中医中西医执业(助理)方剂总复习.docx

中医中西医执业（助理）方剂总复习
1. 下列各项中属于“反佐”范畴的是
A. 寒药热服（正确答案）
B. 热因热用
C. 以泻代清
D. 火郁发之
E. 壮水制火
答案解析：A
病人如果对药物产生格拒反应，我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物，
使药物能顺利进入到体内，发挥应有的治疗作用，这种方法在中医上就称为“反佐”。比如
说，疾病的性质是寒证，本来应该用热药进行治疗，但如果寒邪较重，它就会对热药产生格
拒，使热药无法发挥应有的作用，这时我们就可以通过“反佐”的方法（如在大量热药中加入
少量的寒凉药）来进行治疗。“热药冷服，寒药热服”也属于反佐的范畴，正常情况下是“热
药热服，寒药冷服”。当患者拒药时，采用“热药冷服，寒药热服”。
2. 下列各项中，不属于“八法”内容的是
A. 汗法、吐法
B. 下法、清法
。.和法、温法
»清法、补法
E.宣法、通法（正确答案）
答案解析：E
清代医家程钟龄在《医学心悟•医门八法》中概括总结了 “汗、吐、下、和、温、
清、消、补”八法。
3. 下列各项中不属于消法范畴的是
A. 消导食积
B. 消痞化积
C. 通导大便（正确答案）
D. 消痰利水
E. 消疮散痈
答案解析：C
消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、
食、
水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。下法，也称泻下法，是运用泻下作用的
方药，通过泻下大便，以达到攻遂体内食积的作用，C选项属于“下法”，不属于“消法”。
4. 银翘散的辨证要点是
A. 发热，微恶寒，咽痛，渴，脉浮数（正确答案）
B. 咳嗽，身热不甚，微渴，脉浮数
C. 咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱
D. 咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓
E. 咳逆气急，甚则鼻煽，渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数
答案解析：A
银翘散辛凉透表，清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，临床应用以
发热，微恶寒，咽痛，渴，脉浮数为辨证要点。
5. 银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是入.银花、连翘
B. 芦根、芥穗
C. 竹叶、薄荷
D. 牛蒡子、苦桔梗
E. 荆芥穗、淡豆豉（正确答案）
答案解析：E
银翘散中用荆芥穗与淡豆豉，解表散邪。二药虽属辛温，但辛而不烈，温而不
燥，配入辛凉解表方中，增强了辛散透表之力，是去其性而取其用之法。因此正确答案是荆
芥穗与淡豆豉。
6. 解表剂应用时需注意
A. 宜热服，以助汗出
B. 宜久煎，以助充分发挥药力
C. 证属风热者，宜辛温解表剂
D. 表里并重者，先解表，后治里
E. 外邪入里者，不宜继续使用解表剂（正确答案）
答案解析：E
解表剂使用时需注意：
（1）表证属风寒者，当用辛温解表剂；表证属风热者，当用辛凉解表剂；若兼见气、血、
阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。
（2）解表剂多以辛散轻扬药物为主组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。
（3）解表剂一般宜温服，服后应避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出。取汗程度，
以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥，即当
停服，不必尽剂。
（4）禁食生冷油腻，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
（5）表里同病者，一般应先解表，后治里；若表里并重，则当表里双解；若外邪已入于里，
或麻疹已透，或疮疡已溃等，则不宜继续使用解表剂。
7. 桂枝汤的功用是
