大学生与艾滋病课件.pptx

2019/8/11,#,青年学生与艾滋病,性病艾滋病防制科,1991,年在,一次世界艾滋病大会上，艾滋病病毒感染者和病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空，支持者们将红丝带剪成小段，并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸,前，从此以“红丝带”代表,对艾滋病病毒感染者和病人的关爱之“心”,。,红丝,带的由来,“红丝带”是全世界关心艾滋病病毒感染者和病人行动的标志，它唤起全社会对艾滋病防治事业的关注，鼓励大家用心参与，伸出友爱、关怀、援助之手，来帮助那些深受艾滋病病毒折磨的人。,“蓝丝带”,作为支持,网络,言论自由的,表示。,海洋,保护计划,“绿丝带”,中国,精神卫生标志,“黄丝带”,亲人,离散后的求助标志,“粉丝带”,关怀,乳癌患者及防治乳癌,“紫丝带”,代表关怀,及支持,城市贫民区青少年,艾滋病的发现历史,1980,年,10,月，加州大学洛杉矶分校,的,D,医生,遇到了一位不寻常的患者。这位,31,岁的,年青人,患上了,一,种极其罕见的肺炎：卡氏肺囊虫肺炎。卡氏肺囊虫是一种常见的寄生虫,，健康人,感染后一般不发病,，而,这位病人正当壮年，没有任何已知原因能够,解释。,同年,10,月的稍晚些时候，,洛杉矶,的,W,医生,又接连发现了两,例病例,，,1981,年初，第四个病例出现了，紧接着是第五例。,所有,这些患者都有一个相同的特征：他们都是年轻的同性恋者。,艾滋病的发现历史,五,位患者先后死去，现有的治疗对他们几乎毫无帮助，面对这一情况,，,D,医生,感到了情况的,紧迫,。,他,向医学界的同行们发出了警告，在最初向新英格兰医学杂志,-,全美最负盛名的医学杂志,-,发出的呼吁被拒绝后，他想到了亚特兰大疾病控制中心（,CDC,）,。,医生,的报告引起了,CDC,同仁的,关注,.,艾滋病的发现历史,与此同时，,纽约大学医学院,F,医生,向,CDC,报告了另一种极为罕见的疾病的突然爆发,-,卡波西肉瘤,。,一般而言，该病几乎绝无可能在年青人身上发生,，,F,医生,发现的两名患者都是青年男性，也都是同性恋者,。,F,医生,向他在纽约的同行写信以,了解,既,往,有无类似病人，在几天之内他就搜集到了,30,多个相同病例，而所有病人都是性欲活跃的年轻男同性恋患者。,艾滋病的发现历史,CDC,流行病学家确定,了这二者之间的关系,。,同年,6,月，,法国,W,医生,在一位法航空中服务员的身上发现了卡氏肺囊虫肺炎，在对即往病毒的回溯中，他又发现好几个类似患者。人们开始意识到，这一发生在美国的疾病可能并不只是一个区域性问题，而是一个世界性的流行病,。,CDC,决定成立一个特别,工作组,，发现,即较之健康对照者，患者们在性生活上要更为活跃得多，他们拥有的性伙伴数倍甚至数十倍于其他,健康,的,同性恋,者,。,经过统计分析，他们得出,结论,：这是一种性传播,疾病,。,艾滋病的发现历史,性行为,只是充当了传播途径的角色，那么什么才是通过这种行为传播的致病因子呢,？人们想到,了,病毒,。,CDC,越来越相信，这是一种我们一无所知,的,“,新,”,病毒,所致的疾病。为了称呼这种疾病，,CDC,将其命名,为,“,男,同性恋相关免疫缺陷,综合征,”,（,GRID,）。并,向,美国国立卫生研究院,（,NIH,）,求援,。,在这里,有一位世界上最杰出的病毒学,家,G,博士,。,而,在,初次见面时并未接,受援,手的,请求,。他认为,这,是一种不体面的低级的同性恋流行病，绅士们最好不要把自己的工作与,GRID,联系,起来。,艾滋病的发现历史,事情,在,3,个月后发生了变化，,82,年,6,月，,CDC,发现了新,情况,：在许多,血友病患者,中,发生,了,GRID,，而,一,位法国医生在对几位怀疑为,GRID,的,已死亡病人的回顾性调查中发现，这些患者即非同性恋也非血友病，但其中三人在非洲长期生活，并可能有多个异性性伙伴，另外一人则在海地接受过,输血。,于是,CDC,提出,了,“,获得性免疫,缺陷,综合征,”,这个,新名词，即为人所熟知的,AIDS,。,G,博提起了对,AIDS,的关注,的兴趣,，,他开始投入到对病原体的寻找,当中,，并与法国的,巴斯德研究院,M,教授等人于,1983,年,2,月,3,号,共同发现了,“人类免疫缺陷病毒”,HIV,。,概念,艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）：是由于感染了,HIV,（艾滋病病毒）而造成的一种慢性传染病，以免疫系统损害为主要特征的一组综合征。,艾滋病,病毒侵入人体后，破坏人体的免疫功能（,CD4,），使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡。,人类对艾滋病普遍易感，至今,还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。,疾病分类,HIV,感染者,：病毒携带，感染艾滋病病毒，尚未出现临床症状者，或出现临床症状，但未达到国家规定的,AIDS,病例诊断标准者。,AIDS,病人,：感染艾滋病病毒，出现临床症状，并达到规定的,AIDS,病例诊断标准者。,在感染早期，患者没有任何临床表现，因此从外表上是无法判断是否患有艾滋病的。