院前急救之创伤急救技术.ppt

按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,创伤急救技术,天灾人祸，触目惊心,动车高速撞击温州,泥石流咆哮甘肃舟曲,天灾人祸，触目惊心,第一时间到达的救援人员，缺乏急救知识培训！,发生在医院外，无任何急救条件,受伤人员多，救援人员严重缺乏,伤情严重、复杂，容不得等待与拖延,环境险恶，有二次损伤危险,共同特点,中国灾害防御协会救援医学会会长,中国医师协会急救分会主任委员,中国医学救援协会常务副会长兼秘书长,现场急救新理念：,急救社会化,结构网络化,抢救现场化,知识普及化,汶川地震电视直播的一些救援方法，肯定会造成二次损伤,越是在地震等突发事件下，越需要训练有素的专业救援,决不能以现场情况紧急等为由，毫无章法地开展急救,公众的急救知识普遍欠缺，认为救人是医生的事情,把急救技能向社会普及，让“第一目击者”实施真正意义上的抢救,李宗浩,现场急救技术培训在学校、社区、企业、农村广泛开展,心肺复苏技术,创伤急救技术,现场急救技术,掌握,熟悉,了解,创伤、多发伤、复合伤和挤压伤的定义,创伤基本生命支持的内容与方法,止血、包扎、固定、搬运的基本概念与目的，基本方法与注意事项,创伤急救医疗体系、创伤的院前急救的基本概念,多发伤、复合伤和挤压伤的临床特点和一般急救原则,创伤院前急救之院前评分方法和伤员分拣方法,特殊复合伤的基本概念和一般处理原则,创伤急救技术的学习要点,创伤、创伤基本生命支持、创伤急救医疗体系,创伤的院前评分与伤员分拣,创伤急救技术：止血，包扎，固定，搬运,创伤、多发伤、复合伤和挤压伤,创伤急救进展,创伤急救技术的学习内容,创伤（,Trauma,）,各种物理、化学、生物等致伤因子作用于,机体，造成组织结构完整性损害或功能障,碍,创伤基本生命支持（,Basic Trauma Life Support,）,心肺复苏，止血，包扎，固定，搬运,基本内容：,创伤急救医疗体系的组成,院前急救,医院急救,后续专科治疗,院前急救是伤员到达医院之前的现场和运送途中的紧急救治,心肺复苏技术,创伤急救技术,主要内容,止血,包扎,固定,搬运,创伤的院前急救的基本概念,立即使伤员脱离险区,优先抢救危重伤员,保持伤员呼吸通畅,及时有效制止出血,包扎好伤口或创面,进行有效骨折固定,保护离断组织器官,积极镇痛防治休克,防治创伤感染,正确搬运伤员,十大原则,创伤的院前急救的基本原则,创伤指数（,Trauma Index,，,TI,）,创伤院前评分,CRMAS,评分法,创伤院前评分,CRMAS,评分法,创伤院前评分,Glasgow Coma Scale,（,GCS,）,评分在,13-15,分者，为轻度昏迷，,8-12,分为中度昏迷，,3-7,分为重度昏迷,格拉斯哥昏迷指数,创伤院前评分,创伤评分,创伤院前评分,危重伤,重伤,轻伤,濒死伤,批量伤员分拣方法,批量伤员分拣步骤,止血,包扎,固定,搬运,创伤急救基本技术,止血术是创伤急救技术之首。,成年人血容量约占体重的,7,8,，儿童,约占体重的,9,10,。,外伤出血分为内出血和外出血。外出血是现,场急救重点。,一、止血术,动脉出血,静脉出血,毛细血管出血,血色鲜红,有搏动,量多,速度快,血色暗红,出血缓慢,血色鲜红,渗出,Spur,t,喷射,Flow,流动,Ooze,渗出,止血术,现场止血术,指压动脉止血法,直接压迫止血法,加压包扎止血法,填塞止血法,止血带止血法,止血术,定义：,用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉,压向深部的骨骼，阻断血液流通。,适应症：头面部和四肢某些部位的大出血。,优点：该方法不需要任何器械、简便有效。,缺点：止血时间短，需与其他方法结合进行。,指压动脉止血法,指压动脉止血法,示意图,颞浅动脉,枕动脉,耳后动脉,面动脉,头面部的主要止血动脉走行与分布示意图,头面部指压动脉止血法,方法,：在伤侧耳前，一只手的,拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。