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二月主治医师资格考试儿科期中冲刺测试题(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A、实验研究前必须经过动物实验
B、实验研究前必须制定严密科学的计划
C、实验研究前必须有严格的审批监督程序
D、实验研究前必须详细了解病人身心情况
E、实验研究结束后必须做出科学报告
【参考答案】:E
2、引起夏季婴儿腹泻主要是
A、金黄色葡萄球菌
B、克雷伯杆菌
C、致病性大肠杆菌
D、副大肠杆菌
E、变形杆菌
【参考答案】:C
3、关于乙肝的预防错误的是
A、在上臂三角肌部位皮下注射
B、用乙肝疫苗进行主动免疫
C、每次剂量5ug
D、周岁时复查,免疫成功者3〜5年加强
E、免疫失败者重复基础免疫
【参考答案】:A
4、急性坏死性肠炎的休克属于
A、感染性休克
B、失血性和中毒性休克
C、中毒性休克
D、感染性与失血性休克
E、感染性中毒性休克
【参考答案】:C
5、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点
A、胆红素生成较多
B、肠肝循环增加
C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D、转运胆红素的能力小足
£、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重
【参考答案】:E
6、下列哪项预防措施属于被动免疫
A、接种卡介苗
B、服脊髓灰质炎疫苗
C、注射丙种球蛋白
D、注射麻疹疫苗
E、注射百白破疫苗
【参考答案】:C
7、2岁男孩,发热(38〜39笆)2天后角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。最可能的诊断为
A、鹅疮
B、疱疹性炎
C、溃疡性炎
D、疱疹性咽峡炎
E、以上都不是
【参考答案】:B
8、新生儿易发生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏障
A、6周〜3个月
B、1〜2个月
C、5周〜2个月
D、2〜4个月
E、3〜6个月
【参考答案】:A
9、卡介苗初种年龄为
A、生后2〜3d内
B、生后6个月
C、生后4〜5个月
D、生后2〜3个月
E、生后8个月
【参考答案】:A
10、4:3:2混合液的张力
A、1/4 张
B、1/3 张
C、1/2 张
D、2/3 张
E、等张
【参考答案】:D
11、动脉导管未闭症状的轻重,主要取决于
A、导管的类型
B、导管的粗细
C、主动脉的压力
D、肺动脉的压力
E、以上均不是
【参考答案】:B
12、新生儿出生体重3. 2kg。生后48小时血清总胆红素257 umol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/ L(2mg / dl) o首选治疗方案是
A、光照治疗
B、抗生素疗法
C、肌注苯巴比妥钠
D、换血疗法
E、应用利尿剂
【参考答案】:A
13、先天性喉喘鸣发病的主要原因是
A、反复感染
B、局部肌肉发育不良
C、血管环压迫
。、钙缺乏
E、软骨组织软化
【参考答案】:E
14、哪项不是先天愚型皮纹特点
A、atd角增大
B、第四、五指尺箕增多
C、通贯手
D、第五指只有一条指褶纹
E、脚拇指球胫侧弓型纹
【参考答案】:B
15、典型麻疹最先出现皮疹的部位是
A、颈部
B、面颊部
C、耳后发际
D、四肢
E、躯干
【参考答案】:C
16、预防风湿热复发的药物是
A、青霉素
B、糖皮质激素
C、阿斯匹林
D、磺胺药
E、红霉素
【参考答案】:A
17、确诊金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加重,烦躁不安,右肺呼吸音减低,下部叩诊浊音,上部叩诊过清音。最重要的治疗是
A、抗菌药物加大剂量
B、给予高浓度吸氧
顷强心治疗
D、胸腔穿刺
E、机械通气
【参考答案】:D
18、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义
A、抗EBNA抗体
B、抗EA抗体
C、抗VCAIgM抗体
D、抗VCAIgG抗体
E、抗MA抗体
【参考答案】:C
19、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合
A、生理性黄疸
B、似月经
C、新生儿粟粒疹
D、新生儿湿肺
E、乳腺肿大
【参考答案】:D
20、不属于新生儿期护理要点的是
A、合理喂养
B、保暖
C、供氧
D、预防感染
E、测量体重
【参考答案】:E
21、心脏胚胎发育的关键时期
A、第2〜4周
B、第2〜18周
C、第3〜8周
D、第4〜8周
E、第8〜12周
【参考答案】:B
