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二月主治医师资格考试儿科期中冲刺测试题(附答案).docx

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资源描述
二月主治医师资格考试儿科期中冲刺测试题(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对 A、实验研究前必须经过动物实验 B、实验研究前必须制定严密科学的计划 C、实验研究前必须有严格的审批监督程序 D、实验研究前必须详细了解病人身心情况 E、实验研究结束后必须做出科学报告 【参考答案】:E 2、引起夏季婴儿腹泻主要是 A、金黄色葡萄球菌 B、克雷伯杆菌 C、致病性大肠杆菌 D、副大肠杆菌 E、变形杆菌 【参考答案】:C 3、关于乙肝的预防错误的是 A、在上臂三角肌部位皮下注射 B、用乙肝疫苗进行主动免疫 C、每次剂量5ug D、周岁时复查,免疫成功者3〜5年加强 E、免疫失败者重复基础免疫 【参考答案】:A 4、急性坏死性肠炎的休克属于 A、感染性休克 B、失血性和中毒性休克 C、中毒性休克 D、感染性与失血性休克 E、感染性中毒性休克 【参考答案】:C 5、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点 A、胆红素生成较多 B、肠肝循环增加 C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低 D、转运胆红素的能力小足 £、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重 【参考答案】:E 6、下列哪项预防措施属于被动免疫 A、接种卡介苗 B、服脊髓灰质炎疫苗 C、注射丙种球蛋白 D、注射麻疹疫苗 E、注射百白破疫苗 【参考答案】:C 7、2岁男孩,发热(38〜39笆)2天后角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。最可能的诊断为 A、鹅疮 B、疱疹性炎 C、溃疡性炎 D、疱疹性咽峡炎 E、以上都不是 【参考答案】:B 8、新生儿易发生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏障 A、6周〜3个月 B、1〜2个月 C、5周〜2个月 D、2〜4个月 E、3〜6个月 【参考答案】:A 9、卡介苗初种年龄为 A、生后2〜3d内 B、生后6个月 C、生后4〜5个月 D、生后2〜3个月 E、生后8个月 【参考答案】:A 10、4:3:2混合液的张力 A、1/4 张 B、1/3 张 C、1/2 张 D、2/3 张 E、等张 【参考答案】:D 11、动脉导管未闭症状的轻重,主要取决于 A、导管的类型 B、导管的粗细 C、主动脉的压力 D、肺动脉的压力 E、以上均不是 【参考答案】:B 12、新生儿出生体重3. 2kg。生后48小时血清总胆红素257 umol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/ L(2mg / dl) o首选治疗方案是 A、光照治疗 B、抗生素疗法 C、肌注苯巴比妥钠 D、换血疗法 E、应用利尿剂 【参考答案】:A 13、先天性喉喘鸣发病的主要原因是 A、反复感染 B、局部肌肉发育不良 C、血管环压迫 。、钙缺乏 E、软骨组织软化 【参考答案】:E 14、哪项不是先天愚型皮纹特点 A、atd角增大 B、第四、五指尺箕增多 C、通贯手 D、第五指只有一条指褶纹 E、脚拇指球胫侧弓型纹 【参考答案】:B 15、典型麻疹最先出现皮疹的部位是 A、颈部 B、面颊部 C、耳后发际 D、四肢 E、躯干 【参考答案】:C 16、预防风湿热复发的药物是 A、青霉素 B、糖皮质激素 C、阿斯匹林 D、磺胺药 E、红霉素 【参考答案】:A 17、确诊金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加重,烦躁不安,右肺呼吸音减低,下部叩诊浊音,上部叩诊过清音。最重要的治疗是 A、抗菌药物加大剂量 B、给予高浓度吸氧 顷强心治疗 D、胸腔穿刺 E、机械通气 【参考答案】:D 18、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义 A、抗EBNA抗体 B、抗EA抗体 C、抗VCAIgM抗体 D、抗VCAIgG抗体 E、抗MA抗体 【参考答案】:C 19、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合 A、生理性黄疸 B、似月经 C、新生儿粟粒疹 D、新生儿湿肺 E、乳腺肿大 【参考答案】:D 20、不属于新生儿期护理要点的是 A、合理喂养 B、保暖 C、供氧 D、预防感染 E、测量体重 【参考答案】:E 21、心脏胚胎发育的关键时期 A、第2〜4周 B、第2〜18周 C、第3〜8周 D、第4〜8周 E、第8〜12周 【参考答案】:B 22、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常 A、1〜2个月后 B、2〜3个月后 C、3〜4个月后 D、4〜5个月后 E、5〜6个月后 【参考答案】:A 23、早产儿的外观特点之一是 A、皮肤发亮,水肿,毳毛多 B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少 C、指甲已达指尖 D、软骨发育好,耳舟直挺 E、足纹遍及整个足底 【参考答案】:A 24、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断 A、血小板减少 B、出血时间延长 C、凝血时间延长 D、骨髓中巨核细胞增多 E、束臂试验阳性 【参考答案】:C 25、散发性呆小病临床最早出现的表现是 A、经常便秘 B、精神及动作反应迟钝 C、体温低,出汗少 D、呼吸、脉搏慢 E、新生儿期生理性黄疸延长 【参考答案】:E 26、新生儿窒息复苏时清理呼吸道的正确做法是 A、先吸腔,后吸鼻腔 B、先吸鼻腔,后吸腔 C、气管插管后,只吸腔 D、气管插管后,只吸鼻腔 E、先吸气管,再吸鼻腔 【参考答案】:A 27、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于 A、肝炎 B、新生儿肝功能还不成熟 C、出生后RBC破坏加快 D、肠内菌群尚未建立 E、胎便排出延迟或开始喂奶延迟 【参考答案】:A 28、一 10个月婴儿,发热5天,伴唇红肿。