,适应症,：一侧头顶、额部的外伤大出血。,指压颞浅动脉止血法,方法,：用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约,1cm,的凹陷处，阻断面动脉血流。,适应症,：颜面部外伤大出血。,指压面动脉止血法,方法,：用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳,突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只手固定伤员头部。,适应症,：适用于一侧耳后外伤大出血。,指压耳后动脉止血法,方法,：用一只手的四指压迫耳后,与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。,适应症,：适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血。,指压枕动脉止血法,上肢主要出血动脉走行解剖图,肱动脉,桡动脉,尺动脉,四肢指压动脉止血法,下肢主要出血动脉走行解剖图,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉,腓动脉,足背动脉,四肢指压动脉止血法,方法,：,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固 定伤员手臂。,适应症,：,适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,。,指压肱动脉止血法,方法,：,用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。,适应症,：,适用于手部大出血。,指压桡、尺动脉止血法,方法,：,用拇指和示指分别压迫手指（足趾）两侧的指（趾）动脉，阻断血流。,适应症,：,适用于手指（足趾）大出血。,指压指（趾）动脉止血法,方法,：,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位,适应症,：,适用于一侧下肢的大出血。,指压股动脉止血法,方法,：,用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏动的,胫前动脉,及足跟与内踝之间的,胫后动脉,适应症,：,适用于一侧脚的大出血。,指压胫前、胫后动脉止血法,直接压迫止血法,定义,：直接,用无菌纱布或相对较为清洁的布类物品压迫伤口，压迫约,10,分钟左右。,适应症,：,较小伤口的出血,。,优点,：该方法无须特殊器械，简便有效。,加压包扎止血法,定义,：,先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。,适应症,：适用于各种伤口。,优点,：是一种最常用的、可靠的非手术止血法。可使用消毒卫生巾、餐巾等替代无菌纱布。,填塞止血法,定义,：,先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。,适应症,：适用于颈部和臀部较大而深的伤口。,止血带止血法,气压止血带,布制止血带,止血带种类,橡皮止血带,适应症,：,只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血,时才用此法。,注意事项,：,部位：上臂上,1,3,处；大腿中下,1,3,交界处。,衬垫：应放置衬垫，否则容易损伤皮肤。,松紧度：出血停止、其远端摸不到脉搏为宜。,时间：原则上应不超过,2,小时。若须延长，可每小时,要放松,1,次，放松时间为,1,2,分钟。,标记：必须写明上止血带的准确时间和部位。,止血带止血法,二、包扎术,目的,：,保护创面、固定敷料、防止污染和止血止痛,、促进伤口愈合。,包扎材料,：三角巾、绷带等。