22、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常
A、1〜2个月后
B、2〜3个月后
C、3〜4个月后
D、4〜5个月后
E、5〜6个月后
【参考答案】:A
23、早产儿的外观特点之一是
A、皮肤发亮,水肿,毳毛多
B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
C、指甲已达指尖
D、软骨发育好,耳舟直挺
E、足纹遍及整个足底
【参考答案】:A
24、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断
A、血小板减少
B、出血时间延长
C、凝血时间延长
D、骨髓中巨核细胞增多
E、束臂试验阳性
【参考答案】:C
25、散发性呆小病临床最早出现的表现是
A、经常便秘
B、精神及动作反应迟钝
C、体温低,出汗少
D、呼吸、脉搏慢
E、新生儿期生理性黄疸延长
【参考答案】:E
26、新生儿窒息复苏时清理呼吸道的正确做法是
A、先吸腔,后吸鼻腔
B、先吸鼻腔,后吸腔
C、气管插管后,只吸腔
D、气管插管后,只吸鼻腔
E、先吸气管,再吸鼻腔
【参考答案】:A
27、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于
A、肝炎
B、新生儿肝功能还不成熟
C、出生后RBC破坏加快
D、肠内菌群尚未建立
E、胎便排出延迟或开始喂奶延迟
【参考答案】:A
28、一 10个月婴儿,发热5天,伴唇红肿。查体:眼结膜充血,唇黏膜充血、皲裂。咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下3・5cm,质软.脾肋下2cm,质软,指、趾端略肿胀。需做进一步检查,较合适的是
A、肝脾B超+血常规
B、血沉+EB病毒抗体
C、血沉+免疫球蛋白
D、血常规+血沉
E、肝脾B超+EB病毒抗体
【参考答案】:D
29、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是
A、病初1〜2d内
B、病初3〜5d内
C、患病10〜14d
D、患病后3周左右
E、患病4周左右
【参考答案】:B
30、氨茶碱的有效治疗血浓度为
A、5〜10pg/ml
B、10〜15^g/m1
C、15〜20ug/ml
D、5〜10ug/dl
E、10〜15^g/dl
【参考答案】:B
31、营养不良主要见于几岁以下的小儿
A、2岁
B、3岁
C、4岁
D、5岁
E、6岁
【参考答案】:B
32、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常,血压120 / 90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血
管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断
A、多发性大动脉炎
B、肾血管性高血压
C、原发性高血压
D、甲状腺功能亢进
E、家族性高血压
【参考答案】:C
33、哪项不是维生素D中毒的诊断标准
A、有过量服用维生素D的病史
B、尿Sulkowitch反应强阳性
C、骨X线:骨骺端钙化带消失
D、各脏器可有钙化灶
E、可出现氮质血症
【参考答案】:C
34、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是
A、尽力避免使用镇静剂
B、停用抗癫痫药
C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录
D、记录时间不小于20分钟
E、必要时做24小时脑电图
【参考答案】:B
35、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,干,眼眶、前卤凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,
血钾 4. 0mmol /L,血 pH7. 30, AB16mmol / L, BE4. 4mmol / Lo哪项治疗是错的
A、选择静脉补液
B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱
C、呕吐好转后,鼓励进食进水
D、因血钾正常,不必补钾
£、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量
【参考答案】:D
36、慢性肉芽肿病是
A、红细胞内酶缺陷
B、T细胞功能缺陷
C、B细胞功能缺陷
D、中性粒细胞功能缺陷
E、补体功能缺陷
【参考答案】:D
37、新生儿生后3天内网织红细胞数为
A、
0.
005〜0.
015
B、
0.
03〜0.
05
C、
0.
04〜0.
06
D、
0.