查体:眼结膜充血,唇黏膜充血、皲裂。咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下3・5cm,质软.脾肋下2cm,质软,指、趾端略肿胀。需做进一步检查,较合适的是 A、肝脾B超+血常规 B、血沉+EB病毒抗体 C、血沉+免疫球蛋白 D、血常规+血沉 E、肝脾B超+EB病毒抗体 【参考答案】:D 29、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是 A、病初1〜2d内 B、病初3〜5d内 C、患病10〜14d D、患病后3周左右 E、患病4周左右 【参考答案】:B 30、氨茶碱的有效治疗血浓度为 A、5〜10pg/ml B、10〜15^g/m1 C、15〜20ug/ml D、5〜10ug/dl E、10〜15^g/dl 【参考答案】:B 31、营养不良主要见于几岁以下的小儿 A、2岁 B、3岁 C、4岁 D、5岁 E、6岁 【参考答案】:B 32、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常,血压120 / 90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血 管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断 A、多发性大动脉炎 B、肾血管性高血压 C、原发性高血压 D、甲状腺功能亢进 E、家族性高血压 【参考答案】:C 33、哪项不是维生素D中毒的诊断标准 A、有过量服用维生素D的病史 B、尿Sulkowitch反应强阳性 C、骨X线:骨骺端钙化带消失 D、各脏器可有钙化灶 E、可出现氮质血症 【参考答案】:C 34、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是 A、尽力避免使用镇静剂 B、停用抗癫痫药 C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录 D、记录时间不小于20分钟 E、必要时做24小时脑电图 【参考答案】:B 35、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,干,眼眶、前卤凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L, 血钾 4. 0mmol /L,血 pH7. 30, AB16mmol / L, BE4. 4mmol / Lo哪项治疗是错的 A、选择静脉补液 B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱 C、呕吐好转后,鼓励进食进水 D、因血钾正常,不必补钾 £、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量 【参考答案】:D 36、慢性肉芽肿病是 A、红细胞内酶缺陷 B、T细胞功能缺陷 C、B细胞功能缺陷 D、中性粒细胞功能缺陷 E、补体功能缺陷 【参考答案】:D 37、新生儿生后3天内网织红细胞数为 A、 0. 005〜0. 015 B、 0. 03〜0. 05 C、 0. 04〜0. 06 D、 0. 06〜O. 08 E、 0. 05〜0. 08 【参考答案】:C 38、2岁小儿,出生时种过卡介苗,现OT1: 2000硬结16mm, 以下 持续 7d后留有色素说明 A、有过结核感染 B、种卡介苗反应 C、无结核感染 D、分枝杆菌交叉变态反应 E、活动性肺结核 【参考答案】:E 39、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前卤1 cmX1cmo身高65cm,出牙一只,腕部X线摄片示骨化中心二个,最可能的年龄是 A、3〜4个月 B、5〜8个月 C、7〜8个月 D、8〜9个月 E、10〜12个月 【参考答案】:B 40、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是 A、发热、皮疹 B、关节肿痛 C、白细胞数增多 D、抗链球菌抗体增高 E、血沉快、C-反应蛋白阳性 【参考答案】:D 41、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病 A、呆小病 B、苯丙酮尿症 C、先天愚型 D、黏多糖I型病 E、婴儿痉挛症 【参考答案】:B 42、用腋表测量人的体温,高热的标准是 A、39. 0〜41°C B、39. 2〜40.5C C、39.1〜40.4C D、38. 