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医疗垃圾分类及处理.doc

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医疗垃圾分类及处理 医疗垃圾分类及办理 医疗垃圾分类及办理方法 一、医疗废物管理责任人,要经常性组织科室人员仔细学习《医疗废物管理条例》,强化管理意识,落实部门医疗废物管理使命。 二、科室对产生的医疗垃圾按《医疗废物分类目录》分类采集,医疗废物要置于切合 《医疗废物专用包装、容器的标准和警告表记的规定》的包装物或容器内。 三、盛装医疗废物前,仔细检查医疗废物包装物或容器有无损坏、渗漏。盛装医疗废物达到包装袋的3/4时,应该使用有效的封口方式,使包装袋的封口紧实、严实,以提防运送过程中遗撒。 四、化学性废物中,批量报废的化学试剂要交特意机构办理,批量报废含有汞的体温计、 血压计等医疗器材要交特意机构办理。 五、医疗废物中有病原体的标本和菌种等高危废物在交医疗废物集中办理前,应该就地消 毒办理后按感染性废物办理。 六、放入包装袋内的医疗废物不得拿出。每个包装物应该有警告表记,同时填写医疗废物产生单位、生产日期、类型。 七、医疗废物运送人员天天将分包装的医疗废物按规准时间、路线运送到医疗暂存地址并 加锁防盗,医疗废物在院暂存时间不该超出2日。 八、医院医疗废物暂存处一定由专人负责,应按期对暂存地址、设备实时进行洁净和消毒。按要求做好自己保护,同时提防包装物或容器的流失或损坏而造成医疗废物泄漏。 九、医疗废物暂存处管理负责人应该做好医疗废物采集、转运进行登记,登记资料起码储存三年。 医疗废物分类、采集管理 一、医疗废物的分类 〔一〕感染性废物 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物件、包涵:棉球、棉签、弓I流棉条、纱布及其余各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器材;荒弃的被服;其余被病人血液、体液、排泄物污染的物件。 2.医疗机构收治的隔绝传得病人或许疑似传得病人产生的生活垃圾。 3.病原体的培育基、标本和菌种、毒种储存液。 4.各样荒充的医学标本。 5.荒充的血液、血清。 6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器材视为感染性废物。 〔二〕病理性废物 1.手术及其余诊断过程中产生的荒充的人体组织、器官等。 2.医学实验动物的组织、尸体。 4.病理切片后荒充的人体组织、病理腊块等。 〔三〕损害性废物 1.医用针头 2.各种医用锐器、包涵:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶。 〔四〕药物性废物 1.荒弃的一般性药品;如:抗生素、非处方类药品等。 2.荒充的细胞毒性药和遗传毒性药物,包涵:致癌性药物;如硫口坐喋吟等。可疑致癌药物;如:顺销、阿霉素等。免疫克制剂。 医疗垃圾分类及办理 3,荒充的疫苗、血液制品等。 〔五〕化学性废物 1.医学影像室、实验室荒充的化学试剂。 2.荒克的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3,荒充的汞血压计、汞温度计。 二、医疗废物的采集、转运 〔一〕医疗废物分类采集 1.设置三种以上颜色的塑料污物袋;黑色塑料袋装生活垃圾,黄色塑料袋装医用垃圾〔感 染性荒克物〕。直接燃烧的特别医疗废物;如放射性荒克物和其余特别的荒克物应注明“特别〞字样标记进行采集。 2.医院各科室应成立严格的污物分类采集制度。 ①医护办公室、病房、过道的生活垃圾污物兜均应套上黑色塑料袋。②治疗室、注射室、 换药室、处理室、检查室、手术室、产房、查验科、血库、口腔科、 特检科、内窥镜室、感染科,一定拥有医疗废物采集的专用垃圾桶〔兜〕并套上黄色塑料袋,必 必须时加盖,定点搁置,标记显然。 ③急救室起码应拥有两个污物兜,一个采集医疗废物并套上黄色塑料袋,定点搁置,标记显然。另一个采集生活垃圾套上黑色塑料袋。 3.锋利器材〔针头〕不该与其余医疗荒充物混放,用后一定安妥安全地置入专用锐器盒中。高危区的医院污物建议使用双层黄色塑料污物袋,并实时密封。放射性污物应寄存在合适的容器中提防扩散。 4.分别的医疗废物与生活垃圾由洁净工人准时分开采集并集中转运。不可以挪动荒弃物污 物箱,也应实时清理进行分类,按规定增补上新的污物袋以供使用。同时应提防污物袋〔箱〕 的泄漏,造成环境污染。 〔二〕医疗废物转运 1.医院的医疗废物及生活垃圾由洁净工人天天清理转运1-2次,一次性医疗用品用后实时 毁形、浸泡消毒后采集。医疗废物运往医院指定的燃烧地址集中燃烧办理。医院全部医疗 废物、生活垃圾,由洁净工人实时清运或在装满3/4时负责封袋运送,原则上天天下午17:00从 前封袋运送一次来暂时储藏地址。在运送过程中严格履行《医疗机构医疗废物管理条 例》对必须转运的医疗废物进行封口结扎。 2.各别科室医疗废物如必须寄存1-2天,寄存地应有掩盖设备,提防污染四周环境,并设有冲洗及消毒执行,冲洗过程的废水应排入医院的污水系统。 3.医疗废物在暂时储藏地址的储藏不超出48h,应该实时送焚化炉进行集中燃烧办理。 4.医疗废物在产生、暂时储藏、运送过程中各科室洁净工人和后勤负责人应提防医疗废 物流失、泄漏、扩散。假如发生医疗废物流失、泄漏、扩散应依据《医疗废物突发事件处理 〔应急〕方案》办理 纤维性医疗废物管理 依据国家质监察总局、教育部、公安部、环境保护部、卫生部和国家工商总局的“关于 印发《联合打击“黑心棉〞违纪违法行为专项行动方案》的通知〔国质检执联〔2011〕526号〕 和九卫监〔2011〕526号《关于展开打击“黑心棉〞违纪违法行为专项行动的通知》的 要求,为进一步坚强我院纤维性医疗废物管理的管理,特规定以下: 一、纤维性医疗废物包涵被病员血液、体液、排泄物污染的被服、敷料、一次性纤维卫生用品〔包涵棉签.棉球,一次性口罩,帽子,中单,麻醉包等〕。 二、纤维性医疗废物属于感染性医疗废物。 三、纤维性医疗废物在科室推行独自的医疗废物桶〔袋〕分装,不得与其余医疗废物混 医疗垃圾分类及办理 四、严格医疗废物的登记、转移、暂时储存、转运、处理等,任何医疗废物都一定转运 到政府指定的专业的医疗废物处理场所处理。任何人不得将医疗废物转买、租借和其余非法处 理方式处理。 五、纤维性医疗废物用500mg/L〔传得病病人用1000-2000mg/L〕的含氯消毒液喷洒消毒办理后再转运处理。 六、纤维性医疗废物的科室、院内转移、暂时储存、与医疗废物处理场间的转运都一定做好登记记录。 医疗废物交接登记 为了仔细履行《医疗机构医疗废物管理条例》明确管理责任,在医疗废物的分类采集、转运、焚化过程中一定严格登记。 一、各医疗岗位在每次医疗活动产生的医疗废物〔包涵纤维性医疗废物,独自分类〕由本岗位医务人员,依据医疗废物的类型分类搁置于包装物或容器内。 二、各科室、部门洁净工人天天分类、采集医疗废物后应过秤重量,并在医疗废物塑料污物袋上贴上《医疗废物标签》,标签上注明:科室、废物分类、公斤、产诞辰期,同时仔细填写《科室医疗废物登记本》并署名,医疗废物产生科室的人员同时署名。 三、各科室、部门洁净工人在科室采集医疗废物后,将医疗废物盛装在“医疗废物转运桶〞中,依据规定的时间、路线将医疗废物转运到医疗废物运送来暂时储藏地址〔医疗废物暂存问〕。 四、各科室、部门洁净工人科室、部门产生的医疗废物转运到医疗废物运送来暂时储藏地址〔医疗废物暂存间〕后,应该仔细填写《医疗废物暂时储存转运记录本》,并医疗废物暂存间管理员同时署名。 五、储藏在暂时储藏地址的医疗废物,医疗废物暂存间管理员和后勤负责人应实时与处 理单位〔同兴企业〕联系,将医疗废物包装好后称重,每次转移后仔细填写废物处理单位的 《医疗废物收运报告单》和《医疗废物暂时储存转运记录本》并署名。同时填写《医疗废物 转运联单》,《医疗废物转运联单》此中两联储存在暂存间,每个月尾交护理部储存此中一联, 此外一联由护理部交区环保局污防科。 