06〜O.
08
E、
0.
05〜0.
08
【参考答案】:C
38、2岁小儿,出生时种过卡介苗,现OT1: 2000硬结16mm,
以下
持续
7d后留有色素说明
A、有过结核感染
B、种卡介苗反应
C、无结核感染
D、分枝杆菌交叉变态反应
E、活动性肺结核
【参考答案】:E
39、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前卤1 cmX1cmo身高65cm,出牙一只,腕部X线摄片示骨化中心二个,最可能的年龄是
A、3〜4个月
B、5〜8个月
C、7〜8个月
D、8〜9个月
E、10〜12个月
【参考答案】:B
40、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是
A、发热、皮疹
B、关节肿痛
C、白细胞数增多
D、抗链球菌抗体增高
E、血沉快、C-反应蛋白阳性
【参考答案】:D
41、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病
A、呆小病
B、苯丙酮尿症
C、先天愚型
D、黏多糖I型病
E、婴儿痉挛症
【参考答案】:B
42、用腋表测量人的体温,高热的标准是
A、39. 0〜41°C
B、39. 2〜40.5C
C、39.1〜40.4C
D、38. 9〜39.9C
E、39.5〜40.9C
【参考答案】:A
43、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85・5^mol/ L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.1ummol/L(11mg / dl)和290 umol/ L(17mg /dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查
A、红细胞G-6PD活性测定
B、血培养及白细胞计数
C、血清甲胎蛋白含量测定
D、血型及血型抗体检查
E、肝功能测定
【参考答案】:D
44、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物质
C、鲁米那
D、消炎痛
E、维生素E
【参考答案】:A
45、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是
A、N41OC
B、39〜41C
C、39〜40C
D、38. 0〜38.9C
E、V38°C
【参考答案】:D
46、下列婴儿消化系统特点错误的是
A、婴儿胃呈水平位
B、婴儿胃幽呈水平位
C、婴儿贲门括约肌发育不成熟
D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收
E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低
【参考答案】:D
47、疑轮状病毒肠炎,病原诊断手段是
A、粪便pH、还原糖
B、粪便培养
C、粪便毒素测定
D、ELISA法测粪便中RV抗原
E、粪便常规
【参考答案】:D
48、复苏中提起下巴的目的是
A、提起舌体
B、改善咽喉成角
C、保护咽部
D、防止颈椎损伤
E、防止牙齿咬伤舌
【参考答案】:A
49、结核性脑膜炎患儿反复惊厥,尿渗透压增加应首选的检查
A、血钙
B、血钠
C、血糖
。、心电图
E、脑电图
【参考答案】:B
50、有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的
A、我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势
B、单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多
C、一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系
D、单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病
E、单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,应给予重视
【参考答案】:C
51、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合
A、32°C
B、33°C
C、34C
D、35C
E、36C
【参考答案】:D
52、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,上消化道出血大多为
A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血
B、便带鲜血且多不与便混合
C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血
D、暗红色
E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
【参考答案】:A
53、婴儿脑脊液糖定量为
A、3. 9〜4・ 9mmol / L
B、5〜6mmol / L
C、6. 1〜7mmol / L
D、8〜10mmoL/L
E、12mmol / L
【参考答案】:A
54、鲎珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:C
55、下列哪种情况不构成艾滋病的传播
A、器官移植
B、输血
C、同性恋
D、共同进食
E、甫乳
【参考答案】:D
56、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗
A、PPD试验阳性,近期患传染病
B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性
顷密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性
