运动系统概论ppt课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,运动系统概论,一、运动的组成,运动,神经系统,循环系统、呼吸系统,运动系统,二、运动系统,运动系统是人体运动的执行体系，它是由骨、骨连结（关节）和肌肉 （骨骼肌）等器官构成。,主要功能：,运动,支持,保护,骨：杠杆,关节：枢纽,骨骼肌：动力,三、骨,（一）、骨的构造,（二）、骨的分类,（三）、骨的化学成分和物理性能,（一）、骨的构造,骨是器官，主要由骨组织、骨膜、骨髓等构成。,1,、骨组织,骨组织是坚硬的结缔组织。,骨组织由细胞及大量钙化的细胞外基质（骨基质）构成。,细胞有骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞。,（,1,）、骨基质（骨质）,有机成分和无机成分,板层骨：,以骨板为基础结构的骨,骨密质,（,compact bone,），质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。,骨松质（,spongy bone,），呈海绵状，由相互交织的骨小梁（,trabeculae,）排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。,（,2,）、细胞,骨祖细胞（骨原细胞）：存在于骨外膜和骨内膜贴近的骨组织处,是一种干细胞，当骨组织生殖或者改建时，增殖分化为骨细胞。,成骨细胞,（,osteoblast,）：,分布在骨组织表面,产生胶原纤维和基质，形成类骨质，类骨质钙化为骨质，成骨细胞被埋于骨基质中，转变为骨细胞。,骨细胞,（,osteocyte,）：细胞小，呈扁椭圆形，有许多细长突起的细胞，单个散在排列在骨板内或骨板间,所在空隙称,骨陷窝,突起所在的空隙称,骨小管,破骨细胞,（,osteoclast,）：主要在骨组织表面，数目较少。,目前认为它由多个单核细胞融合而成，无分裂能力；,光镜下，破骨细胞贴近骨基质的一侧有纹状缘（电镜：皱褶缘）,在皱褶缘的周缘有一环形胞质区，内有多量微丝，而无其它细胞器，称为亮区（,clear zone,）。亮区的细胞膜平整并紧贴于骨基质表面，形成一道环形胞质围墙，使所包围的区域成为封闭的微环境区。,破骨细胞功能活跃时，向此区释放多种蛋白酶、碳酸酐酶、乳酸及柠檬酸等，在酶及酸的作用下使骨基质溶解。,（,2,）、骨膜,periosteum,除关节面的部分外，新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜由纤维结缔组织构成，含有丰富的神经和血管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。,骨膜可分为内外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面。内层疏松有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。,幼年期功能非常活跃，直接参与骨的生成；成年时转为静止状态，但是，骨一旦发生损伤，如骨折，骨膜又重新恢复功能，参与骨折端的修复愈合。,如骨膜剥离太多或损伤过大，则骨折愈合困难。衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称骨内膜,(endosteum),，是菲薄的结缔组织，也含有成骨细胞和破骨细胞，有造骨和破骨的功能。,3,骨髓,(bone marrow),骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。,胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和某些白细胞，呈红色，称红骨髓,red bone marrow,，有造血功能。,5,岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓,yellow bone marrow,，失去造血活力。,但在慢性失血过多或重度贫血时，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。而在椎骨、骼骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端松质内，终生都是红骨髓，因此，临床常选骼后上嵴等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。,（二）、骨的分类,长骨（,long bone,）,主要存在于四肢，呈长管状。可分为一体两端。体又叫骨干，其外周部骨质致密，中央为容纳骨髓的骨髓腔。两端较膨大，称为骺。骺的表面有,关节软骨,附着，形成,关节面,，与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节，以完成较大范围的运动。