,感染艾滋病病毒后的自然发展过程,感染成功,急性期症状,诊断艾滋病,死亡,-,4-8,周,-,出现症状,8-10,年,1,年,0.5-2,年,HIV,抗体,-,HIV,抗体,+,无症状,有症状,HIV,抗体,+,艾滋病,窗口期,潜伏期,发病期,艾滋病的传播途径,精液,11,000,阴道液,7,000,血液,18,000,羊水,4,000,唾液,1,1 ml,体液内平均,HIV-1,颗粒含量,HIV,在体液内的含量,传播途径,1,2,3,血液传播,母婴传播,性传播,血液传播,输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,共用注射器吸毒,使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他侵入人体的器械,血液传播,清水,河县，地处内蒙古呼和浩特市的南端，属黄土高原的丘陵沟壑山区，是自治区最贫困的旗县之一,。一位,岁农村,妇女确诊为艾滋病打破了村庄的宁静，,流调人,员进行,流行病学,调查，发现无,吸毒史和非婚性行为，仅在年因宫外孕，在清水河县医院手术时输过血,。进一步,调查表明，清水河县医院从年月至年月，在不具备进行丙肝、梅毒、艾滋病毒血液检测条件的情况下，自采血液人次，在不能确保用血安全的情况下为名患者输血,。,疾控人员对受血者及其密切接触者展开流行病学调查，共送检高危人群血液标本份，检测份呈阳性。,抢购股票,抢购食盐,争抢卖血,上个世纪的,90,年代，河南农村出现了大量卖血的,人群，有报道为,18,万。,非法采血让这个人群通过血液传播这种途径，集体的感染了,艾滋病毒，并影响至今。,截至,2012,年,10,月,31,日，河南省累计确认艾滋病感染者,55424,例，,累计死亡例,。,吸毒,女阿丽,性传播,异性传播,同性,传播：男,男性行为者，双性恋倾向,受金钱、性等外界诱惑的影响，部分女大学生迷失了自我，在人生的道路上渐行渐远，加强大学生性教育，提高她们自我保护能力已成为一个不可回避的话题，一个必须付之行动的努力。,性传播,朱力亚,，女，,1983,年出生，武汉某大学学生,，与一,个巴哈马籍,青年马浪同居，,2004,年,4,月被检测出感染艾滋病毒并被,劝退，,2005,年，自愿公开身份呼吁人们关注和预防艾滋病。,2006,年,1,月,1,日，她把自己的经历写成了,艾滋女生日记,出版。,而马浪在,明知自己,患艾滋病后,不采取,安全措施,，,在,把病传染,给朱力亚期间,。,又,同六名中国,女孩保持有,性关系,.,结果,可想而知！他,仅被,驱逐出境。,“,在大学校园，,90%,的人大致知道它的传播途径。可是大家一直觉得它离自己很远，没人相信它就在自己身边的生活中。”,性传播,我国历年传播途径构成比,5573,7675,10917,15768,6.1,3438,9.1,12.0,2008年,2009年,2010年,2011年,2012年,同性传播,占新发现HIV/AIDS比例（%）,14.7,19.1,每年新发现同性传播,HIV/AIDS病例数增加,其占每年新发现,HIV/AIDS病例的构成比有上升趋势,2008-2012,年同性传播感染者报告数,2008-2012年新发现MSM艾滋病感染者,8,20-30,岁,病例占全部病例的,45%-52%,；,20-40,岁,病例占全部病例的,70%-80%,部分地区,MSM,人群感染率已到,1020%,母婴传播,基础传播率：,1545%,其中,15-30%,的妊娠和分娩期的风险,10-20%,的产后母乳喂养追加的风险,经对妊娠、分娩、母乳喂养等过程的有效干预后，母婴传播几率有望降低至,2%,以下,传播几率,传播方式,效率（,1/100,次暴露）,男 女,0.1 0.2,女 男,0.0330.1,男 男,0.53.0,母 婴,1545,血液（血制品）,90100,一般生活接触不传播：喷嚏、咳嗽、浅吻、,蚊虫叮咬、,游泳、,共餐、握手等。,1,、艾滋病病毒在蚊子体内不增殖。,2,、蚊子血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出来。,3,、蚊子嘴上的残血量仅有,0.00004,毫升，要达到足够引起,HIV,感染的病毒，需连续叮咬,2800,次。而蚊子在吸饱后,4,天内不会再吸食。因此不存在传播的可能性。,对个人的,危害,承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡,对家庭的,危害,家庭破裂、陷入极度贫困,35,很多青壮年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤儿,对国家、民族、社会的危害,撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些国家国民的平均寿命不到,33,岁。艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础，这些国家人民的生活水平倒退了几十年,。,艾滋病疫情（全球）,1981,年发现艾滋病以来，已有数千万人死于艾滋病。根据世界卫生组织和联合国艾滋病规划署公布的数字，截止,2011,年，全球存活的艾滋病感染者,3400,万人，其中,14,59,岁人群,HIV,感染率约为,0.8,%,。,艾滋病在全球分布不同，主要传播途径及流行趋势也各异。撒哈拉以南地区仍然是疫情最为严重的地区，大约每,20,名成人中有,1,名,感染,HIV(4.9%),，其次为加勒比海、东欧和中亚地区,。,2011,年新发感染,250,万人，艾滋病相关死亡,170,万人。