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鼻出血护理常规.docx

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资源描述
鼻出血护理常规 【观察要点】 1. 了解出血原因,出血量及出血部位。 2. 测量生命体征,观察面色神志等变化及时发现贫血及休克。 3. 心、理状况。 【护理措施】 1. 进行积极有效沟通,安慰患者稳定情绪,缓解紧张恐惧心、理。 2. 协助医生予以填塞止血,遵医嘱用止血剂。 3. 取坐位或半坐卧位,局部冷敷,失血过多者、出现休克者取平卧位。 4. 密切观察生命体征及出血情况,防止出现失血性休克,必要时遵医嘱建静脉通道,给予补液止血抗休克等治疗。 5. 观察鼻腔内填塞物是否松动,保持呼吸道通畅,及时吐出流入腔内的血液。 6. 保持腔清洁,按时漱,预防感染。 7. 予以高热量、高蛋白、高维生素、少刺激、清淡、易消化饮食。 8. 查找鼻出血原因,治疗原发病。 9. 鼻部填塞按鼻部手术护理常规。 【健康指导】 1. 介绍鼻出血有关知识,学会简便止血方法,如局部冷敷、指压 法,如出血止血无效,立即就诊。 2. 查找病因,积极防治。纠正挖鼻、用力捏鼻等不良习惯。 3. 忌辛辣刺激性食物,戒烟酒,多吃水果蔬菜。 4. 鼻腔黏膜干燥时多饮水,鼻腔内涂四环素软膏等,以润滑鼻腔。
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