,长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨及血管、神经等构成,短骨（,short bone,）,为形状各异的短柱状或立方形骨块，多成群分布于手腕、足的后半部和脊柱等处。短骨能承受较大的压力，常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节，并常辅以坚韧的韧带，构成适于支撑的弹性结构。,扁骨（,flat bone,）,呈板状，主要构成颅腔和胸腔的壁，以保护内部的脏器，扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面，如肢带骨的肩胛骨和髋骨。,不规则骨,irregular bone,形状不规则且功能多样，有些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨，如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。,颅盖骨表层为密质，分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质，称板障（,diploe,），有板障静脉经过。,（三）、骨的化学成分和物理性能,骨组织的细胞间质由,有机质,和,无机质,构成,有机质由骨细胞分泌产生，约占骨重的,1/3,，其中绝大部分（,95%,）是胶原纤维，其余是无定形基质，即中性或弱酸性的糖胺多糖组成的凝胶。,有机成分使骨质具有韧性。,无机质主要是钙盐，约占骨重的,2/3,，主要成分为羟基磷灰石结晶，是一种不溶性的中性盐，呈细针状，沿胶原纤维的长轴排列。,无机成分使骨质坚硬。,化学成分所决定它的物理特性,骨不仅坚硬且具一定弹性，抗压力约为,15kg/mm,2,，并有同等的抗张力。,有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化，幼儿骨的有机质较多，柔韧性和弹性大，易变形，遇暴力打击时不易完全折断，常发生青枝样骨折。老年人有机质渐减，胶原纤维老化，无机盐增多，因而骨质变脆，稍受暴力则易发生骨折。,四、骨连结（关节）,骨与骨之间借各种结构配置相连，成为关节或骨连结,纤维结缔组织、软骨或骨组织,骨连结类型,根据所在部位和负重功能的不同，关节可以分为直接连结和间接连结。,直接连结：,1,、,纤维连结,：骨与骨之间借着致密结缔组织相接相连，比较牢固；,（,1,）缝：两骨之间间距较窄，只借少量的结缔组织相连结，无活动性，如冠状缝，矢状缝等，若缝骨化，则成为骨性结合；,（,2,）韧带连结：两骨之间有一定距离，借韧带或相连，允许两骨间有少量的运动，如椎骨的棘间韧带等,缝,韧带连结,2,、软骨连结：,骨与骨之间借着致密结缔组织相接相连,透明软骨连结：成熟前的骺软骨和蝶枕软骨结合处,纤维软骨连结：椎间盘、耻骨联合,椎间盘,耻骨联合,3,、骨性连结：,骨与骨之间借着骨组织相接相连,实际上是透明软骨连结、纤维软骨连结行处的结缔组织和软骨骨化所形成，如骶骨之间的骨性结合以及髂、耻、坐骨之间在髋臼处的结合,间接连结,两骨向对面之间互相分离，内有腔隙，周围借结缔组织相连结，称为间接连结，又称为滑膜关节，简称关节，是骨连结的最高分化形式，一般有较大的活动性。,1,、基本结构,关节面,关节囊,关节腔,关节面：,各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨覆盖称关节软骨。,关节囊,为致密结缔组织所形成的包囊，附于关节面周边的骨面，并与骨膜融合，像一个袖筒把构成关节的骨连结起来。,关节囊的松紧和厚薄变化较大，活动较大的关节，囊薄而松弛。,关节囊分为两层：,外层为,纤维层,，厚而坚韧，在某些部位特别增厚成为韧带，以增加关节的稳定性；,内层为,滑膜层,，薄而平滑光亮，其边缘附着于关节软骨边缘，包被关节内除关节软骨、关节唇、关节盘外的所有结构。,滑膜内表面可分泌滑液，为透明黏液，营养关节软骨，并减少相邻关节面之间的摩擦，有利于关节活动。,关节腔,关节腔为关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭腔隙。,腔内成负压，仅有少量滑液。,2,、关节的辅助结构,韧带,关节唇,关节盘,韧带：,由致密结缔组织构成，位于关节囊周围或关节囊内。,囊内韧带：由关节囊纤维层增厚形成,囊外韧带：位于关节囊周围,增强关节稳定性、控制关节活动,囊内韧带,囊外韧带,关节唇：,为附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加深关节窝并增大关节面的作用。,关节盘：,位于关节腔内的纤维软骨板，板的周缘附着关节囊纤维层的内面，因而将关节腔分为两部分。,有些关节的关节盘不完整，如膝关节内的两个半月板。,关节盘可修饰相连接关节面的形态，使其更加适配，并缓和冲击和震荡。,还可以使更加运动形式和范围得以有所增大。