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18耳的解剖与生理文档.pptx

上传人:w****g 文档编号:10190096 上传时间:2025-04-25 格式:PPTX 页数:97 大小:3.06MB
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资源描述

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,概述,主要讲解耳科学疾病的诊断,治疗以及与手术相关的发生学,解剖学,生理学知识,内容:,耳部各结构解剖学特点及临床意义,听觉及平衡生理,教学要求,掌握鼓膜的解剖标志,鼓室六壁的重要结构,鼓室内容物,骨迷路,膜迷路,中耳传音增压机理,咽鼓管功能,熟悉外耳道软骨部皮肤特点,鼓室鼓窦乳突咽鼓管的毗邻关系,乳突的气化类型,内外淋巴液,基底膜,Corti,器,耳蜗前庭半规管功能,了解外耳各部的解剖名称,上中下后鼓室,内淋巴囊及内淋巴循环,声音的传导径路,教学重点,颞骨分部,道上棘及道上三角的概念,耳廓各部结构名及耳

2、廓,外耳道的一般特点,中耳鼓室各壁内容及临床意义,鼓膜结构,咽鼓管,鼓窦的一般特点,乳突分型,内耳分部(组织学几解剖学分类),各部重要结构及一般特点如,orti,器的结构等,听觉生理,外耳,中耳生理,耳蜗生理,平衡生理,外耳道感染的概念(包括分类),病因,临床表现,治疗,外耳道疖与急性乳突炎的鉴别,颞骨,在颅两侧 颅底和侧壁一部分,参与组成:,颅中窝,middle cranial fossa,颅后窝,Posterior cranial fossa.,颞骨,在颅两侧 颅底和侧壁一部分,参与组成:,颅中窝,middle cranial fossa,颅后窝,Posterior cranial fos

3、sa.,颞骨,五部分:,鳞部,、,乳突部,、,鼓部,、,茎突,、,岩部,耳分为,外耳,、,中耳,和,内耳,三部分,耳的解剖,外耳,:传音装置,中耳,:传音装置,内耳,:感音和音分析装置,(第八对脑神经及其神经核),接受声波和位觉刺激,外耳,(,external ear,),耳廓,外耳道,胚胎时期由第一鳃裂发育而成,外耳,external ear,收集、传导声波,耳廓,auricle,:,在头部两侧,向外突,皮肤特点:,痛,.,渗,.,畸,.,冻,.,耳廓,除耳垂外均为软骨,软骨膜上有神经纤维随血管供应,皮肤菲薄 血管位置浅表 易冻伤,皮肤与软骨粘连紧 皮下组织少 肿胀时剧痛,出血及渗出不易吸收

4、 易感染或机化 耳廓变形,与外耳道皮肤软骨相连 牵拉按压加剧疼痛,耳廓软骨抗感染能力差,软骨膜炎软骨坏死耳廓畸形,外耳,external ear,收集、传导声波,外耳道,长度,2.5,3.5cm,软骨部,(,外,1/3),耵聍腺,毛囊,皮脂腺,骨部,(,内,2/3),皮肤特点:,疖,.,痛,.,向后、外、上牵拉,耳廓使外耳道变直,外耳道,(,external auditory meatus,),耳甲腔底鼓膜 长,2.5,3.5cm,略“,S”,形,成人,:,外侧,1/3,软骨部,内侧,2/3,骨部,新生儿,:,纤维组织组成 较狭窄,外耳道两处狭窄,一为骨部与软骨部交界处,一为外耳道峡(,ist

5、hmus),骨部距鼓膜约,0.5cm,处,外耳道,软骨后上方呈一缺口 结缔组织,前下方 外耳道软骨切迹(,Santorini,裂),2-3,个垂直的、由结缔组织充填的裂隙,切迹内 纤维组织 血管 神经,增加耳廓的可动性,外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径,后上方 颞骨鳞部,深部 颅中窝,外耳道骨折时可累及颅中窝,骨部前下壁 颞骨鼓部,内端 鼓沟 鼓膜紧张部的边缘附于沟内,鼓切迹(,Rivinus incisure,)鼓沟上部之缺口,外耳道,整个外耳道覆盖皮肤,软骨部皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺 易患耳疖,皮肤和软骨附着较紧 疖肿疼痛剧烈,耵聍腺分泌的耵聍和皮脂腺分泌的皮脂与外耳道皮肤脱落上皮

