2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师过关检测试卷A卷附答案.docx

2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师过关检测试卷A卷附答案

单选题（共1500题）
1、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是
A.在生物－心理－社会医学模式指导下开展工作
B.尊重病人死后的遗体权
C.护理人员应尊重病人的欲望
D.病人对医护人员也应尊重
E.对任何病人一视同仁

【答案】 C
2、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是
A.Colles骨折
B.Monteggia骨折
C.Smith骨折
D.Galeazzi骨折
E.Chance骨折

【答案】 A
3、患者，女性，31岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
A.归脾丸
B.龙胆泻肝丸
C.乌灵胶囊
D.复方枣仁胶囊
E.天王补心丹

【答案】 B
4、2015年12月3日9点，某市级人民政府接到县级人民政府发生的重大食物中毒事件的报告，依据《突发公共卫生事件的应急条例》的规定，该政府向省级人民政府报告的最迟期限是
A.2015年12月3日10点
B.2015年12月3日11点
C.2015年12月3日12点
D.2015年12月3日13点
E.2015年12月3日14点

【答案】 B
5、硫化氢中毒的抢救措施中，不正确的是
A.对躁动不安、高热昏迷者，可采用冬眠疗法
B.不宜应用糖皮质激素
C.立即将患者移至空气新鲜处
D.有条件者立即行高压氧治疗
E.可应用谷胱甘肽

【答案】 B
6、患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。
A.癫痫合并低钙血症
B.癫痫持续状态
C.急性脑出血
D.急性脑栓塞
E.癔病性发作

【答案】 B
7、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。
A.梦的分析法
B.自由联想法
C.脱敏法
D.冲击法
E.厌恶法

【答案】 B
8、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。
A.家庭饲养宠物
B.家庭种植花草
C.室内空气净化与湿化
D.家庭饮食结构变异
E.居室装饰材料

【答案】 D
9、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是
A.解索脉
B.弹石脉
C.雀啄脉
D.虾游脉
E.釜沸脉

【答案】 D
10、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适合本次活动的教育内容是
A.遵医服药
B.膳食限盐
C.控制体重
D.应激处理训练
E.定期测量血压

【答案】 A
11、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。
A.胁痛
B.腹痛
C.胃痛
D.呕吐
E.呃逆

【答案】 D
12、女，35岁，性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（　　）。
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈活体组织病理检查
C.阴道镜检查
D.子宫颈锥切术
E.分段诊断性刮宫

【答案】 A
13、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是
A.产生DNA螺旋酶
B.产生β-内酰胺酶
C.产生氨基糖苷钝化酶
D.孔蛋白缺如
E.具有外膜药物泵出蛋白

【答案】 B
14、患儿男性，11岁，因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于
A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故
B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故
C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故
D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故
E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故

【答案】 C
15、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（　　）。
A.衣原体
B.粪肠球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.真菌

【答案】 D
16、下列哪项描述的是癫痫持续状态
A.长期用药仍经常发作
B.单侧肢体频繁抽搐
C.连续大发作神志不清
D.频繁性失神小发作
E.肢体连续发生触电感

【答案】 C
17、引起肉毒中毒最多见的食品是
A.肉制品
B.鱼制品
C.自制发酵食品
D.豆制品
E.罐头食品

【答案】 C
18、患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应
A.转诊改用头孢他啶
B.转诊改用氨曲南
C.转诊改用美罗培南
D.转诊改用去甲万古霉素
E.转诊改用庆大霉素

【答案】 D
19、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。
A.经空气传播
B.经水传播
C.虫媒传播
D.经土壤传播
E.医源性传播

【答案】 A
20、据统计2014年某县总人口426023人，其中乡村人口292536人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数
A.率
B.构成比
C.相对比
D.频数
E.统计表

【答案】 B
21、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是
A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子
B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长
C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜
D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝
E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝

【答案】 C
22、下面不符合计划生育伦理原则的是
A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量
C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观

【答案】 A
23、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于
A.知觉到自我效能
B.知觉到危害性
C.知觉到障碍
D.知觉到效益
E.知觉到易感性

