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原发性痛经.ppt

1、

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,原发性痛经,妇产科医助,-,李明瑛,2019,年,

2、10,月,1,.,请问现场有多少人有痛经?,你知道怎么护理痛经吗?,2,.,主要内容,痛经的概念和分类,原发性痛经的发病机理及原因,原发性痛经的临床表现、症状,痛经分度与危害,痛经护理,3,.,1、了解痛经的概念,分类、鉴别诊断。,2、熟悉原发性痛经的发病机理、病因。,3,、熟悉原发性痛经的临床表现、症状。,4,、了解痛经的分度与危害。,5,、掌握痛经的护理措施。,目标,4,.,5,.,6,.,为什么月经,又,叫大姨妈,?,1,、第一种,解释,:,话说有一天一个小女孩初经来时,,,忽然看见自己下体落红一摊血,!,纳闷的一声咦(姨,)然后紧张地大声叫(妈,),这就是大姨妈名字的由来。,2,、第二

3、种,解释,:,一说古时女子月经来潮,因为知识缺乏,不敢随意走动。每逢闺友相邀,便谎称,“,姨妈来了,”,。久之成为月经代名词。,3,、,第,三,种解释:,日语里,我回来了,直译汉语就叫,“,他大姨妈,”,所以,有些中国人,就把,月经,来了,说成是大姨妈。,7,.,一、概念,痛经,是指行经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重者影响生活质量。,痛经分为,原发性痛经,和,继发性痛经,两类。,8,.,二、分类,原发性,继发性,9,.,原发性痛经,多指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经的,90%,以上,。,常在初潮后,1-2,年内发病,多见于青春期、未婚及已婚未育者。,此种痛

4、经在正常分娩后疼痛,多可缓解或消失。,10,.,继发性痛经,由,盆腔器质性病变,引起的痛经。,盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变等导致痛经。,11,.,鉴别?,分类,时间,原因,器质性病变,原发性痛经,有月经开始,子宫口狭小、子宫发育不良,无,继发性痛经,行经数年或十几年,疾病如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血,有,12,.,鉴别?,13,.,三、发病机理,中医,痛经是经血不畅、气滞血瘀所致,“,不通则痛,”是中医最根本的观点。,14,.,三、发病机理,西医学,痛经与月经时,子宫内膜前列腺素(,PG,),含量增高有关;,研究表明痛经患者子宫内膜和月经血中的,PGF2,均较正常妇女明显,升高,。,

5、PGF2,含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。,15,.,16,.,四、原因,1、子宫颈管狭窄、子宫发育不良、生殖道畸形,2、子宫位置异常,子宫体过分前倾,3,、前列腺素(PG)含量升高,4、子宫的过度收缩、子宫不正常收缩,5、精神、神经因素、遗传因素、内分泌因素,6,、心理压力大、经血运行不畅、爱吃冷饮等,7,、经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,17,.,五、,症状,经期小腹,痛,、坠,痛,、腰,痛,;经期前后小腹坠,痛,乳房胀,痛,、经期前乳房,痛,月经失调,18,.,临床表现,1.,常在,初潮后,1,2,年内发病,;以小腹疼痛为主要症状。,2.,疼痛

6、最早出现在经前,12,小时,以,行经第,1,日疼痛最剧烈,持续,2,3,日后缓解,;疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。,3.,可伴有,恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力,等症状,严重时面色发白、出冷汗。,4.,妇科检查无异常发现。,19,.,六、分度,(1)轻度,(2)中度,(3)重度,20,.,2025/5/12 周一,21,.,七、危害,1、痛经只是子宫异常最明显的外在表现;,22,.,危害,2,、乳腺增生病、子宫炎症;,3,、气血失调;,4,、衰老,年龄比正常女性总体提前,5年,;,5,、,不孕,。,23,.,24,.,八、护理,月经期间,饮食,减轻痛经的方式,25,.,月经期间饮食

7、应补充一些有利于“经水之行”的食品。,有食欲差、腰痛等症状时,饮食宜选用营养丰富、健脾开胃、易消化的食品。,为保持营养平衡,应同时食用新鲜蔬菜和水果。,食物以新鲜为主。,26,.,经期饮食注意事项,1、饮食均衡,不要刻意吃甜食,,避免咖啡因,;,2、在两餐之间吃一些富含维生素B族的食物:,酵母、肝脏、米糠、麦芽等。,27,.,3,、多吃高纤维食物,,补充矿物质,:,专家发现,服用钙质的女性,较未服用者还少经痛。,4、足够的蛋白质;,5、饮食应定时定量,缓解头晕、疲劳、情绪不稳定等不适。,经期饮食注意事项,28,.,缓解痛经偏方,(,1),取生姜,15,克,红糖,50,克,煎水服。,(,2),

8、取丹参9克,研为细未,调酒服。,29,.,减轻痛经的方式,30,.,如何快速缓解痛经?,1,、,平躺,尝试用厚棉被或垫子垫在小腿下,让小腿与大腿间的膝盖保持垂直,可边躺边听音乐来放松心情。,31,.,将我们的胸部贴在地面或床上,与此同时要抬高屁股,如果长期坚持这种,膝胸卧位,方法,持续一段时间,能,调整子宫前倾或后倾,所造成的痛经。,2,、正面脸朝下,32,.,患者仰卧在床上,先将两手搓热,然后两手放在腹部偏下位置,先,从上到下按摩,60100次,再,由左至右按摩,60100次,最后,转圈按摩,60次即可缓解,如果腹部皮肤红润就最好了,每日早晚各一次。,3,、按摩法,33,.,缓解痛经的小方法,34,.,药物缓解痛经:服用止痛药,35,.,药物缓解痛经,36,.,生活规律,加强营养,加强身体锻练:,瑜伽,操瑜伽也有缓和的作用,注意经期卫生:避免盆浴和游泳,保暖,生活小tips,37,.,参考资料:,摇篮百科-痛经,周一,40,.,

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