9〜39.9C E、39.5〜40.9C 【参考答案】:A 43、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85・5^mol/ L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.1ummol/L(11mg / dl)和290 umol/ L(17mg /dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查 A、红细胞G-6PD活性测定 B、血培养及白细胞计数 C、血清甲胎蛋白含量测定 D、血型及血型抗体检查 E、肝功能测定 【参考答案】:D 44、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进胎肺成熟 A、地塞米松 B、肺泡表面活性物质 C、鲁米那 D、消炎痛 E、维生素E 【参考答案】:A 45、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是 A、N41OC B、39〜41C C、39〜40C D、38. 0〜38.9C E、V38°C 【参考答案】:D 46、下列婴儿消化系统特点错误的是 A、婴儿胃呈水平位 B、婴儿胃幽呈水平位 C、婴儿贲门括约肌发育不成熟 D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低 【参考答案】:D 47、疑轮状病毒肠炎,病原诊断手段是 A、粪便pH、还原糖 B、粪便培养 C、粪便毒素测定 D、ELISA法测粪便中RV抗原 E、粪便常规 【参考答案】:D 48、复苏中提起下巴的目的是 A、提起舌体 B、改善咽喉成角 C、保护咽部 D、防止颈椎损伤 E、防止牙齿咬伤舌 【参考答案】:A 49、结核性脑膜炎患儿反复惊厥,尿渗透压增加应首选的检查 A、血钙 B、血钠 C、血糖 。、心电图 E、脑电图 【参考答案】:B 50、有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的 A、我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势 B、单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多 C、一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系 D、单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病 E、单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,应给予重视 【参考答案】:C 51、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合 A、32°C B、33°C C、34C D、35C E、36C 【参考答案】:D 52、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,上消化道出血大多为 A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血 B、便带鲜血且多不与便混合 C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血 D、暗红色 E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性 【参考答案】:A 53、婴儿脑脊液糖定量为 A、3. 9〜4・ 9mmol / L B、5〜6mmol / L C、6. 1〜7mmol / L D、8〜10mmoL/L E、12mmol / L 【参考答案】:A 54、鲎珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断 A、真菌性肺炎 B、病毒性肺炎 C、革兰阴性杆菌肺炎 D、葡萄球菌肺炎 E、支原体肺炎 【参考答案】:C 55、下列哪种情况不构成艾滋病的传播 A、器官移植 B、输血 C、同性恋 D、共同进食 E、甫乳 【参考答案】:D 56、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗 A、PPD试验阳性,近期患传染病 B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性 顷密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性 D、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿5mmX5mm E、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿10mmX10mm,需用激素治疗肾病 【参考答案】:D 57、5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村。贫血貌,心率108次/分,律齐,心尖部闻及II级收缩期杂音,腹平软,肝右肋下0. 5cm,WBC: 8.2X10广9/L,中性:0. 50,嗜酸粒细胞: 0. 09,淋巴:0. 41,RBC: 4.0X10广12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(+),引起本例贫血的原因是 A、叶酸缺乏 8、铁缺乏 C、维生素B12缺乏 D、慢性炎症 E、再生障碍性贫血 【参考答案】:B 58、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是 A、血沉增快 B、C反应蛋白阳性 C、Y-球蛋白增高 D、抗核抗体阳性 E、RBC和Hb减少 【参考答案】:D 59、患儿,7岁,入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,0T(+++)。