【答案】 C
24、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是
A.肝肿瘤
B.左肾结石
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎

【答案】 D
25、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当
A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离
B.在规定时间内，向当地防疫机构报告
C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

【答案】 B
26、医师在执业活动中不属于医师义务的是
A.努力钻研业务，及时更新知识
B.爱岗敬业，努力工作
C.尊重患者隐私权
D.人格尊严、人身安全不受侵犯
E.宣传普及卫生保健知识

【答案】 D
27、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该
A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
B.先行观察，再作处理，有利病人
C.充分检查，明确诊断，不伤害病人
D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人

【答案】 A
28、某国家基本药物抽验，负责基本药物的评价性抽验，加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例，组织开展基本药物品种的再评价工作的部门是
A.国务院食品药品监督管理部门
B.省级食品药品监管部门
C.市级食品药品监管部门
D.县级食品药品监管部门
E.乡镇食品药品监管部门

【答案】 A
29、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为
A.A型
B.B型
C.C型
D.O型
E.AB型

【答案】 A
30、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：
A.急性重型
B.急性黄疸型
C.急性无黄疸型
D.慢性活动性
E.慢性迁延性

【答案】 A
31、患者老年，发热，咳嗽1周。查体：体温38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的
A.使用血管活性药物
B.予以吸氧
C.药物降温
D.补充血容量
E.纠正代谢性酸中毒

【答案】 C
32、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
A.血虚发热证
B.气虚发热证
C.阳虚发热证
D.阴虚发热证
E.气郁发热证

【答案】 B
33、引起肾性贫血主要原因是
A.前列腺素合成不足
B.肾素分泌增多
C.促红细胞生成素减少
D.甲状旁腺激素排出障碍
E.1，25-(OH)

【答案】 C
34、　23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。
A.急性肾炎综合征
B.慢性肾炎综合征
C.无症状性尿异常
D.急进性肾炎综合征
E.慢性肾衰竭综合征

【答案】 B
35、乙醇在体内的主要吸收部位是
A.回肠和十二指肠
B.空肠和十二指肠
C.胃和空肠
D.胃和回肠
E.胃和十二指肠

【答案】 B
36、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。
A.47％
B.48％
C.49％
D.50％
E.51％

【答案】 A
37、计算某乡某年严重精神障碍患者规范管理率时，必须采用的数据是（　　）。
A.该乡15岁以上精神障碍患者总人数
B.该乡所有确诊精神障碍患者总人数
C.该乡坚持服药的严重的精神障碍患者总人数
D.该乡多年按照规范要求进行管理确诊严重精神障碍患者总人数
E.该乡当年病情稳定的确诊严重精神障碍患者总人数

【答案】 D
38、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是
A.MOP
B.DOP
C.KOP
D.COP
E.NOP

【答案】 A
39、男性，47岁。浮肿伴腰痛5年，血压160/100mmHg，蛋白尿(+++)，血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是
A.性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾炎急性发作型
D.慢性肾炎肾病型
E.肾病综合征

【答案】 B
40、护理人员的道德情感不包括
A.对病人高度负责
B.对事业的无私奉献
C.对个人利益的追求
D.对生命的热爱与尊重

【答案】 C
41、男，68岁，右侧腹股沟区肿块多年，站立时立即出现，平卧后可消失。近期肿块出现频繁，伴酸胀感。最可能的诊断是（　　）。
A.淋巴结炎
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.精索鞘膜积液
E.隐睾

【答案】 B
42、生殖技术引起的社会伦理问题有
A.生殖技术可以有利于计划生育
B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭
C.生殖技术破坏自然法则
D.生殖技术可以用于优生

【答案】 C
43、不属于阴的味是
A.均非
B.酸
C.咸
D.辛
E.苦

【答案】 D
44、5个月女婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A.维生素D330万U肌注
B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10％葡萄糖液15ml静脉注射
E.20％甘露醇20ml静脉注射

