原发性痛经.ppt

<p><span id="_baidu_bookmark_start_0" style="display: none; line-height: 0px;">‍</span>单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,原发性痛经,妇产科医助,-,李明瑛,2019,年,10,月,1,.,请问现场有多少人有痛经？,你知道怎么护理痛经吗？,2,.,主要内容,痛经的概念和分类,原发性痛经的发病机理及原因,原发性痛经的临床表现、症状,痛经分度与危害,痛经护理,3,.,1、了解痛经的概念，分类、鉴别诊断。,2、熟悉原发性痛经的发病机理、病因。,3,、熟悉原发性痛经的临床表现、症状。,4,、了解痛经的分度与危害。,5,、掌握痛经的护理措施。,目标,4,.,5,.,6,.,为什么月经,又,叫大姨妈,？,1,、第一种,解释,：,话说有一天一个小女孩初经来时,，,忽然看见自己下体落红一摊血,！,纳闷的一声咦（姨,）然后紧张地大声叫（妈,），这就是大姨妈名字的由来。,2,、第二种,解释,：,一说古时女子月经来潮，因为知识缺乏，不敢随意走动。每逢闺友相邀，便谎称,“,姨妈来了,”,。久之成为月经代名词。,3,、,第,三,种解释：,日语里，我回来了，直译汉语就叫,“,他大姨妈,”,所以，有些中国人，就把,月经,来了，说成是大姨妈。,7,.,一、概念,痛经,是指行经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者影响生活质量。,痛经分为,原发性痛经,和,继发性痛经,两类。,8,.,二、分类,原发性,继发性,9,.,原发性痛经,多指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的,90%,以上,。,常在初潮后,1-2,年内发病，多见于青春期、未婚及已婚未育者。,此种痛经在正常分娩后疼痛,多可缓解或消失。,10,.,继发性痛经,由,盆腔器质性病变,引起的痛经。,盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变等导致痛经。,11,.,鉴别？,分类,时间,原因,器质性病变,原发性痛经,有月经开始,子宫口狭小、子宫发育不良,无,继发性痛经,行经数年或十几年,疾病如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血,有,12,.,鉴别？,13,.,三、发病机理,中医,痛经是经血不畅、气滞血瘀所致，“,不通则痛,”是中医最根本的观点。,14,.,三、发病机理,西医学,痛经与月经时,子宫内膜前列腺素（,PG,）,含量增高有关；,研究表明痛经患者子宫内膜和月经血中的,PGF2,均较正常妇女明显,升高,。,PGF2,含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。,15,.,16,.,四、原因,1、子宫颈管狭窄、子宫发育不良、生殖道畸形,2、子宫位置异常，子宫体过分前倾,3,、前列腺素(PG)含量升高,4、子宫的过度收缩、子宫不正常收缩,5、精神、神经因素、遗传因素、内分泌因素,6,、心理压力大、经血运行不畅、爱吃冷饮等,7,、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,17,.,五、,症状,经期小腹,痛,、坠,痛,、腰,痛,；经期前后小腹坠,痛,乳房胀,痛,、经期前乳房,痛,月经失调,18,.,临床表现,1.,常在,初潮后,1,2,年内发病,；以小腹疼痛为主要症状。,2.,疼痛最早出现在经前,12,小时，以,行经第,1,日疼痛最剧烈，持续,2,3,日后缓解,；疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。,3.,可伴有,恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力,等症状，严重时面色发白、出冷汗。,4.,妇科检查无异常发现。,19,.,六、分度,（1）轻度,（2）中度,（3）重度,20,.,2025/5/12 周一,21,.,七、危害,1、痛经只是子宫异常最明显的外在表现；,22,.,危害,2,、乳腺增生病、子宫炎症；,3,、气血失调；,4,、衰老,年龄比正常女性总体提前,5年,；,5,、,不孕,。,23,.,24,.,八、护理,月经期间,饮食,减轻痛经的方式,25,.,月经期间饮食,应补充一些有利于“经水之行”的食品。,有食欲差、腰痛等症状时，饮食宜选用营养丰富、健脾开胃、易消化的食品。,为保持营养平衡，应同时食用新鲜蔬菜和水果。,食物以新鲜为主。,26,.,经期饮食注意事项,1、饮食均衡，不要刻意吃甜食，,避免咖啡因,；,2、在两餐之间吃一些富含维生素B族的食物：,酵母、肝脏、米糠、麦芽等。,27,.,3,、多吃高纤维食物，,补充矿物质,：,专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。,4、足够的蛋白质；,5、饮食应定时定量，缓解头晕、疲劳、情绪不稳定等不适。,经期饮食注意事项,28,.,缓解痛经偏方,(,1),取生姜,15,克，红糖,50,克，煎水服。,(,2),取丹参9克，研为细未，调酒服。,29,.,减轻痛经的方式,30,.,如何快速缓解痛经？,1,、,平躺,尝试用厚棉被或垫子垫在小腿下，让小腿与大腿间的膝盖保持垂直，可边躺边听音乐来放松心情。,31,.,将我们的胸部贴在地面或床上，与此同时要抬高屁股，如果长期坚持这种,膝胸卧位,方法，持续一段时间，能,调整子宫前倾或后倾,所造成的痛经。,2,、正面脸朝下,32,.,患者仰卧在床上，先将两手搓热，然后两手放在腹部偏下位置，先,从上到下按摩,60100次，再,由左至右按摩,60100次，最后,转圈按摩,60次即可缓解，如果腹部皮肤红润就最好了，每日早晚各一次。,3,、按摩法,33,.,缓解痛经的小方法,34,.,药物缓解痛经：服用止痛药,35,.,药物缓解痛经,36,.,生活规律，加强营养，加强身体锻练：,瑜伽,操瑜伽也有缓和的作用,注意经期卫生：避免盆浴和游泳,保暖,生活小tips,37,.,参考资料：,摇篮百科-痛经,周一,40,.,</p>