内科系统公共操作理论试题及答案(二).docx

内科系统公共操作理论试题及答案二、多选题：1 、临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处B、由鼻尖到胸骨剑突处C、前额发际至胸骨剑突处。、自鼻尖到耳垂的2/3E、前额发际至胸骨柄处【答案】AC2留置导尿，预防尿路感染的措施有A、保持尿道清洁，每日会阴护理1 2次B、引流管不能提高，防止尿液逆流C、导尿管脱落后，消毒后立即插入D、鼓励患者经常更换体位E、每周更换导尿管【答案】ABDE3 、肠胀气患者在饮食上应注意A、勿食用豆类食物B、选用清淡、易消化食物C、进食速度易稍快D、少饮汽水E、多食高糖类食物【答案】ABD4、在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是A、右上：锁骨中线剑突水平B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间C、中间：胸骨左缘第四肋间D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间E、左下：左锁骨中线剑突水平处【答案】CDE5、经鼻/腔吸痰时错误的做法是A、经腔吸痰，应指导患者张，鼓励其咳嗽B、腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再 进行E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸 痰，休息后再吸【答案】CD6、有关膀胱冲洗下列正确的是A、冲洗液面距床面约60厘米B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外D、“Y”型管需平于耻骨联合E、寒冷季节冲洗液需加温至35C左右，防止膀胱痉挛【答案】ABE7、发服药时，下述哪项描述不正确A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率C、鼻饲病人服药先研碎溶解D、病人提出疑问，即予解释E、服多种药物时，应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收【答案】BE8、吸痰时下列检查方法正确的是A、吸痰管号码是否合适B、电源和吸痰电压是否相等C、吸引器各管道连接是否正确D、吸引器内是否加入少量消毒剂E、吸引器的吸力是否正常【答案】ABCE9、若同时采取不同种类的血标本，应A、先注入血培养瓶B、再注入抗凝瓶C、最后注入干燥试管D、先注入干燥试管E、最后注入抗凝瓶【答案】ABC10、为女患者行导尿术操作时，不符合无菌操作原则的是A、打开导尿包后，先戴无菌手套，再铺洞巾8、会阴部清洁及消毒均自上而下，由内向外C、导尿管误入阴道，应拔出重插D、鼓励患者经常更换体位E、导尿管脱落应立即插入【答案】BDCE11、动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气B、将血气针用力转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位35分钟，禁止环揉，以免穿刺局部 出血D、告知患者穿刺部位应禁止热敷，当日尽量不洗澡E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动【答案】ADE12、为患者进行心电监测的指导要点包括A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片E、告知患者尽可能保持平卧位【答案】ABE13、使用约束带时应注意A、定期进行肢体按摩B、应系紧防止脱落C、观察局部血运情况D、注意是肢体处于功能为位E、使用前向家属进行告知【答案】ACDE14、吸痰时下列检查方法正确的是A、吸痰管号码是否合适B、电源和吸痰电压是否相等C、吸引器各管道连接是否正确D、吸引器内是否加入少量消毒剂E、吸引器的吸力是否正常【答案】ABCE15、若同时采取不同种类的血标本，应A、先注入血培养瓶B、再注入抗凝瓶C、最后注入干燥试管D、先注入干燥试管E、最后注入抗凝瓶16、以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰A、张困难患者B、昏迷患者C、鼻中隔弯曲患者D、腔疾患者E、颅底骨折患者【答案】CE17、患者缺氧时，可出现哪些临床表现A、烦躁不安、鼻翼煽动B、休克C、四肢末梢发绀D、昏迷E、三凹征【答案】ABCDE18、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是A、呼吸困难、咳嗽B、胸闷气促、烦躁不安顷心悸、恶心、呕吐D、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热【答案】ABD19、下列关于服给药叙述正确的是A、需吞服的药物常用4060C温开水服药B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度【答案】ACD20、经鼻/腔吸痰时正确做法是A、经腔吸痰，应指导患者张，鼓励其咳嗽B、腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再 