治疗首选 A、利福平 B、链霉素+乙胺丁醇 C、异烟肼+乙胺丁醇 D、青霉素+链霉素 E、链霉素+利福平 【参考答案】:C 60、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为 A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 【参考答案】:A 61、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选 A、磺胺嘧啶 B、大剂量青霉素 C、红霉素 D、链霉素+红霉素 E、大剂量青霉素+氧苄西林 【参考答案】:E 62、不符合单纯性热性惊厥的是 A、无异常神经征 B、惊厥呈部分性发作 C、体温 >39°C D、只有一次惊厥 E、热程头24小时内发作 【参考答案】:B 63、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指 A、蛋白质正常,细胞数增高 B、蛋白质增高,细胞数正常 C、蛋白质增高,细胞数增高 D、蛋白质正常,细胞数正常 E、蛋白质减低,细胞数减低 【参考答案】:B 64、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方 A、超声波检查 B、X线检查 C、抽取羊水进行染色体检查 D、母血甲胎蛋白测定 E、抽取羊水进行DNA检查 【参考答案】:C 65、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是 A、间隔缺损 B、Roger 病 C、高位室间隔缺损 D、艾森曼格综合征 E、动脉导管未闭 【参考答案】:D 66、急性肾功能不全时可能引起 A、高钾血症 B、高钙血症 C、高钠血症 D、低钾血症 E、低镁血症 【参考答案】:A 67、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是 A、稳定2年仍无活动性者 B、稳定半年仍无活动性者 C、稳定1年仍无活动性者 D、稳定3个月且血沉正常者 E、稳定1年半无活动性者 【参考答案】:A 68、早产儿是指 A、胎龄N28周至V36足周的婴儿 B、胎龄N20周至V37足周的婴儿 C、胎龄N20周至V40足周的婴儿 D、胎龄N28周至V40足周的婴儿 E、胎龄N28周至V37足周的婴儿 【参考答案】:E 69、5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4笆,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是 A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B、腺病毒肺炎合并心力衰竭 C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭 【参考答案】:A 70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是 A、白血病细胞代谢旺盛 B、合并感染 C、白血病细胞释放内源性致热源 D、白血病时机体反应性增强 E、机体体温调节中心功能失调 【参考答案】:B 71、除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因 A、肠套叠 B、幽门肥大性狭窄 C、肠重复畸形 D、肠扭转 E、梅克尔憩室 【参考答案】:B 72、急性上呼吸道感染的常见病原菌 A、病毒 B、细菌 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 【参考答案】:A 73、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重由出生时2. 0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是 A、米汤,以补充热量 B、菜汤,以补充矿物质 C、米糊,以补充热量 D、鱼肝油,以补充维生素A E、鱼肝油,以补充维生素D 【参考答案】:E 74、医德评价应坚持依据的辩证统一是指 A、动机与目的、效果与手段的统一 B、动机与效果、目的与手段的统一 C、动机与手段、目的与效果的统一 。、目的与效果、目的与手段的统一 £、目的与动机、动机与效果的统一 【参考答案】:B 75、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现 A、肺纹理减少 B、肺动脉总干凸出 C、右室增大 D、右房增大 E、左房增大 【参考答案】:E 76、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是 A、X连锁无丙种球蛋白血症 B、高IgM免疫缺陷 C、选择性IgG亚类缺陷 D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 E、选择性苑入缺乏症 【参考答案】:E 77、低渗性脱水时血清钠含量应是 A、V130mmol / L B、〉150mmol/L C、130〜150mmol/L D、120mmol / L E、以上都不是 【参考答案】:A 78、可用于治疗隐球菌脑膜炎的药物是 A、青霉素 B、链霉素 C、四环素 D、磺胺嘧啶 E、氟胞嘧啶 【参考答案】:E 79、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12mm,判断结果为 A、( + ) B、(―) C、(++) D、(+++) E、(++++) 【参考答案】:E 80、有关急性白血病.