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,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。,国情、民生与发展中国问题与中国模式,复旦大学社会发展与公共政策学院,梁鸿,1/88,（一）、国情,（选择约束）,2/88,1,、政治,共产党领导制：关键领导力量,强大执政党,组织形式：同心圆,运行模式：宇宙式,寻求民众普遍利益社会主义,正确：民主、法制、科学决议,3/88,2,、经济,发展中：后发优势与综合国力,快速经济增加与经济可连续性,区域发展不平衡,4/88,3,、文化,士大夫文化与市民文化,“三教合一”,中央集权与村民自治管理文化,民生主义、功利主义,5/88,4,、社会,快速发展,改革转型,灰色系统,组织重构,6/88,5,、人口,最主要、最根本国情,（全局性、前瞻性、调整性、过程治理）,现实矛盾与虚拟概念,周期性波动冲击,巨大惯性作用,7/88,5,、人口,大国脊梁,强国虚幻,最大变数,人口数量庞大,人口老龄化,出生性别比失调,8/88,2,、社会不友好危机,l,从统一僵化，活跃而分裂,l,贫富差距扩大。,l,改革发展与稳定。,l,维持社会稳定三大外部条件终止,9/88,（二）、发展理念（选择取向）,10/88,三大转折,发展方式,城市化,可连续发展,11/88,（一）、重温科学发展观,12/88,科学发展观,第一要义是发展,关键是以人为本,基本要求是全方面协调可连续,根本方法是统筹兼顾,13/88,第一要义是发展,5,位一体：,经济发展是中心,友好社会是关键,党领导是保障,社会制度是优势,为民谋利是目标,14/88,关键是以人为本,3+1,发展依靠人民,发展为了人民,全社会共享发展结果,要把人民利益作为一切工作出发点和落脚点（三最）,15/88,基本要求是全方面协调可连续,4,层次可连续,政治、经济、社会、生态,政治可连续,经济可连续,社会可连续,生态可连续,16/88,根本方法是统筹兼顾,1+3,久远与当前,消除与降低：,城镇,地域,人群,17/88,统筹兼顾以人为本全方面协调可连续发展,18/88,5,、传统发展模式,投资,资源,经济,社会,19/88,6,、福利新政,发展模式,社会,经济,生活质量,内需,20/88,6,、福利新政,动力模式,社会,经济,人力资源,科技进步,21/88,6,、福利新政,稳定发展,社会,经济,社会保障,社会稳定,22/88,九大融合互动机制,城市与乡村,产业发展,经济与社会,政府与社会,环境与发展,文化与发展,传统与当代,区域内外,个体与公共,23/88,3,、友好社会三目标,最低目标：不能以牺牲当前与久远社会公共安全，来谋取发展,中间目标：五有，七让,最高目标：人权、正义、公平、自由、民主、法制、协调与可连续社会发展,24/88,4,、友好社会实现路径,公共权力、公共利益、公共关系、公共责任,利益表示机制与实现机制,权力让度、利益让度、空间让度,25/88,二、社会保障改革与发展,26/88,（一）、发展定位,配套工程到社会工程,执政基础,民生基本,稳定基石,增加基点,27/88,（二）、发展战略,共担到共享,社会弱势倾斜,低水平、广覆盖,多支柱模式,28/88,（三）、社会保障当代化,社会公正,“,国民权利,”,制度分层,协调与可连续,29/88,（四）、,制度分层,商业保险,社会保险,社会救助,社会慈善,30/88,（五）、几个制度比较,制度形式 资金起源 建立动力,商业保险 市场制度 个人缴费 市场需求,社会保险 社会制度 雇主与雇员 社会需求,社会救助 社会制度 公共财政 贫困需求,社会慈善 非制度性 募捐与捐赠 不确定,31/88,（五）、几个制度比较,满足需求 公平属性 价值取向,商业保险 高需求 经济对等性 