,3,、关节的运动形式,屈伸,内收外展,内旋外旋,环转,附属运动,4,、滑膜关节的分类：,单轴关节：屈戌关节（指间关节）,车轴关节（桡尺近侧关节）,双轴关节：椭圆关节（桡腕关节）,鞍状关节（拇腕掌关节）,多轴关节：球窝关节（髋关节）,平面关节（腕骨间关节）,五、肌肉,运动系统的肌属于横纹肌，因绝大部分附着于骨，又名为骨骼肌。,肌一般跨过一个或几个关节，两端分别附着于一块或几块骨，或附着于韧带、筋膜与皮肤。,肌收缩时，肌纤维变短，牵引所附着的骨，以关节为支点产生运动，或直接牵动皮肤产生运动（面部表情肌）。,运动系统的主动部分。,（一）、肌的形态和结构,（二）、肌的起、止,（三）、肌的作用,（四）、肌的辅助装置,（一）、肌的形态和结构,每块肌的大小、形态变化较大,可概括为：长肌、短肌、扁肌和轮匝肌。,长肌：多位于四肢，收缩时可产生较大的运动幅度。,短肌：多位于背部深层，运动幅度虽小，但有利于稳定关节。,扁肌：多见于胸腹部，除有运动作用外，也有保护内脏的作用,轮匝肌：呈环状，围绕孔裂，收缩时关闭孔裂。,肌性：收缩部分，主要由肌纤维构成，为称为肌腹。,每条肌纤维都有一层极薄的,肌内膜,包绕，若干肌纤维被,肌束膜,包绕成肌束，整块肌的肌束由,肌外膜,包绕。,肌内膜、肌束膜和肌外膜皆为结缔组织形成，供肌的血管、淋巴管和神经沿结缔组织进出肌肉。,腱性：由规则的致密结缔组织构成，不能收缩，可传导力。,一般长肌两端的腱较长，呈索状或带状，被称为腱；,扁肌的腱呈膜状，成为腱膜,有的腱很短，难以分辨。,（二）、肌的起、止,除少数肌外，每块肌都分别附着于不同的骨，收缩时，牵引所附着的骨产生关节运动。,通常把肌接近身体正中面或接近身体上端（近侧）的附着处称为肌的,起点,或固定点；把另一端的附着处称为止点或动点。,运动单位：一条运动神经元和它所支配的全部肌纤维。,肌肉收缩的最小单位，即使在未发生运动时，各肌肉都有少数的运动单位轮流收缩以维持人体的姿势，这种肌力称为肌张力。,原动肌,（主动肌）：发起、完成一个动作的主要肌肉。,拮抗肌,：与主动肌作用相反的肌肉。,固定肌,：固定原动肌起点的肌或肌组，可以使原动肌工作得更为有效。,协同肌,：限制原动肌产生不必要的动作的肌或肌组。,肌肉收缩时，常是起点固定不动，而拉止点所附着的骨向起点移动。,然而，实际上，起止点是 可以互换的。,如：拿东西时上肢肌的近侧是起点，远端是止点，而在做引体向上时，上肢肌的起止点就互换了。,（三）、肌的作用,1,、在躯体神经支配下收缩或舒张，进行随意运动；,2,、肌肉具有一定的弹性，被拉长后，当拉力解除时可自动恢复到原来的程度。肌肉的弹性可以减缓外力对人体的冲击；,3,、肌肉内还有感受本身体位和状态的感受器，不断将冲动传向中枢，反射性地保持肌肉的紧张度，以维持体姿和保障运动时的协调。,（四）、肌的辅助装置,1,、浅筋膜,2,、深筋膜,3,、滑膜囊,4,、腱鞘,5,、籽骨,1,、浅筋膜,为分布于全身皮下层深部的纤维层，有人将皮下组织全层均列属于浅筋膜，又名皮下组织（皮下脂肪），它由疏松,结缔组织,和,脂肪组织,构成。内含浅动、静脉、浅淋巴结和淋巴管、皮神经等，有些部位如面部、颈部生有皮肌，胸部的乳腺也在此层内。,2,、深筋膜,又叫固有筋膜，是以胶原纤维为主而形成的膜状结缔组织，遍布全身，位于体表浅筋膜深面且衬于体腔浆膜的外面。它还包裹肌肉、血管、神经束和内脏器官。,深筋膜除包被于,肌肉,的表面外，当肌肉分层时，固有筋膜也分层。在四肢，由于运动较剧烈，固有筋膜特别发达、厚而坚韧，并向内伸入直抵,骨膜,，形成筋膜鞘将作用不同的肌群分隔开，叫做肌间隔。在体腔,肌肉,的内面，也衬以固有筋膜，如胸内、腹内和盆内筋膜等，甚而包在一些器官的周围，构成脏器筋膜。一些大的血管和神经干在,肌肉,间穿行时，深筋膜也包绕它们，形成血管鞘。,筋膜的发育与,肌肉,的发达程度相伴行，肌肉越发达，筋膜的发育也愈好，如大腿部,股四头肌,表面的阔筋膜，厚而坚韧。,筋膜除对肌肉和其它器官具有保护作用外，还对肌肉起约束作用，保证肌群或单块肌的独立活动。在手腕及足踝部，固有筋膜增厚形成,韧带,并伸入深部分隔成若干隧道，以约束深面通过的,肌腱,。,在筋膜分层的部位，筋膜之间的间隙充以疏松,结缔组织,，叫做筋膜间隙，正常情况下这种疏松的联系保证,肌肉,的运动，炎症时，筋膜间隙往往成为脓液的蓄积处，一方面限制了炎症的扩散，一方面浓液可顺筋膜间隙的通向蔓延。,3,、滑膜囊,在一些肌肉抵止腱和骨面之间，生有结缔组织小囊，壁薄，内含滑液，叫做,滑液囊,其功能是减缓肌腱与骨面的摩擦。滑液囊有的是独立封闭的，有的与邻近的关节腔相通，可视为关节囊滑膜层的突出物。,4,、腱鞘,为包围肌腱外的鞘管，常位于腱长而活动度较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处。,纤维层：腱纤维鞘，位于外层，与骨形成骨纤维性管道，对肌腱起滑车和约束作用。,滑膜层：由滑膜形成，构成双层圆筒形的鞘，又被称为滑膜鞘。内层紧贴肌腱，称为脏层；外层贴在纤维层内面和骨面，称为壁层。,5,、籽骨,是位于肌腱内的小骨块，髌骨是最大的籽骨。,作用在于减少腱与骨之间的摩擦，也有改变肌作用力方向的作用。,