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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一节 病毒感染的检查方法,检测内容,查病毒,查特异性抗体,病毒颗粒,病毒抗原,病毒核酸,病毒酶类:如逆转录酶,电镜直接观察,光镜检查包涵体,分离培养,一、标本的采集与送检,原则基本与细菌相似,还特别注意以下原则:,采集急性期标本,使用抗生素:,标本用,“,双抗,”,或两性霉素,B,处理,冷藏保存、快速送检,采集双份血清,二、病毒的分离与鉴定,(一)病毒的分离培养,细胞培养(cell,culture),鸡胚接种(egg inoculation),动物接种(animal inoculation),二、病毒的分离与鉴定,一般程序:,标本,无菌处理,动物接种,鸡胚培养,细胞培养,指标,阳性,指标,阴性,病毒鉴定,盲传23代,指标阴性,病毒阴性,1.,细胞培养,根据生长方式分类:,单层细胞培养(monolayer cell culture),悬浮细胞培养(suspended cell culture),从细胞来源、染色体特征及传代次数分类:,原代细胞(primary cell),二倍体细胞(diploid cell),传代细胞系(continuous cell line),(一)病毒的分离培养,病毒的细胞培养,细胞培养瓶,单层细胞,1.,细胞培养,(,1,)原代和次代细胞培养,组织 组织块 分散的单个细胞 单层细胞,剪碎,培养基,(,原代细胞,),单层细胞,(,次代细胞,),传代培养,蛋白酶,特点:对多种病毒敏感,生长能力有限,获取成本高,可携带潜伏病毒,(,2,)二倍体细胞培养,体外分裂50100代仍保持二倍体染色体数目,可用于病毒分离和疫苗生产。,特点:,对多种病毒敏感,不带异种蛋白(人源性),不带病毒,无致瘤潜能,可传50代左右,1.,细胞培养,(,3,)传代细胞培养,特点:,对多种病毒敏感性高,繁殖能力高,传代时间长,有致癌危险,不能用于疫苗生产,1.,细胞培养,病毒在培养细胞中增殖的指征:,致细胞病变效应(,cytopathic effect,CPE,),红细胞吸附(,hemadsorption,),病毒干扰作用(,viral interference,),细胞代谢改变,(一)病毒的分离培养,细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落,(,1,)致细胞病变效应(CPE),麻疹病毒感染细胞,呼吸道合胞病毒感染细胞,形成多核巨细胞或称融合细胞,(,1,)致细胞病变效应(CPE),形成包涵体,(,inclusion body,),(,1,)致细胞病变效应(CPE),腮腺炎病毒感染细胞,(,2,)红细胞吸附(hemadsorption),病毒囊膜表面血凝素,(,HA,),红细胞表面HA受体,(,3,)干扰现象(interference),风疹病毒猴肾细胞 病毒增殖,CPE,(,),埃可病毒猴肾细胞 病毒增殖,CPE,(,),猴肾细胞,风疹病毒,埃可病毒,埃可病毒被抑制,CPE(),(,4,)细胞代谢改变,THANK YOU,SUCCESS,2025/5/16 周五,17,可编辑,2.,鸡胚培养,采用孵化,914,天的鸡胚,绒毛尿囊膜(allantocherion),痘苗病毒、人类疱疹病毒,尿囊腔(allantoic cavity),接种部位,流感病毒、腮腺炎病毒,羊膜腔(amniotic cavity),流感病毒的初次分离,卵黄囊(yolk sac),嗜神经病毒,2.,鸡胚培养,优点:,易管理,不带微生物,成本较低,缺点:,操作程序复杂,3.动物接种,应用:,尚无敏感细胞的病毒培养,动物:,兔、鼠、黑猩猩、猴等,优点:,结果易观察,可建立动物模型,缺点:,有饲养条件要求,费用高,动物,体内常带有潜伏病毒,(二)病毒的鉴定,1.,形态学鉴定:,电子显微镜,2.,血清学鉴定:,鉴定病毒种、型、亚型,,免疫标记法、血凝抑制试验等。,血凝抑制试验,正粘病毒型与亚型鉴定,病毒鸡红细胞凝集,(血凝试验),病毒,特异性抗体,鸡红细胞,不凝集,(血凝抑制试验),(二)病毒的鉴定,3.,分子生物学鉴定:,抗原变异病毒基因的鉴定,核酸扩增,核酸杂交,基因芯片,基因测序,1.,血凝试验:,病毒总量,(活病毒死病毒),2.50%,组织细胞感染量(,50,tissue culture infectious dose,TCID,50,)测定,3.,空斑形成试验(,plaque formation test,):,空斑形成单位(,plaque formation unit,,,PFU,),(三)病毒数量与感染性测定,感染性病毒量,三、病毒感染的诊断,(一)形态学检查,电镜和免疫电镜检查,普通光学显微镜检查:,包涵体,三、病毒感染的诊断,(二)病毒成分检测,1.,病毒蛋白抗原检测:,免疫标记技术,2.,病毒核酸检测,:,核酸扩增技术、核酸杂交技术、,基因芯片技术、基因测序,三、病毒感染的诊断,(三)病毒感染的血清学诊断,中和试验,血凝抑制试验,特异性,IgM,抗体检测,其他:早期抗原的抗体检测,第二节 病毒感染的特异性预防,生物制品:,微生物及其代谢产物、动物免疫血清、免疫细胞、细胞因子。,防治和诊断感染性疾病。,第二节 病毒感染的特异性预防,一、人工主动免疫常用生物制品,灭活疫苗(inactivated vaccine),减毒活疫苗(,attenuated,vaccine),重组载体疫苗(recombinant carrier vaccine),亚单位疫苗(subunit vaccine),基因工程疫苗(,genetically engineering,vaccine),核酸疫苗(nucleic acid vaccine),第二节 病毒感染的特异性预防,二、人工被动免疫常用生物制品,免疫球蛋白,:血清丙种球蛋白,细胞免疫制剂:,IFN-,、,、,细胞因子 IL-2、IL-6、IL-12,TNF、CSF,第三节 病毒感染的治疗,(一)抗病毒化学制剂,核苷类药物:阿昔洛韦、阿糖腺苷、齐多夫定(,AZT,),非核苷类反转录酶抑制剂:奈韦拉平、吡啶酮,蛋白酶抑制剂:沙奎那韦,其他抗病毒药物:金刚烷胺,(二)干扰素和干扰素诱生剂,(三)中草药防治病毒感染,(四)新抗生素类,(五)治疗性疫苗,(六)治疗性抗体:帕利珠,(七)基因治疗剂:,反义寡核苷酸、干扰,RNA,、核酶,THANK YOU,SUCCESS,2025/5/16 周五,33,可编辑,
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