D、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿5mmX5mm
E、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿10mmX10mm,需用激素治疗肾病
【参考答案】:D
57、5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村。贫血貌,心率108次/分,律齐,心尖部闻及II级收缩期杂音,腹平软,肝右肋下0. 5cm,WBC: 8.2X10广9/L,中性:0. 50,嗜酸粒细胞:
0. 09,淋巴:0. 41,RBC: 4.0X10广12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(+),引起本例贫血的原因是
A、叶酸缺乏
8、铁缺乏
C、维生素B12缺乏
D、慢性炎症
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:B
58、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是
A、血沉增快
B、C反应蛋白阳性
C、Y-球蛋白增高
D、抗核抗体阳性
E、RBC和Hb减少
【参考答案】:D
59、患儿,7岁,入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,0T(+++)。治疗首选
A、利福平
B、链霉素+乙胺丁醇
C、异烟肼+乙胺丁醇
D、青霉素+链霉素
E、链霉素+利福平
【参考答案】:C
60、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:A
61、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选
A、磺胺嘧啶
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、链霉素+红霉素
E、大剂量青霉素+氧苄西林
【参考答案】:E
62、不符合单纯性热性惊厥的是
A、无异常神经征
B、惊厥呈部分性发作
C、体温 >39°C
D、只有一次惊厥
E、热程头24小时内发作
【参考答案】:B
63、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指
A、蛋白质正常,细胞数增高
B、蛋白质增高,细胞数正常
C、蛋白质增高,细胞数增高
D、蛋白质正常,细胞数正常
E、蛋白质减低,细胞数减低
【参考答案】:B
64、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方
A、超声波检查
B、X线检查
C、抽取羊水进行染色体检查
D、母血甲胎蛋白测定
E、抽取羊水进行DNA检查
【参考答案】:C
65、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是
A、间隔缺损
B、Roger 病
C、高位室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
66、急性肾功能不全时可能引起
A、高钾血症
B、高钙血症
C、高钠血症
D、低钾血症
E、低镁血症
【参考答案】:A
67、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是
A、稳定2年仍无活动性者
B、稳定半年仍无活动性者
C、稳定1年仍无活动性者
D、稳定3个月且血沉正常者
E、稳定1年半无活动性者
【参考答案】:A
68、早产儿是指
A、胎龄N28周至V36足周的婴儿
B、胎龄N20周至V37足周的婴儿
C、胎龄N20周至V40足周的婴儿
D、胎龄N28周至V40足周的婴儿
E、胎龄N28周至V37足周的婴儿
【参考答案】:E
69、5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4笆,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是
A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B、腺病毒肺炎合并心力衰竭
C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭
【参考答案】:A
70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是
A、白血病细胞代谢旺盛
B、合并感染
C、白血病细胞释放内源性致热源
D、白血病时机体反应性增强
E、机体体温调节中心功能失调
【参考答案】:B
71、除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因
A、肠套叠
B、幽门肥大性狭窄
C、肠重复畸形
D、肠扭转
E、梅克尔憩室
【参考答案】:B
72、急性上呼吸道感染的常见病原菌
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
【参考答案】:A
73、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重由出生时2. 0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是
A、米汤,以补充热量
B、菜汤,以补充矿物质
C、米糊,以补充热量
D、鱼肝油,以补充维生素A
E、鱼肝油,以补充维生素D
【参考答案】:E
74、医德评价应坚持依据的辩证统一是指
A、动机与目的、效果与手段的统一
B、动机与效果、目的与手段的统一
C、动机与手段、目的与效果的统一
。、目的与效果、目的与手段的统一
£、目的与动机、动机与效果的统一
【参考答案】:B
75、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现
A、肺纹理减少