6、混合形成蜡状耳垢,可抑制外耳道内的真菌和细菌,对一些菌属有较强的杀菌作用,下颌关节运动时可使外耳道软骨部变形,有助于外耳道耵聍及上皮碎屑向外排出,外耳道有炎症时,亦常因咀嚼而增加疼痛,外耳的,神经,三叉神经和下颌神经的耳颞支,分布于外耳道前壁,口腔颞下颌关节疾病可引起反射性耳痛,迷走神经耳支,分布外耳道后壁,刺激外耳道皮肤可引起反射性咳嗽,来自颈丛的,耳大神经,支配耳廓主要神经,枕小神经,来自,面神经和舌咽神经,的分支,外耳的,血管,外耳血液由,颈外动脉,的,颞浅,、,耳后,和,上颌,动脉供给,上颌动脉,供给,外耳道,颞浅动脉,供给,耳廓前面,耳后动脉,供给,耳廓后面,与动脉,同名静脉,汇流至

7、颈外静脉,部分血液可回流至,颈内静脉,耳后静脉,可经乳突导血管与,乙状窦,相通,外耳的,淋巴,外耳的淋巴引流至耳廓周围淋巴结,耳前及外耳道前壁,淋巴,耳前与腮腺淋巴结,耳廓后面,淋巴,耳后淋巴结,耳廓下部及外耳道底,淋巴,颈浅淋巴结,外耳道,淋巴,颈深淋巴结,中耳(,middle ear,),鼓室,咽鼓管,鼓窦,乳突,中耳,middle ear,鼓室,鼓膜,-,内耳外侧壁之间的空腔,上、中、下,3,部,6,个壁,内有听骨、韧带、肌肉,鼓室,上鼓室,鼓膜紧张部上缘以上 内外径约,6mm,下鼓室,鼓膜紧张部下缘以下 内外径约,4mm,中鼓室,上下鼓室之间 最短内外径约,2mm,鼓膜脐与鼓岬之间,

8、鼓室上下径约,15mm,前后径约,13mm,鼓室的容积,1-2ml,后鼓室,鼓膜后缘以后的鼓室 手术重要部位,前鼓室,鼓膜前缘以前的鼓室 咽鼓管鼓室开口,鼓室,中耳,middle ear,鼓室,外壁,:,鼓膜,上鼓室外侧壁,内壁,(,内耳外壁,),鼓岬 前庭窗 蜗窗 匙突 面,N,管水平段,前壁:鼓膜张肌半管口 咽鼓管鼓口 颈内动脉管,顶壁:鼓室盖 鼓窦盖 岩鳞裂,2,颅中窝,底壁:颈静脉球 舌咽神经鼓室支,后壁,(,乳突前壁,),:面,N,管垂直段,砧骨窝 锥隆起 鼓窦入口,鼓室外侧壁,鼓部,外壁小部 鼓膜以上的,上鼓室外侧壁,盾板,膜部,外壁大部,鼓膜,中耳,middle ear,鼓室,鼓

9、膜,圆 椭圆,高,9mm,宽,8mm,厚度,0.1mm,三层,前外下倾斜,45-50,角,鼓膜,松弛部,(,pars flaccida,),紧张部,(,pars tensa,),锤骨短突,鼓膜前后皱襞,锤骨柄,脐部,光锥,锤骨前襞,锤纹,锤骨后襞,松弛部,紧张部,光锥,(鼓)岬,蜗窗,面神经管凸,鼓膜脐,鼓膜,介于外耳道与鼓室之间,椭圆形,、灰白色的,半透明,薄膜,89mm,2,,厚,0.1mm,浅漏斗状 中心微向内凹,向前外下倾斜,与外耳道底约成,45-50,角,新生儿鼓膜几乎与成人等大 缺少光泽,5,个月内婴儿鼓膜倾斜度更为明显约,35,清拭婴儿外耳道时应避免向上损伤鼓膜,鼓膜,鼓膜分为,

