资源描述
鼻咽癌的诊疗及护理
鼻咽癌,为原发于鼻咽部的恶性肿瘤。与遗传因素、EB病毒,以及环境因素有关。
【主要表现】
(1症状:颈淋巴结转移,往往为患者就诊的首要症状,多位于乳突尖下方,胸乳肌深面,初为一侧单个,后可粘连固定或为双侧;鼻塞,先为一侧,有鼻出血或涕中带血,晚期可大出血;耳部症状咽鼓管受累时出现耳鸣、耳聋、鼓室积液;可有头痛及颅神经麻痹症状。晚期可出现肝、骨骼等远处转移症状。
(2体征:鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝,常表现为小结节状或肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,易出血,有时为黏膜下隆起,表面光滑。早期不典型,可仅表现为黏膜充血、血管怒张或一侧咽隐窝较饱满。颈上深部可触及质硬、活动度差或不活动、无痛性肿大淋巴结。
(3辅助检查:鼻咽部活检可确诊。纤维鼻咽镜、颅底X线、CT、磁共振检查及EB病毒抗体测定有助于诊断。
【治疗与护理】
(1首选放疗钴、电子加速器等),还可配合化疗,对有颈部包块者应采用放疗结合化疗的综合治疗方法。
(2手术治疗:放疗后复发或效果不佳者可手术治疗。
(3)护理措施:①注意尽量少说话。②禁吸烟,不吃刺激性强的食物,不接触空气污染的环境。③手术治疗者按要求进行手术前后护理。
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