经济效益,社会保险 基本需求 权利与义务对等 平等效率,社会救助 最低需求 人权平等 社会效益,社会慈善 特殊需求 爱心平等 人道博爱,32/88,（五）、几个制度比较,依靠体系 资金平衡 组织方式,商业保险 市场服务 长久均衡 自愿参加,社会保险 公益性服务 即期均衡 强制保险,社会救助 公益性服务 即期均衡 制度认定,社会慈善 不确定 以收定支 特种认定,33/88,（五）、几个制度比较,制度功效 相互关系 制度作用,商业保险 多层次、结构性补充 局部性主导,多样化,社会保险 社会稳定、主体架构 整体性主导,社会公正,社会救助 社会公平、结构性补充 局部性主导,基本人权,社会慈善 社会关爱 弥散性补充 残数性补充,34/88,三、医疗卫生体制改革,35/88,（一）、认识医疗市场,36/88,1,、医疗服务需求特点：混合性,生活必需品与生活奢侈品,公共物品与私人物品,消费弱弹性与强弹性,37/88,2,、医疗服务特征,多原因,个体差异,排除性诊疗,探索性治疗,38/88,3,、医疗市场特征,二权合一垄断,信息不对称,39/88,为何医改是天下第一难题,40/88,没有成功模式,各国改革,美国,英国,德国,41/88,四大矛盾,资源与需求,福利与市场,技术与供给,多重利益冲突,符合中国国情道路,42/88,中国医改为何更难,43/88,中国特点,发展中,双重挑战,医保问题,市场问题,费用上涨,人口与财政,44/88,政府优势失效,需求特征,服务特征,市场特征,基本策略,45/88,为何要发展小区卫生服务,46/88,新医改,公益性,均等化,二个支撑,:,医保,小区卫生服务,47/88,社会问题,?,卫生问题,国民权利,社会公正,制度分层,协调与可连续,48/88,政府职责与目标,公共物品,政府投入,(,化钱少,见效快,),群众满意,社会稳定,49/88,养老保险制度改革 与 当代养老模式转变,50/88,一、养老危机与制度改革,51/88,（一）、老龄化与社会保障,养老危机,社会保障,商务成本,政策完善,52/88,（二）、制度缺点,配套工程（内嵌式与支撑式）,历史缺点（时间滞后）,覆盖面小（,15,，,20,）,养老空帐缺口（,7400,亿，,1000,亿，,91400,亿）,养老金缩水（福利刚性）,53/88,（一）、,企业福利制度,1,、应得性福利制度,2,、激励性福利制度,54/88,应得性福利制度,强制性,统一性,必备性,55/88,激励性福利制度,自主与弹性,与个人职业发展丰富形式,与企业文化相联人文关心,安全与长久激励,成本效用比高,56/88,激励性福利制度环境,企业自主性,市场竞争,政策优惠,转型与社保改革（风险凸显）,57/88,（四）、,401,（,K,）计划,1978,年，国内税收法中,401,（,K,）条款。,延期征税：领取养老金；税前限额,11000,美元，,03,06,逐年提升,1000,美元，,06,以后逐年提升,500,美元。,三种方式：雇员全付、匹配分摊、雇主基数,58/88,（四）、,401,（,K,）计划,计划关键点：,匹配缴款百分比（,25,100,）,参加资格,匹配缴款全部权,59/88,（,1,）、国外概况,活跃于资本市场养老基金，主要是企业年金基金，且规模庞大。,当前，荷兰、英国和美国企业年金基金约占,70%,左右。,美国,401,（,K,）计划：,1990,年，资金,3850,亿增加到,17120,亿，年均增加,18,，占整个养老金计划,9.2,增加到,15,。,60/88,（,2,）、企业年金国内市场前景,市场起步：,据相关资料统计,1999,年我国保险市场深度,(,保费收入占比重,),只有,1.63%,，在世界上排名第,58,位,而同期世界保险市场深度平均为,7.52%,。