B、肺动脉总干凸出
C、右室增大
D、右房增大
E、左房增大
【参考答案】:E
76、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、高IgM免疫缺陷
C、选择性IgG亚类缺陷
D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
E、选择性苑入缺乏症
【参考答案】:E
77、低渗性脱水时血清钠含量应是
A、V130mmol / L
B、〉150mmol/L
C、130〜150mmol/L
D、120mmol / L
E、以上都不是
【参考答案】:A
78、可用于治疗隐球菌脑膜炎的药物是
A、青霉素
B、链霉素
C、四环素
D、磺胺嘧啶
E、氟胞嘧啶
【参考答案】:E
79、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12mm,判断结果为
A、( + )
B、(―)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
80、有关急性白血病.下面描述哪一个是错误的
A、白细胞都升高
B、多数有发热
C、血小板多减少
D、可以关节痛起病
E、大多有出血
【参考答案】:A
81、关于21-三体综合征不正确的是
A、属常染色体畸形
B、小儿最常见的染色体病
C、智能低下
D、骨龄正常
E、愚笨面容
【参考答案】:D
82、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑
A、已感染结核病
B、反应结果与接种卡介苗有关
C、有活动性肺结核
D、应服异烟肼预防治疗
E、应复种卡介苗
【参考答案】:B
83、患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
【参考答案】:A
84、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据
A、腰椎穿刺检查脑脊液
B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养
E、颅骨透照阳性
【参考答案】:D
85、假肥大型肌营养不良的遗传方式是
A、X连锁隐性遗传
B、常染色体隐性遗传
C、线粒体遗传
D、X连锁显性遗传
E、常染色体显性遗传
【参考答案】:A
86、卡介苗初种年龄是
A、生后2〜3d到2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
【参考答案】:A
87、患儿,2岁,不会叫"妈妈"。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查
A、染色体检查
B、尿三氯化铁试验
C、骨骼X线检查
D、血清T3T4测定
E、尿黏多糖测定
【参考答案】:A
88、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是
A、血清冷凝集试验
B、胸部CT
C、血沉加快
D、血清抗体检测
E、血白细胞总数与分类计数
【参考答案】:D
89、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在
A、第5肋间左锁骨中线外1cm
B、第5肋间左锁骨中线上
C、第5肋间左锁骨中线外2cm
D、第5肋间左锁骨中线内lcm
E、第5肋间左锁骨中线内2cm
【参考答案】:B
90、佝楼病激期主要临床表现是
A、睡眠不安,夜惊
B、烦躁多哭,多汗
C、骨骼系统改变
D、突然抽搐,重者可突然窒息
E、动作与语言发育迟滞
【参考答案】:C
91、小儿水代谢的特点中错误的是
A、水的需要量大,交换率快
B、早产儿不显性失水比足月儿少
C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2
D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多
E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水
【参考答案】:B
92、葡萄球菌肺炎的特点是
A、中毒症状重
B、肺部体征出现早
C、常有猩红热样皮疹
D、易合并肺大疱
E、以上均是
【参考答案】:E
93、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在
A、第5肋间左锁骨中线外1cm
B、第5肋间左锁骨中线上
C、第5肋间左锁骨中线外2cm
D、第5肋间左锁骨中线内lcm
E、第5肋间左锁骨中线内2cm
【参考答案】:B
94、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为
A、立即止惊
B、静推钙剂
C、应用维生素D
D、静推甘露醇
E、吸氧
【参考答案】:A
95、原发性血小板减少性紫癜的主要致死原因为
A、消化道出血
B、DIC
C、呼吸衰竭
D、循环衰竭
E、颅内出血
【参考答案】:E
96、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是
A、40cm
B、38cm
C、46cm
D、480cm
E、50cm
【参考答案】:C
97、下列哪项对川崎病具有特征性意义
A、热型呈稽留热或弛张热
B、手足硬性水肿
C、各型皮疹
D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮
E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌
【参考答案】:D
98、4岁男孩,自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病,房间隔缺损,下列体格检查中哪项最具诊断意义
入、心尖搏动增强
B、左前胸廓略隆起
顷心尖部舒张期杂音
。、心尖部收缩期杂音
E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,固定分裂