进行E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸 痰，休息后再吸【答案】ABE21、心脏按压时按压部位及抢救者双手的摆放部位错误的是A、胸骨中、1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放、心情区，双手垂直叠放 【答案】BCDE22、属于医院基本饮食的是A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、治疗饮食【答案】ABCD23、需要记录出入量的情况是入、心衰伴下肢水肿B、大面积烧伤C、肝硬化伴腹水D、肾病综合征E、肾功能不全【答案】ABDE24、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤成紫红色，面积约为4cm*3cm，压之不褪色，第二天发现此处皮肤出现直径均为2cm的水泡，下面处理不妥当的是A、每2h翻身一次B、剪去表皮后，消毒包扎C、保持衣裤床单位平整干燥D、每天按摩骶尾部E、加强营养物质的摄入【答案】BD25、关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是A、煮沸消毒前先将物品清洗干净B、物品放置不宜过多，要保证各部分与水相接触C、从物品放入开始计时消毒时间D、水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压高，水的沸点高E、将1%-3%的过氧化氢加入水中，增强杀菌效果。【答案】BCD26、标准预防中，应采取措施的是A、接触患者的血液B、接触患者的体液C、接触患者的分泌物D、接触患者的污染的物品E、接触患者周围环境【答案】ABCD27、关于肌肉等张练习的描述，正确的是A、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B、又称动力练习C、有关角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效D、可在关节内损伤、积液、炎症时应用E、优点有利于改善肌肉的神经控制【答案】BE28、患者男性，30岁鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中正确的是A、肌内注射抗生素B、服抗生素C、局部换药处理D、局部冷敷E、局部涂抹抗生素软膏【答案】ABCDE29、导尿的目的有A、测量膀胱容量B、鉴别有无尿闭C、排空膀胱，避免术中误伤D、减轻患者痛苦E、记录尿量、观察肾功能【答案】ABCDE30、患者，男，29岁，体温39、3C,咽痛、诊断为化脓性扁桃体炎，医嘱头孢曲松皮试，护士进行皮试使，操作错误的是A、选择前臂掌侧上段为注射部位B、用碘酊消毒皮肤C、注射时，针尖斜面向下D、针尖与皮肤呈15C刺入皮内E、注射完毕，拔出针头，用棉签按压针头1-3分钟。【答案】ABCDE31、对尿失禁患者护理应A、加强皮肤与心理护理B、指导患者多饮水，促进排尿反射C、长期尿失禁者可用留置尿管D、可轻轻按摩或热敷下腹部E、常规观察排尿反应【答案】ABC32、患者缺氧时，可出现哪些临床表现A、烦躁不安、鼻翼煽动B、休克C、四肢末梢发绀D、昏迷E、三凹征【答案】ABCDE33、测量血压四定A、定时间B、定部位C、定测量人员D、定血压计E、定体位34、以下哪种情况禁忌灌肠A、肾衰患者B、急腹症C、妊娠早期D、严重心血管疾病患者E、消化道出血【答案】BCDE35、常见的输血反应A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、静脉炎【答案】ABCD36、动脉血气常用采集部位A、挠动脉B、肱动脉C、股动脉D、足背动脉E、动脉 【答案】ABC37、静脉输血的目的A、补充血容量B、纠正贫血C、补充各种凝血因子D、补充抗体E、改善凝血功能【答案】ABCDE38、密闭式静脉输液的目的A、补充水分及电解质B、增加循环血量C、治疗疾病D、预防疾病E、供给营养物质【答案】ABCE39、不宜进行洗胃的是A、肝硬化伴食管静脉曲张B、近期上消化道出血C、消化道穿孔D、消化道溃疡E、食道狭窄或阻塞【答案】ABCDE40、“T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无A、头痛8、恶心C、发热D、腹痛E、黄疸【答案】CDE41、手卫生的重要时刻有哪些？