,我国保险市场密度,(,人均保费收入,),只有,13.3,美元,而世界平均水平为,387.3,美元,保险市场密度只占世界平均水平,3.43%,在世界上排名第,73,位,61/88,四、居家养老：适宜方式,62/88,应对养老危机经济适宜模式：居家养老,经济适宜：功效完整、成本效用高,现实选择：,95,以上居家养老,理想选择：,95,以上愿意居家养老,可实现性：自理能力提升与延长,63/88,居家养老挑战：独居现象,人口学原因：空巢家庭,社会学原因：居住变迁、老年人家庭地位边缘化,辅助支持系统能力不足,64/88,老年人适宜小区,生活方便,看病方便,办事方便,交通方便,熟悉人居环境,老地方（情感回想、情感慰藉）,65/88,构筑居家养老辅助系统：小区参加,多层次、多元化辅助系统,小区实践,行政化推进与发展障碍,66/88,企业小区化福利,企业社会责任,企业福利小区化,小区服务市场化,老年护理与照料,养老公共活动场所,养老公共服务,差异性服务与企业人文关心,67/88,小区资源整合,小区服务区域性：,主体与归属、可及与便利,资源共享与利用冲突：,（预防老年社会流离与边缘）,资源整合与小区全部,68/88,小区服务发展机制,政府（领导、影响、控制力）、社会、市场共强,以居民需求为导向,创新与参加,69/88,小区公共服务三大中心,小区事务中心,小区生活与服务中心,小区卫生服务中心,70/88,公共服务机构管理,政府购置服务,非政府组织,企业化管理,71/88,（一）、就业与保障,最主动保障,促进就业,人口红利与劳动力转移,72/88,（二）、就业政策理念与体系,发展经济，提升总量,开发岗位，扩大增量,加强培训，提升质量,勉励创业，扩大容量,帮困就业，处理矛盾,73/88,（三）、非正规就业（小区就业）,1,、认识非正规就业主要性,大量隐性就业,增加收入、增加稳定,降低社会边缘化,创业“摇篮”之一,2,、从取缔、规范到勉励、引导,灵活、低成本、低收益,搭平台、服务与管理,民不告，官不究,74/88,（四）、创业经济,营造创业气氛,提供创业平台,提供创业服务,提供创业融资（天使基金、贷款担保、风险投资、民间融资）,改变绩效评价,安全退出机制,75/88,五、贫困问题,一口不能吃成一个胖子。,最低标准与最低工资,主动救助理念,变“悬崖”为“斜坡”,公益性奖励（“劳动改造”）,“安置型”到“竞争型”（关注下一代）,房屋抵押政策（经济适用房？）,76/88,三、社会建设与政府管理,77/88,社会缺失与建设,共产党从知道“闹革命”到知道“搞经济”，但依然不知道怎样建设管理社会,都是市场若祸,政府、市场、社会共强,78/88,社会治理风险,强政府民众依赖,道德与宗教,志愿者精神与行动,政治利益与政治集团,79/88,基本定律,政府主导,民众参加,市场运作,80/88,政治掌控与小区建设,小区党建,组织单位化与小区化,政治资源与行政资源,小区民主与意识主导,81/88,非市场失败与购置服务,成本与收益分离（奥肯漏桶理论）,角色冲突,缺乏可靠而清楚评价,信息权利资源,分配不公,82/88,非市场失败与购置服务,新公共管理（市场化）,管办分离（政府转型）,培育新生组织（,NGO,）,时间银行,83/88,程序合理性：主导与规范,内容合理性与程序合理性,成本与负担能力,多元利益目标冲突,物业管理,84/88,政策冲突：协作与服务,建立公共服务与信息平台,建立标准,建立协调机制,动拆迁,85/88,回避责难：民主与激励,不求有功，但求无过,排除议题,重新界定,防病治病,转嫁责任,寻找替罪羊,迎合大众,统一步骤,缩小裁量权,信访（民主评议）,86/88,社会危机管理,社会危机类型与识别,社会危机公众评定,危机预案,信息公开,果断办法,87/88,谢谢！,欢迎批评,88/88,
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