,燕尾式三角巾,带式三角巾,要求：,动作：快速、轻巧，勿碰撞伤口；,敷料：接触伤口面须无菌或相对清洁；,松紧度：适宜、有效、牢靠，不影响肢体,的血液循环；,结扎部位：避开伤口或不宜压迫的部位。,二、包扎术,头部包扎,：头、面、眼、耳等外伤包扎,颈部包扎,：颈部外伤,胸背肩腋下部包扎,：,胸背肩腋下部,外伤,腹部包扎：腹部外伤,四肢包扎：肩、臀及四肢等的外伤,包扎方法,三角巾帽式包扎,：,头顶部外伤,三角巾面具式包扎：颜面部外伤,三角巾双眼包扎,：,双眼外伤,三角巾头部十字包扎：下颌、耳部、前额、,颞部小范围伤口。,头部包扎,适应症,：,适用于头顶部外伤,。,方法,：,伤口覆盖无菌纱布，三角巾底边正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶,向后,拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，两底角在枕,后,交叉,后,回到额部中央打结,。,1,三角巾帽式包扎法,2,三角巾面具式包扎法,适应症,：,适用于,颜面部外伤,。,方法,：将,三角巾顶角打结放在头,顶,正中，两手拉住底角罩住面部，双手持两底角,绕,向枕后交叉，,回至,额前打结固定。可以在眼、鼻,、口,处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗,。,3.,三角巾双眼包扎法,适应症：,适用于双眼外伤,。,方法,：,将三角巾折叠成宽带,状,，中段放在头后枕骨上，两,端,分别从耳上向前,绕,，在双眼之间交叉,后,，两端,再,分别从耳下,绕回,枕后下部打结固定,。,4.,三角巾头部十字包扎法,适应症,：,适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口,。,方法,：,将三角巾折叠成宽带状,置,于,下颌,敷料处，两底角分别经耳部向上提，,其中,一端,经,头顶与,另,一端在颞部十字交叉,缠绕,，,再,水平经额、颞、耳上、枕部环绕头部，,相互,打结固定,。,颈部包扎,适应症,：,适用于适用于颈部外伤,。,方法,：,嘱伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折叠成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定,。,颈部绷带包扎方法与三角巾包扎基本相同，,可,改用,在腋下,环绕数周,、,打结,固定,。,绷带颈部包扎法,三角巾颈部包扎法,胸背肩腋下部包扎,适应症,：,适用于一侧胸,（背）,部外伤,。,方法,：,将三角巾顶角,置,于伤侧的肩上，使三角巾的底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。,背部包扎相反。,1,胸（背）部三角巾包扎法,适应症,：,适用于单侧侧胸外伤,。,方法,：,将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。,2,侧胸部三角巾包扎法,胸背肩腋下部包扎,3,肩部三角巾包扎法,适应症,：,适用于一侧肩部外伤,。,方法,：,将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压,肩部,伤口敷料，燕尾,两,底,边,包绕上臂根部打结，两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。,胸背肩腋下部包扎,4,腋下三角巾包扎法,适应症,：,适用于一侧腋下外伤,。,方法,：,将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，三角巾两端向上于同侧肩部交叉，分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定,。,胸背肩腋下部包扎,腹部包扎,适应症,：,腹部三角巾包扎适用于腹部外伤,。