下面描述哪一个是错误的 A、白细胞都升高 B、多数有发热 C、血小板多减少 D、可以关节痛起病 E、大多有出血 【参考答案】:A 81、关于21-三体综合征不正确的是 A、属常染色体畸形 B、小儿最常见的染色体病 C、智能低下 D、骨龄正常 E、愚笨面容 【参考答案】:D 82、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑 A、已感染结核病 B、反应结果与接种卡介苗有关 C、有活动性肺结核 D、应服异烟肼预防治疗 E、应复种卡介苗 【参考答案】:B 83、患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为 A、金黄色葡萄球菌性肺炎 B、腺病毒肺炎 C、支原体肺炎 D、呼吸道合胞病毒肺炎 E、肺炎链球菌肺炎 【参考答案】:A 84、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据 A、腰椎穿刺检查脑脊液 B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙 C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像 D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养 E、颅骨透照阳性 【参考答案】:D 85、假肥大型肌营养不良的遗传方式是 A、X连锁隐性遗传 B、常染色体隐性遗传 C、线粒体遗传 D、X连锁显性遗传 E、常染色体显性遗传 【参考答案】:A 86、卡介苗初种年龄是 A、生后2〜3d到2个月 B、3个月 C、4个月 D、5个月 E、6个月 【参考答案】:A 87、患儿,2岁,不会叫"妈妈"。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查 A、染色体检查 B、尿三氯化铁试验 C、骨骼X线检查 D、血清T3T4测定 E、尿黏多糖测定 【参考答案】:A 88、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是 A、血清冷凝集试验 B、胸部CT C、血沉加快 D、血清抗体检测 E、血白细胞总数与分类计数 【参考答案】:D 89、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在 A、第5肋间左锁骨中线外1cm B、第5肋间左锁骨中线上 C、第5肋间左锁骨中线外2cm D、第5肋间左锁骨中线内lcm E、第5肋间左锁骨中线内2cm 【参考答案】:B 90、佝楼病激期主要临床表现是 A、睡眠不安,夜惊 B、烦躁多哭,多汗 C、骨骼系统改变 D、突然抽搐,重者可突然窒息 E、动作与语言发育迟滞 【参考答案】:C 91、小儿水代谢的特点中错误的是 A、水的需要量大,交换率快 B、早产儿不显性失水比足月儿少 C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2 D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多 E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水 【参考答案】:B 92、葡萄球菌肺炎的特点是 A、中毒症状重 B、肺部体征出现早 C、常有猩红热样皮疹 D、易合并肺大疱 E、以上均是 【参考答案】:E 93、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在 A、第5肋间左锁骨中线外1cm B、第5肋间左锁骨中线上 C、第5肋间左锁骨中线外2cm D、第5肋间左锁骨中线内lcm E、第5肋间左锁骨中线内2cm 【参考答案】:B 94、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为 A、立即止惊 B、静推钙剂 C、应用维生素D D、静推甘露醇 E、吸氧 【参考答案】:A 95、原发性血小板减少性紫癜的主要致死原因为 A、消化道出血 B、DIC C、呼吸衰竭 D、循环衰竭 E、颅内出血 【参考答案】:E 96、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是 A、40cm B、38cm C、46cm D、480cm E、50cm 【参考答案】:C 97、下列哪项对川崎病具有特征性意义 A、热型呈稽留热或弛张热 B、手足硬性水肿 C、各型皮疹 D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮 E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌 【参考答案】:D 98、4岁男孩,自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病,房间隔缺损,下列体格检查中哪项最具诊断意义 入、心尖搏动增强 B、左前胸廓略隆起 顷心尖部舒张期杂音 。