A. 发汗解表，透营达卫
B. 发汗祛湿，调和营卫
C. 发表散寒，调畅营卫
D. 散寒解表，调和营卫
E. 解肌发表，调和营卫（正确答案）
答案解析：E
【答案解析】桂枝汤的功用是解肌发表，调和营卫。
8. 九味羌活汤的功用是
A. 散寒解表，祛风除湿
B. 发汗解表，疏风止痛
C. 发汗祛湿，兼清里热（正确答案）
D. 宣肺散寒，除湿止痛
E. 散寒除湿，通痹止痛
答案解析：C
九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热。
9. 小青龙汤的功用是
A. 解表散寒，温肺化饮（正确答案）
B. 解表化饮，降气平喘
C. 宣肺降气，祛痰平喘
D. 温肺化痰，降气定喘
E. 温肺化痰，止咳平喘
答案解析：A
小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮。
10. 麻子仁丸和济川煎都具有的功用是
A. 泻热
B. 行气
C. 润肠（正确答案）
D. 滋阴
E. 养血
答案解析：C
麻子仁丸润肠泄热，行气通便；济川煎温肾益精，润肠通便。
11. 温脾汤中大黄配附子意在
A. 温阳寒，攻下冷积（正确答案）
B. 攻润相合，下不伤正
C. 益气养血，下不伤正
D. 泻结泄热，温中散寒
E. 泻热逐瘀，下不伤正
答案解析：A
温脾汤以附子配大黄为君药，用附子大辛大热之性，温壮脾阳，解散寒凝；以大黄泻下已成之冷积。共奏温阳祛寒，攻下冷积之用。
12. 半夏泻心汤适用于
4胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，干喜饮者
8.脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者
。.脾胃虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者（正确答案）
»脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者
&脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者
答案解析：C
半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
13. 逍遥散中配伍薄荷的用意是
A. 疏肝解郁
B. 疏郁透邪
C. 散肝舒脾
D. 清利头目
E. 疏肝散热（正确答案）
答案解析：E
逍遥散中配少许薄荷，疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁遏之热。
14. 四逆散所主证候的病因病机是
A. 实邪闭阻，抑遏阳气
B. 气机不畅，阳气内郁（正确答案）
C. 血虚受寒，寒客经脉
D. 少阴阳虚，阴寒上逆
E. 肾阳衰微，阴寒内盛
答案解析：B
四逆散病证，因外邪传经入里，气机为之郁遏不疏，阳气内郁，不能达于四末。
15. 下列不属于龙胆泻肝汤药物组成的是
A. 黄苓
B. 黄连（正确答案）
C. 栀子
D. 当归
E. 生地
答案解析：B
龙胆泻肝汤组成是龙胆草、黄苓、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生
甘草、车前子。因此答案选B
16. 苇茎汤的功用是（助理不考）
A. 降气平喘，祛痰止咳
B. 宣利肺气，疏风止咳
C. 解表散寒，温肺化饮
D. 辛凉宣肺，清肺平喘
E. 清肺化痰，逐瘀排脓（正确答案）
答案解析：E
苇茎汤的功用是清肺化痰，逐瘀排脓。
主治：肺痈
17. 清暑益气汤的功用是
A. 益气养阴，清透暑热
B. 清暑除烦，益气和胃
C. 清暑利湿，益气和胃
D. 清暑益气，养阴生津（正确答案）
E. 清暑益气，和胃止呕
答案解析：D
清暑益气汤的功用是清暑益气、养阴生津。
主治：暑热气津两伤证
18. 大柴胡汤的功用是
A. 疏肝止痛，清热泻结
B. 透解郁热，疏肝理脾
C. 和解少阳，内泻热结（正确答案）
D. 解肌疏表，清泻里实
E. 疏肝解郁，健脾和营
答案解析：C
大柴胡汤和解少阳、内泻热结，主治少阳阳明合病。
19. 葛根苓连汤中黄连、黄苓的配伍意义是
A. 清热燥湿，厚肠止利（正确答案）
B. 解表退热，燥湿止利
C. 清热解表，理气和血