,方法,：,双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，顶角置于会阴部,；,两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定,。,四肢,包扎,适应症,：,适用于上、下,肢,除关节部位以外的外伤,。,方法,：,先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从肢体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的,1,3,1,2,成螺旋状，直到完全覆盖伤口，胶布固定绷带末端,。,1,上肢、下肢绷带螺旋形包扎法,适应症,：,适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,。,方法,：,绷带在伤口敷料上环绕两圈,后,，,在关节屈侧,斜向经过关节，绕肢体半圈再斜向,绕回,原开始点相对应处,，,绕半圈回到原处。如此反复缠绕，每缠绕一圈覆盖前圈的,1/3,1/2,，直到完全覆盖伤口，胶布固定绷带末端。,2,肘、膝关节绷带,8,字包扎法,四肢,包扎,适应症,：,适用于手,（足）部,外伤,。,方法,：,将带状,三角巾,的中段紧贴手,（足）,掌，将三角巾在手,（足）,背交叉，三角巾的两端绕至手腕,（足踝）,交叉，最后在手腕,（足踝）,绕一周打结固定。,绷带包扎法相同。,3,手（足）部包扎法,四肢,包扎,定义：,固定术是针对,骨折,的急,救措施,。,目的：,防止骨折断端的移动,！,并非复位,！,前提条件：一定要先处理危及,伤员生命的各种情况,！,如呼吸心跳停止、严重,休克、活动性大出血等。,三、固定术,作用：,防止骨折部位移动,减轻伤员痛苦,防止血管神经损伤,要求：,动作轻巧,，,松紧适度,皮肤与夹板间,、,骨突处,要,加,垫,，防止压疮,三、固定术,闭合性骨折,骨折处皮肤是否完整？,骨折断端与外界或者体,内空腔脏器腔、体腔是,否相通？,开放性骨折,完整、不通,破裂、相通,附：创伤骨折类型,三要素,：,疼痛、畸形、骨擦感,检查重点,：,血运、感觉和运动,畸形,血运检查,附：创伤现场骨折的诊断,充气夹板、负压气垫、木制夹板、塑料夹板、脊柱固定板、,钢丝夹板或铝材塑形夹板、颈托、木棍或树枝或报纸杂志等,骨折的固定材料,-,种类,附：现场骨折固定的原则,查意识、呼吸、脉搏，止血,固定骨折、抬高,超关节固定,外露骨端勿入伤口内,暴露肢端，以便检查血运,如现场危险，先转移后固定,预防休克,舌根后坠,堵塞气道,上抬下颌,畅通气道,检查颈总动脉搏动,附：现场骨折固定的方法,尽可能的就地施救,在骨折和骨突处，要加衬垫防止皮肤压伤,先固定骨折近端，再固定骨折远端,骨折处切忌捆绑,暴露肢端，以便检查血运,夹板应放置在肢体两侧，防止肢体旋转畸形,上肢固定于屈肘位，下肢固定于伸直位,下颌骨骨折：,固定方法同,头部十字包,扎法。,1.,头部固定,不同骨折部位的固定方法,锁骨骨折的固定,肋骨骨折的固定,2.,胸部固定,不同骨折部位的固定方法,3.,四肢骨折固定,要点,：,固定骨折远近端,屈肘，悬吊前臂,与胸壁固定,肱骨骨折固定,不同骨折部位的固定方法,肘关节骨折固定,要点：,固定骨折远近端,伤后肘关节的姿势，即临时固定体位,肘关节屈曲位时，应使木板跨越关节与上臂、前臂相交，构成三角稳定形态,不同骨折部位的固定方法,3.,四肢骨折固定,桡、尺骨骨折固定,要点：,先固定骨折,屈肘，悬吊,与胸壁固定,使用杂志、衣服,做现场临时固定,不同骨折部位的固定方法,3.,四肢骨折固定,手指骨骨折固定,要点,：,固定骨折远近端,小夹板放在掌面,可利用邻近健指固定,小夹板置于食指,掌侧超关节固定,不同骨折部位的固定方法,3.,四肢骨折固定,股骨骨折固定,要点,：,夹板长度,固定方式,可利用健肢固定,骨突处加软垫,与健肢固定,不同骨折部位的固定方法,3.,四肢骨折固定,脊柱骨折固定,颈椎骨折固定,胸腰椎骨折固定,不同骨折部位的固定方法,骨盆骨折固定,三角巾法,三角巾法,不同骨折部位的固定方法,附：前臂（上肢）骨折固定流程图,附：下肢骨折固定流程图（健肢固定）,创伤救护,搬 运,护 送,四、搬运术,目的：,脱离危险区，实施现场救护,尽快获得专业医疗,防止加重损伤,挽救生命，减轻伤残,将,搬运,仅仅视为简单的体力劳动是一种极端错误、非常有害的观念！