A、接触病人前B、进行无菌操作前C、接触体液后D、接触病人后E、接触病人环境后【答案】ABCDE42、腔护理的目的A、保持腔清洁B、预防腔感染C、去除腔异味，促进食欲D、评估腔变化，提供病人病情动态变化的信息E、清除腔内一切细菌【答案】ABCD43、测量血压的注意事项A、定期检测、校对血压计B、测量前检查血压计C、发现血压听不清或异常，应重新测量D、需持续观察血压者，应做到“四定”E、重测血压时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻再测量【答案】ABCDE44、导尿的注意事项A、严格执行查对制度B、严格执行无菌技术操作原则C、注意保护患者隐私D、第一次放尿不得超过10mlE、如导尿管误入阴道，应更换无菌导尿管，重新插管【答案】ABCDE45、大量不保留灌肠A、常用0、1%0、2%的肥皂液B、成人每次用量为510mlC、小儿用量为25mlD、温度一般为3941CE、中暑用4C【答案】ABCDE46、大量不保留灌肠的禁忌症A、妊娠B、急腹症C、严重心血管疾病D、高热E、 消化道出血【答案】ABCE47、皮内注射的目的A、进行药物过敏试验B、预防接种C、局部麻醉的起始步骤D、注入药物作某些诊断性检查E、用于不宜服给药而需在一定时间内发生药效时【答案】ABC48、雾化吸入的目的A、湿化气道B、控制感染C、改善通气D、祛痰镇咳E、缓解缺氧【答案】ABCD49、静脉输液的注意事项有哪些A、根据病情需要安排输液顺序B、长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺C、注意药物配伍禁忌D、输液过程中要加强巡视E、需24小时连续输液者，应每2天更换输液器【答案】ABCD50、出现循环负荷过重应采取哪些措施A、立即停止输液B、取端坐位C、给高流量吸氧D、强心、镇静、平喘E、必要时四肢轮扎【答案】ABCDE51、心肺复苏的操作并发症：A. 肋骨骨折B. 损伤性血、气胸。.心脏创伤D. 胃、肝、脾破裂E. 栓塞【答案】ABCDE52、胰岛笔注射时选择的注射部位有A. 腹部两侧B. 上臂外侧C. 臀大肌D. 大腿前外侧E. 前臂外侧【答案】ABD53、膀胱刺激症的主要表现为A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛E. 尿血【答案】ABC54、灌肠过程中如何预防肠粘膜损伤？A. 选用最小号的肛管B. 动作轻柔，遇有阻力，可稍等片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入C. 根据病情选用型号合适、质地良好的肛管D. 根据医嘱使用抗生素预防E. 避免强行插管，患者不适立即停止操作【答案】BCE55、氧中毒的预防及处理A. 严格掌握给氧指征B. 根据病情变化及时调节氧流量C. 立即降低氧流量，必须要停止氧疗D. 做好健康教育，嘱患者进食进水时摘下氧气E. 报告医生作相应处理【答案】ABCE56、常用输液部位包括A. 周围浅静脉B. 头皮静脉C. 锁骨下静脉D. 颈外静脉E. 股静脉【答案】ABCDE57、温水擦浴应避开患者的哪些部位A. 枕后B. 耳廓C. /心前区D. 腹部E. 足底【答案】ABCDE58、对留置尿管的患者，积极预防泌尿系感染，下列哪些做法正确A. 鼓励患者多饮水，利于尿液引流B. 妥善固定尿管，保持尿管通畅，勿弯曲、压折C. 保持尿道清洁，每日擦洗2次D. 抗反流尿袋每日更换E. 防止尿液反流，引流管低于耻骨联合【答案】ABCE59、下列关于灌肠的注意事项正确的是A. 灌肠常选用左侧卧位B. 急腹症、消化道出血、妊娠早期患者禁忌灌肠C. 伤寒患者灌肠量不能超过5ml，液面距肛门不得超过30cmD. 肝性脑病患者可用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收E. 水钠潴留患者禁用0、9%氯化钠溶液灌肠【答案】ABCE60、关于吸氧的描述不正确的是A. 安全用氧，做好“四防”：防火、防水、防油、防震。B. 使用氧气时，先调后用，停用氧气时，先拔后关C. 告知患者吸氧时如感觉鼻咽部干燥不适或胸闷憋气，可先自行摘下，休息后再吸氧D. 告知患者在进食进水时应暂停吸氧E. 面罩吸氧时氧气流量尽量开大【答案】ACE三、判断题1、无菌容器应定期消毒灭菌；一经打开，使用时间不超过24小时【答案】正确2、穿防护服的顺序：穿下衣一穿上衣一戴帽子一拉拉链【答案】正确3、接触疑似病人时，防护服可连续使用【答案】错误4、开器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张，以免造成损伤【答案】正确5、测血压时，袖带缠得太松血压测量值偏高，袖带太紧，测得血压值偏低【答案】正确6、每次吸痰时间15秒，以免造成缺氧【答案】正确7、伤寒病人灌肠时溶液不得超过5ml，压力要低，液面不得超过肛门40cm【答案】错误8、为病人发放服药时，如病人不在，应将药物带回保管，适时再发或交班【答案】正确9、输完的血袋送回输血科低温保留24小时【答案】正确10、需要24小时持续输液者，应每日更换输液器【答案】正确11、戴手套后如发现手套破损，应立即加戴一副无菌手套【答案】错误12、胃肠减压期间，应每日给予患者腔护理【答案】正确13、膀胱冲洗液不能加温【答案】错误14、心肺复苏时，操作者的手掌根部不能离开患者胸壁【答案】正确15、除颤时操作者不能与金属类物品接触【答案】正确16、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60-1cm【答案】正确17、脑脊液混浊，呈毛玻璃状，提示颅内感染【答案】正确18、测量指尖血糖，用75%酒精消毒【答案】正确19、过敏性休克立即皮下注射0、1%盐酸肾上腺素1毫升。