,我国疫情,1985,1989,1995,1998,我国疫情,2012,年，新发现,HIV,感染者,58399,例，,AIDS,病人,24035,例，既往,HIV,感染者本年转化为,AIDS,病人,17894,例。,.,截至,2012,年底，现存活,HIV/AIDS 385817,例（其中,HIV,感染者,240174,例，,AIDS,病人,145643,例）；报告死亡,114787,例。,.,截至,2011,年底，估计中国现有,HIV/AIDS,者约,78,万人（,62,94,万）；其中,AIDS,病人约,15.4,万人（,14.6,16.2,万）,。,冰山一角。,我国疫情,全国报告现存活艾滋病病人数分布地图（截至,2013,年,2,月,28,日）,我国政府有关艾滋病防治政策,2003,年，卫生部出席联合国艾滋病特别大会，代表中国政府向国际社会做出五点承诺：,1,、增强政府责任；,2,、加强对经济困难的艾滋病患者免费提供抗病毒治疗药物；,3,、完善法律法规建设，加强对危险行为的干预和预防宣传工作；,4,、保护艾滋病病毒感染者的合法权益，反对社会歧视；,5,、积极开展国际合作。,相关法律法规及国家优惠政策,国家全面实行“四免一关怀”政策,对所有艾滋病病人免费提供抗病毒药物,；,为自愿接受艾滋病咨询检测的人员,免费提供咨询和初筛检测,；,为感染艾滋病病毒的孕妇,提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂,；,对艾滋病病人的孤儿,免收上学费用,；,将生活困难的艾滋病病人纳入,政府救助范围,，按照国家有关规定,给予必要的生活救济,。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，,避免对艾滋病感染者和病人的歧视,。,目前艾滋病防治现况给,我们带来的思考,问题,1,：校园是一方净土？,昆明某高校调查显示,2010-2012,年大学生性行为发生率,分别,3.3%,，,12.7%,，,15.8%,；,2013,年长沙地区在大,三学生中随机抽取,1823,名学生进行性观念和性行为的,问卷调查，,12.7%,发生过性行为；,2009-2010,年间,对陕西某高校,432,名女大学生做了实证调查。研究表明,该校女大学生性行为发生率为,13.9%,2012,年杭州地区男性大学生调查发现，有性,经历者占,21.9,%,；,文献报道，,2013,年重庆地区通过网络,聊天群随机抽取,457,名在校大学生进行匿名调查。结果大学生发生非婚性行为的比率为,27.5,%,。,10,全国,15-24,岁青年学生艾滋病感染者,每年新发现,15-24,青年学生,HIV/AIDS,病例数,增加,其占每年新发现,HIV/AIDS,病例的构成比呈,上升趋势,问题,2,：具有高等学历的大学生是否感染几率低？,以我市为例：,在我市所有感染者中具有大专以上学历所占比例为,22.7%,。,而,2010,年至,2013,年具有大专以上学历占当年新发感染的比例分别为,23.8%,、,20.1%,、,32.6%,、,33.3,%,。,而随着网络科技的发展，更多的,MSM,选择在网络联络，而高学历人群似乎更容易使用。,问题,3,：具有艾滋病防治知识就可以高枕无忧？,人人都知道吸烟有害，为什么还有那么多人抽烟呢？,众多文献指向一个结论,：,MSM,人群艾滋病防治知识知晓率较高，但在,MSM,人群中,HIV,相关知识掌握程度与安全套使用频率,无明显相关性。,那么，我们应该怎么做？,首要问题：要确保知、信、行相统一。,获取知识,产生信念,形成行为,我要戒烟！,我要戒烟！,我要戒烟！,我要戒烟。,我要戒烟。,（,1,）,洁身自爱，在性、金钱、欲望面前做出正确的,选择；,（,2,）养成健康生活方式，不,发生婚前性行为；,（,3,）,如果发生，采取正确的措施；,（,4,）,减少性伴数量，相互忠诚；,（,5,）,不,以任何方式吸毒；,（,6,）,不,轻易接受输血和血,制品；,（,7,）,不,与他人共用针头、针管,、剃须刀、牙刷等用具；,（,8,）不,去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术,；,我们今后应当这样做！,一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？,蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？,与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？,输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？,与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？,感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？,正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？,只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？,小测试,我们的敌人是艾滋病，而艾滋病患者依然是我们的朋友。,最后，请将你所学，告诉你身边的每一位朋友，告诉你们的家人！,祝各位同学，学业有成，生活愉快！,谢谢大家！,