、心尖部收缩期杂音 E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,固定分裂 【参考答案】:E 99、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是 A、血行感染 B、上行感染 C、邻近器官感染所致 D、使用尿路器械检查所致 E、以上均不是 【参考答案】:B 100、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏 A、N2 次 B、N3 次 C、N4 次 D、N5 次 E、N6 次 【参考答案】:E 101、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变 A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、法洛四联症 E、房间隔缺损 【参考答案】:E 102、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当 A、起病急 B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解 C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常 D、多数患儿留有后遗症 E、脑脊液中可分离出病毒 【参考答案】:D 103、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况 A、持续抽搐40分钟 B、体温38.2°C即出现抽搐 C、一日内抽搐多次 D、脑电图见高峰节律紊乱 E、发作前有神经系统异常 【参考答案】:D 104、患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3. 5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC20X10[YZ72_~9/L,RBC3.5X10[YZ72_~12/L,Hb85g/L,PLT30X10[YZ72_~9/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是 A、再生障碍性贫血 B、恶性淋巴瘤 C、地中海贫血 D、特发性血小板减少性紫癜 E、急性白血病 【参考答案】:E 105、哪一项不是治疗氮质血症的要点 A、中药灌肠 B、血液透析 C、腹膜透析 D、包醛氧化淀粉 E、静脉高营养 【参考答案】:C 106、下列哪项不符合脓胸的表现 A、胸痛 B、患侧肋间隙饱满 C、患侧闻及管性呼吸音 D、患侧叩诊浊音 E、气管向对侧移位 【参考答案】:C 107、下列哪项不是风湿热的主要表现 A、心脏炎 B、多关节酸痛 C、舞蹈病 D、皮下结节 E、环形红斑 【参考答案】:B 108、身长的下部量指的是 A、坐骨结节到足底 B、脐部到足底 C、耻骨联合上缘到足底 D、耻骨联合下缘到足底 E、脐与耻骨联合的中点到足底 【参考答案】:C 109、母乳初乳具有的特点 A、含碳水化合物最高 B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低 C、含脂肪量最高 D、含脂肪量最少而蛋白质量最多 E、蛋白质量较低,而泌乳总量每天最多 【参考答案】:D 110、关于急性肾炎下列哪项不正确 A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性 B、起病时几乎都有血尿 C、起病后头数日有高血压 D、起病2周内可出现循环充血 E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病 【参考答案】:A 111、按体温高低可将发热分为4类,超高热是 A、N44.1°C B、39〜41C C、39〜40C D、38. 0〜38.9C E、V38°C 【参考答案】:A 112、佝楼病激期主要临床表现是 A、睡眠不安,夜惊 B、烦躁多哭,多汗 C、骨骼系统改变 D、突然抽搐,重者可突然窒息 E、动作与语言发育迟滞 【参考答案】:C 113、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,睑结膜充血,腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是 A、风疹 B、幼儿急疹 C、肠道病毒感染 D、皮肤黏膜淋巴结综合征 E、麻疹 【参考答案】:E 114、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂,首先考虑 A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄 【参考答案】:B 115、由毛细血管渗透性增高引起的便血是 A、消化道血管瘤 B、消化性溃疡 C、肠套叠 D、过敏性紫癜 E、食管静脉曲张 【参考答案】:D 116、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确 A、给育龄妇女服碘油 B、孕妇多食含碘食物 C、给村民发放碘化食盐 D、改善水源,饮水消毒 E、给孕妇多食含氟食物 【参考答案】:E 117、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是 A、血清冷凝集试验 B、胸部CT C、血沉加快 D、血清抗体检测 E、血白细胞总数与分类计数 【参考答案】:D 118、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是 A、溢乳 B、胃食管反流 C、幽门痉挛 D、幽门肥厚 E、喂养不当 【参考答案】:A 119、低渗性脱水,血清钠为 A、130〜150mmol / L B、>150mmol / L C、120mmol / L D、<130mmol / L E、以上都不是 【参考答案】:D 120、由毛细血管渗透性增高引起的便血是 A、消化道血管瘤 B、消化性溃疡 C、肠套叠 D、过敏性紫癜 E、食管静脉曲张 【参考答案】:D 121、过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现 A、阵发性剧烈腹痛 B、呕吐和腹泻 C、灰白色大便 D、肠梗阻 E、肠套叠 【参考答案】:C 122、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因 A、核黄疸 B、早产 C、产伤 D、脑发育异常 E、窒息 【参考答案】:A 123、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确 A、保持气道通畅 B、加强吸痰 C、补充碳酸氢钠 D、加强通气 E、降低体能消耗 【参考答案】:C 124、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项 A、母乳喂养 B、体格锻炼 C、预防维生素。