【参考答案】:E
99、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是
A、血行感染
B、上行感染
C、邻近器官感染所致
D、使用尿路器械检查所致
E、以上均不是
【参考答案】:B
100、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏
A、N2 次
B、N3 次
C、N4 次
D、N5 次
E、N6 次
【参考答案】:E
101、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、房间隔缺损
【参考答案】:E
102、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当
A、起病急
B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
D、多数患儿留有后遗症
E、脑脊液中可分离出病毒
【参考答案】:D
103、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况
A、持续抽搐40分钟
B、体温38.2°C即出现抽搐
C、一日内抽搐多次
D、脑电图见高峰节律紊乱
E、发作前有神经系统异常
【参考答案】:D
104、患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3. 5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC20X10[YZ72_~9/L,RBC3.5X10[YZ72_~12/L,Hb85g/L,PLT30X10[YZ72_~9/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、恶性淋巴瘤
C、地中海贫血
D、特发性血小板减少性紫癜
E、急性白血病
【参考答案】:E
105、哪一项不是治疗氮质血症的要点
A、中药灌肠
B、血液透析
C、腹膜透析
D、包醛氧化淀粉
E、静脉高营养
【参考答案】:C
106、下列哪项不符合脓胸的表现
A、胸痛
B、患侧肋间隙饱满
C、患侧闻及管性呼吸音
D、患侧叩诊浊音
E、气管向对侧移位
【参考答案】:C
107、下列哪项不是风湿热的主要表现
A、心脏炎
B、多关节酸痛
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:B
108、身长的下部量指的是
A、坐骨结节到足底
B、脐部到足底
C、耻骨联合上缘到足底
D、耻骨联合下缘到足底
E、脐与耻骨联合的中点到足底
【参考答案】:C
109、母乳初乳具有的特点
A、含碳水化合物最高
B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低
C、含脂肪量最高
D、含脂肪量最少而蛋白质量最多
E、蛋白质量较低,而泌乳总量每天最多
【参考答案】:D
110、关于急性肾炎下列哪项不正确
A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性
B、起病时几乎都有血尿
C、起病后头数日有高血压
D、起病2周内可出现循环充血
E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病
【参考答案】:A
111、按体温高低可将发热分为4类,超高热是
A、N44.1°C
B、39〜41C
C、39〜40C
D、38. 0〜38.9C
E、V38°C
【参考答案】:A
112、佝楼病激期主要临床表现是
A、睡眠不安,夜惊
B、烦躁多哭,多汗
C、骨骼系统改变
D、突然抽搐,重者可突然窒息
E、动作与语言发育迟滞
【参考答案】:C
113、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,睑结膜充血,腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是
A、风疹
B、幼儿急疹
C、肠道病毒感染
D、皮肤黏膜淋巴结综合征
E、麻疹
【参考答案】:E
114、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂,首先考虑
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄
【参考答案】:B
115、由毛细血管渗透性增高引起的便血是
A、消化道血管瘤
B、消化性溃疡
C、肠套叠
D、过敏性紫癜
E、食管静脉曲张
【参考答案】:D
116、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确
A、给育龄妇女服碘油
B、孕妇多食含碘食物
C、给村民发放碘化食盐
D、改善水源,饮水消毒
E、给孕妇多食含氟食物
【参考答案】:E
117、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是
A、血清冷凝集试验
B、胸部CT
C、血沉加快
D、血清抗体检测
E、血白细胞总数与分类计数
【参考答案】:D
118、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是
A、溢乳
B、胃食管反流
C、幽门痉挛
D、幽门肥厚
E、喂养不当
【参考答案】:A
119、低渗性脱水,血清钠为
A、130〜150mmol / L
B、>150mmol / L
C、120mmol / L
D、<130mmol / L
E、以上都不是
【参考答案】:D
120、由毛细血管渗透性增高引起的便血是
A、消化道血管瘤
B、消化性溃疡
C、肠套叠
D、过敏性紫癜
E、食管静脉曲张
【参考答案】:D
121、过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现
A、阵发性剧烈腹痛
B、呕吐和腹泻
