医院病区静脉用药调配管理制度.doc

医院病区静脉用药调配管理制度一、为加强临床科室药事管理，规范临床静脉用药调配，提高静脉用药质量,促进静脉用药合理使用，保障医院静脉用药安全，根据静脉用药集中调配质量管理规范和静脉用药集中调配操作规程，制定本院各临床科室静脉用药调配管理制度.二、本制度所称病区静脉用药调配，是指经过医师处方或用药医嘱，由病区药房药师和合理用药软件进行适宜性审核后，由各病区护理专业技术人员按照无菌操作要求，在相对洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的操作过程。三、临床科室静脉用药应尽量由PIVAS调配,特殊情况如夜间医嘱、ST医嘱和特殊病区（急诊ICU）等可由临床科室自行调配。四、临床科室静脉用药调配过程应严格按照无菌操作以及药品说明书要求配置，对配置过程中出现的药物配伍等问题，及时与静配中心沟通。五、从事静脉用药调配工作相关的人员，每年至少进行一次健康检查,建立健康档案，对患有传染病或者其他可能污染药品的疾病，或患有精神病等其他不宜从事药品调配工作的，应当调离工作岗位。六、药品、耗材和物料基本要求1.静脉用药所用药品、医用耗材和物料应当按规定由医疗机构相关部门统一采购，应当符合有关规定,药品、医用耗材和物料的储存应按其性质与储存条件要求分类定位存放。2。药品的贮存与养护应按照静脉用药集中调配操作规程等有关规定实施，静脉用药所用的注射剂应符合中国药典注射剂的质量要求.3。静脉用药调配所使用的注射器应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装,如有损坏或超过有效期的不得使用。