【答案】 C
45、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是
A.主要由真菌毒素所致
B.主要由超敏反应所致
C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起
E.主要由致病性强的外源性真菌引起

【答案】 C
46、患者慢性支气管炎病史8年，近3个月咳嗽加重，持续痰中带血，伴胸闷，气急，胸痛，予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作

【答案】 D
47、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是
A.快速停药可发生停跳反应
B.快速停药可发生过敏反应
C.药物的副作用
D.快速停药可发生毒性反应
E.药物的不良反应

【答案】 A
48、男，30岁，2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（　　）。
A.上消化道出血
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.小肠破裂
E.肝被膜下血肿破裂

【答案】 C
49、口气臭秽者，属
A.胃热
B.龋齿
C.牙疳
D.口腔不洁
E.溃腐脓疡

【答案】 A
50、按揉四神聪穴的功效是
A.醒神益智
B.宣通鼻窍
C.健脾益胃
D.强壮体质
E.舒经活络

【答案】 A
51、霍乱、副霍乱患者的大便性状为
A.脓血便
B.鲜血便
C.粘液便
D.米泔水样便
E.白陶土样便

【答案】 D
52、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为
A.过敏反应
B.发热反应
C.体温中枢受损
D.疟疾感染
E.溶血反应

【答案】 B
53、对医学道德行为的道德价值的意志反应是
A.认知道德评价
B.意志道德评价
C.情感道德评价
D.医学伦理决策

【答案】 B
54、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是
A.十八周岁至五十周岁
B.十八周岁至五十五周岁
C.十八周岁至六十周岁
D.十八周岁至四十五周岁
E.十八周岁至六十五周岁

【答案】 B
55、某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例
A.罹患率
B.发病率
C.患病率
D.感染率
E.发病比

【答案】 C
56、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。
A.风热肠燥证
B.气滞血瘀证
C.湿热下注证
D.热毒蕴结证
E.脾虚气陷证

【答案】 B
57、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为
A.肝功能受损
B.迷走神经兴奋
C.溶血反应
D.氧化血红蛋白
E.交感神经兴奋

【答案】 D
58、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床前期预防
E.后期预防

【答案】 A
59、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游7.5km处

【答案】 A
60、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是
A.癫痫大发作
B.癫痫失神发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫局限性发作
E.癫痫精神运动性发作

【答案】 A
61、医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年
A.行政处分
B.行政罚款
C.注销注册
D.吊销执照
E.以上都不是

【答案】 A
62、不属于胃癌的癌前病变的是
A.肠上皮化生
B.胃溃疡
C.慢性浅表型胃炎
D.胃炎
E.胃粘膜不典型增生

【答案】 C
63、不包括在阳证中的是
A.实证
B.表证
C.以上都不是
D.虚证
E.热证

【答案】 D
64、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。
A.临时处理家庭紧急事情
B.对家庭进行系统性评估
C.观察处于病情的男孩
D.对男孩提供连续性照顾
E.临时处理家庭矛盾

【答案】 B
65、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全

【答案】 D
66、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。
A.为患者节省费用
B.保障患者生命健康安全
C.提高医疗技术水平与能力
D.维护卫生室的利益
E.减少医疗纠纷

【答案】 B
67、医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年
A.离岗满二年的10日内
B.离岗满二年的15日内
C.离岗满二年的30日内
D.离岗满二年后三个月内
E.离岗近三年的当时

【答案】 C
68、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是
A.纤维内窥镜检查
B.CT扫描
C.同位素扫描
D.B超检查
E.X线摄片

【答案】 D
69、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务
A.对人的整个生命周期提供服务
B.建立居民健康档案
C.采用适宜技术
D.建立双向转诊制度
E.提供"六位一体"的服务

【答案】 D
70、老年人健康管理服务规范服务对象是
A.辖区内居民
B.辖区内65岁及以上常住居民
C.辖区内常住居民
D.辖区内60岁及以上常住居民
E.辖区内70岁及以上常住居民