D. 清热燥湿，理气止血
E. 解表退热，厚肠止利
答案解析：A
葛根黄苓黄连汤中，黄连、黄苓苦寒，可清热燥湿，厚肠止利。
20. 参苓白术散的功用是
A. 健脾益气，升阳举陷
B. 健脾养胃，理气化痰
C. 健脾益气，和中养胃
D. 健脾益气，渗湿止泻(正确答案)
E. 健脾助运，养胃渗湿
答案解析：D
参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻，主治脾虚湿盛证。
21. 补益剂应用时需注意
A. 真虚假实证、真实假虚证均可使用补益剂
B. 补益剂中须配伍理气醒脾之药，注意补而不滞(正确答案)
C. 补益剂多味厚滋腻，宜大火久煎
D. 宜饭后立即服用补益剂，助药物吸收
E. 补益剂性质温和，适用范围广，虚证实证俱可
答案解析：B
补益剂主要用于虚证。应用时需注意：
(1) 要辨清病证的虚实真假。“大实有羸状，至虚有盛候”，真虚假实证可以使用补益剂；
若为真实假虚证，误用补益之剂，则实者更实，且贻误病情。
(2) 要辨清虚证的实质和具体的病位。虚证有气血阴阳虚损的不同，并有心肝脾肺肾等脏
腑部位的区别，要区分清楚，予以合适的补益剂。
(3) 注意脾胃功能。补益药性多滋腻，容易壅中滞气，故在补益剂中须适当配伍理气醒脾
之品，以资运化，使之补而不滞。
(4) 补益药大多味厚滋腻，故宜慢火久煎，以使药力尽出。
(5) 补益剂多以空腹或饭前服用为佳，有利于药物的吸收。
22. 左归丸的功用是
A. 滋阴补肾，涩精止遗
B. 温补肾阳，填精补血
C. 滋阴补肾，填精益髓（正确答案）
D. 补益肝肾，强壮筋骨
E. 填精补髓，滋阴降火
答案解析：C
左归丸的功用是滋阴补肾，填精益髓。
主治：真阴不足证。
23. 九仙散的组成药物中含有（助理不考）
A. 乌药、生枳壳
B. 知母、密蒙花
C. 山药、五倍子
D. 诃子、炙黄芪
E. 人参、桑白皮（正确答案）
答案解析：E
九仙散的组成是人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳。
方歌：九仙散中罂粟君，五味乌梅共为臣，参胶款桑贝桔梗，敛肺止咳益气阴。
24. 天王补心丹主治证候的病因病机是
火心肾两亏，阴虚血少（正确答案）
B. M脾两虚，气血不足
。.心阴不足，肝气失和
»心阳偏亢，心肾不交
E.肝血不足，虚热内扰
答案解析：A
天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，
主要归责与心、肾两脏。
25. 酸枣仁汤主治证候的病因病机是
火心脾两虚，气血不足
B. M阳偏亢，心肾不交
。.心肾两亏，阴虚血少
D.肝血不足，虚热内扰（正确答案）
&心阴不足，肝气失和
答案解析：D
酸枣仁汤功效：养血安神，清热除烦。
主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有
心悸盗汗、头目眩晕、咽干燥、脉细弦等症状。
26. 定喘汤的组成药物中不包括（助理不考）
A. 杏仁、半夏
B. 甘草、白果
C. 桑叶、生石膏（正确答案）
D. 黄苓、桑白皮
E. 苏子、款冬花
答案解析：C
定喘汤的组成是白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黄苓、
半夏。
功效：宣肺降气，清热化痰。
主治：风寒外束，痰热内蕴证
27. 暖肝煎中配伍当归的用意是（助理不考）
A. 养血润燥
B. 化瘀生新
C. 补血和营
D. 养血补肝（正确答案）
E. 下气止逆
答案解析：D
当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，长于补血，是补血之圣药，暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。
暖肝煎功效：温补肝肾，行气止痛。
主治：肝肾不足，寒凝肝脉证。
28. 大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是
入.大黄、芒硝、桃仁（正确答案）
8.大黄、芒硝、赤芍
。.大黄、桃仁、甘草
。.大黄、芒硝、甘草
£.大黄、赤芍、甘草
答案解析：A
大黄牡丹汤的组成是大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