10、三,层,外层,上皮层,复层鳞状上皮 与外耳道皮肤相连,上皮细胞代谢有,离心移动,现象,外耳道皮肤自净作用,维系外耳道清洁 排除异物 抵抗疾病,中层,固有层,浅,层,放射形,纤维组织,深,层,环形,纤维组织,内层,黏膜层,扁平上皮 与鼓室粘膜相连,鼓室内壁,内耳外壁,迷路壁,鼓岬,(,promontory,),鼓室中部隆起,耳蜗的基底轴,所在处,表面有,鼓室丛神经,鼓岬骨面浅沟内,前庭窗,(,vestibular window,),卵圆窗,(,oval window,),鼓岬的,后上方,镫骨底板及其周围环韧带,将其封闭,3.2mm,2,蜗窗,(,cochlear window,),圆窗,(,ro

11、und window,),鼓岬的,后下方,通入耳蜗鼓阶,圆窗为一膜封闭 称,第二鼓膜,或圆窗膜,2mm,2,面神经管凸,前庭窗上方水平略向后下走行管状隆凸 与水平面,30,角,骨管有时残缺 面神经直接暴露于鼓室粘膜下,急性中耳炎早期出现面神经瘫痪的原因之一,外半规管凸,面神经管凸后上方 迷路瘘管好发部位,匙凸,(,cochleariform pocess,),前庭窗前上方,骨性弯曲突起,鼓膜张肌半管,骨壁向后向外延伸形成,鼓膜张肌腱,在此绕过成直角向外达锤骨颈下方,外半规管凸,前庭窗,vestibular window,3.2mm,2,鼓岬,promontory,蜗窗,cochlear win

12、dow 2mm,2,面神经管垂直段,内壁,(,内耳外壁,),:,面神经管凸,(,水平段,),匙突,cochleariform process,鼓室后壁,又称,乳突壁,上宽下窄 内侧有,面神经垂直段,通过,鼓窦入口,后壁,上,部,上鼓室,鼓窦,中耳炎症向乳突气房扩散感染的通道,外半规管凸,鼓窦入口,内,侧,砧骨窝,鼓窦入口的,底,部小窝 重要手术标志,砧骨短脚,借砧骨后韧带附着此处,锥隆起,鼓窦入口,下,方 平前庭窗高度骨性突起,前庭窗,的后面,面神经垂直段,前面,镫骨肌腱,位于其内 尖端穿出附于锤骨颈后面,鼓索神经,锥隆起的外侧穿出鼓室,面神经隐窝,鼓环上部,鼓索神经内侧,砧骨窝以下,面神经垂

13、直段以外,骨性凹陷 重要手术标志,后鼓室径路,经乳突去面,N,和鼓索,N,间骨质经此入鼓室,锥隐窝,面神经隐窝,下方,锥隆起,与,面神经骨管垂直段,深侧,后鼓室病变,如胆脂瘤易残留部位,鼓窦,鼓窦入口,aditus of antrum,乳突气房,上鼓室,鼓窦盖,乳突最大气房,.,通上鼓室,.,鼓窦,:,鼓室前壁,上部,鼓膜张肌半管,及其内,鼓膜张肌,其下,咽鼓管鼓室口,鼓膜张肌半管,与,咽鼓管,间骨片向后外延伸成,匙凸,下部 菲薄骨板,分隔鼓室与,颈内动脉,颈内动脉管,internal carotid artery canal,前壁,咽鼓管鼓口,ostium tympanicum tubae

14、auditivae,鼓膜张肌半管口,semicanalis orifice tensoris tympani,鼓室上壁,上壁亦称,鼓室盖,(,tympanic tegmen,),属颞骨岩部 一层薄骨板 甚至缺如,分隔鼓室与,颅中窝,向前接,鼓膜张肌管,顶壁 向后和,鼓窦盖,相连,鼓室盖有岩鳞缝,幼儿(,2,岁以前)此骨缝骨化不全,硬脑膜的细小血管经此与鼓室相通,鼓室病变可经此引起颅内感染,小儿急性中耳炎可出现脑膜刺激症状,鼓室下壁,颈静脉壁,一层狭窄薄骨板,分隔鼓室和,颈静脉球,向,前,与,颈内动脉管,的后壁相连,缺如时,颈静脉球可突入鼓室 暗蓝色阴影,内侧小孔,舌咽神经鼓室支,通过,颈内动脉

