脂溢分泌过多,23,爱乐美,皮肤止痒、免疫调节、抑制表皮细菌生长,爱皮舒,温和缓解敏感性皮肤，日常护理，保湿润肤并预防瘙痒，重建皮肤自然平衡,24,派愈妥,深层脓皮症,皮屑洁,原发性干性皮脂溢、皮肤癣菌、真菌感染引起的过度等皮肤角化代谢絮乱问题。,犬猫灵活洗,犬猫葡萄球菌、皮屑芽孢菌、犬小孢子菌、様小孢子菌、发癣菌（钱癣）,25,26,喷剂类,皮乐美（维克）氢化可的松醋丙酯喷剂,犬过敏性和瘙痒性皮肤病喷剂,宝疗霉,皮肤表浅性真菌感染成份特比那芬,注意事项：使用时距离皮肤表面,1020cm,，痒的时候喷，不痒的时候尽量少用，其中含有激素。,27,福莱恩喷剂,100ml/,瓶每下,0.5ml250ml/,瓶每下,1.5ml,尽量停留,20min,以上，防止挥发降低药效,28,福莱恩滴剂,成年跳蚤，跳蚤卵、幼虫和犬蜱,爱乐滴（维克）,（,2ml/4ml,）每支,犬猫表皮护理，每周,1-2,次,赛蜱特,非泼罗尼、甲氧普烯、,双甲脒,大宠爱,塞拉菌素溶液,庎螨、蚤、虱、虫,30,注意事项,福莱恩,前后,2,天不可以洗澡，会降低药效,赛蜱特,前后,2,天不可以洗澡，会降低药效,肩胛部分两点滴,爱乐滴,使用,24h,内勿洗澡,大宠爱,前后两个小时不能洗澡,31,诺普星（11.4mg/57mg）,唏啶虫胺,杀菌除蚤服用后,15min,起效，,6h,杀灭,95%100%,的成蚤,伊曲康唑,与高油脂如黄油奶酪同服效果更佳,32,害获灭,伊维菌素,7,天一次,通灭,1%,多拉菌素注射液,sc,、,po,安肤多,小孢子菌属,33,重组-干扰素=顽皮灵,皮肤如慢性，过敏性皮肤病病毒性疾病,免疫力低下症,34,肝胆类药物,思美泰,溶剂中包括,L-,赖氨酸、氢氧化钠和注射用水,溶解,4h,后失效,丹诺仕（,90mg/225mg/425mg,）,S-,腺苷甲硫胺酸（,SAMA）,必须整粒吞服 丹瑞宁可以研碎口服,35,肝复肽、肝细胞水解物、促肝细胞生长素,重症肝炎、慢性肝炎,冷藏保存,苦黄,中药成份，输液时易引起过敏反应门冬氨酸钾,36,门冬氨酸钾镁注射液,病毒性肝炎，肝硬化和肝性脑病的治疗,奥普乐,1,瓶,/100ml,Sc,或,po,37,肝心素,牛磺酸、维生素,E,，左旋肉碱,熊去氧胆酸片,胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻,38,胃肠道类药物,奥美拉唑,本品溶解后必须在,2,小时内使用，推注时间不少于,20,分钟,雷尼替丁,稀释后缓慢静滴,(1,2,小时,),，或缓慢静脉推注,(,超过,10,分钟,),止吐宁,阿托品,39,奥美拉唑片剂或肠溶胶囊,不可咀嚼服用,硫糖铝片剂,饭前,30min,前服用,利派斯,最好将胶囊内的颗粒和食物混合在一起,西沙必利,40,益强生,宠儿香,拌入食物、舔食或溶于,25-100ml40,度以下水中,注意,：先口服抗生素后至少,2h,后在服用益强生和宠儿香,41,达美健/白陶土,拌粮或温水冲服，无口服能力时灌肠给药,杜密克,/,乳果糖口服液,不可与其他导泻剂同时使用,可林目斯,口服前摇一摇，使药物以充分混匀,42,每个输液赠送一个尿垫，第二个收费,43,