方歌：金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄；肠痈初起腹按痛，泻热逐瘀自能康。
功效：泻热破淤，散结消肿。
主治：肠痈初起
桃核承气汤组成是桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。
方歌：桃核承气五药施，甘草硝黄并桂枝；瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功效奇。
功效：逐瘀泻热，
主治：下焦蓄血证
29. 桂枝茯苓丸的组成药物，除桂枝、茯苓外，其余是
A. 知母、熟地、蒲黄
B. 丹皮、芍药、桃仁（正确答案）
C. 赤芍、川芎、当归
D. 生姜、大黄、红花
E. 炮姜、大黄、红花
答案解析：B
桂枝茯苓丸的组成是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、白蜜。
功效：活血化瘀，缓消块。
主治：瘀阻胞宫证。
30. 羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是
A. 清热平肝息风（正确答案）
B. 滋阴增液舒筋
C. 清热活血止痛
D. 滋阴潜阳息风
E. 滋阴清热安神
答案解析：A
【答案解析】羚角钩藤汤擅长凉肝息风，增液舒筋。天麻钩藤饮功擅平肝息风，清热活血，
补益肝肾。二方均可清热平肝息风。
B型题（31--32题共用选项）
31. 方中芍药与桂枝配伍以调和营卫的方剂是
A. 阳和汤
B. 逍遥散
C. 桂枝汤（正确答案）
D. 小建中汤
E. 痛泻要方
答案解析：C
桂枝汤中桂枝与芍药等量为用，针对营卫失调病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意。桂枝与芍药配伍，是桂枝汤外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。
32 .方中芍药与甘草配伍以和里缓急的方剂是
A. 阳和汤
B. 逍遥散
C. 桂枝汤
D. 小建中汤（正确答案）
E. 痛泻要方
答案解析：D
小建中汤中甘草甘温益气，合芍药酸甘化阴而益肝滋脾，和中缓急。
（33—34共用选项）
33. 治疗伤食积滞的代表方剂是
A. 保和丸（正确答案）
B. 健脾丸
C. 枳实消痞丸
D. 枳实导滞丸
E. 木香槟榔丸
答案解析：A
保和丸消食和胃，可治各类饮食积滞证。
34. 治疗脾虚食积的代表方剂是
A. 保和丸
B. 健脾丸（正确答案）
C. 枳实消痞丸
D. 枳实导滞丸
E. 木香槟榔丸
答案解析：B
健脾丸健脾和胃，消食止泻，为治疗脾虚食积证常用方。
（35—36共用选项）
35. 血府逐瘀汤适用于
A. 膈下瘀血证
B. 胸中血瘀证（正确答案）
C. 下焦蓄血证
D. 瘀阻胞宫证
E. 脉络瘀阻证
答案解析：B
血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，主治胸中血瘀证。
36. 桃核承气汤适用于
A. 膈下瘀血证
B. 胸中血瘀证
C. 下焦蓄血证（正确答案）
D. 瘀阻胞宫证
E. 脉络瘀阻证
答案解析：C
桃核承气汤功效：逐瘀泻热
主治：下焦蓄血证
（37—38共用选项）
37. 治疗寒凝气滞之心腹猝痛，宜选用
A. 越鞠丸
B. 失笑散
C. 苏合香丸（正确答案）
D. 金铃子散
E. 血府逐瘀汤
答案解析：C
苏合香丸擅长温通开窍，行气止痛，主治寒闭证，亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者。
38. 治疗瘀血内停之心腹刺痛，宜选用（助理不考）
A. 越鞠丸
B. 失笑散（正确答案）
C. 苏合香丸
D. 金铃子散
E. 血府逐瘀汤
答案解析：B
失笑散活血祛瘀、散结止痛，主治瘀血疼痛证，症见心腹刺痛，或产后恶露不行，或月经不调，少腹急痛等。
（39—40共用选项）
39. 羚角钩藤汤主治
A. 阴虚风动证
B. 热极动风证（正确答案）
C. 血虚生风证
D. 风痰眩晕证
E. 痰厥头痛证
答案解析：B
羚角钩藤汤凉肝息风、增液舒筋，主治肝热生风证。临床可见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥；甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘛，舌红，脉弦数。