15、管,鼓窦盖,鼓室盖,下壁,:,颈静脉球,上壁,:,鼓室盖,-2,颅中窝,.,岩鳞裂,.,鼓室内容,听骨,:,锤骨(,malleus,),砧骨(,incus,),镫骨,(,stapes,),肌肉,:,镫骨肌,鼓膜张肌,韧带,:,锤上、锤前、锤外侧韧带,砧骨上、砧骨后韧带,镫骨底部环韧带,听骨链,锤骨(,malleus,),砧骨(,incus,),镫骨(,stapes,),鼓室肌肉,镫骨肌,鼓室后壁锥隆起镫骨颈,面神经一小支支配其运动,收缩时使镫骨底板的前端跷起,减低内耳的压力,鼓膜张肌,咽鼓管软骨部、蝶骨大翼和,鼓膜张肌管壁匙突锤骨颈,三叉神经的下颌支所支配,牵锤骨柄向内,增加鼓膜张力 减少振幅

16、减少内耳损伤,对于高频音产生共振作用,鼓膜张肌,镫骨肌,咽鼓管骨部,咽鼓管软骨部,鼓室粘膜,鼓室各壁、听骨、肌腱、韧带和神经表面,前 与咽鼓管粘膜相连,后 与鼓窦和乳突气房粘膜连续,后部 立方上皮或低柱状纤毛上皮,前部和下部 柱状纤毛或复层柱状纤毛上皮,分泌细胞 杯状细胞 分泌浆粘液,中间细胞 分泌浆液,鼓室粘膜受细菌感染 鼓室内,O,2,和,CO,2,含量比率改变或血循环和营养障碍,可使上皮分化成复层鳞状型,面神经,运动神经核上段,运动神经核段,小脑脑桥角段,内耳道段,迷路段,鼓室段,乳突段,颞骨外段,咽鼓管,(,pharyngo-tympanic tube,),沟通鼻咽腔和鼓室的管道,中

17、耳通气引流之唯一通道,中耳感染的主要途径,婴儿和儿童,咽鼓管,短,而,平直,口径相对较大,当鼻及鼻咽部感染时,更易患中耳炎,a:,中耳,middle ear,为什么小儿容易患中耳炎?,咽鼓管,长,35,鼓口比咽口高,20,25,骨部,(,外,1/3),:开放状态,软骨部,(,内,2/3),闭合状态,峡部:长,2mm,内径,1mm,鼓室内外压平衡、引流,鼓室和鼻咽部的通道,小儿:短,平,宽,直。,中耳,middle ear,为什么小儿容易患中耳炎?,鼓窦,(,tympanic antrum,),上鼓室后上方的一个小腔,实际为一较大气房,鼓室和乳突气房间的通道,初生儿已发育完成,婴儿和儿童的鼓窦位

18、置较高而浅,鼓窦,上壁 鼓窦盖 与颅中窝相隔,下方 与乳突气房相通,前方 鼓窦入口通鼓室,后壁 借乙状窦骨板与颅后窝分隔,内壁 颞骨乳突及岩部构成,前部有外半规管凸及面神经管凸水平部,外壁 乳突皮层 相当于外耳道上三角,其骨面有许多小孔,称筛区,乳突手术凿开鼓窦的重要标记,鼓窦,鼓窦入口,aditus of antrum,乳突气房,上鼓室,鼓窦盖,乳突最大气房,.,通上鼓室,.,鼓窦,:,乳突,(,mastoid process,),鼓室和鼓窦的外扩部分,气化型,占,80%,,气房发育良好,气房间隔很薄 乳突外层也薄,硬化型,气房未发育 骨质致密,板障型,气房小而多 气房间隔较厚,外层骨质较厚

19、颇似头盖骨的板障构造,混合型,面神经,乳突气房,鼓膜,锤骨柄,气化型乳突,标本,颈静脉窝,乳突,(,mastoid process,),新生儿乳突尚未发育 呈海绵状骨质,2,岁后由鼓窦向乳突部逐渐发展,6,岁左右气房已有广泛的延伸,最后形成为许多大小不等如形状不一相互连通的气房,内有无纤毛的粘膜上皮覆盖,二腹肌嵴,乳突腔内下方、近乳突尖,由后向前的镰状骨嵴,确定面神经垂直段的重要标志,乳突后内壁 乙状窦前壁,内淋巴囊 乳突内壁的内侧,一般位于后半规管的下方 乙状窦的前方,面神经垂直段的后方这一范围内,乳突,乳突小房,中耳的神经,鼓室丛,由舌咽神经鼓室支和颈内动脉交感,神经丛的上、下支组成,位