,创伤搬运的目的,担架最常用,：,折叠楼梯担架、折叠铲式担架,漂浮式吊篮担架、帆布担架,脊柱固定板,真空固定垫,木板担架、绳索担架,毛毯担架、衣物担架,搬运器材,先止血、包扎、固定，后搬运,伤员体位要适宜,不要无目的地移动伤病人！,保持脊柱及肢体平直，防止加重损伤,动作要轻巧，迅速，避免不必要的震动,注意伤情变化，并及时处理,搬运原则,按伤情分别采取搀扶、背运、双人、四人、担架搬运等措施；,疑脊柱、骨盆、双下肢骨折，不能让病人试行站立；,疑肋骨骨折，不能用背运的方法；,伤势较重，疑有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折，或双下肢骨折，要用担架搬运；,现场如无担架，制作简易担架，并注意禁忌范围,搬运操作要点,适应范围：,对于转运路程较近，病程较轻，无骨折的病人所采用的搬运方法；,现场环境危险，必须将伤病人移到安全区域，可以使用此法。,消防队员抢救伤员,徒手搬运,1.,拖行法,腋下拖行,衣服拖行,毛毯拖行,床单拖行,徒手搬运,适用范围,：,伤势轻微,能行走,清醒,2.,扶行法,徒手搬运,3.,抱持法,适用范围,：,受伤儿童,体重较轻,徒手搬运,4.,爬行法,适用范围,：,空间狭小,火灾、烟雾现场,徒手搬运,5.,拉车式,缺点：极易造成伤员躯干、肢体屈曲,禁忌：胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员,徒手搬运,6.,背驮法,缺点,：,严重影响病人呼吸功能,;,或容易加重先前的胸部创伤,禁忌,：呼吸困难、胸部创伤等伤病员,徒手搬运,7.,手托肩掮,缺点,：极易造成伤员躯干、肢体屈曲,禁忌,：胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员,徒手搬运,8.,双人搭椅,或称杠桥式,要点,：,两人的手必须握紧,移动步子必须协调一致,伤员双臂都必须搭在两个救护人员的肩上,徒手搬运,定义：,用,担架,等现代搬运器械或者因陋就简利用,床单、被褥、椅、木板,等作为搬运器械的一种搬运方法,器械搬运,1,担架搬运,最常用的搬运方法,不同的伤情用不同的搬运体位,伤员必须妥善固定在担架上,上、下楼梯时应保持担架水平，或保持伤病员头高位,担架在救护车上应固定，并使伤病员保持头朝前脚向后的体位,器械搬运,铲式担架、脊柱板：属于硬式担架。担架上均配有固定带，将病人固定后，前后各,12,人合力抬起搬运,帆布担架及简易担架：属于软式担架。担架上要先垫被褥、毛毯等，防止皮肤压伤。在颈部、腰部、踝下空虚处要加垫。此法不适宜骨折病人的搬运。,附：其他的担架介绍,适应症,：,无骨折、伤势严重、楼梯狭窄时,禁忌症,：,胸部创伤,四肢骨折,脊柱损伤,呼吸困难,2,床单或被褥、毛毯等简易搬运,器械搬运,适应症,：,伤势严重,楼梯窄陡,要点,：,伤员坐位,固定牢靠,倾斜抬行,3,椅子搬运,器械搬运,4,危重伤病员的搬运,脊柱脊髓损伤,颅脑损伤,胸部损伤,腹部损伤,休克病人,呼吸困难,昏迷病人,危重伤员,器械搬运,脊柱、脊髓损伤：担架；仰卧；固定,颅脑损伤,：担架；半卧位或侧卧位,胸部,损,伤,：椅式搬运；坐位或半卧,腹部,损,伤,：担架；仰卧；下肢屈曲,休克：担架；平卧或头低足高,昏迷：担架；平卧头侧偏或侧卧位,呼吸困难：椅式搬运；坐位,5,危重伤员搬运体位,器械搬运,搬运技术,保持姿势正确,协调搬运,搬运原则,：估计伤员重量；保持腰背部正常前凸位姿势姿势；互相交流,搬运方法,：半蹲位；全蹲位,上下楼梯的正确搬运,正常,过度屈曲,韧带损伤,器械搬运,6,搬运者的自身保护,附：驾驶室伤员的紧急搬运方法,附：倒塌物下伤员的的搬运方法,迅速清除压在伤员身上的倒塌物；,检查并清除其口腔、鼻腔中的异物，保持呼吸通畅；,一人牵引头部，一人牵引踝部，另外两人平托,伤员,的肩背部、腰臀部；,四人同时用力，保持脊柱平直，将伤员移出现场。