【答案】正确20、判断脉搏短的患者数心率时，应由2名护士同时测量，一人听心 率，另一人测量脉率，听心率者发出“起”或“停”令，计时1分 钟。【答案】正确21、长期鼻饲者应定期更换胃管，拔胃管时，胃管应在末次喂食后拔 出。【答案】正确22、冷疗最长时间为30 min，长时间使用者，须间隔1h后再重复使用。答案：正确23、更换胸腔闭式引流瓶时，应用双止血钳夹闭引流管，防止空气进入。答案：正确24、同时注射多种药物时，应先注射刺激性强的药液，后注射刺激性较弱的药液。答案:错误25、实施约束期间，保证患者肢体处于功能位，保持适当活动度。答案：正确26、灌肠完毕，应嘱患者平卧，保留510分钟后再排便，并观察大便性状。答案：错误27、做痰标本培养时，嘱病人晨起咳第一痰放入痰盒中即可送检。答案：错误28、为气管插管患者进行深部吸痰时，应边插管边给予负压吸引，以 免引起坠积性肺炎。答案：错误29、物理降温时，应向心方向边擦边按摩皮肤，以促进散热。答案错误30、更换胸腔闭式引流瓶时，要充分挤压引流管后，用单钳夹闭引流 管上端，从接头处拔开引流瓶，消毒引流管，连接新的引流瓶。答案：错误31、做痰标本培养时，病人晨起咳第一痰放入痰盒中即可送检【答案】错误32、为患者进行心电监护后，监护仪的导线用含氯消毒剂擦拭后备用【答案】错误33、两人移动患者时，可一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及窝，同时抬起移向床头【答案】正确34、受压皮肤在解除压力后，压红不消退者，皮肤颜色不能恢复正常为I期压疮【答案】错误35、物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心、前区、腹部及足底补位【答案】正确36、从骼前上棘至尾骨作一联线，其外上1/3处为臀大肌注射部位。【答案】正确37、为气管插管患者进行深部吸痰时，应边插管边给予负压吸引，以免引起坠积性肺炎【答案】错误38、为留置PICC导管患者换药时，应沿导管方向由上向下揭去透明敷料【答案】错误39、保留导尿置管后注入20ML无菌生理盐水，并轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。【答案】错误40、胃管末端反折的目的是为了便于固定，以利活动。【答案】错误41、灌肠过程中如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠袋高度，加快 灌肠速度刺激结肠，从而引起排便反射，促进排便。【答案】错误42、患者李某，发热，T39、5采集血培养应在使用头孢他啶体温降至38、5时采集标本。【答案】错误43、超声雾化的目的时湿化气道，消炎、镇咳、祛痰，解除支气管痉挛。【答案】正确44、留取尿培养时，用清水充分清洗会阴部，再用灭菌水冲洗尿道，排尿，将前端尿弃去，留取中段尿10ml，置于灭菌容器内。【答案】正确45、侧卧位时压伤的易患部位：耳廓、肩部、肘部、髋部、脊柱体隆突处、膝关节内外侧、内外踝处。【答案】错误46、孙某三天前留置胸腔闭式引流管，今早引流瓶中无气体溢出，24h 引流量少于50ml，胸部X线摄片显示肺膨胀良好，患者无呼吸困难、 气促，可终止引流，考虑拔管。【答案】正确47、胸外按压时肩、肘、腕部、在一条直线上，并与患者身体长轴垂 直，按压时手掌掌根不能离开胸壁。【答案】正确48、使用心、电监护仪时，右上（RA）电极片的安放位置为胸骨右缘锁 骨中线第二肋间。【答案】错误49、输血前由两名护士核对电脑上和交叉配血报告单上的信息：科室、 床号、姓名、住院号、血型、血量、血袋号、血液成分、交叉配血试 验结果等信息。【答案】正确50、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且 有3年及以上临床工作经验的护士完成。【答案】错误51、患者做尿蛋白定量检查，须在标本内加入甲醛。【答案】错误52、被迫卧位是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位， 常见于昏迷、极度衰弱的患者。【答案】错误53、医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。【答案】正确54、半卧位时床头抬高应大于30度，避免剪切力产生。【答案】错误55、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成外科结。【答案】错误56、长期卧床的患者，第一次起床时常常会感到眩晕、心、悸、虚弱无 力是因为造成了体位性低血压。【答案】正确57、肛门手术者适宜采用腔测量体温。【答案】正确58、患者韦某，男，45岁，心包积液。患者可出现交替脉。【答案】错误59、吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉。【答案】错误60、上臂三角肌注射部位是上臂外侧，肩峰下2-3横指处。此处肌肉 较薄，只可做小剂量注射。【答案】正确