20、于鼓岬表面,司鼓室,咽鼓管和乳突气房粘膜的感觉,鼓索神经,通过鼓室与舌神经连合,终于舌前,2/3,司味觉,中耳的血管,动脉血液主要来自,颈外动脉,上颌动脉的鼓室前动脉鼓室前部,耳后动脉的茎乳动脉鼓室后部及乳突,鼓室上动脉及岩浅动脉鼓室盖及内侧壁,咽升动脉的鼓室下动脉鼓室下部及鼓室肌肉,颈内动脉的鼓室支鼓室前壁,上颌动脉耳深支鼓膜外层,上颌动脉鼓前支和茎乳动脉分支鼓膜内层,主要分布在松弛部、锤骨柄和紧张部的周围,鼓膜发炎时 充血自鼓膜松弛部开始,继则延伸至锤骨柄及鼓膜其他部分,内耳,(,internal ear,),内耳又称,迷路,位于颞骨岩部内,骨迷路,膜迷路,内淋巴液,膜迷路内,耳蜗螺旋韧带

21、的血管纹,分泌,外淋巴液,膜迷路与骨迷路间,经耳蜗导水管与脑脊液,相通,内耳,(,迷路,):,Inner ear(labyrinth),埋藏于颞骨岩部,复杂而精细,解剖和功能,前庭,半规管,耳蜗,组织学,膜迷路,骨迷路,内耳,(,迷路,):,Inner ear(labyrinth),埋藏于颞骨岩部,复杂而精细,解剖和功能,前庭,半规管,耳蜗,组织学,膜迷路,骨迷路,骨迷路,(bony labyrinth),耳蜗,前庭,半规管,骨迷路,耳蜗,前庭,前庭窗,蜗窗,前(上)骨半规管,外(水平)骨半规管,后骨半规管,前,骨壶腹,外,骨壶腹,后,骨壶腹,蜗螺旋管(骨蜗管),总骨脚,骨耳蜗,(,cochl

22、ea,),形似蜗牛壳 为螺旋样骨管,蜗底面向内耳道 耳蜗神经耳蜗,蜗轴,耳蜗中央 呈圆锥形骨质,骨蜗管,耳蜗周围,骨螺旋板,从蜗轴伸入骨蜗管内,基底膜,与骨螺旋板平行延伸的薄膜,骨蜗管被基底膜和前庭膜分隔成,前庭阶,鼓阶,和,蜗管,三个管道,蜗管内储内淋巴 封闭的盲管,前庭阶和鼓阶内储外淋巴,在蜗顶借蜗孔相交通,骨前庭,(,vestibule,),呈椭圆形,居骨迷路中部,前接耳蜗 后接三个半规管,前庭外侧壁 鼓室内侧壁的一部分,有,前庭窗,及,蜗窗,前庭内壁 内耳道底,骨半规管,(,osseous semicircular canals,),三个互相垂直的半环形的骨管 前庭的后上方,外(水平)

23、半规管、上半规管和后半规管,半规管的管腔直径为,1mm,壶腹 半规管的一端膨大部分 其直径为,2mm,三个半规管有,5,个开孔通入前庭,上半规管和后半规管没有壶腹的一端合并成总脚连接前庭,头直立时 外半规管平面约比地面后倾,30,角,上半规管的平面与同侧岩部的长轴垂直,后半规管的平面与同侧岩部的长轴平行,膜迷路,(,membranous labyrinth,),形同骨迷路 直径为其,1/4,借纤维束固定于骨迷路壁,悬浮于外淋巴液中,骨耳蜗内 膜蜗管,骨前庭内 椭圆囊和球囊,骨半规管内 膜半规管,膜蜗管,膜性螺旋管 尖端盲端 下端借连合管通入球囊,内含内淋巴液 切面呈三角形 介于前庭阶和鼓阶之间