【答案】 B
71、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（ ）最重要的处理措施是（　　）。
A.劝患者服药
B.进行心理治疗
C.转至精神专科医院诊治
D.向患者保证环境安全
E.要求家属将患者锁在家里

【答案】 C
72、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外
A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B.转铁蛋白(TF)
C.白蛋白(Alb)
D.纤维结合蛋白(FN)
E.前白蛋白(PA)

【答案】 C
73、花红颗粒除清热解毒，燥湿止带外，还可
A.祛腐生肌
B.祛瘀止痛
C.杀虫止痒
D.补气养血
E.舒肝养血

【答案】 B
74、患急性胆囊炎时，呕吐物的特征是：
A.血液
B.大量粘液及食物
C.黄绿色，带粪臭味
D.隔餐食物，带腐臭味
E.吐出胃内容物后仍干呕不止

【答案】 C
75、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（ ）治疗方法不正确的（　　）。
A.减轻症状、控制病情
B.可给予免疫抑制剂
C.疼痛时给予非甾体抗炎药
D.长期关节腔内注射糖皮质激素
E.关节活动训练和理疗

【答案】 D
76、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外
A.医德意识的变化
B.医德根本宗旨的变化
C.医德规范的变化
D.医德理论的变化
E.促进了生命伦理学的诞生

【答案】 B
77、具有极细极软，按之欲绝，若有若无特征的脉象是
A.散脉
B.微脉
C.弱脉
D.濡脉
E.细脉

【答案】 B
78、下列关于筛查试验，叙述错误的是
A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检
B.目的是做到早期发现
C.筛查试验是诊断试验
D.有显著的经济效益
E.有一定的假阴性率

【答案】 C
79、某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎，针对传染源采取的最有效控制措施是（　　）。
A.全校进行清洁和消毒
B.流行性腮腺炎病例隔离治疗
C.对密切接触患者进行健康教育
D.对一年级的学生急性医学观察
E.指导学生做好个人防护和个人卫生

【答案】 B
80、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是
A.肝脏
B.胰腺
C.脾脏
D.肾脏
E.结肠

【答案】 C
81、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用
A.阿托品
B.氟马西尼
C.亚硝酸异戊酯
D.二巯基丙醇
E.纳洛酮

【答案】 C
82、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏

【答案】 C
83、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点
A.有无压痛
B.有无切迹
C.质地的软硬
D.活动度的大小
E.叩诊音的差异性

【答案】 B
84、27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选
A.饮食疗法
B.饮食疗法+运动治疗
C.饮食疗法+短效胰岛素
D.饮食疗法+长效胰岛素
E.饮食疗法+二甲双胍

【答案】 D
85、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。
A.十味龙胆花颗粒
B.桂龙咳喘宁胶囊
C.连花清瘟颗粒
D.蛇胆川贝枇杷膏
E.橘红痰咳液

【答案】 A
86、将舌按部位而划分，舌中部属
A.心肺
B.肾
C.三焦
D.脾胃
E.肝胆

【答案】 D
87、心悸伴周围血管征常考虑为
A.主动脉瓣关闭不全
B.贫血
C.甲亢
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全

【答案】 A
88、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.关节结核
B.反应性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风关节炎
E.骨关节炎

【答案】 C
89、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难
A.胸膜疾病
B.大块肺不张
C.支气管哮喘
D.气管肿瘤
E.慢性阻塞性肺气肿

【答案】 D
90、陈某最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，去医院诊断为缺铁性贫血。此时，作为社区卫生服务工作者，首先应该做的工作是
A.宣传缺铁对健康的影响
B.推荐富含铁的食物
C.进行饮食行为诊断
D.建议使用补血药
E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格

【答案】 C
91、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。
A.TAT 2万u静脉注射
B.手背部烧伤部位清创
C.腰穿脑脊液检查
D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5g
E.10％水合氯醛30ml保留灌肠

【答案】 C
92、不属于心理治疗原则的是
A.保密原则
B.单项原则
C.真诚原则
D.中立原则
E.回避原则

【答案】 B
93、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该
A.充分检查，明确诊断，不伤害别人
B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人
E.先行观察，再作处理，有利病人