六、医疗废物暂时储藏地址的负责人应按月向医院感染管理的主管部门一一护理部填报 《医疗废物处理月报表》,护理部应整理《医疗废物处理月报表》后向区卫生行政部门报告。 七、护理部应每年向区卫生行政部门报告填报《医疗废物处理年报表》。 八、专职洁净工人负责采集医疗废物处理单位的每个月《医疗废物转移联单》交护理部。 九、全部登记资料起码储存3年 医疗废物暂时储藏 一、我院成立医疗废物暂时储藏室。 二、袋装的医疗废物一定装入暂时储藏室内的相对应的集装箱内,不得露天寄存。 三、医疗废物暂时储藏时间不得超出48ho 四、储藏室要有严实的关闭举措,有工人专人管理,严禁非工作人员接触医疗废物。 五、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蜂螂、防盗以及预防少儿接触等安全举措。 六、室内集装箱一定防渗漏和防雨水冲洗。盛装的医疗废物达到包装物或许容器的3/4时, 应该使用有效的封口方式,使包装物或许容器的封口紧实、严实。 七、集装箱防止阳光直射。 八、室外设有显然的医疗废物警告表记和室内严禁抽烟饮食的警告表记。门上设有显然的 医疗废物警告表记和危险物件警告表记。暂时储藏室的门加锁,非专员工人不得入内。 九、病理性废物暂时储藏时,要由病理科进行防腐办理。 十、室内装备消毒液喷洒设备和托帕等洁净设备,要天天进行洁净和消毒,可用%过氧乙酸或500-100mg的含氯消毒剂喷雾、擦抹。 医疗废物的消毒办理及记录 医疗垃圾分类及办理 一、医疗废物的办理原则 1、分类采集原则:减罕有害有毒废物和带传染性废物的数目,有益废物的回收利用和办理。 2、回收利用原则:防止浪费。 3、减量化原则:经过重复利用,破裂、压缩、燃烧等手段减少固体废物的体积和数目。 4、无公害原则:废物办理一定恪守环保及卫生法例标准要求。 5、分别和集中办理相联合的原则:分类采集的废物分别进行办理。 二、感染性荒克物的消毒办理 1、液体污物:主要指患者吃过的剩饭菜,排泄物,呕吐物等。 (1)可作动物饲料的剩饭剩菜,一定煮沸30min后才干运用。 (2)没有益用价值的剩饭剩菜、呕吐物,力口1/5量的漂白粉,搅匀后作用2h,倒入专用化粪池或运出。 (3)特别传得病病人的排泄物、呕吐物一定经严格无害化办理后方可倾倒。 2、固体污物 (1)无利用价值的可燃性污物,在条件同意的状况下可采纳燃烧办理。 (2)非可燃性固体污物应先消毒,而后依据物件的再利用价值,送废旧物件收买站或 城市垃圾办理站,消毒方法可采纳含有效氯500mg/L-1000mg/L的消毒液浸泡60min。3、 感得病人污物的消毒办理 (1)病人的粪便加2倍量10%-20%漂白粉乳液;呕吐物加1/5量干漂白粉,搅匀后加盖作用2h,再倒入卫生间。 (2)伤寒病人的尿液每100ml加漂白粉3g,搅匀后加盖,作用2h。 (3)患者使用过的便器用1%漂白粉上清液,含有效氯2000ml/L的消毒液,%过氧乙酸浸泡30min。 (4)病毒性肝炎病人衣物可用拥有消毒杀菌作用的清洗剂进行浸泡冲洗;可采纳甲醛, 环氧乙烷进行熏蒸消毒。 (5)结核病人的痰盆采集后燃烧;也可加等量10%-20%漂白粉乳液(或1/5量的干粉), 作用2h-4h或加等量1%过氧乙酸作用30-60min。 (6)真菌病人使用经过的毛巾,衣物等可用含%过氧乙酸溶液浸泡30min后冲洗;也可采 纳上述(4)的方法熏蒸。 (7)无经济价值的可燃性污物采纳燃烧办理。 4、炭疽病人污物的消毒办理 (1)尽可能都采纳燃烧办理,不可以燃烧的,用含有效氯2000mg/L的消毒液或2%戊二 醛浸泡擦抹30-60min。 (2)肠炭疽病人排泄物按5—2办理,但作用时间必须延伸至6h;病人所用便器按5—-3办理,但使用药物浓度应加倍。 5、艾滋病病人污物的消毒办理 (1)无经济价值的可燃性污物采纳燃烧办理。 (2)病毒携带者和病人分泌物,排泄物用20%漂白粉乳液1:2混淆后作用2 (3)液体污物可煮沸30min;也可加入含氯消毒剂(使混淆液中有效氯达到1000mg/L), 或过氧乙酸(使混淆液中达到5000mg/L)作用30min。 (4)病人使用过的衣物、床单等可装入防水口袋内,外加一布袋后采纳压力蒸汽消毒; 也可直接煮沸30min,对被血液或排泄物显然污染的衣物,应采纳有效氯1000mg/L的消毒 液浸泡30min办理。 三、放射性荒克物的消毒办理 医疗垃圾分类及办理 1、寄存要求:盛放固体荒克物的容器应在里面层用经用的透明塑料袋,能够用效带或加热密封。液态荒充物应依据荒克物的化学和放射性质,体积,办理和储存方法来选择合适的容器,衰竭的放射源应储存在提防层下。 2、放射性废液 (1)用放射性核素量比较大,产生污水比许多的核医学单位,一定有废水专用办理装置或分开污水池,以寄存和排放废水。 (2)产生放射性核素废液而无废水池的单位,应将废液注入容器寄存10个半衰期后,排入 下水道系统。如废液含长半衰期核素,可先固化,而后按固体放射性废物进行办理。 (3)放射性浓度不超出1x104Bq/L的废闪耀液,或仅含有浓度不超出1x105Bq/L的废闪耀液,可按一般荒克物进行办理。 (4)对使用放射性药物进行治疗病人的排泄物应执行一致采集和办理。对专用化粪池 内的排泄物应储存10个半衰期后排入下水道系统;对无专用化粪池的单位,应为病人供给拥有 辐射提防性能的尿液、粪便采集器,最先几日的采集物寄存10个半衰期后作一般荒克物办理; 对采集含有131-H病人排泄物时,一定同时加入NaOH或10%KI溶液后密封寄存待办理。 (5)填写《放射废液办理记录本》。 3、固体废物的消毒办理 (1)废物袋、废物包、废物桶及其余寄存废物的容器一定在显着地点标有废物种类、核素种类、比活度范围和寄存日期的说明。 (2)内装注射器及碎玻璃等物件的废物袋应附带外衣。 (3)焚化可燃性固体废物一定在具备燃烧放射性条件的焚化炉内进行。 (4)同时污染有病原微生物的固体废物,一定先消毒,而后按固体放射性废物进行处理。 (5)Bq量级以下且失掉使用价值的荒充密封放射源,一定在具备足够外照隙蔽能力的设备里寄存,待办理。 (6)比活度小于或等于kg的医用废物,或废物经衰变比活度小于kg以下后,即可按 一般荒克物进行办理。 (7)假如可能的话,将荒充的密封放射源退换给供给商,或向当地环境保护部门提出申请,要求处理放射源。 五、尖利物的办理 尖利物件应尽量焚化,而且能够和其余感染性荒克物一同焚化办理。 六、遗传毒性荒克物的办理 1、返还给供给商。 2、高温焚化:应采纳双室热解焚化炉,最高温度应达到1200摄氏度以上。 3、对环磷酰胺,异环磷酰胺,硫酸长春新碱等可采纳化学降解法。 4、也可选择封存或使之自动无效的方法办理。 七、药物性荒充物的办理 1、对少许药物性荒充物可选择填埋,封存办理,也可和感染性垃圾一同焚化办理。 2、对大批药物性荒克物首选焚化;也可封存后在卫生填埋点处理。静脉注射液可采纳 排入下水道或填埋方式处理;玻璃安瓶不可以焚化办理,可先压碎,而后与尖利物件一同办理。 八、化学性荒克物的办理 1、一般的化学性荒充物,如糖,氨基酸和特定的盐类,能够与市政垃圾一同处理,或许排入下水道。 2、少许的危险化学性荒充物,如包装内的残留化学物,可采纳热解焚化炉,封存或填埋办理。 医疗垃圾分类及办理 3、大批的危险化学性荒充物,可返还供给商;某些可燃性的可采纳焚化办理〔含大批卤代有机溶剂的不可以焚化办理〕;也可采纳化学发办理;但不可以排入下水道系统,也不可以采纳封存或填埋方法办理。 九、转运工具及有关设备的消毒办理 1、转运桶、运送车、储藏设备及有关物体表面用含有效氯1000-2000mg/L的消毒液喷洒 或擦抹,作用60min此后冲洗洁净,并作好记录。 2、医疗废物转运后地面用含有效氯500-1000mg/L的消毒液喷洒或拖地,并作好记录。 3、仪器设备使用后用500-1000mg/L的消毒液擦抹,并作好记录。 4、提防用品使用后用1000mg/L的消毒液浸泡消毒60min以上,并作好记录。 5、手与皮肤操作后随时消毒,用%的碘伏溶液擦抹1-3min并冲洗洁净。
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