24、上壁 前庭膜,外侧壁 血管纹 增厚与骨蜗管的骨膜接连,底壁 基底膜,螺旋器 亦称柯蒂氏器,耳蜗神经末稍感受器,基底膜上由支柱细胞,内外毛细胞和胶状盖膜构成,底膜纤维,基底膜的纤维组织呈辐射状从螺旋板伸到,骨蜗管外侧壁,称底膜纤维,靠近圆窗的纤维最短,近蜗尖的纤维最长,基底膜,椭圆囊,(,utricle,)和,球囊,(,saccule,),均在骨前庭内,囊内各有一个囊斑 构造相同,由支柱细胞和感觉毛细胞的神经上皮组成,耳石(,otolith,)毛细胞的纤毛上一层含有,石灰质的胶质体,椭圆囊斑 大部位于囊的底壁,小部位于囊的前壁,球囊斑 居于囊的内侧壁上,囊斑,重力和直线加速度运动平衡的外周,感

25、受器,膜半规管,(,menbranous semicircular canals,),壶腹嵴(,crista ampullaris,),三个膜半规管的壶腹内,由支柱细胞和感觉细胞的神经上皮组成,终顶(,cupula terminalis,)壶腹嵴顶,毛细胞的纤毛较长,为一胶质膜覆盖,内耳血管,基底动脉的内听动脉 大部分,耳后动脉的茎乳支 分布于半规管,耳的生理功能,一司,听觉,二司,平衡,听觉生理,声音传入内耳的径路,空气传导,骨传导,正常情况下 以,空气传导,为主,空气传导,声波自外界经空气传入内耳,骨传导,声波经颅骨传入内耳,方式,:,移动式,骨导 频率,800Hz,二者协同可刺激螺旋器引

26、起听觉,传音效能,与正常的空气传导相比,微不足道,临床工作中用于,鉴别传音性耳聋和神经性耳聋,声波颅骨骨迷路内耳淋巴液螺旋器听神经大脑皮层听觉中枢,外耳的生理,耳廓,收集并传递声波 声源方向判定,外耳道,传递声音 有共振功能,外耳道长度,2.5cm,发生最好共鸣的波长,10cm,波长,10cm,时的频率为,3000,4000Hz,外耳道共振效应得到的增益约为,10dB,有人认为 噪声性耳聋损害频率在,4000Hz,上下 与外耳道的共鸣作用有关,外耳能,保护耳的深部结构免受外伤,中耳的生理,传声的变压装置 阻抗匹配器,中耳的增压作用,鼓膜,具有增压生理功能,鼓膜有效震动面积,/,镫骨底板面积,=

27、17,鼓膜弧形有增压作用,听骨链杠杆作用,锤骨柄长度,/,砧骨长脚长度,=1.3,声波经过鼓膜、听骨链到达底板时其声压将提高,1.317=22.1,倍 相当于声强级,27dB,鼓室肌生理功能,可减少声波的振幅 保护内耳免遭损伤,咽鼓管的生理,维持中耳内外压力平衡,声波正常传导的重要条件,引流作用,纤毛运动将鼓室内分泌物排至鼻咽部,防声作用,咽鼓管异常开放可听到呼吸声,防止逆行感染的功能,耳蜗的生理,耳蜗的,传音,生理,将前庭窗所受声能传送到毛细胞,耳蜗的,感音,生理,将螺旋器受到声能转换到蜗神经的电位,耳蜗的,编码功能,耳蜗具有精细的频率分析功能,平衡生理,人依靠,前庭、视觉,和,本体感觉,三

28、个系统的协调作用来维持身体的平衡,其中以,前庭功能最为重要,前庭神经到达前庭核后与眼肌及身体各部肌肉有较广泛神经联系,前庭维持身体平衡为一种范围广泛的反射作用,静平衡,椭圆囊和球囊,(,感受,直线加速度,),动态平衡,半规管,(,感受,旋转运动,),耳的生理,听觉、平衡觉,前 庭,视 觉,本体感觉,协调、平衡,耳的生理,听觉、平衡觉,前 庭,视 觉,本体感觉,协调、平衡,半规管壶腹嵴,正负,角加速,-,旋转,球囊斑,(,额状面,),椭圆囊斑,(,矢状面,),静,平衡,直线,加速度,黑洞及伴星,自然界的旋转现象,-,天象,美国南部的龙卷风,2002,年,塞普路斯的龙卷风,2003,年,自然界的旋转现象,-,天灾,同心圆,-,画家对眩晕的表现,一个观众站在题为,眩晕,的画前,旋转的陀螺,眩晕,-,旋转的幻觉,人体空间定,位平衡障碍,运动性或位 置性的幻觉,感觉自体或,周围物体沿,一定的方向,或平面旋转,

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