C、灰白色大便
D、肠梗阻
E、肠套叠
【参考答案】:C
122、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A、核黄疸
B、早产
C、产伤
D、脑发育异常
E、窒息
【参考答案】:A
123、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确
A、保持气道通畅
B、加强吸痰
C、补充碳酸氢钠
D、加强通气
E、降低体能消耗
【参考答案】:C
124、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项
A、母乳喂养
B、体格锻炼
C、预防维生素。缺乏症与营养不良
D、静脉注射丙种球蛋白
E、避免去拥挤的公共场所
【参考答案】:D
125、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是
A、胸腺缺如
B、肝脾肿大
C、消瘦
D、反复和慢性感染
E、淋巴结肿大
【参考答案】:D
126、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确
A、足月儿,小于胎龄儿
B、低出生体重儿
C、早产儿
D、早产儿.小于胎龄儿
E、极低出生体重儿
【参考答案】:D
127、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是
A、a溶血性链球菌A组
B、a溶血性链球菌B组
C、B溶血性链球菌A组
D、B溶血性链球菌B组
E、草绿色链球菌
【参考答案】:C
128、下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、起病急骤
C、中毒症状重
D、肺部啰音出现较早
E、病程长恢复缓慢
【参考答案】:B
129、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:B
130、关于结核病正确的说法是
A、感染麻疹后可使原有结核病恶化
B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养
C、抗结核药物可有效预防结核病
D、BCG可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种
E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、正常小儿神经反射的发育,以下哪些项是恰当的
A、生后2周左右抱起时出现吸吮动作
B、5〜6个月时出现兴奋性和抑制性条件反射
C、2个月时形成视、听觉条件反射
D、4〜5岁时皮质抑制功能发育完善
E、以上都不是
【参考答案】:AC
2、脾脏肿大为主的病因有
A、感染
B、肿瘤
C、各种溶血性贫血
D、门静脉高压
E、肝硬化
【参考答案】:ABCD
3、急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状
A、严重循环充血
B、高血压脑病
C、急性肾功能衰竭
D、急性进行性肾炎
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
4、维生素。缺乏症早期表现可见以下哪些
A、烦躁不安
B、夜啼
C、环形脱发
D、多汗
E、血钙浓度明显降低
【参考答案】:ABCD
5、围生期婴儿死亡的常见原因包括
A、颅内出血
B、窒息
C、感染
D、出生体重过大
E、先天性畸形
【参考答案】:ABCE
6、地方性甲状腺功能减退症的临床表现可有
A、智能低下、聋哑、痉挛性瘫痪
B、特殊外貌、智力低下,恶心呕吐、腹痛腹泻
C、黏液水肿、智能低下、生长发育和性发育落后
D、特殊外貌、智力低下,气急、心脏扩大
E、以上都不是
【参考答案】:AC
7、继发性癫痼的临床特点是
A、智力发育多受累
B、脑电背景波多正常
C、多可发现原发性疾病
D、发作形式较单纯
E、以上都不是
【参考答案】:AC
8、单纯性肾病尿实验室检查所见
A、尿蛋白总量〉0. 05g/(kg・d)
B、尿蛋白定性(+ )〜( + +)
顷离心尿中RBCV10个/HP
D、为选择性蛋白尿
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
9、小儿伤寒的典型临床表现可有
A、持续高热、全身虚弱
B、肝脾肿大
C、WBC低下、嗜酸粒细胞消失
D、部分病例有玫瑰疹,相对缓脉
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
10、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点
A、血尿
B、血浆蛋白明显降低
C、血清补体C3可见降低
D、胆固醇明显升高
E、以上都不是
【参考答案】:AC
11、急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有
A、激素治疗期
B、舞蹈病时
C、严重心衰时
D、伴有贫血时
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
12、下呼吸道包括
A、喉
B、气管
C、支气管
D、毛细支气管
E、肺泡
【参考答案】:BCDE
13、肥胖肺心综合征,临床表现包括下列哪些
A、低氧血症
B、充血性心力衰竭
顷二氧化碳潴留
D、呼吸深长
E、继发性红细胞增多
【参考答案】:ABCE
14、婴儿期保健的重点是
A、合理喂养
B、皮肤护理
C、户外活动
D、防止意外
E、按计划免疫程序完成基础免疫
【参考答案】:ACE
15、特发性血小板减少性紫癜病因有
A、免疫因素
B、病毒感染
C、血小板功能不良
。、缺乏凝血因子
E、以上均是
【参考答案】:ABC
16、风疹常见的并发症有
A、脑炎
B、化脓性淋巴结炎
C、血小板减少性紫癜
D、化脓性中耳炎
E、急性肾炎
【参
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