缺乏症与营养不良 D、静脉注射丙种球蛋白 E、避免去拥挤的公共场所 【参考答案】:D 125、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是 A、胸腺缺如 B、肝脾肿大 C、消瘦 D、反复和慢性感染 E、淋巴结肿大 【参考答案】:D 126、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确 A、足月儿,小于胎龄儿 B、低出生体重儿 C、早产儿 D、早产儿.小于胎龄儿 E、极低出生体重儿 【参考答案】:D 127、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是 A、a溶血性链球菌A组 B、a溶血性链球菌B组 C、B溶血性链球菌A组 D、B溶血性链球菌B组 E、草绿色链球菌 【参考答案】:C 128、下列哪项不是腺病毒肺炎特点 A、多见于6个月〜2岁小儿 B、起病急骤 C、中毒症状重 D、肺部啰音出现较早 E、病程长恢复缓慢 【参考答案】:B 129、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是 A、胸骨压痛 B、刺痛 C、窒息感痛 D、锥痛 E、酸痛 【参考答案】:B 130、关于结核病正确的说法是 A、感染麻疹后可使原有结核病恶化 B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C、抗结核药物可有效预防结核病 D、BCG可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种 E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病 【参考答案】:A 二、多选题(共30题,每题2分) 1、正常小儿神经反射的发育,以下哪些项是恰当的 A、生后2周左右抱起时出现吸吮动作 B、5〜6个月时出现兴奋性和抑制性条件反射 C、2个月时形成视、听觉条件反射 D、4〜5岁时皮质抑制功能发育完善 E、以上都不是 【参考答案】:AC 2、脾脏肿大为主的病因有 A、感染 B、肿瘤 C、各种溶血性贫血 D、门静脉高压 E、肝硬化 【参考答案】:ABCD 3、急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状 A、严重循环充血 B、高血压脑病 C、急性肾功能衰竭 D、急性进行性肾炎 E、以上都不是 【参考答案】:ABC 4、维生素。缺乏症早期表现可见以下哪些 A、烦躁不安 B、夜啼 C、环形脱发 D、多汗 E、血钙浓度明显降低 【参考答案】:ABCD 5、围生期婴儿死亡的常见原因包括 A、颅内出血 B、窒息 C、感染 D、出生体重过大 E、先天性畸形 【参考答案】:ABCE 6、地方性甲状腺功能减退症的临床表现可有 A、智能低下、聋哑、痉挛性瘫痪 B、特殊外貌、智力低下,恶心呕吐、腹痛腹泻 C、黏液水肿、智能低下、生长发育和性发育落后 D、特殊外貌、智力低下,气急、心脏扩大 E、以上都不是 【参考答案】:AC 7、继发性癫痼的临床特点是 A、智力发育多受累 B、脑电背景波多正常 C、多可发现原发性疾病 D、发作形式较单纯 E、以上都不是 【参考答案】:AC 8、单纯性肾病尿实验室检查所见 A、尿蛋白总量〉0. 05g/(kg・d) B、尿蛋白定性(+ )〜( + +) 顷离心尿中RBCV10个/HP D、为选择性蛋白尿 E、以上都不是 【参考答案】:ABCD 9、小儿伤寒的典型临床表现可有 A、持续高热、全身虚弱 B、肝脾肿大 C、WBC低下、嗜酸粒细胞消失 D、部分病例有玫瑰疹,相对缓脉 E、以上都不是 【参考答案】:ABCD 10、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点 A、血尿 B、血浆蛋白明显降低 C、血清补体C3可见降低 D、胆固醇明显升高 E、以上都不是 【参考答案】:AC 11、急性风湿病活动期血沉可能不增快的情况有 A、激素治疗期 B、舞蹈病时 C、严重心衰时 D、伴有贫血时 E、以上都不是 【参考答案】:ABC 12、下呼吸道包括 A、喉 B、气管 C、支气管 D、毛细支气管 E、肺泡 【参考答案】:BCDE 13、肥胖肺心综合征,临床表现包括下列哪些 A、低氧血症 B、充血性心力衰竭 顷二氧化碳潴留 D、呼吸深长 E、继发性红细胞增多 【参考答案】:ABCE 14、婴儿期保健的重点是 A、合理喂养 B、皮肤护理 C、户外活动 D、防止意外 E、按计划免疫程序完成基础免疫 【参考答案】:ACE 15、特发性血小板减少性紫癜病因有 A、免疫因素 B、病毒感染 C、血小板功能不良 。、缺乏凝血因子 E、以上均是 【参考答案】:ABC 16、风疹常见的并发症有 A、脑炎 B、化脓性淋巴结炎 C、血小板减少性紫癜 D、化脓性中耳炎 E、急性肾炎 【参
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