,一人双手抱于伤员头部两侧、牵引,另一人双手牵引伤员双踝，使双下肢伸直,第三、第四人双手平托伤员的肩背部和腰臀部，将伤员托出坑道，交于坑道外的救护人员搬出,附：狭窄坑道伤员的搬运方法,四人（或三人）搬运方法,一人轴向牵引头部,另外三人在伤员的同侧，单膝跪地，分别于伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部后方将双手平伸到对侧，同时抬起,附：脊柱骨折伤员的搬运方法,三人搬运方法,三人位于伤员同侧；,一人位于其胸部，双手位于其颈后、肩背部；,一人位于腿部，双手位于膝、踝关节的后方；,一人专门负责保护骨盆；,三人同时用力抬起；,放置于脊柱板或担架上时，骨盆两侧可用沙袋固定，然后使用,68,根宽固定带将身体固定在担架上，防止颠簸、晃动。,附：骨盆骨折伤员的搬运方法,搬运要平稳，避免强拉硬拽、加重损伤！,特别要注意保持脊柱轴位，防止脊髓损伤！,疑有脊柱损伤时禁忌一人抬肩、一人抱腿！,应将伤员妥善固定在担架上，防止头部扭动和过度颠簸！,附：现场搬运的注意事项,严密观察病情变化,：包括意识、呼吸、脉搏、瞳孔、血压、面色及主要伤情变化,处理危及生命的情况,：当出现呼吸、心跳停止时，应立即进行心肺复苏。,其他具体病情变化,：主要伤情出现明显恶化，也需要紧急处理。如肢体包扎过紧、止血带绑扎时间过长、频繁而剧烈的呕吐等情况，均需要立即做相应处理,附：护送途中的注意事项,创伤、创伤基本生命支持、创伤急救医疗体系,创伤的院前评分与伤员分拣,创伤急救技术：止血，包扎，固定，搬运,创伤急救进展,多发伤、复合伤和挤压伤,创伤急救技术,多发伤,定义,多发伤的特点,多发伤的临床特征与诊断,1.,简要询问病史，了解伤情,2.,监测生命体征，判断有无致命伤,3.,按照“”顺序检查,必要的辅助检查,多发伤的救治原则,多发伤的救治原则,挤压伤,定义,挤压伤的临床特征与诊断,系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隔内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。,筋膜间隔综合征,定义,compartment syndrome,筋膜间隔综合征的临床特征与诊断,筋膜间隔综合征的急救原则,当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长期固定体位的自压，解除压迫后出现肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾症为特点的急性肾功能衰竭，称为挤压综合征。,挤压综合征的临床特征与诊断,定义,挤压综合征的急救原则,尽早解除重物挤压,降低伤肢温度，减少毒素吸收,有开放伤口，应予以止血,早期可采用预防性措施,及时补充血容量，预防休克,出血者，可输红细胞悬液,限制高钾食物和药物摄入,复合伤,定义,病理生理紊乱程度常较多发伤更加严重而复杂,引起死亡的重要原因,复合伤的临床特征与诊断,复合伤的救治原则,创伤急救进展,创伤急救进展,创伤急救进展,创伤急救进展,创伤急救进展,创伤急救进展,创伤急救进展,牢记,：,现场创伤急救的目的,“,挽救生命，减轻伤残！,”,简述创伤急救医疗体系、创伤的院前急救的基本概念。,简述多发伤、复合伤和挤压伤的临床特点和一般急救原则。,简述创伤基本生命支持的内容与方法。,创伤急救技术由哪几个主要技术组成？简述其概念与目的。,简述止血、包扎、固定、搬运的基本方法与注意事项。,简述创伤急救的进展。,“,创伤急救技术,”,复习思考题,：,meihaibo,：,13975197731,Thank you for your attention,The End,