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慢性肾衰竭的护理
慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾损害和进行性恶化的结 果，为各种肾脏疾病持续开展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统病症。
1 .坚持饮食疗法：低盐、低蛋白、高钙低磷及低脂饮食：
⑴优质蛋白饮食：可以进食一些鱼、精肉、蛋、牛奶等，限制食用植物蛋白如大豆类食品
(2)低磷、低钾：包括有兔肉、红枣、卷心菜、榨菜、海鲜、菌菇类等少吃，水果类包括有桔子、橙子、西瓜、香蕉等少 吃
⑶钠盐、水份的摄入：无水肿、高血压，在尿量〉10m
I /d情况下，不限制水、钠的摄入，一般水份的摄入=前一天的排出量+生理需要量(5m I O.指导患者进行腔护理，以减少氨及其他代谢产物对腔产生的化学刺激，增强食欲。
2 .定期监测反映患者营养状况的指标如血清白蛋白、血红蛋白等，密切观察病情：有无出血征象，如尿、粪中有无出血情况，按医嘱监测血压，准确记录，过高或过低均及时报告医生处理。
3・心理护理：告知患者慢性肾衰的开展有一定的时间，同时利用 社会支持系统协助疏导，让患者配合治疗，延缓进入透析的时间，提高生活质量。告知患者保持愉快心情，从事轻体力工作，积极面对人生，减轻悲观情绪。
4 .防止促进肾功能恶化的因素如感霰累、血压血糖控制不稳等。
5 .防止使用或减少使用肾毒性药物如氨基糖或类：丁卡、庆大、链霉素抗菌素等。
6注意安全，病员外出检查应专人护送防止意外的发生对意识不清、烦躁、抽搐、昏迷的病员，应安放床栏，防止坠床。
7皮肤护理：由于代谢产物沉积在皮肤外表引起皮肤瘙痒，一般可用热水擦浴，不可用手抓挠，以免抓破皮肤引起感染。
8行血液净化治疗的患者按血液净化护理常规。
9 .其余按本系统疾病的一般护理常规。