40. 大定风珠主治（助理不考）
A. 阴虚风动证（正确答案）
B. 热极动风证
C. 血虚生风证
D. 风痰眩晕证
E. 痰厥头痛证
答案解析：A
大定风珠滋阴息风。主治阴虚风动证。临床见手足瘛，形瘦神倦，舌绛少苔，
脉气虚弱，时时欲脱者。
（41-42共用选项）
41. 清燥救肺汤证的病因病机是
入.凉燥外袭，营卫受邪
8.温燥外袭，肺津被灼
。.温燥伤肺，气阴两伤（正确答案）
D. 肺肾阴虚，虚火上炎
E. 肝肾阴虚，虚火上炎
答案解析：C
清燥救肺汤证因温燥伤肺，气阴两伤所致。
42. 杏苏散证的病因病机是
入.凉燥外袭，营卫受邪（正确答案）
8.温燥外袭，肺津被灼
。.温燥伤肺，气阴两伤
D. 肺肾阴虚，虚火上炎
E. 肝肾阴虚，虚火上炎
答案解析：A
杏苏散证因凉燥伤肺，营卫受邪所致。
（43--44共用选项）
43. 藿香正气散的功用是
A. 解表化湿，理气和中（正确答案）
B. 宣畅气机，清利湿热
C. 清热泻火，利水通淋
D. 利湿消肿，理气健脾
E. 清热化湿，理气和中
答案解析：A
藿香正气散的功用是解表化湿，理气和中。主治：外感风寒，内伤湿滞证。
44. 连朴饮的功用是（助理不考）
A. 解表化湿，理气和中
B. 宣畅气机，清利湿热
C. 清热泻火，利水通淋
D. 利湿消肿，理气健脾
E. 清热化湿，理气和中（正确答案）
答案解析：E
连朴饮的功用是清热化湿、理气和中。主治：湿热霍乱
（45—46共用选项）
45. 热痰咳嗽。症见胸膈痞闷，气急呕恶，咯痰不爽，苔黄而腻者，治宜选用
A. 止嗽散
B. 泻白散
C. 清气化痰丸（正确答案）
D. 苏子降气汤
E. 贝母瓜蒌散
答案解析：C
清气化痰丸清热化痰，理气止咳，主治痰热咳嗽。
46. 燥痰咳嗽。症见呛咳气急，咯痰不爽，咽喉干燥，苔白而干者，治宜选用
A. 止嗽散
B. 泻白散
C. 清气化痰丸
D. 苏子降气汤
E. 贝母瓜蒌散（正确答案）
答案解析：E
贝母瓜蒌散润肺清热，理气化痰。主治燥痰咳嗽。
（47—48共用选项）
47. 由大承气汤化裁为小承气汤属于
A. 药味加减的变化
B. 药量增减的变化
C. 剂型更换的变化
D. 药味加减与药量增减变化的联合运用（正确答案）
E. 药味加减与剂型更换变化的联合运用
答案解析：D
小承气汤与大承气汤相比不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，故为药味
加减与药量增减变化的联合运用。因此选D。
48. 由半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于
A. 药味加减的变化
B. 药量增减的变化
C. 剂型更换的变化
D. 药味加减与药量增减变化的联合运用（正确答案）
E. 药味加减与剂型更换变化的联合运用
答案解析：D
【答案解析】生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，为药味加减与药量增
减变化的联合运用。意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，
适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。因此选D。
（49—50共用选项）
49. 两胁作痛，头痛目眩，月经不调，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚者。治宜选用
A. 逍遥散（正确答案）
B. 四逆散
C. 一贯煎
D. 痛泻要方
E. 柴胡疏肝散
答案解析：A
逍遥散疏肝解郁、养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证，见两胁作痛，头痛目眩，
燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
50. 胁肋胀闷，脘腹疼痛，手足不温，脉弦者。治宜选用
A. 逍遥散
B. 四逆散（正确答案）
C. 一贯煎
D. 痛泻要方
E. 柴胡疏肝散
答案解析：B
胁肋胀闷，脘腹疼痛，手足不温，脉弦者此症状表现考虑为肝郁厥逆证，方选四逆散。