【答案】 C
94、主元气离散，脏气将绝的脉象是
A.濡脉
B.散脉
C.弱脉
D.微脉
E.细脉

【答案】 B
95、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：
A.急性重型
B.急性黄疸型
C.急性无黄疸型
D.慢性活动性
E.慢性迁延性

【答案】 A
96、新生隐球菌的致病物质是
A.荚膜多糖
B.内毒素
C.真菌毒素
D.外毒素
E.毒素

【答案】 A
97、下面哪项不属于临床预防医学的特征
A.是在临床场所执行的
B.包括对终末期患者执行临床关怀
C.主要针对慢性病
D.对象是健康人和“无症状”患者
E.是一级和二级预防的结合

【答案】 D
98、　23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎

【答案】 D
99、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（　　）。
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.阑尾残株炎

【答案】 D
100、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定

【答案】 B
101、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（　　）。
A.病损面覆盖黄色假膜
B.周边有充血红晕带
C.病损黑色素沉着
D.中央凹陷
E.灼痛明显

【答案】 C
102、下列预防措施中哪项不是第一级预防
A.合理营养
B.保护环境
C.预防接种
D.定期复查
E.健康教育

【答案】 D
103、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。
A.急性心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.心肌炎
E.心绞痛

【答案】 A
104、国家基本药物的遴选原则不包括
A.防治必需
B.中西药并重
C.价格便宜
D.安全有效
E.基本保障

【答案】 C
105、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10
A.达那唑
B.糖皮质激素
C.血小板输注
D.脾切除
E.长春新碱

【答案】 B
106、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（　　）。
A.病损面覆盖黄色假膜
B.周边有充血红晕带
C.病损黑色素沉着
D.中央凹陷
E.灼痛明显

【答案】 C
107、属感染性发热的病是：
A.寄生虫病
B.甲壮腺机能亢进症
C.广泛性皮炎
D.风湿热
E.白血病

【答案】 A
108、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（ ）导致该患者呕吐的最可能的原因是（　　）。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺炎
E.肠梗阻

【答案】 C
109、某社区实施一项高血压综合防治项目，在项目“执行计划一年后，项目地区70％高血压患者家庭学会自测血压”，属于健康教育计划的
A.总体目标
B.教育目标
C.健康目标
D.行为目标
E.过程目标

【答案】 B
110、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。
A.C型行为
B.A型行为
C.B型行为
D.D型行为
E.E型行为

【答案】 B
111、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。
A.室间隔穿孔
B.二尖瓣脱垂
C.心脏破裂
D.急性乳头肌功能不全
E.室壁瘤

【答案】 A
112、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。
A.属于正常情况
B.空腹血糖受损
C.糖耐量异常
D.诊断为糖尿病
E.somogyi现象

【答案】 B
113、患儿男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是
A.气胸
B.休克
C.肺炎
D.先天性心脏病
E.胸腔积液

【答案】 D
114、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（　　）。
A.血糖控制不满意，按期随访
B.血糖控制不满意，建议转诊
C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访
D.血糖控制满意，按原方案药物治疗
E.血压控制满意，调整药物，2周内随访

【答案】 C
115、男，68岁，右侧腹股沟区肿块多年，站立时立即出现，平卧后可消失。近期肿块出现频繁，伴酸胀感。最可能的诊断是（　　）。
A.淋巴结炎
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.精索鞘膜积液
E.隐睾

【答案】 B
116、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任
B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院
E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

【答案】 C
117、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。
A.真诚
B.中立
C.回避
D.保密
E.尊重

【答案】 B
118、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是
A.与一氧化碳接触时间长短
B.缺氧的程度
C.血液中碳氧血红蛋白的有无
D.空气中一氧化碳的浓度
E.昏迷的程度

【答案】 C
119、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭
A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
B.医务人员的权威性是至高无上的
C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D.把病人的思想工作放在首位是正确的
E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

【答案】 B
120、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.偏执性精神病
B.躁狂发作
C.人格